李文丹；单桂秋；马静；林放；张婷婷；吕品；周谋；黎诚耀
目的 调查深圳地区人群中Jk(a-b-)表型检出率;探讨深圳地区Jk(a-b-)表型产生的分子机理.方法 用尿素溶血实验筛选出Jk(a-b-)表型,采用微柱凝胶法进行Jk(a-b-)表型血清学确认试验,并对Jk(a-b-)表型标本进行DNA提取扩增及纯化测序.结果 从20 453儿童标本中筛选出4例Jk(a-b-)表型,检出率为4:20 453,分布频率为0.019 6.在对其中4名先证者基因分型中,共发现了2种基因型,纯合IVS5-1G＞A,杂合IVS5-1G＞A合并杂合896G＞A.结论 深圳地区人群中Jk(a-b-)表型分布频率明显高于国内其它地区,检测到的基因型IVS5-1G＞A、杂合IVS5-1G＞A合并杂合896G＞A是中国人群中常见的基因变异.
作者：章文；李德发；王红梅；吴跃平；曹科；罗晓娟；刘新刚；蒋一红；杨静 刊期： 2015年第01期
目的 探讨小型血站血液检测实验室设备性能比对的方法.方法 比较2台不同型号的全自动加样仪、2台同系列全自动酶免后处理系统检测性能的一致性:使用4种ELISA检测试剂,分别检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒定值质控品和20份常规献血者标本,应用x2检验和Kappa检验,比较上述2组设备检测结果的一致性.结果 1)2台全自动加样仪抗-HCV、抗-HIV定性检测加样的一致性较好.2)2台同系列全自动酶免后处理系统,4种试剂一致性均为100％ (40/40),经x2检验一致性无统计学差异(P＞0.05).结论 小型血站实验室可以通过对定值质控品,和常规献血者标本的检测结果进行处理分析,比对酶免检测设备之间的性能是否一致.
作者：刁丽波；蔡云玲；杜月娥；梁艳娇；叶文华；洪汾 刊期： 2015年第01期
目的 建立新西兰白兔耳动脉出血动物模型,探讨冻于血小板(FDP)和冻干冷沉淀(FDC)在新西兰白兔耳动脉出血中的止血效果.方法 新西兰白兔32只,随机分为4组:FDP组、FDC组、冻干血小板及冻干冷沉淀联合组(FDPC)及空白对照组(BC),每组8只,建立耳动脉出血模型,并将止血材料敷于新西兰白兔出血创面,观察各组的止血时间及失血量.结果 对于耳动脉出血,各组均可止血,FDP组、FDC组及FDPC组的止血时间和出血量均明显少于BC组,差异有统计学意义(P＜0.05);而FDP组与FDC组间止血时间及失血量差异显著(P＜0.05);与单独使用FDP或FDC相比,FDPC组止血时间显著性缩短,失血量明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FDP和FDC联合使用对新西兰白兔耳动脉出血具有更显著的止血效果.
作者：唐艳姣；单桂秋；马静；吕品；周谋；张爽 刊期： 2015年第01期
目的 建立检测人抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)中肝素结合组分的方法.方法 利用火箭电泳法确定AT-Ⅲ抗原抗体比例,以交叉免疫电泳法检测AT-Ⅲ中的肝素结合组分,加热处理方法制备无肝素结合力的AT-Ⅲ样品.结果 免疫电泳检测显示沉淀峰清晰,明确分辨出AT-Ⅲ样品中肝素结合组分及非结合组分并计算比例:混合血浆中结合肝素的AT-Ⅲ组分比例约为85.8％,AT-Ⅲ标准品、商业化制品及本实验室自制样品中结合肝素的AT-Ⅲ组分比例均接近100％.AT-Ⅲ样品经热处理(60℃,10h)后,不合枸橼酸钠的样品全部失去肝素结合力,在枸橼酸钠作保护剂的样品中,肝素结合组分占68.5％.结论 建立的交叉免疫电泳法能够有效用于人AT-Ⅲ研发、生产时样品中肝素结合组分的检测.
作者：叶生亮；马莉；曹海军；胡吉军；刘凤娟；袁靖；李长清 刊期： 2015年第01期
目的 评价我们研究的血小板冻干技术所获得的冻干血小板的稳定性.方法 我们用前期筛选出的,优血小板预处理液配方技术所获得的冻干血小板,分别置于-20℃、4℃和室温下密封保存,选取0、10、30、90、180 d5个时间点,检测复水化后冻干血小板,以血小板回收率、MPV冻干前后差值、血小板相对聚集率,以及血小板激活后生长因子PDGF-BB、VEGF、TGF-β释放量做为评价指标.结果 血小板冻干保存的稳定性研究结果显示:同一时间点,-20℃、4℃和室温3种保存温度之间,血小板回收率、相对聚集率、血小板激活后上清中VEGF和TGF-β含量,均无统计学差异(P＞0.05).结论 优选配方预处理后的冻干血小板在室温下保存,与置于4℃和-20℃保存效果相当,冻干血小板室温下可以稳定保存至少6个月.
作者：单桂秋；马静；耿文艳；吕品；周谋；李艳辉 刊期： 2015年第01期
目的 了解外来务工人员对无偿献血的认知、态度和献血动机.方法 2013年9-11月根据KAP理论自行设计调查表,随机抽取3 100名北京市外来务工人员进行问卷调查.结果 外来务工人员中献血者占24.6％,其中年龄为20-30岁者占78.6％,在京居住6个月以上者占74.3％;了解献血相关常识的主要渠道是医院(28.1％);“对献血后自己和家人可享受用血优惠政策”不了解的占43.0％,“认为献血会传染疾病”者占4.0％;支持献血者中31.7％为未献血者,“很高兴献血可以救人”中37.0％为未献血者;“出于方便自己或家人日后用血目的”而献血的比例高,占58.5％,其次是因为“父母的支持”占19.0％.结论 对外来务工人员加大献血政策法规内容的宣传,将其发展成为固定献血者,有利于稳定无偿献血队伍,解决首都临床用血紧缺的现状.
作者：李美霖；段锦；麻静敏；车进；张燕华；张文学；郭崇健；宋艳；刘晓丽 刊期： 2015年第01期
目的 为了更好地对输血科进行日常工作,提高患者的用血的安全,规范临床输血技术的执行,使用移动信息平台对医院输血科进行实时管理,研究改进应用的方法和观察实施效果.方法 开发了一套基于安卓系统的移动输血管理信息平台.采用云技术和无线网络,在智能手机和平板电脑上安装医院输血科管理应用程序,控制安全用血的各个环节.结果 输血科的工作得到了明显提高,有效控制了工作中的差错和信息不及时的问题,实现多用户不同权限的24h访问和应用.结论 完善输血科管理的透明全程监控,充分利用了医院信息网络资源,并在医院输血科与市中心血站之间建起了一个无缝的桥梁,为患者的用血安全提供了保障.
作者：罗伟；李珊珊；杨涛；熊军；易村犍 刊期： 2015年第01期
血站选择合适的血液筛查策略关系到血液的安全和血液的供应.集中化筛查策略具有提升血液筛查效率、提高血站管理效益、提高血液检测质量、促进血液检测新技术引进等优势.但开展集中化也有诸多要求,还受技术、经济、地理条件制约.无论是实施集中化检测与否,血站都应当能够借鉴国内外经验,根据自身条件和合作基础选择适合自身的血液筛查方式,保障血液事业健康发展.
作者：周国平；王迅；任亚娜；朱永明 刊期： 2015年第01期
目的 预防或/和降低临床无效输血的发生.方法 评估本院2011年6月-2012年1月的1 500名患者的输血效果,对其中发生输血无效的患者,应用增强检测方法:降低抗体筛查细胞浓度,增加待检血清与抗体筛查细胞比例,应用增强剂,增加抗球蛋白法孵育时间,采用吸收/放散法检测作红细胞血型不规则抗体鉴定检测.结果 未作血型不规则抗体筛查鉴定前,本院的输血无效率为9.80％ (147/500);经血型不规则抗体鉴定检测,147名输血无效患者中有37人的血清中检测到不规则抗体,其中17名患者再次输血时给与相配合的红细胞输注,未发生无效输血.结论 血型不规则抗体的筛查和鉴定有助于预防和降低红细胞输注无效.
作者：赵颖欣；王德辉；柴慧丽；于莹；佟欣；靳艳华 刊期： 2015年第01期
目的 探讨血液病患者特别是粒细胞减少症患者体内粒细胞抗体水平,分析固相红细胞免疫吸附试验在临床检测中的应用价值.方法 采用固相红细胞免疫吸附试验技术分别对l85例血液病患者(试验组)和100例健康体检者(对照组)进行粒细胞抗体检测,并与流式细胞术检测结果进行比较.结果 固相红细胞免疫吸附试验技术在血液病患者中检出粒细胞抗体32例(17.3％),其中30例(93.8％)患者中性粒细胞数＜2×109/L.健康体检者中均未检出粒细胞抗体.该结果与流式细胞术相比,阳性一致性百分比为96.97％,阴性一致性百分比为100％,总一致性百分比为99.65％.结论 固相红细胞免疫吸附试验技术检测粒细胞抗体简便快速,结果准确可靠,可在诊断和治疗粒细胞减少症中提供依据.
作者：梁振鸿；杜梅英；吴飞燕 刊期： 2015年第01期
Hb为基础的载氧药物(HBOCs)在输血治疗中表现出的优势在于能够缓解血液来源短缺,长期保存,降低传播病毒的风险.血红蛋白(Hb)为四亚基蛋白,在体外会迅速分解为二聚体或者单体,迅速经肾脏排出体外,这不仅影响疗效还具有潜在的生理毒性.因此,HBOCs需要解决的关键难点之一就是修饰Hb亚基去除Hb解离所带来的毒性,并有效延长Hb在血管内的半衰期.其有效的反应位点为Hb表面的赖氨酸残基,氨基末端,2,3-DPG的结合位点等,目前国内外常用的修饰剂为羧酸醛类,磷酸吡哆醛类,双阿司匹林,聚乙二醇类等.反应活性受到外界微环境、反应剂的活性等众多因素的影响.
作者：周文涛；刘嘉馨；王红；杨成民 刊期： 2015年第01期
目的 使用质量管理工具分析血站血液报废的主要问题和原因,提高血站的质量管理水平,减少血液资源的报废.方法 采用横断面的调查方法,对新疆某血站2013年血液报废的原因描述与分析.结果 所有血液报废原因中,脂肪血和ALT不合格的累计构成比落在0％-80％,称为血液报废的主要问题,其余报废原因(HBsAg阳性、梅毒阳性、抗-HCV阳性、抗-HIV阳性、血液不足量、漏袋或破袋、凝块血)的累计构成比落在80％-100％,称为血液报废的次要问题,并以鱼骨图法则分析报废的潜在原因.结论 统计质量描述与分析是当前血站全面质量管理中有效的管理工具和措施.
作者：丽娜古力·吐尔逊巴依；文国新 刊期： 2015年第01期
目的 了解本地区献血者流失的原因,为制定针对该人群的招募策略提供依据.方法 在血液信息管理系统中,使用血液信息管理系统软件,排除了被调查对象传染病检测不合格因素,筛选出在近3年内没有再次参加献血的献血者进行了电话调查.结果 共调查了2 495人,成功调查1 756人,交通与时间不方便占35.54％(624/1 756),身体不适占22.84％ (401/1 756),忘记献血占18.91％ (332/1 756)分别列前3位.表示愿意再次献血的有57.7％.有再次献血意愿的人群中,18-30岁和31-40年龄组有再次献血意愿的占68.8％和67％,医务人员、军人、职员表示愿意再次献血的分别占74.5％、75％和＞69.9％,大学以上和大专学历的有献血意愿的分别占80.9％和68.7％.结论 采供血机构对流失献血者的再招募,招募的重点应放在＜40岁年龄段下的献血者,学历越高,再次被招募的可能性越大.
作者：何勇；马建明；陈义柱 刊期： 2015年第01期
目的 探讨两种护理模式(“一对一”护理模式,即一名护士对应一台机器一名献血者;“一对多”护理模式,印一名护士对应多台机器多名献血者)对初次捐献机采血小板献血者不良心理及献血反应的影响,预防和降低机采血小板献血者采集过程中献血反应的发生,保证献血者身心健康和机采血小板质量.方法 选择2012年1月-2014年3月期间接待的初次捐献机采血小板献血者722人,随机分为实验组(采用“一对一”护理模武)和对照组(采用“一对多”护理模式),两组献血者在献血小板的同时均给予常规护理,而实验组在此基础上给予全程“一对一”系统性护理干预措施,并对两组献血者的心理状态及献血反应等指标进行对比分析.结果 与对照组相比,实验组心理状态发生忧虑、紧张、恐惧的比率明显减少,差别具有统计学意义(P＜0.05),与此同时,实验组献血反应发生率明显降低,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用“一对一”护理模式可明显改善初次捐献机采血小板献血者的心理状态,并有效减少献血反应发生率,对保证献血者身心健康及血液质量,促进机采血小板献血者的再次招募及无偿机采血小板工作的发展具有十分重要的意义.
作者：田秀花；王英 刊期： 2015年第01期
目的 探讨核酸扩增检测(nucleic acid amplification test,NAT)的室内质控评价方法及关键控制点.方法 对NAT阳性标本病毒载量的自然对数(lnc)与Ct值进行相关性分析,利用“即刻法转L-J质控图法”对Ct值进行质控.将低浓度质控品按4℃保存时间不同分为7组,进行核酸检测,分析4℃保存时间对Ct值的影响.结果 NAT阳性标本的Ct值与lnc的相关系数r=-0.901(P ＜0.01).质控品在4℃保存72 h后与0h组比较,差异有统计学意义.结论 应用质控图法进行NAT室内质控是可行的,4℃长时间保存对质控品的Ct值影响较大.
作者：张龙穆；冯秋霞；马维娟；杨忠思 刊期： 2015年第01期
目的 分析随机献血人群在各月的变化规律,结合血液的发放情况,制定切实可行的针对措施.方法 依据2010-2013年石家庄市区文化广场和火车站小屋随机献血人群的数据,结合2010-2013年本中心全血和红细胞类血液发放数据,用季节比率法计算4年各月季节比率和各月采发血季节比率差.结果 每年3-6月份是一年中采血工作的旺季,其余为淡季.其中,9月份为全年采血不能满足用血为明显的月份.结论 掌握采血情况的季节变化规律,可以为领导统筹安排采血工作和采取各种调节措施保证临床供血提供科学的依据.
作者：王康丽；白文丽；时卉丽；朱金婷；罗亚麒；尹坤 刊期： 2015年第01期
目的 探讨丙型肝炎病毒样颗粒(HCVLPs)在亚甲蓝光化学灭活处理过程中的变化趋势及其作为亚甲蓝光化学法灭活HCV效果评价物的可行性.方法 以HCV阳性血浆作为平行对照组(HCV RNA载量约6.53 logcopies/mL)(n=6),将HCVLPs用代血浆调整成合适浓度(HCV RNA定量约为6.74 logcopies/mL)的悬液作为实验组(n=5),将2组分装至PVC血袋中,MB+L 1μmol/L进行病毒灭活处理,分别于光照处理0、5、10、20、30 min时取样,用荧光定量PCR技术检测病毒核酸载量;同时以细胞病变法测定HCV模型病毒sindbis病毒的残余滴度,验证MB+L灭活HCV的效果.结果 模型病毒sindbis的病毒滴度降至检测限以下(logTCID50/mL≤0.5);MB +L处理过程中,随着光照处理时间的增加,HCV及HCVLPs的核酸载量明显下降,分别从6.53与6.74下降至4.51和2.89log copies/mL(P＜0.05),且2组在不同取样点的HCV RNA载量之间具有相关性(R2 ＞0.98,Significance F＜0.01).结论 HCVLPs能够反映MB+L灭活处理中HCV RNA动态变化,或有望成为安全而有效的HCV灭活评价物来监控HCV灭活效果.
作者：张博；王露楠；黄宇闻；莫琴；伍晓菲；刘晓颖；王迅；郑岚 刊期： 2015年第01期
目的 研究1名cisAB血型患者及其家系的血型血清学及基因型特征.方法 采用试管正反定型法筛查该家系3代共10例标本的血型;对于正反定型结果不一致的标本以PCR-SSP法作基因分型;采用直接测序法作DNA序列分析.结果 血型血清学检测发现10名家系成员中,正反定型不相符4例:2例表型为A2B3、2例为A2B;基因型分型分别为:cisAB01/ O02、CuAB01/B101.DNA序列分析:cisAB01/O02第6外显子261缺失G,第7外显子297A＞G、467C＞T、646T＞A、681A＞A、771C＞T、803G＞C和829G＞ C; CisAB01/B101第6外显子297A＞G,第7外显子467C ＞T、803G＞C、526C＞G、657C＞T、703G＞A、796C＞A、930G＞A.结论 确定了1个遗传性cisAB血型家系;发现具有cisAB01等位基因的标本其血清学表型检测结果不一致,考虑由cisAB杂合的等位基因差别所致.
作者：赵晖；姜悦；闫芳；苗天红；何喜友；崔衢；刘元波 刊期： 2015年第01期
目的 探讨冻干血小板对SD大鼠深Ⅱ度烫伤模型创面愈合的影响.方法 将40只SD大鼠(雄性)随机分成4组(n=10):冻干血小板(FDP)组、新鲜血小板(FPRP)组、烫伤膏组、生理盐水组.采用煮沸砝码加压法建立大鼠深Ⅱ度烫伤模型,分组给药,1次/d,连续20 d.记录动物烫伤模型创面愈合情况并做组织学检查.结果 给药至d7,4组大鼠烫伤创面愈合率分别为:FDP组(41.27±5.90)％、FPRP组(41.62±13.93)％、盐水组(33.52±14.58)％、烫伤膏组(33.58±10.89)％,FDP组和FPRP组创面愈合率明显高于烫伤膏组和生理盐水组(P＜0.05);病理组织学检查:给药d7、d21,冻干组和新鲜组对大鼠烫伤创面皮肤病理的修复作用明显优于烫伤膏组及盐水组,而这2组血小板组间比较无明显差异.结论 冻干血小板促进大鼠烫伤模型创面早期愈合作用与新鲜血小板相近.
作者：李文丹；单桂秋；马静；林放；张婷婷；吕品；周谋；黎诚耀 刊期： 2015年第01期
目的 探讨添加一氧化氮(NO)供体硝普钠(SNP)对储存末期42d的高原献血者悬浮红细胞和分层红细胞各项指标的影响.方法 采自西藏4人份健康献血者血样(400 mL/份),制成悬浮红细胞后保存42d,将每份悬浮红细胞取出分作2等份,分别归入实验组:使其终浓度为10 μmol/L的SNP溶液;对照组:加与SNP等体积的等渗PBS;置于室温下孵育1h后检测红细胞的变形性,ATP含量、渗透脆性和胞膜上PS、CD47阳性表达率,用Percoll细胞分离液配置不同浓度(1.091、1.0985、1.106、1.113 5、1.121 g/mL)作密度梯度离心后,依次吸取各层红细胞并检测上述指标.结果 储存末期高原悬浮红细胞未分层各项指标:胞膜PS阳性表达率,实验组与对照组分别为2.18±0.40vs3.05±0.24(P＜0.05),其他各项指标2组差异甚小(P＞0.05).经密度梯度离心后,分离出的4层红细胞中,2-4层为可用的红细胞层,PS阳性表达率2、3层细胞,实验组与对照组分别为1.95±0.57vs2.3±0.57、2.23±0.39vs2.83±0.45(P ＜0.05),4层细胞2组无明显差异(P＞0.05);在100、200剪切率下EI值、胞内ATP含量、渗透脆性NaCl浓度、胞膜上CD47阳性表达率,3层红细胞中实验组与对照组分别为0.131±0.013vs0.110±0.014、0.211±0.018 vs0.186±0.022、2.753±0.319vs2.190±0.234、4.425±0.180vs4.801±0.081、52.13±7.00vs49.23±7.44(P ＜0.05),2、4层红细胞中2组差异很小(P＞0.05).结论 添加适当浓度NO供体SNP对储存末期未分层高原献血者浓缩红细胞无明显影响,但对分层3层(中年)红细胞有明显改善作用.
作者：张警丹；刘华；李晓娟；王红；钟锐；闫东；贺曾；岗拉多美；刘嘉馨 刊期： 2015年第01期
中国输血杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
