颜云；丁永玲
目的:观察白介素-11治疗化疗后血小板减少症的疗效和不良反应.方法:选择住院化疗病人血小板减少者82例,随机分成治疗组42例(白介素-11)和对照组40例(维血宁颗粒),血小板计数低于80×109/L时予升血小板治疗,治疗组给予白介素-11 1.5mg皮下注射qd;对照组予维血宁颗粒治疗;血小板升至100×109/L停药,血小板低于20 x 109/L时输注血小板及止血对症处理.2-3日检查血常规,每日观察用药反应.结果:治疗组血小板恢复时间5-16天,中位时间为7.2250天,停药后部分患者血小板仍持续上升.治疗组中2例血小板低于20×109/L,给予输血小板10U支持治疗.对照组血小板恢复时间为14-55天,中位时间为23.90天.两组之间的差异有统计学意义.结论:白介素-11具有明显的促进血小板生成的作用,可缩短血小板减少的持续时间,且不良反应轻,值得临床推广使用.
作者：徐卓；宋宇；张敏 刊期： 2014年第12期
目的:探讨AFP显著或持续增高、超声与MSCT检查阴性或可疑人群中应用DSA检出早期肝癌的研究.方法:对肝癌高危人群中AFP显著或持续增高、超声或/和MSCT检查未发现明确病变或疑似肝癌的68例患者,行DSA造影.结果:68例患者中超声、MSCT检查阴性29例,疑似小肝癌者39例,DSA检出51例58个病灶.DSA表现为肝动脉早至中期供瘤血管增粗、走形迂曲或紊乱,边缘见较清楚的染色结节.17例DSA阴性或可疑病人在肝动脉内注射碘油约3-5ml,1月后复查CT,7例有碘油小灶沉积者手术治疗证实为肝癌,10例排除肝癌.结论:对高危人群中AFP显著增高和持续增高、超声与MSCT阴性或可疑人群应用DSA检出早期肝癌具有临床意义.
作者：汪建成；邹晓媚；梁彩云；陈代明；张威 刊期： 2014年第12期
目的:检测结直肠癌患者的血脂水平,包括总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),探讨血脂异常与结直肠癌肝转移的关系.方法:收集本院282例结直肠癌患者的临床病理资料并检测空腹血脂水平.测定患者血清白蛋白和计算体重指数(BMI)评估患者的营养状态,对血脂等临床病理因素与结直肠癌肝转移的关系进行统计学分析.结果:结直肠癌肝转移患者的高胆固醇血症及高甘油三酯血症比率高于无肝转移者,差异有统计学意义(P＜0.05).多元Logistic回归分析显示,高胆固醇血症是结直肠癌发生肝转移的独立危险因素之一,而与高甘油三酯血症无关.结论:高胆固醇血症与结直肠癌肝转移相关,血脂水平的增高可能促进结直肠癌肝转移.
作者：姚素萍；刘业六；潘晓芳；梁勇；王明山；刘卫东 刊期： 2014年第12期
目的:对鼻咽癌调强放疗中摆位误差对剂量分布的影响进行分析.方法:选择本院收治的确诊为鼻咽癌的患者8人.应用软件计算其X、Y、Z方向偏移误差,并研究误差在放疗中对剂量分布的影响.结果:系统误差±随机误差在X、Y、Z方向分别为(0.49±1.31)mm、(-0.18 ±1.96)mm、(-0.46±1.05)mm;各靶区及危及器官的剂量分布变化都较大.结论:鼻咽癌IMRT摆位误差必定存在,应采取有效措施校正其误差,进而保证其临床放疗质量.
作者：张文君 刊期： 2014年第12期
目的:探讨重组人BMP 7(bone morphogenetic protein-7,rhBMP 7)在体外对人小细胞肺癌(SCLC)细胞株SBC-3和SBC-5生物学行为的影响,为开发新的抗癌药物提供理论依据.方法:设置不同的rhBNP 7浓度梯度(0、50、100、150、200ng/ml)和时间梯度(24、48、72h)作用于SBC-3细胞和SBC-5细胞.MTT法检测细胞增殖情况,探索rhBMP 7的有效作用浓度和作用时间.选择有效作用浓度作用于SBC-3/5细胞,观察撤离rhBMP 7后细胞增殖的变化,并用流式细胞仪分析rhBMP 7对细胞凋亡和周期的影响.结果:rhBMP 7在体外对SBC-3细胞和SBC-5细胞的增殖有抑制作用,且有一定的浓度依赖性,有效作用时间为48h.rh-BMP 7撤离后肿瘤细胞的增殖可以得以恢复.进一步研究还发现rhBMP 7可以抑制SBC-3和SBC-5细胞的迁移和侵袭能力.流式细胞仪分析rhBMP 7不影响SBC-5细胞的凋亡率,但会诱导SBC-3细胞的凋亡(P＜0.05).同时,rhBMP 7处理组中G1期的细胞比率有所升高,S期的细胞有所减少;并且这一影响在SBC-3细胞中更为明显.结论:rhBMP 7可以抑制SBC-3和SBC-5细胞的增殖,且抑制作用具有浓度和时间依赖性.rhBMP 7并不影响SBC-5细胞的凋亡,但会诱导SBC-3细胞的凋亡.因rhBMP 7可以增加G1期细胞的比率,推测可能是通过诱导细胞周期阻滞抑制肿瘤细胞增殖,从而为SCLC的治疗提供新的思路.
作者：申炜炜；庞海林；牛玉捷；崔兆勋；汪建林；刘理礼；张贺龙 刊期： 2014年第12期
目的:观察miR-21抑制物对人肺腺癌PC9/GR细胞株增殖、凋亡及迁移能力的影响,探讨miR-21抑制物在PC9/GR细胞吉非替尼耐药的生物学行为中的作用.方法:实验分为miR-21 inhibitor组、阴性对照组和正常细胞对照组3组.MiR-21 inhibitor组转染miR-21抑制物抑制其细胞内miR-21表达,阴性对照组转染microRNA inhibitor NC.加入吉非替尼处理后,采用MTT比色实验测定3组细胞第1、2、3、4、5天的吸光度(OD值),绘制生长曲线.采用流式细胞仪检测细胞凋亡,Transwell法检测细胞迁移.结果:两对照组间细胞的增殖速度无明显差异(P＞0.05),与对照组相比,实验组细胞增殖速度明显减慢(P＜0.05).实验组细胞凋亡率为(40.06 ±2.32)％,明显增高(P＜0.05);阴性对照组[(7.39±0.79)％]和空白对照组[(6.96±0.68)％]之间细胞凋亡无明显差异(P＞0.05).实验组细胞迁移力受到明显抑制(P＜0.05).空白对照组与阴性对照组细胞迁移力相比无明显差异(P＞0.05).结论:在PC9/GR细胞中,下调miRNA-21的表达后,PC9/GR细胞对GR的敏感性提高,凋亡程度增强,部分逆转了肺癌PC9/GR细胞对GR的耐药性.为miRNA-21与化疗联合治疗肺癌提供了实验依据.
作者：李明涛；王小平 刊期： 2014年第12期
目的:比较伊立替康加顺铂(CPT-11+ DDP)及依托泊苷加顺铂(VP-16+ DDP)两种方案一线治疗广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)的临床疗效及毒副反应.方法:初治ED-SCLC患者60例,IP组31例患者,应用DDP 30mg/m2静脉滴注,d1-d3,CPT-11 200mg/m2静脉滴注,d1;EP组29例患者,应用方案DDP30mg/m2静脉滴注,VP-16 80mg/m2静脉滴注,均为d1-d3,两种方案均21d为一个周期,连用4个周期.每两个周期评价疗效及毒副反应.结果:IP组有效率为61.3％,EP组有效率为58.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);IP组无进展生存期6.9个月,EP组无进展生存期4.8个月,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组毒副反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:依托泊泔联合顺铂方案比较伊立替康联合顺铂方案疗效相似,但二者的毒性谱不同(IP组的腹泻发生率明显高于EP组,EP方案血液学毒性大),且IP组生存期较长,是ED-SCLC一线治疗的安全有效方案.
作者：郭爱萍；余宗阳；欧阳学农 刊期： 2014年第12期
目的:探讨沉降式液基细胞学制片技术在纤维支气管镜刷检细胞学诊断中的应用价值.方法:复阅386例应用沉降式液基细胞学制片技术进行纤维支气管镜刷检细胞诊断的细胞片,并对照其病理学诊断结果,评价沉降式液基细胞学制片技术在纤维支气管镜刷检细胞学检查中的应用价值.结果:病理学诊断为肺支气管癌的334例患者中,细胞学检查出癌295例.病理学诊断为肺支气管良性病变的52例患者,细胞学均报告阴性.细胞学诊断敏感性为89.9％,特异性为100％.同时有细胞学和病理学分类诊断结果的217例患者中,鳞癌、腺癌和小细胞癌细胞学诊断与病理学诊断的符合率分别为94.5％、89.8％和96.1％.结论:沉降式液基细胞学制片技术在纤维支气管镜细胞学检查中的诊断符合率及特异性较高.
作者：颜云；丁永玲 刊期： 2014年第12期
目的:分离肝癌细胞系MHCC97-H中肝癌干细胞并分析miR-200a在肝癌干细胞和非肝癌干细胞亚群中的表达差异,探讨miR-200a的表达水平与肝癌干细胞之间的关系.方法:利用流式细胞荧光激活分选法从MHCC97-H中分选出肝癌干细胞(liver cancer stem cells,LCSCs)和非肝癌干细胞(non-liver canc-er stem cells,non-LCSCs)两个亚群;采用real-time PCR检测miR-200a在两个亚群中的表达差异;在MH-CC97-H中瞬时转染miR-200a-mimic,检测LCSCs亚群比例的变化.结果:LCSCs亚群占总体细胞的百分比为3.56％;LCSCs亚群细胞中miR-200a的表达明显低于non-LCSCs亚群(P＜0.05);上调miR-200a后LCSCs亚群细胞比例为1.24％.结论:miR-200a在LCSCs亚群细胞中明显低表达,上调miR-200a后LCSCs亚群细胞比例明显降低,提示miR-200a能够调控肝癌干细胞的比例.通过调控miR-200a的表达,可以降低LCSCs亚群细胞比例,从而为肝癌的治疗提供新的思路.
作者：汪建林；杨西胜；王兴；戴斌；阮柏；高远；李海民 刊期： 2014年第12期
目的:研究Caspase-3、突变型p53在膀胱癌中的表达及预后意义.方法:应用免疫组化SP法检测55例行TUR-BT术切除膀胱癌组织石蜡切片中Caspase-3、突变型p53表达的情况,结合临床资料进行分析,15例正常膀胱黏膜为对照.结果:Caspase-3在膀胱癌标本中表达阳性率为36.4％ (20/55),与对照组阳性率80％ (12/15)相比差异有统计学意义(P＜0.05).突变型p53在膀胱癌标本中表达阳性率为65.5％(36/55),与对照组阳性率33.3％(5/15)相比差异具有统计学意义(P＜0.05),它与膀胱癌的初发和复发、病理分级、临床分期有显著相关(P＜0.05).膀胱癌中Caspase-3和突变型p53相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Caspase-3表达和突变型p53对判断膀胱癌的预后有着重要的指导意义.
作者：王超奇 刊期： 2014年第12期
目的:研究canstatin与tumstatin对甲状腺癌SW579细胞迁移的影响及其机制.方法:利用MTT实验和划痕实验检测SW579细胞增殖和迁移.Western blot技术检测运动相关蛋白的变化.结果:Canstatin与tumstatin可以明显抑制SW579细胞增殖和迁移.Canstatin与tumstatin处理后细胞的MMP 3、9和12蛋白水平明显下降.在canstatin作用下Wave2蛋白含量下降,而tumstatin没有类似作用.结论:Canstatin与tumstatin通过抑制MMP 3、9和12蛋白水平导致SW579细胞运动减弱.
作者：王传疆；王雷；胡海地 刊期： 2014年第12期
淋巴结转移、腹膜转移是胃癌转移常见形式.是影响胃癌预后及治疗策略的重要因素.本综述阐述目前与胃癌转移相关的分子标志物的研究进展.为胃癌的早期诊断与治疗提供新思路.
作者：马勇；吴新民；郭亚民 刊期： 2014年第12期
目的:评价结直肠癌肝转移(colorectal cancer liver metastases,CRLM)射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗的可行性.方法:2003年12月至2008年11月67例结直肠癌肝转移患者在西安交通大学医学院第一附属医院接受了RFA治疗.根据实施RFA治疗的方法将患者分成3组:经皮穿刺RFA(第1组)、开腹RFA(第2组)或经皮RFA与手术相结合的方法(第3组).结果:RFA后90天,3组的死亡率均为零.一半的患者(34/67)出现手术后轻度发热.1/4的患者(17/67)有右肩部与右季肋部疼痛或不适.1例并发结肠瘘.随访显示1年、3年和5年生存率分别是100％、34.3％和4.5％.结论:对CRLM的患者,RFA或结合肝切除手术是相对微创、安全可行的方法,而且致死率低.
作者：潘文倩；徐军；尹益民；耿智敏；艾红 刊期： 2014年第12期
目的:评价INTRABEAM术中放射治疗系统临床应用的安全性和优势.方法:INTRABEAM对20例保乳手术患者实施术中瘤床放疗,均为单次照射每次20Gy,施用器规格为4.5cm(范围1.5-5.0cm),治疗持续时间35.5-51分钟.结果:术中照射治疗后有3例发生治疗区局部积液,经抽吸并加压包扎后愈合,乳房水肿1例.结论:INTRABEAM术中放射治疗系统近期无明显毒副作用,INTRABEAM术中放射治疗系统是一项安全良好耐受性技术,病人乐于接受.
作者：赵惠；汪延明；贺清卿；屈伟强；聂鲁栋；石乐乐 刊期： 2014年第12期
目的:探究AQP1及AQP5在腮腺黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)中的表达及分布.方法:采用免疫组织化学方法检测35例腮腺黏液表皮样癌(高分化18例,中分化10例,低分化7例)和20例正常腮腺组织AQP1和AQP5的表达及分布.结果:AQP1和AQP5在腮腺黏液表皮样癌中主要定位于组织的血管内皮细胞、腮腺腺泡上皮中,在腮腺正常组织中主要位于腮腺腺泡上皮.在癌中的表达量明显高于正常组织,差异显著性分别为P＜0.01和P＜0.05.分化程度不同的黏液表皮样癌组之间AQP1和AQP5表达相比差异也有显著性(P＜0.01).AQP1和AQP5的表达与淋巴结转移有关,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:AQP1和AQP5在腮腺黏液表皮样癌中均有表达,并可能与促进肿瘤血管的生成有关,与腮腺黏液表皮样癌的发生、发展和预后有明显的关系.
作者：马笮；李春明 刊期： 2014年第12期
目的:分析宫颈组织上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasm,CIN)和宫颈鳞癌(squamous carcinoma of cervix,scc)中巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)和金属蛋白酶-9(MMP-9)与微血管密度(microvessel density,MVD)的表达情况及意义.方法:选择SCC组织标本51份、CIN标本41份,正常宫颈组织(normal cervical epithelium,NCE)标本32份,采用免疫组化SP法检测各组MIF和MMP-9的表达和MVD(CD44标记)情况.结果:SCC、CIN组中MIF和MMP-9阳性率和MVD值均明显高于对照NCE组(P＜0.05),但MIF阳性表达在CIN组和SCC组中差异无统计学意义(P＞0.05).MIF、MMP-9在SCC组织中的阳性表达均与组织分化程度、有无淋巴结转移相关,但与临床分期无关(P＞0.05),在SCC组织中二者表达呈正相关.SCC组中MIF和MMP-9阳性者的MVD值明显高于其阴性者(P＜0.05),在SCC淋巴结转移组织中MIF和MMP-9阳性者的MVD值明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05),MIF和MMP-9的表达与MVD值存在显著正相关性(P＜0.05).结论:MIF和MMP-9在SCC的发生、发展、浸润及转移中起重要作用.SCC组织学分化越差,MIF和MMP-9阳性表达率越高及MVD值越高,且MIF和MMP-9的表达呈正相关.提示二者联合检测对评估SCC严重程度有一定的参考价值.
作者：尹巧燕；步兰娜；董媛媛；时志民；程亮；商晓辉 刊期： 2014年第12期
目的:探索肝细胞肝癌患者血清AFP值与HBV感染模式的关系.方法:回顾性分析2009年1月到2011年6月于我院就诊并手术的所有肝脏恶性肿瘤患者的临床资料.结果:共有217例肝脏恶性肿瘤患者纳入研究:肝细胞肝癌(HCC)组176例,非HCC组41例.HCC组中HBV感染模式前三位的分别是HBsAg,HBeAb和HBcAb阳性(小三阳)(30.7％),HBsAg和HBcAb阳性(25.6％)及HBsAg,HBeAg和HBcAb阳性(大三阳)(20.5％).HCC组血清AFP值高于非HCC组血清AFP值(P ＜0.001),但HCC组内HBV感染组与非HBV感染组之间血清AFP水平无统计学差异(P =0.147),三种主要HBV感染模式之间血清AFP值也无统计学差异(P=0.578).同样的,无论在AFP阴性组(＜20ng/ml)还是AFP阳性组(≥20ng/ml),三种主要的HBV感染模式之间的血清AFP值均无统计学差异.结论:HCC的血清AFP值明显高于其他类型的肝脏恶性肿瘤血清AFP值,但HCC组内HBV的各种感染模式之间AFP值水平无差异.
作者：徐建波；祁付珍；魏天翼；时汀；许刚；张建淮 刊期： 2014年第12期
目的:探讨小剂量长春瑞滨口服治疗多线化疗后难治性晚期肿瘤的临床效果及毒副反应.方法:对2006年6月至2013年5月期间收治的10例多线化疗后难治性晚期肿瘤患者予单药或联合口服小剂量长春瑞滨软胶囊化疗直至疾病进展,观察疗效和不良反应,并进行生存随访.结果:10例患者经口服长春瑞滨软胶囊后6例患者病情稳定,4例患者病情进展,疾病控制率达60％.10例患者无进展生存期(progression free survival,PFS)为3-64个月,中位PFS为8个月,其中6例病情稳定患者PFS为8-64个月,中位PFS为8个月.常见的不良反应为腹泻和白细胞下降,10例患者中有1例Ⅱ度腹泻,1例Ⅱ度白细胞下降,其余不良反应均为Ⅰ度,均耐受良好.结论:小剂量长春瑞滨软胶囊在治疗多线化疗后难治性晚期肿瘤患者中显示出一定的疗效,不良反应小,值得进一步扩大样本进行验证.
作者：温旭智；任伟；杨觅；谢丽；刘宝瑞；胡静；钱晓萍 刊期： 2014年第12期
目的:探讨nm23-H1转染对肺癌细胞钙调素和基质金属蛋白酶表达的影响.方法:利用半定量RT-PCR技术检测转染前后E-cadherin、MMP-9基因的mRNA表达;利用流式细胞仪技术检测转染前后E-cadherin、MMP-9基因的蛋白表达.结果:转染后细胞株E-cadherin mRNA与蛋白表达上调,转染后细胞株MMP-9 mRNA与蛋白表达下调.结论:nm23-H1基因对肺癌细胞株L9981 E-cadherin mRNA与蛋白表达具有正调控作用,对MMP-9 mRNA与蛋白表达具有负调控作用.
作者：郑海霞；申东兰；彭安；何艳玲 刊期： 2014年第12期
目的:探讨MRI在子宫内膜癌的诊断、分期中的作用.方法:回顾性研究273例经术后病理检查明确诊断的子宫内膜癌患者,根据其术前MRI表现,以FIG02009新分期方法结合病理分期结果进行评估.结果:273例患者中Ⅰa期136例,Ⅰb期46例,Ⅱ期51例,Ⅲa期8例,Ⅲb期7例,Ⅲcl期8例,Ⅲ2期4例,Ⅳa期6例,Ⅳb期7例,MRI对子宫内膜癌分期正确率为93.4％,与病理分期比较无显著统计学差异(P＞0.05).结论:MRI对子宫内膜癌的诊断及分期具有较高准确性,在临床治疗方式及预后评估中具有重要意义.
作者：毛明伟；杨露；李敏；刘智敏 刊期： 2014年第12期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
