宋敏；王建宁；孟庆齐；包红雨；付行财；侯艳秋；张柳波；蒋苏豫
目的：评价三维水箱作为加速器各项参数的调试和验收以及治疗计划系统数据采集的作用。方法：通过多组实验，改变在使用三维水箱测量时不同的测量条件和测试工具，总结对测量结果的影响。同时进一步分析其对于放疗质控的优劣对比。总结佳的扫描方式。结果：不同的测量条件对测量结果有一定的差异。选择佳的扫描模式和扫描工具对于测量的精度具有重要意义，会明显提高放射治疗的剂量精度。结论：在水箱数据采集和质控工作中，如果能够得到进一步的信息，水箱的测试结果将会更加精准、完善。
作者：吴湘阳；张坤；常晓斌；冯涛；屈喜梅 刊期： 2015年第22期
目的：探讨 ECT2 mRNA 及蛋白在胃癌患者外周血中的表达水平及其意义。方法：应用逆转录聚合酶链式反应（RT －PCR）及酶联免疫吸附实验（ELISA）测定50例胃癌患者及30例健康志愿者外周血 ECT2 mRNA 及蛋白的表达水平。结果：胃癌患者外周血中 ECT2 mRNA 阳性表达率为54％，健康志愿者外周血中ECT2 mRNA 均阴性表达（P ＜0．05）。ECT2蛋白在胃癌患者外周血中的浓度（1306．389±215．824）ng／L 显著高于健康志愿者外周血中的浓度（502．718±69．440）ng／L（P ＜0．05），并且与 TNM分期、淋巴结转移和浸润深度相关（P ＜0．05）。结论：外周血中 ECT2 mRNA 及蛋白的表达与胃癌关系密切，可作为反映胃癌发生、发展过程的有效分子指标。
作者：刘瑶；王红兵 刊期： 2015年第22期
目的：依据人大肠癌细胞 HCT －15的表面标志物，分离其中的干细胞亚群。建立裸鼠体内原代大肠癌荷瘤模型，比较各亚群肿瘤体积和质量。方法：利用免疫磁珠分选技术，分离其中 CD133／CD44干细胞亚群。分选得到 CD133＋CD44＋、CD133＋CD44－亚群分别接种于裸鼠体内，并观察肿瘤大小和质量。结果：CD133＋CD44＋和 CD133＋CD44－细胞亚群成功的从 HCT －15细胞中分离出来。接种 CD133＋CD44＋细胞的裸鼠形成的肿瘤体积[（2．76±0．22）cm3]和质量[（5．2±0．21）g]明显高于接种 CD133＋CD44－细胞裸鼠的肿瘤体积与质量[（1．56±0．34）cm3，（3．4±0．18）g]（P ＜0．05）。结论：CD44阳性的大肠癌肿瘤干细胞成瘤能力明显高于 CD44阴性的大肠癌肿瘤干细胞。
作者：邢亚楠；邓鹏；徐惠绵 刊期： 2015年第22期
目的：观察益气养阴法对胃癌术后进行同步放化疗患者骨髓毒性、消化道毒性及生活质量的影响。方法：将62例胃癌术后进行同步放化疗的患者随机分为治疗组（同步放化＋中药组）34例，对照组（同步放化疗组）28例，治疗前后进行肿瘤患者生活质量评分，治疗后计算各级骨髓毒性、消化道毒性患者比例。结果：QLQ －C30评定：治疗后治疗组食欲下降、疲倦、失眠评分低于对照组，P ＜0．05。肿瘤患者躯体症状、总体健康状况评分高于对照组，P ＜0．05。治疗后治疗组Ⅲ－Ⅳ级消化道、骨髓毒性比例低于对照组，P ＜0．05。结论：益气养阴法对改善患者食欲下降、疲倦乏力、失眠症状、躯体症状、生活质量，降低同步放化疗中重度消化道、骨髓毒性发生比例，防治同步放化疗毒副反应具有肯定疗效。
作者：刘瑜；袁媛；张蕊；李毅；庞宏涛；王蓓莉 刊期： 2015年第22期
根据期刊发展需要，本刊从2015年23卷1期开始，刊期由月刊变更为半月刊，出版时间为每月的5日，20日，每期144页码，国际标准 A4开本，定价10元，全年240元（境外订户每期5美元，全年120美元），欢迎广大读者在当地邮局订购（邮发代码52－297）或直接向编辑部邮购。本刊从2014年5期起，刊发的所有文章在纸质版出版前一月左右，均已在＂中国知网（www．cnki．net）＂上优先数字出版，详情请登陆中国知网查询。
作者： 刊期： 2015年第22期
目的：探讨微小核糖核酸21（miR －21）和程序性细胞死亡因子4（programmed cell death 4，PDCD4）在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及临床意义。方法：应用 Real －time PCR 法检测61例 NSCLC 组织及61例对应癌旁肺组织中 miR －21、PDCD4的表达，分析二者表达的相关性及其与临床病理特征和预后的关系。结果：同癌旁正常组织相比，NSCLC 组织中 miR －21 mRNA 表达明显上调（88．52％，P ＝0．000），PDCD4 mRNA 表达明显下调（83．61％，P ＝0．000）。两者表达呈负相关（r ＝0．044，P ＜0．05）。中晚期（Ⅲ－Ⅳ期）肺癌组织中 miR －21 mRNA 表达高于早期（Ⅰ－Ⅱ期）（P ＜0．05）。PDCD4 mRNA 表达与 NSCLC 的分化程度、临床分期及淋巴转移相关（P ＜0．05）。Kaplan －Meier 生存分析显示 miR －21高表达患者较低表达患者总生存期明显缩短（P ＝0．007），相反，PDCD4高表达的患者较低表达患者具有较长的总生存期（P ＝0．003）。结论：miR －21、PDCD4 mRNA 在 NSCLC 中的异常表达与 NSCLC 的侵袭和转移密切相关，两者可作为 NSCLC诊断及评价预后的指标。
作者：冯春来；刘峰 刊期： 2015年第22期
目的：评价氯化锶（89 SrCl2）与99锝－二甲基二磷酸盐（99 Tc －MDP）联合治疗转移性骨肿瘤的临床疗效及不良反应发生情况。方法：将转移性骨肿瘤患者126名随机分为89 SrCl2联合99 Tc －MDP 治疗组及89 SrCl2单项治疗组进行治疗，比较两组疼痛反应情况、骨转移灶的治疗情况以及不良反应的发生率。结果：对于转移性骨肿瘤的镇痛效果，联合治疗组患者中，有效率为23．81％，显效率61．90％，无效率14．29％；单项治疗组患者有效率为12．70％，显效率58．73％，无效率28．57％，两组患者镇痛疗效的差异具有统计学意义（P ＜0．01）。对于转移性骨肿瘤骨转移灶的治疗效果和不良反应发生率，联合治疗组患者中和单项治疗组患者的差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：氯化锶（89 SrCl2）与99锝－二甲基二磷酸盐（99 Tc －MDP）联合治疗转移性骨肿瘤疼痛具有明显的效果，也可消退部分转移病灶，不良反应发生率较低，临床效果优于89 SrCl2单项治疗效果。
作者：谢楚海；吴波以；史群伟；陈斌伟；郭剑鸿 刊期： 2015年第22期
作者：《现代肿瘤医学》 刊期： 2015年第22期
目的：探讨恶性肿瘤家族史（familial history of malignant neoplasm，MN －FH）对胃癌贡献比例及与临床病理特征之间的关系。方法：回顾我院2010年1月－2014年12月间收治的资料齐全的310例胃癌患者的临床病理资料，以有无肿瘤家族史分组，利用 SPSS 软件统计分析组间临床病理特征关系。结果：96例（31．0％）胃癌患者具有肿瘤家族史，其一级和二级亲属中共有64例（66．7％）具有消化道相关肿瘤，包括食管癌（19．8％）、胃癌（24．0％）、肝癌（6．3％）和结直肠癌（16．7％）。泌尿系肿瘤占12．5％，其他（包括甲状腺癌、乳腺癌、喉癌等）占20．8％。相关性分析显示有无肿瘤家族史在性别及肿瘤发生部位均没有差异（P ＞0．05）。病理分型显示有 MN －FH 的胃癌患者以低分化、未分化多见，占60．4％（58／96），无 MN －FH 占12．6％（27／214），两组相比，P ＜0．05。而在高、中分化腺癌类型上则相反，有 MN －FH 胃癌组占39．6％，无MN －FH 胃癌组占87．3％，P ＜0．05。胃癌临床分期显示有 MN －FH 多以Ⅲ、Ⅳ期为主（73．0％），无 MN －FH组以Ⅱ期为主（57．9％），两组相比，P ＜0．05，具有显著性差异。结论：我院超过1／3的胃癌患者具有阳性 MN－FH。其中常见的 MN －FH 是消化道肿瘤。MN －FH 胃癌具有分化程度低，病理特征恶性程度高特点。对于有家族史人群定期体检非常重要，早诊和早治是提高生存率的关键。
作者：雷星；韩文；单涛 刊期： 2015年第22期
目的：研究 ING4与 VEGF 在卵巢癌中的表达及其与卵巢癌发生发展的关系。方法：采用免疫组化SP 法检测104例卵巢组织中 ING4与 VEGF 的表达情况，并用 CD43标记血管内皮计数 MVD。结果：ING4蛋白在正常卵巢组织、卵巢交界性肿瘤组织和卵巢癌组织中表达呈阶梯性降低，三组间差异有统计学意义（P ＜0．01），VEGF 蛋白在正常卵巢组织、卵巢交界性肿瘤组织和卵巢癌组织中表达呈阶梯形增高，三组间差异有统计学意义（P ＜0．01）。ING4的表达随着 FIGO 分期升高和病理分级的降低表达减弱，各组间有显著差异（P ＜0．01）。VEGF 的表达随着 FIGO 分期升高和病理分级的降低表达增强，各组间有显著差异（P ＜0．05）。ING4和 VEGF 在卵巢癌组织中的表达呈负相关（r ＝－0．29，P ＜0．05）。ING4表达阴性者 MVD 高于 ING4阳性者（P ＜0．01），VEGF 表达阳性者 MVD 高于 VEGF 阴性者（P ＜0．05）。联合分析表明 ING4阴性 VEGF 阳性组预后比其它蛋白表达组明显较差（P ＜0．05）。结论：ING4和 VEGF 表达与卵巢癌的发生发展和血管生成、转移、预后密切相关。
作者：刘乾；孟祥程；霍明娟；牛娜；程丽 刊期： 2015年第22期
目的：评价肾癌患者术后应用干扰素免疫治疗对机体免疫水平的影响。方法：选取肾癌患者50例，术后应用干扰素（IFN）行免疫治疗，同时选取术后未行免疫治疗的肾癌患者45例作为对照组。于术前及术后1、2、3个月检测患者免疫指标（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋、CD19＋、CD16＋56＋），比较两组间指标差异及手术前后免疫指标变化情况。结果：术前免疫治疗组与对照组间各项免疫指标差异无统计学意义（P ＞0．05）。术后1、2、3个月对照组各免疫指标与术前相比差异无统计学意义（P 均＞0．05），治疗组术后第2、3个月较术前均有显著差异（P ＜0．05、P ＜0．01）。结论：肾癌术后应用干扰素免疫治疗能有效提高机体免疫水平，对患者远期预后需进一步随访。
作者：韩起鹏；姜力；孙刚；田华；王德权；罗小冬；陈宇 刊期： 2015年第22期
目的：探讨非小细胞肺癌（non －small cell lung cancer，NSCLC ）患者肺癌组织标本中 ERCC1和Pim －1的表达与临床特征及化疗疗效的相关性。方法：对我院病理确诊的70例 NSCLC 患者肿瘤组织，通过实时定量荧光 PCR 法检测 ERCC1和 Pim －1基因 mRNA 表达水平，回顾性分析 ERCC1和Pim －1基因表达与临床病理关系、铂类化疗疗效和总生存情况。结果：70例 NSCLC 患者肿瘤组织中 ERCC1和 Pim －1高表达患者比率分别为37．14％（26／70）和61．43％（43／70），ERCC1高表达与性别、吸烟史、组织类型、TNM 分期均无关（P ＞0．05），Pim －1高表达与性别、吸烟史相关（P ＜0．05），而与组织类型、TNM分期无关（P ＞0．05）。ERCC1和 Pim －1共同高表达率为20．00％（14／70）。ERCC1高表达组患者化疗有效率（19．23％，5／26）显著低于低表达组患者（47．73％，21／44）（P ＜0．05）。Pim －1高表达组患者化疗有效率（34．88％，15／43）和低表达组患者（40．74％，11／27）无统计学差异（P ＞0．05）。ERCC1和 Pim －1高表达组的中位生存期（median survival time，MST）为27个月和24个月低于低表达组的33个月和27个月，但无统计学差异（P ＞0．05）。结论：NSCLC 患者中 ERCC1低表达组患者化疗有效率和存活率高，是化疗受益的指标。
作者：梁绪中；刘合代；倪裕丰；丁昭珩；姜峰；李文霞；丁罡 刊期： 2015年第22期
姜黄素作为一种中药在亚洲一些国家的使用已经有上千年。近年来发现姜黄素还是一种具有光敏活性的物质，可以用于光、声动力治疗恶性肿瘤。光动力疗法和声动力疗法作为无创的治疗手段，通过激活靶细胞内的增敏剂，与周围的氧反应产生活性氧，诱导细胞凋亡、坏死。本文就近年来姜黄素在光动力与声动力治疗恶性肿瘤中的研究进展进行综述。
作者：朱文婷；许桐瑛；谢蕊；李燕京；魏孝礼；白玉贤 刊期： 2015年第22期
目的：回顾性分析子宫内膜癌患者中血脂代谢异常发病情况并探讨血脂代谢异常与子宫内膜癌发病风险的相关性。方法：收集2010年至2014年就诊于新疆医科大学第一附属医院的未经过放疗及化疗的且经病理确诊为雌激素依赖型子宫内膜癌的病例81例。另以子宫内膜正常组，子宫内膜增生组作为对照组、各组分别56例，收集患者和对照者一般资料，既往史，月经史，婚育史，用药史，家族史（包括家族肿瘤史），生化血脂结果，病理结果。结果：子宫内膜正常组、子宫内膜增生组、子宫内膜癌组三组在发病年龄、月经状态、孕产情况、糖尿病发病情况、肿瘤家族史、PCOS ／甲减发病率、HRT／TAM使用情况之间差异无统计学意义（P ＞0．05）；子宫内膜癌组的体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高血压发病率均高于子宫内膜正常组、增生组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；子宫内膜癌组的高密度脂蛋白（HDL）明显低于子宫内膜正常组、增生组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：子宫内膜癌患者的 BMI、TG、TC、HDL 及高血压发病率明显高于非子宫内膜癌患者，血脂异常很可能是子宫内膜癌发生的关键因素，有望高血脂将可能作为尽早识别子宫内膜癌高危人群的预警指标。
作者：郭桂林；古丽比也·沙比尔；阿依佐热姆·穆太力普；阿比达·阿布都卡德尔 刊期： 2015年第22期
程序性细胞死亡4（programmed cell death 4，PDCD4）是近年来发现的与细胞凋亡相关的新肿瘤抑制基因。研究发现 PDCD4在多种肿瘤中存在缺失或下调，并影响肿瘤细胞的生物学行为。本文从该基因的发现、与肿瘤发生、发展的关系以及作用机制进行了综述。
作者：姜艳；杨大群；王聪洋；柏縮文；许昌盛；李珊；陈欣 刊期： 2015年第22期
目的：观察紫杉醇分别联合顺铂、奈达铂治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法：收集58例Ⅳ期食管癌患者，分为紫杉醇联合顺铂组（TP）31例和紫杉醇联合奈达铂组（TN）27例，其中紫杉醇注射液135mg／m2，静脉滴注3小时，d1；顺铂25mg／m2，静脉滴注，d1～d3，奈达铂80mg／m2，d1；21天为1个周期。结果：紫杉醇＋顺铂组与紫杉醇＋奈达铂组有效率分别为37．10％和51．85％（P ＝0．315）；两组疾病控制率分别为77．42％和81．48％（P ＝0．703）；两组患者中位无进展生存期分别为6．8和7．8个月（P ＝0．678）；中位总生存期分别为10．4和11．4个月（P ＝0．412），差异均无统计学意义。两组中恶心呕吐、食欲下降两种毒副反应发生率比较，差异有统计学意义（P 值分别为0．009和0．007）。结论：紫杉醇联合顺铂或奈达铂治疗晚期食管癌有效率与生存期无统计学差异，但联合奈达铂方案胃肠道毒副反应较轻。
作者：韩光锋；段爱雄 刊期： 2015年第22期
目的：探讨食管癌中 microRNA －21（miR －21）表达水平与放疗敏感性和预后的关系。方法：收集在我院接受放疗的食管癌患者60例，采用 RT －PCR 方法检测 miR －21的相对表达量，并分析其与临床病理特征、放疗疗效和预后的相关性。结果：miR －21的表达水平与肿瘤大小、淋巴结和远处转移明显相关（P ＜0．05）。在60例食管癌患者中，CR、PR 和 NC 组患者中 miR －21的表达水平分别为1．56±0．35、2．82±0．84和3．31±1．32，miR －21的表达水平与食管癌的放疗敏感性呈负相关（P ＜0．05）。Kaplan －Meier 分析显示miR －21低表达组放疗后的生存时间明显高于高表达组，差异有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论：肿瘤组织中 miR －21表达量可作为评价食管癌放疗敏感性和预后的预测指标。
作者：王光；陆业婷；石志来 刊期： 2015年第22期
目的：研究 ADRB1在肿瘤恶病质脂肪消耗中的作用。方法：设立正常对照组、mock 组、ADRB1过表达组、抑制剂干预组。将 ADRB1基因稳定转染进3T3－L1前脂肪细胞，以 MDI 方案诱导分化，利用 Western blot 检测 ADRB1和 HSL 蛋白水平。结果：油红 O 染色证实，正常对照组和 mock 组前脂肪细胞能够分化， ADRB1过表达组无法分化，且可被 ADRB1抑制剂逆转。ADRB1过表达组中激素敏感性酯酶（HSL）蛋白表达增强，且可被 ADRB1抑制剂逆转。结论：ADRB1通过刺激甘油三酯（TG）分解导致恶病质脂肪消耗。
作者：曹冬兴；钟鸣 刊期： 2015年第22期
目的：探讨应用 siRNA 技术沉默 S100A4基因表达后，对人膀胱癌细胞系 T －24增殖、凋亡及细胞侵袭能力的影响。方法：设计并合成 S100A4基因特异性的 siRNA 序列，转染人膀胱癌细胞系 T －24，48h 后应用 RT －PCR 和 Western blot 法检测在 mRNA 和蛋白水平 siRNA 对 S100A4的影响，MTT 法检测 T －24细胞增殖能力，流式细胞术检测转染 S100A4 siRNA 后 T －24细胞凋亡率，Transwell 法观察 siRNA 抑制 S100A4后对人膀胱癌细胞系侵袭能力的影响。结果：与空白对照组、阴性对照组相比，S100A4 siRNA 转染组 T －24细胞的 S100A4基因和蛋白表达降低（P ＜0．05）。MTT 法检测发现 S100A4 siRNA 转染组细胞增殖率明显下降（P＜0．01）；流式细胞术检测 siRNA 转染组细胞凋亡率高于其他各组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；Tran-swell 小室实验检测发现 T －24细胞侵袭能力明显下降（P ＜0．05）。结论：膀胱癌细胞中 S100A4表达与癌细胞侵袭、增殖和凋亡能力有关。S100A4 siRNA 能够抑制 T －24细胞 S100A4的表达，进而抑制细胞增殖和侵袭，促进细胞凋亡。S100A4基因和蛋白表达与膀胱癌的生物学特性密切相关，可能成为预测其发生转移和复发，以期指导临床治疗的重要指标。
作者：孙明；赵文嫣；詹运洪；吴斌 刊期： 2015年第22期
目的：探讨优质护理干预对降低鼻咽癌调强放疗后口腔黏膜反应的影响。方法：早期鼻咽癌患者80例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各40例，所有患者都选择调强放疗，在放疗期间对照组给予传统护理，治疗组在此基础上加用积极地优质护理干预，干预周期为6周。结果：干预后治疗组的生理功能、心理精神、社会关系、治疗评分明显高于对照组（P ＜0．05）。干预后治疗组与对照组的有效率分别为55．0％和45．0％，治疗组放疗有效率较对照组高，将其进行对比，其差异在统计学上没有意义（P ＞0．05）。治疗组在进行干预期间的贫血、血小板减少、食欲下降等不良反应发生情况明显少于对照组（P ＜0．05），两组脱发发生率无差异。干预后治疗组的口腔黏膜反应发生例数与程度都明显少于对照组（P ＜0．05）。结论：调强放疗在鼻咽癌治疗中的应用有很好的放疗效果，而优质护理干预的应用能减少口腔黏膜反应与其他不良反应的发生，从而提高患者放疗后生活质量。
作者：程平；易珑；陈艳；杨继红；王顺 刊期： 2015年第22期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
