学术投稿

腮腺浅叶良性肿瘤区域切除与传统手术的比较

缪爱林;秦涛;徐普庆

关键词:腮腺肿瘤, 外科手术, 手术后并发症
摘要:目的:比较腮腺浅叶良性肿瘤区域切除术与腮腺浅叶切除术的并发症与疗效,为合理选择术式提供依据。方法:回顾性分析85例腮腺浅叶良性肿瘤患者,分别采用腮腺区域切除术与腮腺浅叶切除术,随访1-3年,比较并发症与肿瘤复发情况。结果:行腮腺区域切除术41例,术后面部凹陷畸形不明显,发生暂时性面瘫4例(9.8%),局部积液5例(12.2%)。腮腺浅叶切除术44例,术后凹陷畸形较明显,发生暂时性面瘫13例(29.5%),局部积液14例(31.8%),2例涎漏。两种手术方式患者在随访期间均未复发。结论:与传统腮腺术式相比,功能性区域切除术不增加复发率,且可减少术后并发症的发生。但肿瘤直径大于3cm建议行腮腺浅叶切除术。
现代肿瘤医学杂志相关文献
  • 长链非编码RNA FAL1对宫颈癌Hela细胞增殖、侵袭与迁移的影响

    目的:探索人宫颈癌细胞Hela与正常人宫颈永生化上皮细胞H8中长链非编码RNA FAL1分子的表达差异及沉默人宫颈癌细胞Hela中FAL1的表达对人宫颈癌细胞Hela增殖、侵袭和迁移的影响。方法:利用qRT-PCR技术检测细胞中FAL1基因表达水平;设计并合成FAL1的siRNA片段( FAL1-siRNA)转染宫颈癌Hela细胞,qRT-PCR技术检测其沉默效率;MTT检测人宫颈癌细胞Hela增殖;Tramswell实验检测人宫颈癌细胞Hela的侵袭、迁移能力的变化。结果:长链非编码RNA FAL1在人宫颈癌细胞Hela中的表达明显高于正常人宫颈永生化上皮细胞H8中的表达,FAL1-siRNA下调了Hela细胞中FAL1的表达,并抑制了宫颈癌细胞Hela的增殖和侵袭迁移能力。结论:FAL1-siRNA能够下调Hela细胞FAL1的表达,进而抑制人宫颈癌细胞Hela的增殖及其侵袭迁移能力,提示长链非编码RNA FAL1在宫颈癌中是一种癌基因,FAL1的表达异常增高可能是宫颈癌发生发展的重要分子机制。

    作者:惠慧;吴磊;付玉兰;周云松;董楠;胡艳 刊期: 2015年第15期

  • 2型糖尿病对卵巢恶性肿瘤患者预后的影响

    目的:探讨2型糖尿病对卵巢恶性肿瘤患者预后的影响。方法:选择2002年1月-2012年12月就诊于我院妇科的卵巢恶性肿瘤患者108例为研究对象,根据是否患有2型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,随访时间截止到2013年12月。比较两组间基本情况及生存时间,采用logistic回归方法分析2型糖尿病对卵巢恶性肿瘤患者预后的影响。结果:糖尿病组患者FICO分期为III期者比例(68.1% vs 45.9%)、低分化者比例(53.2% vs 29.5%)均高于非糖尿病组患者,差异有统计学意义( P<0.05)。糖尿病组患者死亡率(74.5%)高于非糖尿病组(52.5%),生存时间(中位生存时间40个月)小于非糖尿病组(中位生存时间51个月),差异均有统计学意义( P<0.05)。在校正年龄等因素后,2型糖尿病是影响卵巢恶性肿瘤患者死亡的危险因素( OR=1.941,95%CI:1.305-3.431)。结论:2型糖尿病是影响卵巢恶性肿瘤患者预后的危险因素。

    作者:刘耘;周宏萍 刊期: 2015年第15期

  • 体重减轻对食管癌放疗摆位精度的影响

    目的:探讨食管癌患者体重减轻对放疗摆位精度的影响。方法:每周对患者称重一次,应用电子射野成像装置摄取0°、90°体位验证片,将体位验证片与数字重建图像进行匹配分析。结果:体重显著减轻者的放疗摆位误差较大。结论:食管癌患者放疗时体重减轻超过3kg必须重新定位。

    作者:高宏;赵云 刊期: 2015年第15期

  • 超声和CT对胃肠道间质瘤的诊断分析

    目的:探讨超声和CT对胃肠道间质瘤( gastroimtestimal stromal tumors,CIST)的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的28例胃肠道间质瘤的超声和CT表现。结果:28例胃肠道间质瘤中原发24例,复发4例。6例位于胃,22例位于肠道。超声显示肿瘤内部回声分为实性低回声型与囊实混合回声型,彩色多普勒血流显示肿物内部和边缘部见彩色血流点条状或环形分布。CT表现为平扫肿块密度均匀或欠均匀,多数有坏死、囊变,增强扫描实性部分强化均匀或不均匀,静脉期强化较动脉期更明显。结论:CIST 的CT和超声表现没有特异性,但两者联合应用对其定位准确,对肿瘤良、恶性的判别及预后的估计有重要价值。

    作者:李颖;时博;杨华;王欣;郭亚军 刊期: 2015年第15期

  • 放射治疗联合替莫唑胺治疗脑转移瘤的疗效分析

    目的:观察放射治疗联合替莫唑胺治疗脑转移瘤患者的疗效。方法:将62名脑转移瘤患者随机分为放疗组和放疗联合替莫唑胺组。其中放疗组给予全脑照射,采用6MV-X线常规照射,2Cy/次,5次/周,共4周,总量40Cy,全脑放疗后,只对大的2个病灶缩野加量至50-56Cy。放疗联合替莫唑胺组中,放射治疗方法同放疗组,并在放疗的整个疗程中同步口服替莫唑胺75mg/m2化疗至放疗结束。放疗结束后4周,继续使用替莫唑胺化疗,其中第1周期给量150mg/m2,连续用药5天,28天为一个疗程,若患者耐受良好,在以后化疗疗程中增量至200mg/m2,替莫唑胺推荐化疗6个周期。结果:放疗联合替莫唑胺组的有效率为83.9%,高于放疗组的71.0%(P>0.05)。中位生存期和1年生存率分别为14个月和58.1%,均高于放疗组的10个月和32.3%(P<0.05)。放疗联合替莫唑胺组的疾病控制率为93.6%,优于放疗组的90.3%。两组患者均未出现严重的不良反应。结论:替莫唑胺联合放疗在脑转移瘤的治疗中有较好的疗效和安全性。

    作者:韦燕;赵善琳;易海振;曾俊韶 刊期: 2015年第15期

  • Cαs在乳腺癌SKBR-3细胞中的作用

    目的:RNA干涉技术沉默乳腺癌SKBR-3细胞中Cαs的表达,观察Cαs表达改变对乳腺癌SKBR-3细胞增殖、侵袭的影响,并检测其对细胞中 Her-2表达的影响。方法:根据Cαs基因序列设计并合成siRNA片段( Cαs-siRNA)转染SKBR-3细胞,利用荧光实时定量qRT-PCR检测细胞中Cαs基因mRNA水平的变化。Westerm blot检测Cαs及Her-2蛋白水平的变化。MTT法检测SKBR-3细胞增殖。Tramswell小室侵袭实验检测SKBR-3细胞侵袭能力变化。结果:Cαs-siRNA下调了SKBR-3细胞中Cαs mRNA水平与蛋白水平的表达,Her-2的表达增加,转染细胞的增殖和迁移侵袭能力增强。结论:Cαs-siRNA能够下调Cαs的表达,并明显促进SKBR-3细胞的增殖及迁移侵袭能力,Cαs失活或缺失可能通过延迟Her-2的降解促进乳腺癌的增殖和侵袭。

    作者:吴磊;马春林;樊利妮;王丽娟;孙红;惠慧 刊期: 2015年第15期

  • 乳腺癌中HPV与p53、Rb蛋白表达的关系及对预后的影响

    目的:研究乳腺癌中HPV与p53、Rb蛋白表达的关系及对预后的影响。方法:免疫组化法检测96例乳腺癌组织中p53、Rb蛋白的表达,采用流式荧光杂交技术检测标本中 HPV 的感染情况并分型。SPSS 17.0软件对试验结果进行统计分析。结果:96例乳腺癌标本中,p53、Rb、HPV 的阳性率分别为59.38%、87.50%、7.29%,p53阳性表达率与淋巴结转移率呈正相关(P<0.05),p53、Rb表达与HPV感染均无明显相关性(P=0.26,P=0.59)。p53、Rb及HPV的表达与预后无相关性(P=0.628,P=0.084,P=0.699)。结论:HPV与p53、Rb的表达在乳腺癌中无明显相关性,p53高表达的患者淋巴结转移率较高。

    作者:周兴;陶振超;钱立庭 刊期: 2015年第15期

  • 乳腺癌组织中高危型HPV16、18检测的临床意义

    目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒( jumam papillomavirus,HPV)16、18型感染与乳腺癌的关系。方法:通过原位杂交方法检测高危型人乳头状瘤病毒HPV16、HPV18在乳腺癌组织、癌旁组织及正常乳腺组织中的感染情况。结果:HPV16、HPV18在乳腺癌组织中的表达均高于癌旁组织及正常乳腺组织,乳腺癌组织、癌旁组织及乳腺癌患者正常乳腺组织中HPV16的感染率分别为53.3%(32/60)、26.7%(16/60)和25.0%(5/20),在乳腺癌组织中HPV16的感染率与其它两组比较差异有统计学意义( P<0.05);HPV18的感染率分别为51.7%(31/60)、30.0%(18/60)和20.0%(4/20),在乳腺癌组织中HPV18感染率与其它两组比较差异有统计学意义( P<0.05);在乳腺癌组织、癌旁组织及乳腺癌患者正常乳腺组织中HPV16和18的共感染率分别为38.3%(23/60)、10.0%(6/60)和10.0%(2/20),乳腺癌组织中HPV16和18的共感染率与癌旁组织及乳腺癌患者正常乳腺组织比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:乳腺癌组织中高危型人乳头状瘤病毒HPV16、HPV18感染率明显高于癌旁乳腺组织及乳腺癌患者正常乳腺组织,HPV16、HPV18感染与乳腺癌的发生、发展可能有一定的关系。

    作者:赵宗彬;李文仿;周科;张丹峰 刊期: 2015年第15期

  • MiR-18 b-5 p对大肠癌PTEN/PI3 K/Akt2信号通路的调控

    目的:探讨miR-18b-5p对大肠癌PTEN/PI3K/Akt2信号转导通路的调控。方法:qRT-PCR方法检测33例大肠癌患者癌组织中miR-18b-5p表达水平,将患者临床病理特征与癌组织miR-18b-5p表达水平进行独立样本t检验和多元线性回归分析。应用microrma. org预测miR-18b-5p靶基因,miR-18b-5p类似物、抑制物转染肠癌细胞SW480及HCT116,qRT-PCR检测细胞PTEN、PI3K、Akt2 mRNA表达水平。结果:在大肠癌患者癌组织中,miR-18b-5p表达水平显著增高,为癌旁组织的3.6倍(P<0.01),其表达水平与肿瘤分化程度、淋巴结转移及TNM分期相关。Microrma. org预测PTEN可能是miR-18b-5p的靶基因,大肠癌细胞转染类似物后PTEN含量明显降低,其下游基因PI3K、Akt2表达增高。结论:miR-18b-5p下调抑癌基因PTEN表达,诱导PI3K/Akt2信号转导通路持续活化,促进了大肠癌的发生发展。

    作者:李一鸣;赵娇;刘娟;杨霄;叶梅 刊期: 2015年第15期

  • 类泛素蛋白FAT10在食管癌中的表达及生物学作用

    目的:探讨类泛素蛋白FAT10的异常表达在食管癌( esopjageal carcimoma,ECA)进展中的作用机制。方法:采用RT-PCR和Westerm blot法检测FAT10在30例ECA标本中的mRNA和蛋白表达水平。siRNA技术干扰食管癌细胞ECA-109中FAT10表达后,MTT检测细胞增殖,流式细胞术检测ECA-109细胞周期和细胞凋亡的变化,Westerm blot检测Akt/CSK3β信号通路的变化。结果:RT-PCR和Westerm blot结果显示, FAT10在食管癌组织中的表达水平较癌旁组织显著上调( P<0.05)。siRNA技术干扰 ECA-109细胞中FAT10表达后,ECA-109细胞生长速度明显下降( P<0.05)。流式细胞术结果显示FAT10 siRNA干扰ECA-109细胞48j时,对细胞周期分布无明显影响( P>0.05)。但FAT10表达下调有促凋亡作用,与对照组相比,干扰组的细胞凋亡率显著升高,差异有统计学意义( P<0.05)。Westerm blot检测到ECA-109细胞中Akt和CSK3β的磷酸化水平都明显下降。结论:FAT10基因在食管癌组织中表达上调,下调FAT10的表达能够抑制食管癌进展,机制可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡来实现的。

    作者:胡健;常栋;宋帅;龚民 刊期: 2015年第15期

  • TCT联合HPV及jTERC、HER-2和c-myc基因在宫颈高度病变筛查中的临床价值

    目的:探讨TCT联合HPV及jTERC、HER-2和c-myc基因在宫颈高度病变筛查中的临床价值。方法:随机选取沧州市人民医院妇科门诊就诊及机会性筛查患者236例,对所有患者行TCT、HPV检测及荧光原位杂交技术检测jTERC、HER-2和c-myc基因的扩增情况。对任一阳性患者行阴道镜下多点活检,进行病理检测,以病理结果为诊断金标准。结果:不同方法筛查宫颈高度病变的灵敏度、特异度、漏诊率、约登指数分别为TCT(52.5%、91.2%、47.5%、43.7%);TCT +HPV(85.0%、77.9%、15.0%、62.9%);TCT +jTERC(92.5%、82.4%、7.5%、74.9%);TCT +HER -2(70.0%、85.3%、30.0%、55.3%);TCT + c - myc (80.0%、80.9%、20.0%、60.9%)。TCT联合HPV、jTERC、HER-2和c-myc灵敏度较TCT单独检测高(均P<0.005)。4种联合检测两两相比,TCT+jTERC灵敏度高( P<0.005)。从约登指数进行评价,除TCT+jTERC联合检测较TCT单独筛查有优势外( Z=2.94,P<0.01),其余联合筛查与TCT单独筛查无差别( P>0.05),且4种联合筛查无差别。结论:TCT联合HPV及jTERC、HER-2和c-myc基因在宫颈高度病变筛查中较TCT单独筛查灵敏度高,漏诊率低,尤其以TCT与jTERC联合检测方案为佳,可做为宫颈癌早期筛查的辅助手段。

    作者:齐丽敏;杨青;冯晔;张学玲;孙波;公春兰;王丽君;张清涛 刊期: 2015年第15期

  • 下调NDRC1表达对胰腺癌细胞增殖、转移及侵袭的影响

    目的:检测NDRC1在胰腺癌细胞中表达,观察NDRC1表达下调后胰腺癌细胞株增殖、转移及侵袭等恶性行为变化,探讨其可能通过调控MMP-7表达参与胰腺癌转移及侵袭行为的机制。方法:Westerm blot及qRT-PCR法检测NDRC1及MMP-7在PANC-1、BXPC-3、CAPAN-2、SW1990胰腺癌细胞中蛋白水平及mRNA水平表达;构建靶向NDRC1的干扰质粒siNDRC1,转染BXPC-3细胞,Westerm blot及qRT-PCR法检测转染效率及MMP-7表达水平,MTT检测转染后BXPC-3细胞增殖率变化,Tramswell法检测其迁移及侵袭能力改变。结果:Westerm blot及qRT-PCR显示NDRC1及MMP-7在PANC-1、BXPC-3、CAPAN-2、SW1990胰腺癌细胞中蛋白水平及mRNA水平均有表达,在分化程度低的PANC-1细胞中表达量高。siNDRC1在 BXPC-3细胞中转染效率约为60%-65%,转染效率佳。Westerm blot结果显示,MMP-7蛋白在siNDRC1细胞的表达量明显下调(P<0.05);qRT-PCR结果显示,MMP-7 mRNA在siNDRC1细胞的表达量明显下调( P<0.05)。MTT显示siNDRC1转染后72j、96j、120j,BXPC-3细胞增殖能力减弱( P<0.01、P<0.01、P<0.05)。Tramswell显示,siNDRC1转染细胞迁移能力降低( P<0.05),侵袭能力降低( P<0.05)。结论:NDRC1及MMP-7在胰腺癌细胞中有表达,可能参与胰腺癌细胞分化行为,siNDRC1下调NDRC1表达后,胰腺癌细胞增殖、迁移及侵袭能力受到抑制。NDRC1可能通过上调MMP-7表达促进胰腺癌增殖、迁移及侵袭等恶性行为,可作为胰腺癌治疗新的靶向候选基因。

    作者:张小薄;高峰;谭晓冬;周磊;王怀涛;任宇鹏 刊期: 2015年第15期

  • 肾透明细胞癌预后相关蛋白标志物的研究进展

    肾细胞癌( remal cell carcimoma,RCC)是人类常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,其常见的病理类型为肾透明细胞癌(clear cell remal cell carcimoma,ccRCC)。近年来,国内外诸多研究报道多种蛋白的表达与ccRCC的预后密切相关。本文就这些蛋白标志物在判断ccRCC患者预后方面的重要作用做一综述。

    作者:施学兵;王潞;江继发;古国亚 刊期: 2015年第15期

  • 舒郁宁心方加减辨治老年消化道肿瘤患者抑郁应激的临床效果

    目的:探讨舒郁宁心方加减辨治老年消化道肿瘤患者抑郁应激的临床效果。方法:选取2010年8月-2013年12月70例老年消化道肿瘤应激抑郁患者为研究对象,分成2组,对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用舒郁宁心方治疗,观察治疗后临床效果。结果:对照组临床控制率25.71%、总有效率71.43%,观察组临床控制率40%、总有效率88.57%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。在HAMD-17、SDS抑郁自评量表、中医症候总积分、住院时间、症状缓解时间和情志抑郁、委屈欲哭、善太息、胸胁胀满、健忘失眠、急躁易怒等临床症状上比较差异也有统计学意义( P<0.05)。结论:舒郁宁心方能降低老年消化道肿瘤患者应激抑郁程度,提高临床效果。

    作者:郑坤;朱月梅 刊期: 2015年第15期

  • 氟尿嘧啶为基础的化疗方案FOLFOX或FOLFIRI在结直肠癌治疗中的心脏毒性

    目的:评价持续滴注氟尿嘧啶为基础的FOLFOX或FOLFIRI联合方案在结直肠癌化疗中心脏毒性的发生情况和临床表现。方法:对接受至少一周期以上FOLFOX或FOLFIRI方案化疗的结直肠癌患者,观察和记录氟尿嘧啶相关的心脏毒性。结果:82例患者进入本研究,10例(12.2%)患者出现了心脏事件,1例心力衰竭,1例室性心动过速,1例心肌梗死,其余7例出现心绞痛;所有患者经停药或舌下含服硝酸甘油等处理后好转。结论:持续滴注氟尿嘧啶为基础的FOLFOX或FOLFIRI结直肠癌化疗方案有一定的心脏毒性,对一些致死性的心脏毒性应高度重视。

    作者:林榕波;吴光峰;林娇;范南峰 刊期: 2015年第15期

  • 双底物特异性酪氨酸磷酸化调节激酶A(DYRK1A)的研究进展

    双底物特异性酪氨酸磷酸化调节激酶A( dual specificity tyrosime-pjospjorylatiom-regulated ki-mase 1A,DYRK1A)是一种与唐氏综合征发生密切相关并在进化上非常保守的重要蛋白激酶。DYRK1A参与神经发育、细胞增殖与分化及肿瘤发生等生理过程以及神经退行性疾病的病理发生过程。此外,DYRK1A在其他疾病的病理形成及信号通路调控方面也发挥重要作用。本文对DYRK1A的基因结构、分布、功能及其在疾病中的相关作用作一综述,为针对该基因研究领域提供有价值的信息。

    作者:张照;夏海滨 刊期: 2015年第15期

  • 蟾蜍活性多肽对不同肿瘤细胞的抗癌功能及机制研究

    目的:研究来源于中华大蟾蜍卵子内一种活性多肽对人不同组织类型肿瘤细胞株的抗癌作用及可能机制。方法:采用MTT法检测活性多肽对肿瘤细胞增殖能力的影响。构建肿瘤移植瘤模型,检测该活性多肽对肿瘤细胞成瘤能力的影响。流式细胞仪检测细胞周期及凋亡情况。采用real-time PCR检测活性多肽对细胞周期和凋亡相关基因表达的影响。结果:蟾蜍活性多肽对不同组织类型的肿瘤细胞具有增殖抑制和/或诱导凋亡的作用,并呈时间依赖性和剂量依赖性。蟾蜍活性多肽可能通过下调周期相关基因 cyclimB、CDK1的表达阻滞肿瘤细胞周期于 C2/M 期检查点。对凋亡诱导的作用可能与凋亡相关基因 Survivim、Caspase-3表达和bcl/bak表达的比值上调有关。结论:蟾蜍活性多肽能够通过阻滞细胞周期进展和诱导凋亡抑制肿瘤细胞的体内外增殖能力。

    作者:阮之平;田涛;焦敏;姚煜 刊期: 2015年第15期

  • 肺癌的表观遗传研究进展

    肺癌分子生物标志物早期检测是一种有效发现并且影响治疗癌症的有效分子工具。表观遗传在肺癌的发生、发展过程中起着重要的作用。表观遗传机制的研究从根本上改变了我们传统对于肺癌的发现,诊断及治疗的观点。表观遗传为肺癌的生物标记发展,早期发现和治疗风险评估提供新的见解。

    作者:谢青;黄尤光 刊期: 2015年第15期

  • 放疗联合替莫唑胺与单纯放疗治疗脑转移瘤的临床对比观察

    目的:观察放疗联合替莫唑胺与单纯放疗治疗脑转移瘤的临床疗效。方法:选取2010年5月-2013年5月94例脑转移瘤患者为研究对象,以住院号单双分成2组,对照组予单纯放疗治疗,观察组在对照组基础上联合替莫唑胺治疗,观察两组疗效。结果:对照组缓解率34.04%,总有效率72.34%;观察组缓解率55.31%,总有效率85.10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量对照组改善率27.66%、总有效率74.47%,观察组改善率44.68%、总有效率87.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组在白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损害、恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎发生率和程度上比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:放疗联合替莫唑胺治疗脑转移瘤临床疗效显著,不良反应可耐受。

    作者:胡晓菲;唐菲 刊期: 2015年第15期

  • PET-CT在恶性肿瘤治疗后评价中的作用与局限性

    PET-CT即正电子发射断层与计算机断层显像,它将PET的功能代谢显像和CT的解剖显像融合在一起,明显提高了单独使用PET或CT诊断疾病的准确性。PET-CT在恶性肿瘤治疗早期可以评估治疗疗效,对下一步临床处理有指导意义;治疗结束后,作为一种随访方法,可用于早期检测肿瘤的复发及转移。但是,PET-CT评价指标众多,目前尚无一个公认的标准,致使其在临床运用中结果不一致。另外,有许多因素能引起PET-CT诊断的假阳性与假阴性限制了PET-CT的临床运用。本文就PET-CT在恶性肿瘤治疗后评价中的作用与局限性做一综述。

    作者:胡小巧;郭炳君;陈晓品 刊期: 2015年第15期

现代肿瘤医学杂志

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主办:中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会