王帆；周戬平；谢小娟；胡军；郭华；胡巧侠
目的：观察多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥（ DOS）与替吉奥联合奥沙利铂（ SOX）方案一线治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法：回顾性分析71例晚期胃癌患者，根据患者所接受的化疗方案分为DOS组（36例）和SOX组（35例）。DOS组：多西他赛60mg/m2静脉滴注1h，第1天；奥沙利铂100mg/m2静脉滴注3h，第1天；替吉奥胶囊（ S-1）30mg/m2，口服，每日2次，第1-14天，每21天为1个周期。SOX组：奥沙利铂130mg/m2静脉滴注3h，第1天；替吉奥40mg/m2，口服，每日2次，第1-14天，每21天为1个周期。连用2个周期后评价疗效和每个周期观察不良反应。结果：所有患者均可评估疗效，DOS组CR 1例（2.8%），PR 16例（44.4%），SD 10例（27.8%），有效率（RR）为47.2%，疾病控制率（DCR）为75.0%，中位无进展生存期（PFS）4.4个月。SOX组CR患者0例，PR 15例（42.9%），SD 13例（37.1%），有效率为42.9%，疾病控制率为80%，中位无进展生存期4.0个月。两组的客观有效率、疾病控制率及中位无进展生存期差异均无统计学意义（ p>0.05）。化疗主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和周围神经病变。其中，脱发发生率DOS组显著高于SOX组（p<0.001）；I/II级周围神经毒性，SOX组发生率显著高于DOS组（p=0.005）。结论：DOS和SOX化疗方案治疗进展期胃癌疗效相近，不良反应均可耐受。
作者：彭小波；颜芳；王斌；傅强 刊期： 2015年第01期
目的：探讨microRNA-100调节mTOR表达对肝癌细胞侵袭转移及上皮间质转化的影响并研究其可能的分子机制。方法：通过脂质体介导将microRNA-100模拟物及阴性对照转染HepG2细胞，将细胞分为转染试剂对照组（ mock）、阴性对照组（ control）和microRNA-100 mimic（ miRNA-100 mimic）组。采用real-time PCR检测转染后细胞中miRNA-100的表达水平，Western blot检测mTOR的表达变化，细胞划痕实验检测细胞的迁移能力，Tranwell检测细胞的侵袭能力，Western blot检测细胞中MMP-2、MMP-9、N-cadherin、Vimentin、α-SMA和E-cadherin的表达。结果：过表达miRNA-100通过抑制mTOR的表达抑制肝癌细胞的迁移及侵袭能力，并通过下调肝癌细胞中MMP-2、MMP-9、N-cadherin、Vimentin和α-SMA的表达，上调E-cadherin的表达，阻抑上皮细胞-间质转化（ epithelial-mesenchymal transition，EMT）过程的发生。结论：MicroRNA-100可能通过降低mTOR的表达抑制肝癌细胞的转移侵袭能力，并抑制上皮间质转化过程的发生。
作者：隋承光；孟凡东；付立业 刊期： 2015年第01期
目的：研究姜黄素对Hsp90的结合及抑制作用。方法：采用分子模拟对接、等温滴定微量热法及Oc-tet技术检测姜黄素与Hsp90的结合机制。采用变性荧光素酶再复性法检测姜黄素对Hsp90的抑制作用。结果：分子模拟对接结果显示姜黄素与Hsp90的ATPase区域有特异性结合。等温滴定微量热法及Octet测定二者的结合常数分别为2.84×104L/mol和9.79×104L/mol。荧光素酶复性法确定姜黄素能通过对 Hsp90的抑制作用阻止其对变性荧光素酶进行修复，与阳性对照 GA 相比（ IC50值为1.14μmol/L），姜黄素对Hsp90的IC50值为7.51μmol/L。结论：姜黄素与Hsp90有较强的结合且对其分子伴侣功能具有一定的抑制效果。
作者：王静；张雅雅；刘涛；郭春华；万幼峰 刊期： 2015年第01期
藤黄酸（ gambogic acid，GNA）的抗肿瘤作用已经有较为广泛而深入的研究，然而对藤黄的另一重要成分新藤黄酸（ neogambogic acid，NGA）的抗肿瘤作用仍有待进一步探索。目前NGA的抗肿瘤作用已初步在学界达成共识，本文将着重讨新藤黄酸在各类肿瘤治疗研究中的新进展，介绍其剂型和药物代谢动力学研究，并对其在治疗中的作用机制进行简单阐述。
作者：何烨；王科明 刊期： 2015年第01期
食管气管瘘是晚期食管癌常见的严重并发症，一旦发生，中位生存期仅2-3个月，临床应给予足够重视及积极诊治。
作者：姬广辉 刊期： 2015年第01期
目的：研究环氧化酶-2（ COX-2）、甲状腺转录因子-1（ TTF-1）及 p63蛋白在非小细胞肺癌（ NSCLC）中的表达情况，并探讨其与NSCLC病理类型、临床TNM分期及淋巴结转移之间的关系。方法：采用免疫组化法检测156例NSCLC患者术后病理组织中COX-2、TTF-1、p63蛋白的表达水平。结果：COX-2、TTF-1及p63蛋白在NSCLC组织中的阳性表达率分别为94.5%（137/145）、61.0%（72/118）、53.5%（54/101）。在肺腺癌和鳞癌中，COX-2阳性表达率无显著性差异（p>0.05），而TTF-1和 p63蛋白阳性表达率具有显著统计学意义（ p<0.001）。COX-2和p63蛋白阳性表达率与NSCLC患者TNM 临床分期、淋巴结转移均无统计学差异（ p>0.05）。在Ⅲ-Ⅳ期或有淋巴结转移的NSCLC病人中，TTF-1阳性表达率显著高于Ⅰ-Ⅱ期或无淋巴结转移的病人（ p<0.01）。结论：在NSCLC病人中，TTF-1和p63蛋白的表达可能分别是腺癌和鳞癌的有效生物标志物，TTF-1的阳性表达可能与肺癌的浸润、侵袭和转移相关。
作者：刘江；胡静；任伟；谢丽；史炯；孟凡青；刘宝瑞；钱晓萍 刊期： 2015年第01期
我国淋巴瘤的主要分型为非霍奇金淋巴瘤（ non-Hodgkin′s lymphoma，NHL），其经典的化疗方案为CHOP方案，50%-60%的患者获得完全缓解，但其中一半病例出现复发或者发展为难治型病例。对于这部分患者目前迫切需要寻找一种高效、低毒的治疗方案。本文就几个主要包含吉西他滨的方案在中国人群中治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效做一综述。
作者：张萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血浆长片段非编码RNA HEIH（ LncRNA-HEIH）表达水平与肝细胞肝癌（ HCC）发病风险的关系并初步探讨其临床应用价值。方法：收集179例首治的HCC和179例年龄、性别与HCC患者相匹配的健康志愿者的外周血样本，运用荧光定量PCR 方法检测各组血浆LncRNA-HEIH表达水平，比较分析血浆LncRNA-HEIH表达水平与HCC发病风险的关系；同时，收集病例组患者术后7天血浆标本40例及肝癌组织12例，分析术前、术后血浆LncRNA-HEIH的表达变化及肝癌组织和对应的外周血浆中LncRNA-HEIH表达水平的相关性；另外，分析术前血浆LncRNA-HEIH表达与患者临床病理特征间的关系，并绘制研究对象工作特征曲线（ ROC）。结果：HCC患者血浆LncRNA-HEIH表达水平显著高于健康对照组（中位数：2.18 vs 1.70，p<0.001），随着TNM分期的增加，血浆LncRNA-HEIH的表达水平逐渐升高（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期中位数分别为1.83、2.36、2.82和3.45，各组间比较p值均小于0.05）。术前HCC患者血浆和癌组织中LncRNA-HEIH的表达存在显著相关性（r=0.636，p=0.026）。术后患者血浆 LncRNA-HEIH的表达较术前明显降低（中位数：2.15 vs 1.59，p<0.001）。以健康对照为参照，与LncRNA-HEIH表达低的个体相比，血浆LncRNA-HEIH表达高的个体HCC发病风险显著上升（ adjusted OR=1.96；95%CI：1.28-2.99），且高的血浆LncRNA-HEIH表达水平与HCC发病风险之间存在显著的剂量依赖关系（ p<0.001）。用血浆Ln-cRNA-HEIH表达水平绘制ROC曲线，曲线下面积为0.681（95%CI：0.626-0.736），明显优于AFP（ AUC=0.638，95%CI：0.581-0.695），联合LncRNA-HEIH和AFP可显著提高单独运用AFP或LncRNA-HEIH诊断肝癌的效力（AUC=0.714，95%CI：0.671-0.757，p=0.001）。结论：血浆LncRNA-HEIH表达水平与肝癌发病风险显著正相关，可作为HCC发病监测及HCC早期诊断的检测指标。
作者：杨哲锋；李娟；马志元；杨西胜；戴斌；安家泽；李海民 刊期： 2015年第01期
目的：研究DNA修复基因RAD51和着色性干皮病基因（ ERCC2/XPD）以及Bcl-2结合抗凋亡基因1（Bcl-2 associated athanogene 1，BAG-1）基因多态性与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC ）遗传易感性的关系。方法：采用病例对照研究设计，选取100例非小细胞肺癌病例和80例正常对照。以ER-CC2/XPD Lys751Gln和RAD51 codon 135以及BAG-1codon 324基因多态性为研究位点，聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（ PCR-RFLP）方法对多态性进行检测。应用Logistic回归计算OR值及95%CI，比较不同基因型与NSCLC发病风险的关系。结果：ERCC2/XPD 751基因型在病例组的分布频率为 C/C型69例（69%）、C/A型26例（30%）和A/A型5例（5%）。与野生基因型C/C型相比，携带ERCC2/XPD C/A基因型和A/A基因型者患NSCLC的危险度比值比（ odds ratio，OR）分别是1.53（95%CI：1.15-3.32）和0.58（95%CI：0.15-2.39）。BAG-1 codon 324基因型的分布频率为 C/C型81%（81/100）、C/T型19%（19/100）以及T/T型0%（0例）。与野生基因型C/C型相比，携带BAG-1 C/T基因型者患NSCLC的OR是1.28（95%CI：1.08-2.74）。RAD51 codon 135基因型的分布频率为 G/G 型67%（67/100）、G/C 型33%（33/100）、未现C/C型。与野生基因型G/G型相比，RAD51 G/C基因型者患NSCLC的OR是1.03（95%CI：1.06-2.29）。分析结果提示吸烟、环境危险因素与XPD Lys751Gln基因多态存在交互作用，交互效应OR值分别为2.24（95%CI：1.18-2.87）和2.53（95%CI：1.71-3.46），携带XPD Ly s751Gln突变基因者若同时暴露于吸烟、环境危险因素下，则患NSCLC的危险显著增加，相较未暴露于上述因素者，OR 值均增大。结论：BAG-1和ERCC2/XPD以及RAD51基因多态性可能与当地居民NSCLC遗传易感性有关，ERCC2/XPD与吸烟、饮酒、环境危险因素存在交互作用。
作者：陆俊国；李桃；张晓东；孟云；刘继斌 刊期： 2015年第01期
目的：检测在肺癌细胞系中HMGA2的表达及分布情况并分析其与肺癌细胞转移能力间的关系。方法：采用Western blot、RT-PCR方法检测肺癌细胞系A549、BE1、LH7、95-D、95-C中HMGA2蛋白及mRNA的表达并和人支气管上皮细胞系HBE进行对比，结果由计算机图像系统采集并分析。结果：Western blot检测HMGA2蛋白在肺癌细胞系中过表达，而在人支气管上皮细胞系弱表达。而Western blot和RT-PCR结果均显示高转移能力的BE1和95-D 肺癌细胞系的表达强于低转移能力的LH7和95-C肺癌细胞系（ p<0.05）。结论：HMGA2表达在肺癌细胞中显著高于正常上皮细胞，其表达水平与细胞的转移能力正相关。HMGA2的过表达可能促进肺癌的转移。
作者：杜江；张林 刊期： 2015年第01期
目的：在妇女乳腺疾病普查中，评价触诊、红外线乳透、X线钼靶（ MAM）、超声（ US）4种常用方法的临床价值。方法：回顾性分析我院妇女普查结果，比较4种检查方法的优缺点。结果：触诊、红外线乳透、X线钼靶、超声4种方法检出乳腺癌的阳性率分别为45.83%、52.08%、81.25%和83.33%。漏诊数分别为26、23、9和8例。统计学处理表明阳性率和漏诊数钼靶和超声无显著差异（ p<0.05），但两者明显优于其它方法。结论：触诊仍为普查的第一关，X线钼靶、超声应作为普查的首选，但即使几种方法均使用，仍有少数病例漏误诊，因此，须强调联合检查和综合分析。
作者：郑晓芳；付赵虎 刊期： 2015年第01期
目的：诱骗受体3（decoy receptor 3，DcR3）是肿瘤坏死因子受体（TNFR）家族的成员，影响着多种肿瘤的发生发展，本实验研究探讨其与卵巢癌发生发展及预后的关系。方法：应用免疫组织化学SP法检测38例正常卵巢组织、29例卵巢良性肿瘤及86例卵巢上皮性癌组织中DcR3蛋白的表达情况。结果：DcR3蛋白在卵巢癌组织中的表达明显高于卵巢良性肿瘤及正常组织中的表达；DcR3蛋白在卵巢上皮性癌Ⅰ-Ⅱ期表达较Ⅲ-Ⅳ期明显减弱；在高中分化组织中的表达明显低于低分化组织；在淋巴结转移组的表达高于无淋巴结转移组，各组间差异均具有统计学意义（p<0.05）。DcR3蛋白表达越强，患者生存时间越短（p<0.05）。结论：DcR3表达水平与卵巢上皮性癌临床分期、组织分化、肿瘤浸润、转移及预后有关，有可能成为一种卵巢癌肿瘤特异性指标。
作者：程丽；杨玉环；周翠荣；姚晶萍；牛娜；刘乾 刊期： 2015年第01期
原发性肝癌（ primary hepatocellular carcinoma，PHC）是我国常见的恶性肿瘤之一，预后较差，多数患者就诊时已丧失手术机会。对于中晚期肝癌，目前采用放疗结合其他疗法，如放疗联合分子靶向药物治疗、放疗联合基因治疗和放疗联合中成药治疗等综合治疗手段使原发性肝癌的临床疗效有了一定的提高。
作者：马晓洁；宋明洋；谭榜宪 刊期： 2015年第01期
目的：应用Meta分析的方法探讨脑转移瘤的佳治疗模式。方法：以中英文关键词检索Cochrane、PubMed、ASCO、ESMO、中国生物医学文献数据库、万方数据库、CNKI，检索时限为自各数据库建库起至2013年12月30日。按照jadad评分评价文献质量，采用RevMan5.0软件完成统计分析。结果：综合治疗方式与单一治疗相比可以明显提高脑转移患者的半年生存率（ RR=0.75，95%CI：0.66-0.85，p<0.00001）。综合治疗组中，3种治疗方式联合与2种治疗方式联合相比脑转移患者的半年生存率明显提高（ RR=0.59，95%CI：0.47-0.74，p<0.00001）。全身+局部治疗方式与局部治疗相比可以提高脑转移患者的半年生存率（ RR=0.80，95%CI：0.67-0.96，p=0.02）。全身+局部联合治疗方式与全身治疗相比脑转移患者的半年生存率显著提高（RR=0.72，95%CI：0.62-0.84，p<0.0001）。全身+局部联合治疗组中，3种治疗方式联合与2种治疗方式联合相比脑转移患者的半年生存率明显提高（RR=0.57，95%CI：0.41-0.78，p=0.0005）。靶向药物治疗与非靶向治疗相比可以提高脑转移患者的半年生存率（ RR=0.90，95%CI：0.84-0.96，p=0.003）。结论：脑转移瘤的治疗模式为手术、化疗、放疗3种方式结合，具有靶向药物适应证的患者，在给予原方案基础上加用靶向治疗效果更佳，但不同治疗方式的选择时机及联合方式尚需进一步研究。
作者：李颖；房晓萌；姜达；孔雁；王静；董倩 刊期： 2015年第01期
目的：探讨Heparanase、COX-2在肾癌中表达的相关性及与肿瘤血管生成的关系及意义。方法：采用免疫组化PV6000法检测54例肾癌和20例正常肾脏组织中Hpa、COX-2蛋白的表达，以CD34单克隆抗体进行微血管内皮染色，计算微血管密度，分析Hpa、COX-2在肾癌中表达的相关性以及与临床病理特征及微血管密度的关系。结果：Hpa、COX-2在肾癌中的表达均较正常肾脏组织明显增高（ p<0.05）。Hpa的表达与肾癌的临床分期、肿瘤大小、远处转移有关（ p<0.05），而与患者年龄、性别、肿瘤的分化程度无相关性（ p
作者：王小林；马任远；魏英；马茂 刊期： 2015年第01期
作者： 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腔镜辅助下小切口甲状腺切除术（ minimally invasive video -assisted thyroidectomy，MI-VAT）的可行性和临床应用。方法：自2012年1月-2013年12月，回顾性分析119例行MIVAT病人的临床资料，总结临床效果及并发症情况。结果：119例均手术成功，其中甲状腺单叶切除62人，全切除57人，平均手术时间（98.5±26.7）min vs（126.7±37.1）min。术后病理结果：结节性甲状腺肿42人，腺瘤性甲状腺肿32人，腺瘤9人，乳头状癌26人，滤泡状癌6人，桥本氏病4人。暂时性和永久性的喉返神经损伤分别为4人和2人。暂时性的低钙血症单叶和全切术分别为2人和7人。无永久性低钙血症发生。美容效果在术后1月及6月评价为好或非常好的分别为101人（84%）和112人（94%）。4人术后伤口感染。结论：MIVAT是一种安全可行的术式，在美容效果及术后恢复方面有其独特的优势，并发症未增多。
作者：王子璋；冯海波；戚新春；郭晓东；任文艳；刘芳；梁秦龙 刊期： 2015年第01期
目的：探讨长链非编码RNA UCA1对卵巢癌细胞SKOV3侵袭及迁移能力的影响及可能的作用机制。方法：用脂质体2000将pcDNA/UCA1表达载体及pcDNA3.1空载体转染卵巢癌细胞SKOV3细胞。用G418筛选，建立稳定表达UCA1 RNA的SKOV3/pcDNA-UCA1细胞及转染空载体的SKOV3/pcDNA3.1细胞。RT-PCR方法检测两株细胞中UCA1的表达，鉴定阳性细胞株。Millicell小室检测两株细胞侵袭及迁移能力的变化，蛋白印迹法检测两株细胞MMP2及MMP9蛋白表达的变化。结果：成功构建稳定表达UCA1的SKOV3细胞，表达UCA1 RNA后，SKOV3细胞的侵袭及迁移能力均增加，MMP2及MMP9蛋白表达增加。结论：UCA1 RNA可能通过增加SKOV3细胞中MMP2及MMP9的表达来增强其侵袭及迁移能力，在卵巢癌侵袭及进展中发挥作用。
作者：王帆；周戬平；谢小娟；胡军；郭华；胡巧侠 刊期： 2015年第01期
目的：研究百合多糖（ LP-1）联合金雀异黄素对人类乳腺癌细胞增殖的影响。方法：培养MCF-7细胞，加入不同浓度的LP-1和金雀异黄素，应用MTT法检测百合多糖对MCF-7细胞增殖的影响；用流式细胞技术（ FCM）检测细胞周期。放射性配体结合法检测化合物与雌激素受体（ estrogenic receptor，ER）的亲和力。结果：LP-1对MCF-7细胞增殖和细胞周期没有显著影响，和高浓度金雀异黄素合用可以增强金雀异黄素对MCF-7细胞的抗增殖作用，并将细胞周期阻滞在G2期。LP-1对ERα和 ERβ均无亲和力，金雀异黄素对ERα和ERβ均有亲和力，IC50分别（3.51×10-5）mol/L 和（2.12×10-7）mol/L。结论：百合多糖与金雀异黄素合用可能通过不同途径影响MCF-7细胞增殖和凋亡，发挥协同作用。
作者：侯进；李汾；李新华；梅其炳；弥曼 刊期： 2015年第01期
目的：观察DC-CIK细胞联合治疗晚期肺癌的疗效。方法：入组患者为我院2011年4月-2013年4月80例晚期肺癌均接受手术、化疗后复发者，已经诊断Ⅳ期不宜给予手术、化疗等其它抗肿瘤治疗。随机分成DC-CIK治疗组，中药扶正等药物抗肿瘤治疗的对照组。观察2组的临床缓解率、临床获益率、无进展生存期、中位生存期及1年生存率。结果：临床缓解率、临床获益率、无进展生存期、中位生存期及1年生存率均是DC-CIK治疗组优于对照组。结论：DC细胞联合CIK细胞能提高癌症患者免疫功能，改善临床症状，延长生存期。
作者：马英桓；胡祥；陈哲；庞剑 刊期： 2015年第01期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
