赵祥胜；孟庆宝；张彦；兰炯采
目的对不完全相合造血干细胞移植中GVHD发生的可能性大小进行预测 . 方法从诱导免疫排斥的HLA出发,分析供受体HLA三维结构差异大小与移植后排斥反应程度的关系.结果供受体HLA三维结构差异的大小与移植后GVHD程度成正相关,发生Ⅰ～Ⅱ度GVHD时供受体HLA三维结构差异远小于发生Ⅲ～Ⅳ度GVHD的供受体.结论该预测GVHD的方法具有简洁、快速、特异等优点,对不完全相合造血干细胞移植的移植前预处理方案与移植后免疫抑制剂的选用有一定意义.
作者：韩红星；孔繁华；奚永志；孙玉英；任素萍；金荔；胡志东 刊期： 2003年第03期
蛋白含量是人血白蛋白等血液制品的关键性生化指标.<中国生物制品规程>(2000年版)规定成品的蛋白含量检测必须使用定氮法[1～3].定氮法虽然精确度高,但操作极其烦琐,且检测时间长,不适合血液制品生产的半成品蛋白含量检测.故现在血液制品生产厂家对人血白蛋白半成品蛋白含量检测,建立了多种蛋白浓度的快速检测方法,如双缩脲法[1～4]、折射仪检测法[5]、紫外分光法、染料法[6,7]等.下面,笔者介绍利用溶液密度的差异检测蛋白浓度的快速检测方法,并对可能影响此方法检测结果的因素进行探讨.
作者：张凌燕；王焰；邓洋国 刊期： 2003年第03期
目的为正确评估目前酶免抗体筛检方法的血液安全性,探讨在我国血液筛检中引进核酸扩增技术(NAT),防止酶免抗体筛检方法窗口期漏检的可行性.方法使用ProcleixTMTMA HIV-1/HCV检测方法,分2个阶段,分别以8份样品和24份样品混合的形式,总共筛选了103539份上海市区的献血标本.结果发现5份第2次酶免检测(EIA-2)HCV抗体和NAT同时阳性的标本,同时也发现275份(0.27%)EIA-2 HCV抗体阳性但NAT阴性标本和107份(0.10%)EIA-2 HIV抗体阳性但NAT阴性的标本,未发现血清抗体转换窗口期标本.结论上海市的血液安全水平目前已接近发达国家水平,HCV和HIV的感染危险性已经小于1∶100000,ProcleixTMTMA HIV-1/HCV检测技术具有较高的敏感性和特异性,适合在中国血液筛检中应用.
作者：王迅；郑岚；张晰；凌冰；许莉萍；黄宇闻；陆萍；莫琴；韩永年；高峰 刊期： 2003年第03期
血液安全是社会广泛关注的问题,是公众健康系统的重要组成部分,一旦发生问题将引发巨大社会反响.1985年法国使用污染的血液制品因子Ⅷ,造成1200名血友病病人感染了艾滋病,10年后死亡400余人,引起极大社会震荡.技术发展、相关法规和科学管理构成输血安全的支柱;不断发展的病原体检测技术提高了输血安全性,使输血传染病的风险降至低.
作者：吴卫星；金华 刊期： 2003年第03期
为了确保医疗用血的质量,保证用血者的输血安全,按照部颁<临床输血技术规范>和<血站管理办法(暂行)>规定,医疗单位及血站分别对受血者、献血者用ELISA法进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV等项目检测.但ELISA试验存在很多影响因素,笔者就不同的月份(季节的变化)致实验室室温变化,对抗-HIV ELISA试验结果的影响进行了连续6个月的试验观察,现报告如下.
作者：张玲；杨茂 刊期： 2003年第03期
随着现代化实验仪器进入实验室,操作步骤不断标准化,室内质控显得越来越重要.笔者从质控品的微生物污染等方面着手,以S/CO为指示参数,对本室3月份抗-HCV ELISA室内质控失控的原因进行了回顾性分析,说明在现代化仪器广泛使用的今天,室内质控越来越不容忽视.
作者：尚桂芳；杨立新；邬旭群；陈云龙 刊期： 2003年第03期
目的探讨用灭活淋巴细胞剂量的γ-射线照射后红细胞的保存时间. 方法将ACD-B方全血分为用γ-射线照射的实验组及对照组,测定两组标本在0、7、14、21d的红细胞渗透脆性、血浆游离Hb浓度,用血细胞计数仪作RBC计数、Hct、MCV检测 ,用K+、Na+、Cl-分析仪检测血浆中的K+、Na+、Cl-浓度的变化.结果辐照后的血液保存0d与对照组各项指标无差别;7d时实验组K+浓度比对照组升高快,其它指标均无变化;14d K+仍未超过<血站基本标准>对普通全血保存期末K+的要求,其它指标均无显著变化;21d K+浓度略高于此要求,而其它指标均无显著变化.结论 ACD-B方全血γ-射线辐照后可保存2周,使用是安全的.
作者：陆典瑞 刊期： 2003年第03期
1名硬脑膜下积液致昏迷患者,入住某医院治疗,术前血型鉴定困难,标本送至本院检验科鉴定:血型为B型,但血清中缺乏抗-A、存在自身冷抗体.与B型血交叉配血相合,家系调查发现,抗-A缺乏,有遗传倾向,现报告如下.
作者：赵祥胜；孟庆宝；张彦；兰炯采 刊期： 2003年第03期
为减少异体血用量,节约血源,减少输血反应及输血性疾病传播,1998年9月～2001年7月,本院骨科对脊柱侧弯患者术中采用自体血回收后输注,效果满意,报告如下.
作者：孙成良；张佐伦；郭静；袁泽农；颜廷宾 刊期： 2003年第03期
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种病因不明的疾病,长期以来被临床上划为类风湿关节炎的一个亚型.随着免疫学、遗传学的发展,目前认为AS是一种不同于类风湿关节炎的独立疾病[1].
作者：王勤友；张世训；黄宗清；徐群；宋永红；吕红娟；聂向民 刊期： 2003年第03期
血小板输注是抢救因血小板减少所至的危重出血的重要手段,输血反应时有发生,但在首次输注血小板发生严重的过敏性休克较为罕见,现报道如下.
作者：余河庆；肖大为；刘艳杰；刘魏 刊期： 2003年第03期
目的应用流式细胞仪(FCM)进行血小板相关抗体检测和血小板交叉试验.方法利用血小板抗体阳性、阴性血清探寻FCM法实验条件,血小板经血清致敏,洗涤后,加入荧光标记鼠抗人IgG反应,由FCM获取和分析.52人次正常人血清经FCM法检测后,统计界定正常值范围.1份阳性血清经9个稀释度倍比稀释,分别用FCM法和固相ELISA抗体筛选法检测.31名临床血小板输注无效患者分别用FCM法和抗原捕获酶免分析法(MACE)进行102人次血小板交叉配合试验.结果 FCM法检测正常值为荧光强度比值R＜1.156,9个稀释度的阳性血清检测表明,FCM法高可检稀释度为86.67,固相ELISA法高可检稀释度为56.34(抗-HPA)和67.25(抗-HLA).102人次血小板交叉结果显示,FCM法和MACE法无显著性差异(P＞0.05).结论 FCM法可用于血小板相关抗体检测和血小板交叉配血,是一种快速、灵敏的新方法.
作者：许先国；何吉；刘晋辉；洪小珍；金蕾；傅启华；严力行 刊期： 2003年第03期
1 病例简介患者,女,55岁,汉族,临床诊断:卵巢癌术后.手术前、后共输血9U,血浆830ml.为纠正贫血,申请输血.配血时连续与6份同型血主侧在盐水及促凝剂(OSPT)介质中配血不合.
作者：方春富；蒋燕 刊期： 2003年第03期
目的建立脐血造血干细胞库,用于治疗白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等疾病.方法采集新生儿脐血,用6%HES离心法分离脐血有核细胞以缩小脐血体积,样本以10%DMSO保存,检测有核细胞数、CD34+、CFU-GM及HLA,并作病原学捡测.结果收集590份脐血,合格230份(合格率39%),平均脐血体积(89±20)ml,平均有核细胞数(1.48+0.36)×109,分离后有核细胞数(1.25±0.28)×109,有核细胞回收率(91+7)%,脐血CD34+细胞的百分率为(0.37±0.26)%,复苏后CFU-GM回收率为84%,平均每份脐血含CFU-GM (0.9±0.4)×106个集落,14%的样本CMV抗体阳性.73人查询,HLA 4个抗原以上相合率为95.7%.至2001年7月,提供3份脐血用于非亲缘脐血移植,1份用于亲缘脐血移植,3例植入,1例排斥.结论建立脐血库有良好的应用前景.
作者：仇志根；范华骅；陈亮；袁纪军；郑滨；唐瑞峰；马庆 刊期： 2003年第03期
由于ELISA检测方法学本身的局限性及试剂的质量水平的限制,为大限度减少输血后丙肝的发生,国外输血系统已逐渐采用核酸检测替代抗-HCV ELISA检测[1,2].
作者：邓雪莲；于志军；薛萍；黄波 刊期： 2003年第03期
目前国内血站普遍采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)或甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)筛查献血者梅毒.由于该试剂在方法学上与目前用于诊断梅毒的酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)相比,其灵敏性和特异性较差,特别是当前我国梅毒流行呈逐年上升的趋势[1、2],因此该法难以满足确保输血的安全的需要.
作者：郑优荣；马琳雅；梁华钦；张红霞；何珠；李仲平 刊期： 2003年第03期
差错管理是质量管理的重要组成部分.近年来,我国各级各类血站内部质量管理走向规范化、科学化,而传统观念对差错管理的忽视,却阻碍了血站质量管理体系的建立及有效运转.为了改善血站内部质量管理,笔者将差错管理融入质量体系中,调查分析了本中心2000年4月～2002年3月发生在采供血各环节的差错(在血液发往医院前均已得到纠正),在此基础上,本中心制订并实施了有针对性的质量管理措施,现报告如下.
作者：赵莉华；葛红卫；彭慧花；孙晓红；杨凤霞 刊期： 2003年第03期
献血者,男,39岁,2001年8月9日来本站献血.对该献血者进行常规RhD血型鉴定,初筛为Rh阴性,进一步做Rh阴性确证实验,确定为Du型,现报告如下.
作者：樊红；范宇；郑敏；刘兴；于敏；李保辉 刊期： 2003年第03期
血液随着保存时间的延长会发生一系列的变化,其中凝血功能、血液流变学和生化指标的变化是影响血液质量的重要因素[1,2].为确保对患者有效的输血治疗、降低副作用、提高库血的利用率,对库存血的质量进行动态检测,了解库血不同保存期间的各种变化具有重要的意义.笔者对本院常规保存的血液不同时间有关指标的变化进行了连续测定,现报告如下.
作者：袁玲；陈方祥；胡波；杨沛；陈钧 刊期： 2003年第03期
O型人血清中除了IgM的抗-A、抗-B外,还有IgG的抗-A、抗-B,笔者对50名O型人血清的IgM 及IgG类抗-A、抗-B效价进行测定,现报告如下.
作者：关亮；郑朝晖；林云明 刊期： 2003年第03期
中国输血杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
