张琳西;郭树忠;舒茂国;卢丙仑;刘云景;宋向阳
目的:探讨反义TGF-β1脱氧寡核苷酸对增生性瘢痕动物模型伤口愈合中瘢痕生成的抑制作用,研究局部使用反义TGF-β1的有效给药途径.方法:成年日本大耳白兔20只,建立兔耳腹侧面增生性瘢痕模型.采用组织形态学的方法对比研究反义TGF-β1在兔耳增生性瘢痕形成中的影响,并用原位杂交法技术检测兔耳增生块内TGF-β1mRNA、Ⅰ型胶原蛋白(collagen I)mRNA、Ⅲ型胶原蛋白(collagenⅢ)mRNA的表达水平.结果:兔左耳增生性瘢痕局部注射反义TGF-β1后,按时间段取材,HE和Masson染色显示真皮层变薄,成纤维细胞数量明显减少,胶原排列趋于一致.增生块的相对增生高度低于对照组.原位杂交显示TGF-β1 mRNA、collagen I mRNA、collagenⅢ mRNA阳性细胞表达率明显降低.结论:反义TGF-β1能抑制兔耳增生性瘢痕的增殖过程,使瘢痕组织纤维化程度明显减轻.局部注射裸DNA治疗瘢痕的给药途径是可行的.
作者:罗梅;姬永忠 刊期: 2004年第01期
应用内镜观察、诊断体内组织病变已有近一个世纪的历史,上个世纪80年代Dubois、Mouret等分别应用腹腔镜进行阑尾切除术和胆囊切除术获得成功,开创了内镜微创外科技术治疗的先河[1].
作者:张琳西;郭树忠;舒茂国;卢丙仑;刘云景;宋向阳 刊期: 2004年第01期
目的:改进分离培养肌肉卫星细胞的方法.方法:选择兔前肢三头肌通过胶原酶消化、提纯肌束,再用胰蛋白酶消化肌束上的卫星细胞.在含有200ml/1胎牛血清的培养液中培养,使用骨骼肌肌动蛋白抗体进行鉴定.结果:使用本技术可以得到高纯度的肌肉卫星细胞(>0.99),骨骼肌肌动蛋白和肌球蛋白可以用于卫星细胞的鉴定.结论:使用分离纯化肌束的方法,有效的避免了成纤维细胞的污染,从而得到高纯度卫星细胞,方法简单,可以用于今后的研究工作.
作者:杨成;周树夏;刘彦普;杨耀武 刊期: 2004年第01期
目的:探讨面部皮肤软组织缺损的理想修复方法.方法:根据面部缺损的范围、性质,应用肩胛游离皮瓣修复各类不同性质的面部皮肤软组织缺损12例.结果:皮瓣全部成活.随访6个月至2年,2例皮瓣略显臃肿,其余在颜色、质地等方面与正常皮肤基本一致,外观满意.结论:修复面部皮肤软组织缺损的皮瓣选择应以能使面部外形获得理想的外观和功能恢复为原则;肩胛游离皮瓣转移在面部创伤性大面积缺损和感染性缺损修复中具有其他方法所不能比拟的作用.
作者:关志广;梁耀婵;张治平;黄雁翔 刊期: 2004年第01期
目的:探索腭裂患者的汉语语音训练方法,改善腭裂患者术后的语音功能.方法:对14名在我院行腭裂修复术的术后功能性语音障碍患者进行语音训练.治疗前后均进行语音清晰度、测试音节频谱特性的评价.结果:经过语音训练,患者语音清晰度由32.14%提高到78.29%,经t检验,差异显著(P<0.01),测试音节辅音频谱特征性指标均有显著改善.结论:该语音矫治方法是行之有效的,术后积极进行语音训练可以显著改善患者语音状况,计算机频谱分析为我们评估语音矫治的疗效提供可靠的科学依据.
作者:吴炜;封兴华;魏建华;张浚睿 刊期: 2004年第01期
皮肤癌主要包括鳞状细胞癌、基底细胞癌、Bowen病、Paget病、恶性黑色素瘤5大类,以前两者为多见.在美国,皮肤癌是常见的癌症,而在我国,皮肤癌发病率较低,对治疗方法的探讨及认识相应较西方发达国家落后.随着发病率的上升,健康意识的增强,要求人们采取更加有效的措施来诊治皮肤癌.本文综述了除恶性黑色素瘤外的以上4种常见皮肤癌的外科治疗进展.
作者:艾勇;郭树忠 刊期: 2004年第01期
随着激光技术的发展,尤其是高能超脉冲CO2激光的问世,激光在整形美容中的应用已越来越广泛.其中应用多的有激光眼袋整形术和激光头发移植术等.高能超脉冲CO2激光外科的优点有:①损伤小,避免了以往普通连续CO2激光损伤周围正常组织、产生焦痂及伤口不易愈合等缺点,临床愈合过程与常规手术方法相比无明显差别甚至更快;②出血少,因切开的同时即止血,所以在整个手术过程中几乎不出血.
作者:孙林潮;高天文;肖燕;王艳春;李荣;刘玉峰 刊期: 2004年第01期
作者:李荟元;刘仲荣;王正辉;屠军波 刊期: 2004年第01期
利用扩张的耳后皮瓣,Medpor做支架行全耳再造既解决了皮源又减少了取肋软骨所带来的痛苦,术后恢复快,再造耳的肤色、外形逼真,下面浅谈一下护理体会.
作者:王爱英;韩继芹;王杰;方红 刊期: 2004年第01期
目的:观察并总结植物油乳房假体置入体内后临床表现变化、假体变化以及假体包膜的组织病理变化.方法:对植物油假体隆乳术后的患者进行临床体检而后实施假体取出或更换,肉眼观察假体变化并对假体包膜进行组织学观察.结果:共16例(32只假体),假体置入术后1~6年,1例单侧出现红肿疼痛炎性表现,Baker′s包膜挛缩分级5例Ⅳ级,9例Ⅲ级,2例Ⅱ级,肉眼见包膜明显增厚,包膜腔有明显渗出液伴难闻气味,假体随置入时间延长出现明显皱缩变形,内容物稠厚有腐败气味,对4例包膜进行组织病理检查显示胶原纤维明显增多,包膜增厚.结论:植物油假体在置入人体后随时间延长会出现明显内容物外渗、内容物变质、假体变形、包膜增厚,可引起感染,影响术后美容效果并明显危及患者人身安全,应尽早取出.
作者:李比;尤维涛;朱力;夏有辰;秦荣生;马勇光;王侠 刊期: 2004年第01期
表皮黑素单位是由1个黑素细胞和大约36个相邻的角质形成细胞组成,其主要功能是产生和分配黑素.黑素生成的过程是明确的,对黑素细胞产生黑素的调控也已进行了深入的研究,载有黑素的黑素小体通过微管蛋白和肌动蛋白从核周胞质的起始部位向黑素细胞的树突的末端移位[1~2],然后,黑素小体转运到角质形成细胞内,在那里被分散进入细胞质.
作者:卢宁;赵小东;刘玉峰;高天文 刊期: 2004年第01期
目的:建立计算机对X线头颅定位侧位片的自动识别系统.方法:针对X线头颅定位侧位片图像的特征,采用图像处理技术来提取图像的软组织、硬组织轮廓和图像内部的某些轮廓,用区域生长、曲线拟合等方法来确定各标志点.结果:提取了头颅定位侧位片的软组织和硬组织轮廓曲线和图像内部的某些特征曲线,在此基础上确定了头影测量的标志点20个,初步建立了X线头影测量计算机自动识别系统.结论:能提取出头影测量所需要的大部分标志点,为建立全自动计算机头影测量分析系统奠定基础.
作者:何艳;邵金陵;张辉;吴刚;吴莎 刊期: 2004年第01期
目的:寻求以小的损伤、简单的手术操作一次性去除眼周皱纹并整复松弛的上睑,调整眉形,保留自然眉和提升外眦角的方法.方法:保留适当宽度的自然眉,切除松弛的上睑及多余的眉,悬吊眉峰及外眦角处的眼轮匝肌于骨膜上,同时切断皱眉肌及降眉肌.结果:眉外形美观自然,眼周皱纹明显减少或消失.结论:保留自然眉的眉部切口眼周除皱术,同时可完成多项改善面部老化的手术操作.
作者:刘学源;赵宏伟;张雪松 刊期: 2004年第01期
目的:探讨注射隆乳术后并发症的高频超声检查与治疗.方法:对19例注射隆乳术后并发症的患者,采用7.5~1 0.OMHz高频超声检查、诊断后,并对其进行手术治疗.结果:术后随访1个月至2年,注射隆乳材料大部分被取出,并发症状消失.结论:注射隆乳术后并发症通过高频超声检查,有辅助诊断及指导治疗的意义.尽量手术抽取隆乳材料是治疗并发症的有效方法.
作者:王原路;程宁新;何祯平;邓慧;钟红;张小曼 刊期: 2004年第01期
病理性的瘢痕愈合包括2种基本形式:增生性瘢痕(hypertrophic scar)和瘢痕疙瘩(keloid).由瘢痕增生及挛缩而产生的畸形及功能障碍在临床中时常遇到,在美容、整形外科中是棘手的问题之一.
作者:罗勇;高建华 刊期: 2004年第01期
目的:探讨从人脐血中分离、培养、体外扩增血管内皮祖细胞(EPC)的方法及体外进行EPC的鉴定.方法:采用密度梯度离心法从脐血中分离EPC,体外分别培养在包被有FN和不包被FN的培养皿中,采用免疫组织化学技术(SABC法)鉴定培养贴壁细胞表面标志CD31、CD34及KDR的表达;流式细胞仪检测细胞表面标志CD1 33及表达CD1 33细胞比例.结果:包被FN的培养皿中细胞贴壁及增殖均比未包被的多,免疫组化染色CD31、CD34及KDR均呈阳性,培养第4天流式细胞仪检测CD133+占21.3%.结论:密度梯度离心法可用于体外分离脐血中EPC进行实验研究,FN对于体外培养EPC有非常重要的作用.
作者:易成刚;郭树忠;张琳西;舒茂国;王昕梅;刘忠;艾卫兵;倪云志 刊期: 2004年第01期
目的:探索治疗单纯性肥胖的一种新的手术方法.方法:根据人体小肠的解剖生理特点,应用减少食物在人体小肠的有效吸收面积及停留时间,保留空肠55~110cm,与距回盲部20cm处的回肠行端侧吻合.结果:1994年4月~2003年2月共完成21例手术,随访6个月~2年,体重减轻6~20kg,均取得了良好减肥效果,无一例发生营养不良.结论:保留小肠75~135cm,其余小肠旷置,治疗单纯性肥胖是安全有效的.
作者:刘道功;王保健;简玉洛;张俊峰;张正文 刊期: 2004年第01期
超声吸脂以其创伤小、操作容易、应用部位更广泛而被迅速应用于临床,笔者自1998年11月引进ZULS型体内超声吸脂仪行吸脂塑形110例,效果显著,现报道如下.
作者:项昌峰;顾飚;郭同荣 刊期: 2004年第01期
目的:探讨物理疗法在亲水性聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后常见并发症处理中的运用价值.方法:对照组给予常规处理,试验组在常规处理的同时对硬结、硬块辅助以乳房整体或者局部音频电治疗;血肿部位给予脉冲磁疗;无菌性炎症和胸大肌 炎症反应给予微波治疗.两组运用统计学方法进行比较.结果:试验组总有效率2周为54.5%,8周为64%,1 6周为77.5%;对照组总有效率2周为31%,8周为47%,16周为64%.两组同时段比较P<0.01,试验组与对照组总有效率差异有显著性.结论:在注射隆乳术后常见并发症的处理中应用合理的物理疗法、治疗强度,掌握正确的治疗时机和完善的疗程可以取得良好的疗效.
作者:陈立;曹莉芬 刊期: 2004年第01期
目的:了解颧骨复合体肥大患者对颜面正貌的审美要求,为临床面部轮廓改型提供参考依据.方法:应用心理-物理学方法测定了22名颧骨复合体肥大患者对7种美貌女性正貌面型的满意度,由高至低进行排序.并与5 5名正常对照组的满意度排序结果进行分组比较.结果:患者对美貌女性正貌型的选择顺序为:A、E、B、F、G、C、D.正常人为:A、C、B、G、E、F、D.患者的满意度排序与正常对照满意度排序只有A、B、D相同,其余均有差异.测试组与正常对照组之间相同面型的得分均无显著性差异((P>0.05).结论:患者和正常人的高满意度都为椭圆型,不被认可的为颧骨肥大型.患者对颜面正貌的审美观基本与大众相同.
作者:陈小平;朱晓华;宋建良;潘顺英;金珏;韩斐;孙豪;范希玲;朱云山;焦亚平;冯玉富 刊期: 2004年第01期