学术投稿

异丙酚复合芬太尼静脉全麻在隆乳术中的应用

罗远国;薄红兵;甘学文;李洪;张旭;王东;曾军

关键词:异丙酚, 芬太尼, 麻醉, 隆乳术
摘要:目的:观察异丙酚、芬太尼复合静脉全麻应用于门诊隆乳手术的麻醉效果.方法:ASA Ⅰ~Ⅱ级门诊行隆乳手术的患者60例,麻醉前30min给予阿托品0.5mg,诱导用芬太尼0.1mg,咪唑安定2mg,然后接微量注射泵按3~8mg/kg/h的速度泵注异丙酚达所需麻醉深度并维持,分离胸大肌时加芬太尼0.05mg,手术缝合时停止泵注异丙酚.记录麻醉前、麻醉后、手术开始时、分离胸大肌时、术毕时的SBP、DBP、SPO2、HR及术毕清醒时间,术中记忆、术后头晕、恶心、呕吐的发生例数.结果:组内各时点SBP、DBP、SPO2、HR比较无显著差异(P>0.05),24例苏醒期间有轻微头晕,8例有轻恶心,但无呕吐.结论:异丙酚复合芬太尼用于隆乳手术的麻醉镇静、镇痛效果好,过程平稳,对呼吸、循环功能干扰小,不良反应少,是一种较理想的麻醉方法.
中国美容医学杂志相关文献
  • 腰腹部吸脂大容量肿胀麻醉安全性分析

    目的:探讨以肿胀麻醉技术一次性吸出3000ml以上脂肪的手术安全性.方法:73例女性,年龄19~62岁,一次性吸出腰腹部脂肪3000~7700ml.统计手术中肿胀液的注射量、利多卡因用量.连续观察术中、术后病人的临床反应和生命体征.结果:肿胀液注射量4000~11500ml,利多卡因用量38.10~92.00mg/mg体重.术中麻醉效果满意,出血少,未见血压降低、呼吸困难、头痛、耳鸣等症状.术后发生体位性低血压11例,发生率15.07%,平卧和补液后即恢复.受术者体形均有明显改善,多数患者体重下降,效果满意.结论:在肿胀麻醉技术下一次性吸出大量腰腹部皮下脂肪是有一定风险的,术后应常规留院观察12h以上.

    作者:李跃军;万璠;李望舟;许龙顺;石冰;李学拥;陈绍宗 刊期: 2005年第03期

  • 利用唇粘膜代替睑板行全上睑再造一例

    1病例介绍某男,67岁,以左上睑缘部肿胀、溃烂一年余(图1,见中插6),于1999年4月14日入院,治疗前其家人曾用针挑破过肿物并挤出血水.入院检查,右眼视力1.0,外眼及内眼均未见异常发现.

    作者:熊全臣;郑玉萍;杨建刚 刊期: 2005年第03期

  • 肿胀麻醉注射器负压抽吸微创治疗腋臭

    目的:探索一种根治腋臭的简易的微创手术方法.方法:以18号硬膜外穿刺针与20ml注射器在局部肿胀麻醉的腋毛区形成负压后反复抽吸包含大汗腺的皮下组织浅层与真皮层.结果:本组治疗290例,282例达一次性根治,8例单侧轻度复发,治愈率97%.结论:手术成功率高、取材方便、操作简单、不遗留瘢痕、恢复快、痛苦少、保留了腋窝的完整性,可重复操作,是一种理想的、值得推广的腋臭治疗方法.

    作者:郑华飞;陆蓉;林含;李俊丽 刊期: 2005年第03期

  • 应用激光焊接弥补冠桥修复体铸造缺陷

    冠桥修复是牙体缺损、牙列缺损常见的修复方式.无论金属冠桥修复体,还是金属烤瓷冠桥修复体,都需要通过精密铸造技术获得金属铸件[1].虽然目前精密铸造技术已经达到了较高的水平,但由于受到制作工艺、条件的限制,在液态合金凝固过程中,常会导致铸件缩孔、缩松、气孔、铸造不全及铸件变形等各种铸造缺陷[2].

    作者:张艺权;卢芳丽;王宝成;邓再喜;越野 刊期: 2005年第03期

  • 介绍一种男性巨乳头整复的方法

    1病例介绍某男,22岁,因先天性左侧乳头发育异常巨大于2004年9月15日就诊本院,要求手术.问诊左侧乳头自幼年起便较右侧粗大,在十四、五岁时增粗增大更为明显.我们考虑:一是发育异常,二是经过长期外界刺激与摩擦,从而引起左侧乳头的异常增生.

    作者:孙建斌;易东菊;傅海曙;彭孝武;廖成群 刊期: 2005年第03期

  • 低能量激光溶脂辅助脂肪抽吸628例报告

    目的:探索一种辅助脂肪抽吸的新技术、新方法,使抽脂技术更为省时省力、安全有效.方法:应用低能量激光溶脂技术辅助减肥塑形为628例患者2 202个部位行负压或振动脂肪抽吸术.结果:与原振动脂肪抽吸组回顾性对比,本组更为省时省力、损伤小、恢复快、合并症少、安全性高、术后疼痛轻.结论:低能量激光溶脂技术是一种安全有效的辅助脂肪抽吸的新技术、新方法,值得临床推广.

    作者:曹孟君;高景恒;侯泽民;梁晓健;刘东升;莫建民;刘春明;黄国全;关宇;汪济广 刊期: 2005年第03期

  • 人格因素对正颌患者术后满意度的影响

    目的:探讨人格因素对正颌患者术后满意度的影响,为临床治疗提供科学的理论依据.方法:采用16PF、EPQ人格问卷和正颌患者术后满意度问卷对30例正颌患者进行调查分析.结果:16PF人格问卷中,稳定性、感情与机警两因子标准得分与满意度总分之间呈正相关(r=0.375~0.462),敏感性因子标准得分与满意度总分之间呈负相关(r=-0.379).EPQ人格问卷中,P量表的标准得分与满意度总分之间呈负相关(r=-0.402).结论:情绪稳定、自控倾向强的正颌患者较情绪不稳定者易于满意手术结果.

    作者:匡斌;苗丹民;张银玲;郭树忠;韩岩 刊期: 2005年第03期

  • 自体脂肪移植矫正上睑凹陷

    目的:观察自体脂肪移植对上睑凹陷的疗效.方法:对21例上睑凹陷的患者应用自体脂肪移植充填于上睑眶隔内矫正上睑凹陷.结果:随访6个月~2年,所有患者上睑凹陷都获得了较好的矫正,效果满意.结论:应用自体脂肪移植矫正上睑凹陷是一种可靠、有效的方法.

    作者:吴一;李伟;邓颖;曾令寰 刊期: 2005年第03期

  • 整形外科原则在外科急诊处置中的应用

    急诊是争分夺秒抢救生命的场所,整形手术耗时长,操作精细,似乎并不适合急诊的节奏;此外整形手术多要求创面一期愈合,而急诊软组织损伤往往是污染创面,仿佛很难达到整形手术的要求.但临床经验表明,只要清创进行的细致、彻底,加之合理应用抗生素,伤口感染是可以避免的.

    作者:冯锐;张琳;乔群 刊期: 2005年第03期

  • 抗皮肤老化化妆品活性成分的研究进展 --皮肤老化与化妆品系列讲座六

    目前,用于化妆品中具有一定抗皮肤老化功效的各种天然或合成的化合物种类繁多,作用比较肯定的主要有防晒剂、保湿剂、角质剥脱剂、脱色剂、抗氧化剂、维A酸类化合物、雌激素、天然生物提取的或人工合成的活性成分及细胞因子.现介绍如下:

    作者:刘仲荣;杨军;杨慧兰;林挺 刊期: 2005年第03期

  • 大豆异黄酮与皮肤美容

    众所周知,大豆是一种营养价值极高的植物性食物,除富含蛋白质、不饱和脂肪酸外,还含有其他许多生物活性成分,大豆异黄酮就是其中的一种.大豆异黄酮具有雌激素样作用,抗氧化、抑制酪氨酸蛋白激酶活性等多种重要药理作用.近年来有关大豆异黄酮在皮肤美容中的应用开始受到人们的关注,本文对此领域的研究概况进行简要综述.

    作者:高斌;朱俊东 刊期: 2005年第03期

  • 颏颈部瘢痕挛缩整复124例分析

    颏颈部瘢痕挛缩是面颈、胸部烧伤后常见的后遗畸形,严重影响功能及外观,且颏颈部绝大部分为暴露部位,故颏颈部瘢痕挛缩修复时既要考虑颈部活动功能的恢复问题,又要考虑美观问题.我科自1995年初至2003年底,共行颏颈部瘢痕挛缩整复124例,分别采用不同的整复手术方法,效果满意,现总结如下.

    作者:黄以添;张立宪;杨东元 刊期: 2005年第03期

  • 皮肤性病专科高质量数码照片的拍摄技巧

    皮肤性病专科作为一门形态性很强的医学学科,图片摄影已成为其不可缺少的重要组成部分.从科学性和艺术性角度分析,人体皮肤的损害特点有其独特的一面,如何能更有效地获取高质量数码图像是困扰临床医生的一个难题.因此,探讨皮肤性病科学的数码摄影技术是非常必要的.笔者近年来使用数码相机采集了万余张照片,在实践中积累了一些经验,现总结如下.

    作者:林立航;黄拔瑞;林滔 刊期: 2005年第03期

  • 保全阴道粘膜的阴道紧缩术

    目的:对不损伤阴道粘膜的阴道紧缩手术进行部分改良,以提高手术效果.方法:手术应用紧贴阴道粘膜的钝性与锐性相结合的分离,在阴道松弛肌肉的两侧壁缝合紧缩,多余的阴道粘膜形成斜行的粘膜瓣,置于阴道内.结果:1999年至2004年共施术26例,取得良好手术效果.结论:经过改良的保全阴道粘膜的阴道紧缩手术是一种安全有效的手术方法.

    作者:杨恰佳;陈剑铭;姜海洋;姚丽英 刊期: 2005年第03期

  • 缺血再灌注损伤皮瓣组织中金属硫蛋白的免疫组化研究

    目的:观察缺血再灌注损伤皮瓣组织中金属硫蛋白(Metallothionein MT)的表达部位及表达量的变化规律.方法:16只大鼠随机分为对照组(n=8)和缺血再灌注组(n=8).在大鼠以腹壁浅血管为蒂的岛状皮瓣缺血再灌注模型上,用硫代巴比妥法和比色法分别测定皮瓣组织中丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性.观察免疫组化切片中MT的表达部位,并对切片进行图像分析,以积分光密度代表MT的含量.结果:缺血再灌注组再灌注1h和24h,皮瓣组织中MDA含量分别较对照组高46.5%、147.8%,MPO活性分别较对照组高1169.5%、408.6%,MT含量分别较对照组高¨9.9%、234.6%.在发生缺血再灌注损伤的皮瓣中MT表达在表皮基底层细胞、皮下组织及肉膜下组织血管壁细胞、成纤维细胞,毛囊、皮脂腺、汗腺和肌细胞的细胞浆中.结论:皮瓣发生缺血再灌注损伤后,MT表达在皮瓣组织的多种细胞内,MT含量增加可能和皮瓣在发生缺血再灌注损伤时的某些代谢产物有关.

    作者:仇树林;谢祥;胡国栋 刊期: 2005年第03期

  • 瘢痕动物模型的研究进展

    组织创伤修复包括再生和瘢痕愈合两种形式,其中再生一般只发生在低等生物和胚胎早期的创伤,成人组织创伤修复一般通过瘢痕愈合.瘢痕又包括不高出于正常皮肤的非病理性瘢痕(又称正常瘢痕,Normal scar)和高出正常皮肤的病理性瘢痕(又称异常瘢痕abnormal scar),其中多数伤口愈合后表现为病理性瘢痕,后者又包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩.

    作者:倪云志;郭树忠 刊期: 2005年第03期

  • 成人骨性反(牙合)的咀嚼肌肌电特征

    目的:本研究通过对成人骨性反(牙合)患者主要咀嚼肌肌电检查分析,揭示成人骨性反(牙合)畸形对咀嚼肌菌能的影响.方法:20名患者均为需正畸与正颌手术联合治疗的成人骨性反(牙合)患者.利用肌电图仪测试咬肌、颞肌前束、二腹肌前腹在功能活动中肌电变化.结果:与对照组相比,咬肌、颞肌前束和二腹肌前腹的肌电,除个别功能位外,与对照组均有显著不同,其中咬肌的肌电变化明显.咀嚼肌在姿势位、前伸位、后退位、张口位、闭口位的肌电值增大;双侧咀嚼时,咀嚼肌的肌电是下降的.结论:骨性反(牙合)患者的咀嚼肌肌肉长期处于紧张状态,咀嚼肌肌电异常,患者咀嚼功能低下.

    作者:冷军;段银钟;金军;张俊华;李永明 刊期: 2005年第03期

  • 十全大补汤兔血清对人传代表皮细胞生长影响的研究

    目的:探索快速增殖表皮细胞的方法.方法:采用3T3滋养细胞培养法,将传代表皮细胞和3T3细胞共同接种于DF12十全大补汤兔血清培养系统中,对传代表皮细胞生长的情况进行研究.结果:在3T3成纤维细胞和兔血清共同存在时,即使低密度接种表皮细胞,表皮细胞也能以单个细胞为克隆,以单层形式生长,增殖迅速,融合成膜片时间缩短,细胞数量大,克隆形成效率高,与对照组比较均呈显著性差异(P<0.05).结论:本将为表皮细胞培养和移植在整形外科临床中应用开拓前景.

    作者:陈东来;张玉环;王喜红 刊期: 2005年第03期

  • 中国美容医学知名专家--系列报道

    作者: 刊期: 2005年第03期

  • 额部小切口除皱加面颊部锯齿线提紧术38例

    自2003年10月~2004年10月,笔者在额部小切口除皱的基础上配合面颊部锯齿线及鼻唇沟剥离术行全面部除皱38例,使受术者面部老化程度得到了大幅度的改善,收到了较好的整体效果.现报道如下.

    作者:杜萍;穆宝安;侯圣光 刊期: 2005年第03期

中国美容医学杂志

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