林立航;黄拔瑞;林滔
早在1884年有学者发现垂体肿瘤可以导致双颞侧视野缺损,1948年Taquair提出垂体的血液供应受阻在双颞侧视野缺损的发生中起着重要的作用[1],视野检查也作为垂体占位病变诊治中的重要辅助检查方法而广泛应用于临床.随着影像学检查设备的完善,尤其是CT和MRI的应用,使垂体微腺瘤的早期诊断成为可能.
作者:刘霞;钟勇;施维;艾凤荣 刊期: 2005年第03期
目前,用于化妆品中具有一定抗皮肤老化功效的各种天然或合成的化合物种类繁多,作用比较肯定的主要有防晒剂、保湿剂、角质剥脱剂、脱色剂、抗氧化剂、维A酸类化合物、雌激素、天然生物提取的或人工合成的活性成分及细胞因子.现介绍如下:
作者:刘仲荣;杨军;杨慧兰;林挺 刊期: 2005年第03期
自2003年10月~2004年10月,笔者在额部小切口除皱的基础上配合面颊部锯齿线及鼻唇沟剥离术行全面部除皱38例,使受术者面部老化程度得到了大幅度的改善,收到了较好的整体效果.现报道如下.
作者:杜萍;穆宝安;侯圣光 刊期: 2005年第03期
目的:探索一种辅助脂肪抽吸的新技术、新方法,使抽脂技术更为省时省力、安全有效.方法:应用低能量激光溶脂技术辅助减肥塑形为628例患者2 202个部位行负压或振动脂肪抽吸术.结果:与原振动脂肪抽吸组回顾性对比,本组更为省时省力、损伤小、恢复快、合并症少、安全性高、术后疼痛轻.结论:低能量激光溶脂技术是一种安全有效的辅助脂肪抽吸的新技术、新方法,值得临床推广.
作者:曹孟君;高景恒;侯泽民;梁晓健;刘东升;莫建民;刘春明;黄国全;关宇;汪济广 刊期: 2005年第03期
目的:探讨体积和剂量对斑贴试验皮肤反应结果的影响.方法:用不同浓度(1%和2%)和体积(10μl、15μl、20 μ 1、25μ 1和30μ1)的十二烷基磺酸钠(SLS)行斑贴试验,皮肤反应结果采用临床评估和经表皮失水率(TEWL),皮肤色素仪a*值等非创检测相结合.结果:非创检测结果提示随试验物体积升高,皮肤反应程度有增强趋势;而临床评估剂量及体积之间的差异较小.结论:不同体积的SLS对斑试皮肤反应结果有影响.
作者:刘娜;王学民;袁肖海;吴琰瑜;谈益妹;周玉田 刊期: 2005年第03期
目的:探讨以肿胀麻醉技术一次性吸出3000ml以上脂肪的手术安全性.方法:73例女性,年龄19~62岁,一次性吸出腰腹部脂肪3000~7700ml.统计手术中肿胀液的注射量、利多卡因用量.连续观察术中、术后病人的临床反应和生命体征.结果:肿胀液注射量4000~11500ml,利多卡因用量38.10~92.00mg/mg体重.术中麻醉效果满意,出血少,未见血压降低、呼吸困难、头痛、耳鸣等症状.术后发生体位性低血压11例,发生率15.07%,平卧和补液后即恢复.受术者体形均有明显改善,多数患者体重下降,效果满意.结论:在肿胀麻醉技术下一次性吸出大量腰腹部皮下脂肪是有一定风险的,术后应常规留院观察12h以上.
作者:李跃军;万璠;李望舟;许龙顺;石冰;李学拥;陈绍宗 刊期: 2005年第03期
目的:研究大鼠牙髓组织中神经肽SP和CGRP免疫阳性神经纤维的分布及意义.方法:利用免疫组织化学方法对大鼠牙髓组织切片进行染色,在显微镜下观察SP和CGRP免疫阳性神经纤维的分布.结果:SP阳性神经纤维分布在牙髓组织,并主要伴随在血管周围,CGRP阳性神经纤维与SP阳性神经纤维分布类似,但数量较多.结论:CGRP与SP在牙髓组织中分布类似,可能包含在同一种神经纤维中,二者协同作用,调节牙髓血管的血流分布.
作者:赵昱辉;段银钟;孙应明 刊期: 2005年第03期
目的:探索抗角蛋白自身抗体(AK auto Ab)在黑素细胞纯化培养中的应用,寻找黑素细胞无血清纯化培养的安全而简易的方法.方法:按常规方法制备表皮细胞悬液,应用角质形成细胞无血清培养基(KC-SFM)中加入AK auto Ab(用于替代TPA)、bFGF和BPE培养细胞,48h后换液一次,以后则用仅含bFGF和BPE的KC-SFM换液培养.结果:AK auto Ab对角质形成细胞有选择性杀伤作用,用含AK auto Ab、bFGF和BPE的KC-SFM进行黑素细胞培养时原代即可获得纯化的黑素细胞.结论:AK autoAb可取代TPA用于黑素细胞无血清纯培养,方法可靠、简单.因AK auto Ab是正常人血清中提取的物质,用其培养的黑素细胞在临床移植应用中将更具安全性.
作者:孙林潮;刘仲荣;赵小东;樊平申;卢涛;高天文;刘玉峰 刊期: 2005年第03期
目的:探讨微创手术治疗先天性漏斗胸的临床疗效及美容效果.方法:采用胸腔镜辅助或胸骨后肋软骨离断、部分切除,TC4钛合金钢板胸骨后支撑矫正治疗24例漏斗胸患儿.结果:达到畸形胸廓矫正和胸壁外表及完整性美观美容.结论:微创手术是治疗先天性漏斗胸的理想的美容手术方式.
作者:徐泉;高亚;张宪生;段怡涛;李鹏;郭新奎;孟保英;刘宾 刊期: 2005年第03期
目的:寻找一种无污染、安全的可注射性填充材料,且系自体组织,可重复取材.方法:以胶原蛋白为对照将变性血浆注射到家兔皮下,并于注射后1周、1个月、2个月、3个月取材,同一方法处理.结果:肉眼观察两组注射后的局部反应及镜下对照比较,自体变性血浆炎症反应较重,实验组较轻,纤维层数较对照组较多.结论:自体变性血浆于家兔皮下填充后的组织反应及纤维增生程度较人体胎盘胶原蛋白重,且在吸收程度上相近.自体变性血浆取材方便,可重复使用,来源丰富,自体无抗原性,无污染,有希望在体表小面积填充方面取代1代胶原材料,形成新一代自体注射性填充材料.
作者:赵绍明;杨晓林;冯辉利 刊期: 2005年第03期
手指缺损在手外伤中常见,严重影响手的握、捏、抓等功能.拇指功能约占全手功能的一半以上,拇指缺失或(及)其他四指全部或部分缺失,都有不同程度的功能障碍[1].指缺损所致手功能丧失和畸形,将严重影响患者的生活质量和心理健康,从理论上说,任何手指的任何缺损都有修复再造的必要.
作者:周志强;韩岩;郭树忠 刊期: 2005年第03期
眼外伤、眼烧伤、眼部肿瘤(包括良性和恶性)等多种原因可致眼睑部分或全部缺损,严重影响眼睑正常的外形和发挥正常的生理功能,并极为妨碍面部美观[1].回顾我院自1994年至2004年间眼睑缺损行眼睑再造术的患者116例,进行临床分析,并总结经验体会如下.
作者:薛爱玲 刊期: 2005年第03期
目的:研究重组人血管内皮生长因子(VEGF)基因治疗对大鼠游离颗粒脂肪移植存活的影响.方法:SD雄性大鼠36只,分三组,于游离颗粒脂肪移植后分别注入重组的VEGF质粒(目的基因组),空白质粒(空白质粒组)和生理盐水(生理盐水组).于术后7、15、30天分别采集移植的脂肪组织,计算植入物校正重量比并行HE染色观察一般组织病理改变,同时使用免疫组化法测定组织的VEGF表达水平及微血管密度.结果:目的基因组在移植物重量改变方面显著小于空白质粒组及生理盐水组(P<0.05),其VEGF表达及微血管密度均显著高于其他两组(P<0.01),空白质粒组及生理盐水组差异无显著性意义.此外,在空白质粒组及生理盐水组镜下存在大量囊样脂池、坏死区.结论:皮下注射的转VEGF基因的质粒在组织中能够表达VEGF,并诱导新血管的形成,增加血流灌注,减少移植组织的吸收,促进移植脂肪存活.
作者:刘宇兰;张一鸣;聂祝峰;易传勋 刊期: 2005年第03期
目的:探索一种根治腋臭的简易的微创手术方法.方法:以18号硬膜外穿刺针与20ml注射器在局部肿胀麻醉的腋毛区形成负压后反复抽吸包含大汗腺的皮下组织浅层与真皮层.结果:本组治疗290例,282例达一次性根治,8例单侧轻度复发,治愈率97%.结论:手术成功率高、取材方便、操作简单、不遗留瘢痕、恢复快、痛苦少、保留了腋窝的完整性,可重复操作,是一种理想的、值得推广的腋臭治疗方法.
作者:郑华飞;陆蓉;林含;李俊丽 刊期: 2005年第03期
目的:探讨分别以微小种植体作支抗和利用颅部作支抗,推上颌第一磨牙向远中,比较其临床效果及矫治特点.方法:患者16例,其中8例采用口外唇弓推磨牙,为对照组,8例采用种植体作支抗推磨牙,为实验组,共植入16枚微小种植体位于上颌第二前磨牙与第一磨牙之间颊侧牙槽骨内.将Ni-Ti螺旋弹簧压缩后置于上颌第一前磨牙与上颌第一磨牙之间,推磨牙远移.测量上颌第一磨牙的移动速度和距离,在近远中方向、水平方向的位置变化及上切牙的位置变化,衡量磨牙的移动方式和特点,评价支抗强弱.并进行统计学分析,比较两种方法的异同.结果:对照组:上颌第一磨牙平均移动距离3.9mm,疗程6.5个月,平均移动速度0.6mm/月;磨牙长轴向远中倾斜角度为0.5°;磨牙发生远中舌向水平旋转约1.5°;磨牙颊向移位0.8mm;上颌中切牙长轴角度基本无改变.实验组:上颌第一磨牙平均移动距离4.5mm,疗程4.5个月,平均移动速度1.0mm/月;磨牙长轴向远中倾斜角度为0.9°;磨牙发生远中舌向水平旋转约5.5°;磨牙颊向移位0.9mm;上颌中切牙长轴角度基本无改变.结论:两种方法在推上颌磨牙远移的过程中,都发挥了强支抗的作用,未见前牙支抗丧失.但种植体支抗更强.并且对患者的依赖性降低,大大缩短疗程.
作者:郭军;段银钟;郑辉强;陈巧玲;吴国锋 刊期: 2005年第03期
目的:探讨用铸造桩核烤瓷冠修复个别前牙错(牙合),改善前牙排列的美学效果.方法:选择个别前牙错(牙合)的成年患者88例,在修复前进行完善的根管治疗,再采用铸造桩核烤瓷冠的方法修复.结果:通过三年的临床疗效观察,84例个别前牙错(牙合)患者修复效果良好,3例患者桩核脱落,1例患者烤瓷冠崩瓷.结论:改向铸造桩核烤瓷冠能有效地解决个别前牙错(牙合)患者的美学要求,但在修复中应严格把握适应证.
作者:李焕云;熊曦州;李晓红 刊期: 2005年第03期
目的:本研究通过对成人骨性反(牙合)患者主要咀嚼肌肌电检查分析,揭示成人骨性反(牙合)畸形对咀嚼肌菌能的影响.方法:20名患者均为需正畸与正颌手术联合治疗的成人骨性反(牙合)患者.利用肌电图仪测试咬肌、颞肌前束、二腹肌前腹在功能活动中肌电变化.结果:与对照组相比,咬肌、颞肌前束和二腹肌前腹的肌电,除个别功能位外,与对照组均有显著不同,其中咬肌的肌电变化明显.咀嚼肌在姿势位、前伸位、后退位、张口位、闭口位的肌电值增大;双侧咀嚼时,咀嚼肌的肌电是下降的.结论:骨性反(牙合)患者的咀嚼肌肌肉长期处于紧张状态,咀嚼肌肌电异常,患者咀嚼功能低下.
作者:冷军;段银钟;金军;张俊华;李永明 刊期: 2005年第03期
皮肤性病专科作为一门形态性很强的医学学科,图片摄影已成为其不可缺少的重要组成部分.从科学性和艺术性角度分析,人体皮肤的损害特点有其独特的一面,如何能更有效地获取高质量数码图像是困扰临床医生的一个难题.因此,探讨皮肤性病科学的数码摄影技术是非常必要的.笔者近年来使用数码相机采集了万余张照片,在实践中积累了一些经验,现总结如下.
作者:林立航;黄拔瑞;林滔 刊期: 2005年第03期
目的:观察血竭提取物对体外培养角质形成细胞增殖的影响,探讨血竭促进创面愈合的机制.方法:将血竭经过氯仿、乙酸乙酯、乙醇回流提取得到三种提取液,进行角质形成细胞的培养,噻唑蓝(MTT)法检测不同血竭提取物在不同浓度以及不同时间点对体外培养角质形成细胞增殖的影响,并绘制适浓度下细胞生长曲线.利用流式细胞仪分析适浓度培养条件下角质形成细胞的细胞周期变化.结果:血竭乙酸乙酯提取物在0.0625~0.5mg/m1浓度范围内,促进角质形成细胞增殖,且呈剂量依赖性,在0.5mg/ml浓度值时促进作用显著,此条件下细胞DNA合成S期较对照组增加25.7%(P<0.01).结论:血竭乙酸乙酯提取物具有显著促进角质形成细胞增殖作用,提示血竭可能具有促进创面愈合中再上皮化的作用.
作者:李丹;郭树忠;王胜春;张琳西;易成刚;胡永武;张旭东 刊期: 2005年第03期
1病例介绍某男,67岁,以左上睑缘部肿胀、溃烂一年余(图1,见中插6),于1999年4月14日入院,治疗前其家人曾用针挑破过肿物并挤出血水.入院检查,右眼视力1.0,外眼及内眼均未见异常发现.
作者:熊全臣;郑玉萍;杨建刚 刊期: 2005年第03期