张英;覃数
体位性心动过速综合征为一种直立不耐受伴心动过速的疾病.发病机制可能与中心低血容量及自主神经功能障碍有关.此外,血管活性介质(组织胺)释量增加以及肌泵功能缺陷亦起有重要作用.按体位性心动过速综合征亚型实施个体化给药方案,可获较好的疗效.
作者:严铭玉;王鸣和 刊期: 2009年第03期
近年研究发现促红细胞生成素除促进造血作用以外,还有组织、器官的保护作用,尤其在神经系统及心血管系统引起了越来越多的关注.在心脏缺血、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病中具有抗凋亡、抗炎、抗氧化应激、促进血管生成等作用,从而为心血管疾病的治疗提供了广阔的前景.
作者:向睿;马康华 刊期: 2009年第03期
心房颤动的射频消融是心血管领域热门课题,传统的X线影像下的心房颤动射频消融尽管取得很大进展,但仍然有许多亟待解决的问题.心腔内超声技术的诞生和发展极大克服了放射影像下心房颤动射频消融的不足,拓展了心房颤动射频消融的空间.
作者:熊海刚;单兆亮;王玉堂 刊期: 2009年第03期
碎裂QRS是指碎裂QRS两个连续导联呈RSR' 型(≥1个R' 波、R波或S波存在切迹),但并无典型束支传导阻滞的心电图图形.碎裂QRS可能是一种特殊类型的心肌梗死,是心脏事件的预测因子和心肌瘢痕的标志,也是室壁瘤的标志.
作者:张灏;陈日新 刊期: 2009年第03期
早期复极是一种较为常见的,一般被认为是良性的心电图表现,但近有研究表明下侧壁导联早期复极和特发性心室颤动的发生和复发有关.异丙肾上腺素(急性期)和口服奎尼丁可以有效的减轻早期复极心电图表现并且抑制心室颤动的复发.
作者:曾玉杰;周玉峰 刊期: 2009年第03期
肾酶是一种主要由肾脏分泌的新型黄素腺嘌呤二核苷酸依赖的胺氧化酶,能降解循环中的儿茶酚胺,调节心功能和血压.慢性肾脏疾病和终末期肾病患者血浆肾酶显著降低,其心血管疾病并发症明显增加;肾酶基因多态性与原发性高血压发病易感性增加相关;外源性肾酶能够显著降低大鼠的心肌梗死面积、心率、外周血管阻力和平均动脉压,调节心肌收缩性,改善左心室功能,提示肾酶与心血管疾病密切相关,可能具有良好的生理、病理和药理学应用前景.
作者:蒲春伶;李法琦 刊期: 2009年第03期
早期埋藏式心脏复律除颤器装置可靠性差,除颤失败率高,对快速的室性心律失常(室性心动过速)或心室颤动事件唯一的治疗方法是电击;因此在植入埋藏式心脏复律除颤器时常规进行除颤阈值测试.现代埋藏式心脏复律除颤器的性能较前明显改善,除颤性能提高,经静脉途径植入埋藏式心脏复律除颤器的平均除颤阈值是20~30 J,低于埋藏式心脏复律除颤器大输出能量,且除颤阈值测试可给患者带来一定的危险;因此许多临床心脏电生理学者开始质疑埋藏式心脏复律除颤器植入术中除颤阈值测试的价值.
作者:刘启明;白中乐;周胜华 刊期: 2009年第03期
冠心病是一种心身疾病,有充分的流行病学证据证明心理社会因素对冠心病的发生起着重要的作用,其中慢性压力是重要的心理社会因素之一,心理压力增加了冠心病的发生率和病死率.现阐述冠心病主要的慢性压力,并呼吁社会及医务工作人员重视慢性压力对冠心病的影响.
作者:马建琴;张秀丽;张津宁;张瑞丽 刊期: 2009年第03期
缺血预适应是心肌抗缺血性损伤的有效的内源性保护机制,但是老年人缺血预适应的延迟保护作用却明显削弱甚至消失,原因和产生心肌缺血预适应延迟保护作用环节的功能下降有关,其中线粒体功能的退化和障碍为重要.
作者:王勇;黄从新 刊期: 2009年第03期
研究发现,高血压伴焦虑抑郁症与肾素-血管紧张素-醛固酮系统密切相关,现就高血压、焦虑抑郁症与肾素-血管紧张素-醛固酮之间的关系做一综述.
作者:迪丽白尔·塔力甫江;徐新娟 刊期: 2009年第03期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是常见的心血管急症,它可阻塞肺动脉床而导致危及生命的右室衰竭,其初始治疗旨在恢复血流挽救生命,长期抗凝在预防复发中极为重要,但常因缺乏特异的临床表现而被误诊.
作者:陈秀梅;卢新政 刊期: 2009年第03期
房间隔缺损为常见的先天性心脏病,介入治疗已成为房间隔缺损主要的治疗方法,现就特殊类型房间隔缺损介入治疗现状和进展做一综述.
作者:戴玫;唐炯 刊期: 2009年第03期
心脏特异性同源盒基因,是所有脊椎动物心脏发生中早表达的转录因子.近年来,大量实验研究表明心脏特异性同源盒基因在心脏发生发育、传导系统及成熟心脏正常功能维持等方面扮演重要角色,其变异影响心脏发育,导致各种先天性心脏病,包括法洛四联症.现对心脏特异性同源盒基因与法洛四联症之间的相关研究作以简单介绍.
作者:李霞;王琦光;朱鲜阳 刊期: 2009年第03期
心房颤动是临床常见的心律失常之一,发病率呈增加趋势.心房电重构和结构重构是心房颤动维持和复发的主要机制,肾素-血管紧张素系统在心房重构中起重要作用.肾素-血管紧张素系统阻断剂(血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂)通过抑制心房不应期缩短和抗心房结构重构等作用抑制心房重构并减少心房颤动的发作.肾素-血管紧张素系统阻断剂影响心房结构和功能,为心房颤动的防治提供了一种新的选择.
作者:张后民;陈明 刊期: 2009年第03期
心房颤动是常见的心律失常,是缺血性卒中重要的危险因素之一,现将对在心房颤动患者中通过检测血小板的激活、内皮的损伤、凝血纤溶系统活性和炎症状态等几方面指标还有与超声心动图联合评价心房颤动血栓前状态的研究进行综述.
作者:赵育洁;杨俊娟 刊期: 2009年第03期
自主神经与室性心律失常的关系是目前电生理领域研究的热点,交感神经的激活以及交感与副交感神经系统的失衡会导致室性心律失常的发生.临床工作中可通过使用药物调节自主神经功能来减少室性心律失常的发生.
作者:李绍龙;李易 刊期: 2009年第03期
氧化应激在心血管疾病中扮演重要角色且被多次阐明,抗氧化治疗可能对心血管疾病有潜在重要意义,但目前为止,大多数使用抗氧化维生素在减少心血管疾病发病率、病死率的临床试验均无阳性结果.现回顾了近年来抗氧化维生素的临床试验,以利于临床工作者更加客观、全面地认识抗氧化维生素C、E的作用,并正确评价其临床价值.
作者:何文一;覃数 刊期: 2009年第03期
目前研究表明,在急性冠脉综合征发生过程中基质金属蛋白酶家族与斑块性质变化有密切关系.血管紧张素Ⅱ作为肾素-血管紧张素系统重要效应因子也在动脉粥样硬化的发生发展病理过程起关键作用.近年来有较多研究探讨血管紧张素Ⅱ与基质金属蛋白酶之间的关系及其内在机制,现就此进行综述.
作者:刘宏;杨丽霞 刊期: 2009年第03期
大量流行病资料也证实茶及茶多酚对冠状动脉性心脏病具有保护性作用,其保护性机制包括降血脂、抗氧化、抗炎、改善血管内皮功能、抗血小板聚集、抑制斑块中新生血管的形成以及抑制血管平滑肌增殖的作用.然而,因为各种混杂因素的影响众多研究并未得出一致的结论.现就茶以及茶多酚对冠状动脉性心脏病发生发展的作用进行综述.
作者:王齐明;王连生 刊期: 2009年第03期
踝臂指数是诊断外周动脉疾病的评定标准,脉搏波速度是评定大动脉弹性的重要指标.然而心-踝血管指数是一项新的动脉硬化评价指标,其表示固有动脉硬化程度.研究表明大动脉僵硬度是心血管病危险的标志,现就无创检测动脉僵硬度对早期诊断心血管病的指导意义作一综述.
作者:夏小琦;杨成明 刊期: 2009年第03期