学术投稿

高能超脉冲CO2激光和液氮冷冻治疗汗管瘤疗效比较

张昆梅;向光;张莉

关键词:高能超脉冲, 激光治疗, 液氮冷冻治疗, 汗管瘤, 显性遗传性疾病, 超高频治疗仪, 小汗腺导管, 青春期女性, 自行消退, 自觉症状, 治疗效果, 治疗方法, 良性肿瘤, 化学腐蚀, 常染色体, 扁平丘疹, 直径, 夏季, 微波, 瘙痒
摘要:汗管瘤为小汗腺导管的一种良性肿瘤,是发生在下睑或面部的常染色体显性遗传性疾病.皮疹为皮色、淡黄色或褐色的扁平丘疹,直径1~3mm,坚实、可群集而不融合,一般无自觉症状,有的在夏季因出汗困难有瘙痒和灼热感,很少自行消退.可发生于任何年龄,青春期女性多见,影响美观.目前治疗方法较多,如化学腐蚀、超高频治疗仪、冷冻、微波等,治疗效果均不理想.2004年5月~2006年5月,我们采用高能超脉冲CO2激光治疗126例汗管瘤患者,并与液氮冷冻治疗汗管瘤的疗效进行对比,现将结果报道如下.
中国美容医学杂志相关文献
  • 肿胀麻醉下小切口治疗腋臭

    目的:介绍一种简便、安全、有效的治疗腋臭方法.方法:在肿胀麻醉下,取腋窝皱襞小切口或与之平行小切口1~2条,长约3cm,于真皮与皮下脂肪间潜行分离达皮下剥离设计范围边缘,并翻转皮瓣,修剪附于真皮基底的脂肪组织、毛囊、顶泌汗腺(大汗腺)腺体及导管,制成全厚皮片厚度,彻底止血,清除剥离腔隙内残留的游离组织后,间断缝合切口.结果:本组62例中,59例切口Ⅰ期愈合切口瘢痕细小不明显,腋毛生长明显减少;1例皮瓣边缘部分坏死;2例单侧切口拆线后裂开,切口延期愈合.经随访6~24个月,62例中除1例术后仍有轻度异味(较术前明显减轻)外,其余患者术后异味消失.结论:本术式是一种微创、简便、安全、疗效确切,美容效果良好的腋臭治疗技术,值得临床推广应用.

    作者:李仁清;叶林;代好英 刊期: 2006年第09期

  • 健康教育在美容门诊痤疮患者中的应用

    随着人们对自身形象关注程度的提高,对痤疮这种损容性疾病越来越关注.痤疮长在面部影响美观,尽管治疗方案很多,但患者不正确的生活方式对治疗的影响常被忽视.痤疮患者对于化妆品的使用、药物的合理使用、心理情绪等多种因素,都会影响痤疮的病程和对治疗的反应.因此,对痤疮治疗,除药物外,对患者的健康教育也是痤疮治疗的一部分[1].我科门诊痤疮患者就以下几方面的健康宣教取得良好的临床效果,现报道如下.

    作者:金娟娟 刊期: 2006年第09期

  • 从东西方人种眼部美学不同特点探讨上睑凹陷的美学缺陷和原因

    目的:探讨上睑凹陷对东方人眼部美学的影响,评价其利弊,并纠正某些错误的眼部美学观念和做法.方法:通过将东西方人在眼部和面部的不同解剖、轮廓等特点进行对比,分析其各自的美学特点,展示东方人各种程度上睑凹陷对眼部和面部美学的作用.结果:东方人的上睑凹陷的确对眼部和面部有负面的美学作用,通过对上睑填充脂肪,可以明显改善眼部和面部的外观.结论:东方眼的上睑具有一定的饱满度是美学上所需要的,明显的上睑凹陷对眼部的美观有明显的负面影响.

    作者:孙宝珊 刊期: 2006年第09期

  • 维生素E对兔假体包膜形成的抑制作用

    目的:探讨维生素E干预假体包膜形成的作用.方法:12只雌性成年新西兰兔,随机分为2组,每组6只,每只兔于肉膜下置入1 5ml光面硅胶假体4枚.对照组饲喂普通饲料,维生素E组术后饲喂添加大剂量维生素E的饲料.3个月后取假体周围包膜检测包膜张力、包膜重量、包膜厚度、包膜组织中胶原含量、α-平滑肌肌动蛋白免疫组化染色阳性细胞数量并进行包膜组织学检查.结果:对照组包膜张力、包膜重量、包膜组织中胶原含量、α-平滑肌肌动蛋白免疫组化染色阳性细胞数量均高于实验组(P<0.01),2组包膜厚度无差异(P>0.05);2组包膜的显微结构形态基本一致,内层较平滑,中层是成层排列的纤维结构,外层由疏松结缔组织构成;对照组胶原纤维致密,中层较实验组厚;2组包膜中均可见到典型的肌成纤维细胞,实验组可见肌成纤维细胞线粒体肿胀、内质网扩张.结论:大剂量维生素E有干预假体包膜形成的作用,

    作者:陈志鹏;沈为民;陈滔;丁祖烈 刊期: 2006年第09期

  • 侧唇唇缘红唇肌瓣再造双侧唇裂患者唇珠及唇缘

    目的:利用侧唇重要的解剖学指标,再造双侧唇裂人中部唇缘及唇珠,探求一种有效的功能性修复双侧唇裂唇缘及唇珠的方法.方法:2000年~2005年本院收治的唇裂患者中,双侧唇裂患者76例,男性54例,女性22例.年龄大19岁,小4/12岁.通过设计侧唇唇缘红唇肌瓣,旋转于前唇下方重建唇弓缘,该瓣末端红唇粘膜肌瓣再造唇珠的方法修复.结果:术后患者无1例裂开,无明显的口哨畸形,口轮匝肌连续完整,唇弓缘连续,唇弓自然生动,形态好.红唇丰满,红线连续,唇殊突翘明显.结论:唇缘红唇肌瓣可以较好地修复双侧唇裂下部重要解剖结构,唇缘红唇肌瓣的设计切取是手术成功的关键.

    作者:任战平;李锦峰;刘建华;文抑西;文星 刊期: 2006年第09期

  • 大龄儿童先天性肌性斜颈的手术治疗

    目的:探讨大龄儿童先天性肌性斜颈的手术治疗方法.方法:采用胸锁乳突肌上、下端切断术加术后牵引治疗大龄儿童先天性肌性斜颈32例,手术平均年龄12.3岁(10~14岁).结果:本组32例中随访29例,随访时间1~8年,平均4.8年.从功能和美容两方面进行了术后评估:其中优23例(73.3%),良6例(26.7%),无劣级.结论:胸锁乳突肌上、下端切断术加术后牵引是治疗大龄儿童先天性肌性斜颈的首选手术治疗方式.

    作者:卫志强;卓阳;黄大道;曾兴业 刊期: 2006年第09期

  • 原位肛门整形重建术不同术式及其远期效果的比较研究

    目的:分析3组低位直肠癌Miles术后Ⅰ期不同术式原位肛门整形重建术的不同远期效果.探讨原位肛门重建功能与结构的关系.方法:3组患者:①单纯重建组:即单纯作肛门外括约肌重建的原位肛门重建组,20例;②联合术组:即采用4项联合术原位肛门重建术组,32例;③改进组:即改进的联合术组,38例.术后3个月起开始随访,随访时间,3个月~5年以上.并测试其直肠肛管功能及≥5年生存率.结果:3组患者术后进行随访,只有改进组对干稀便皆无失禁.测试其直肠内液体存留时间、肛管静息压、缩窄压、直肠静息压和大直肠内压等.各项测试结果皆与正常人对照组无显著差异.≥5年生存率达76.32%.结论:3组效果比较,改进组的原位肛门重建术远期效果良好,功能已达到常人水平,说明原位肛门结构重建必需达到功能重建,才能达到正常人生活质量和提高远期生存率.

    作者:张本寿;吴允飞;李增男;郑翔;许良标;贾凌;储辉;郑龙坡;邹吉林 刊期: 2006年第09期

  • CD162和CD62P交联对血小板ERK1/2磷酸化的影响

    目的:测定ERK1/ERK2与CD162和CD62P交联时的关系,有助于了解P-选择素在白细胞与血小板粘附、血栓形成时信号转导通路.方法:将新鲜分离的血小板加入重组CD162-hIgFc融合蛋白交联,通过细胞裂解和免疫沉淀进行ERK1/ERK2磷酸化分析.结果:ERK1的磷酸化时间大概从5min开始,10min时磷酸化程度高,然后降低;而ERK2的磷酸化时间大概从5min开始程度高,然后降低.结论:重组CD162-hIgFc融合蛋白,与血小板上的P-选择素互相交联可导致ERK系统的激活,从而有可能诱导某些应激性蛋白的快速表达.提示可以使用ERK的特异性抗体,来拮抗白细胞与血小板的粘附、血小板的聚集以及血栓形成有一定的临床意义,

    作者:潘宝华;林子豪;夏炜;郭树忠;江华;郑江红 刊期: 2006年第09期

  • 重睑手术后的护理体会

    重睑术是一种常见的,操作简单的美容外科门诊手术.近年来,随着人民生活水平的提高,它深受青年男女的欢迎.重睑成形术绝大多数是门诊进行,患者手术后回家休养,个别医师认为重睑成形术是小手术,未能向患者交代清楚术后护理方法,有些患者不知道或不重视术后护理,这些均影响术后恢复及手术效果,甚至出现严重并发症,如重睑效果很不自然,个别出现感染且出现瘢痕增生,重睑线变形,出现毁容.可见重睑成形术后的护理对患者术后恢复及达到佳效果均十分重要.

    作者:孙敏 刊期: 2006年第09期

  • 瘢痕的中医药治疗及其研究现状

    中医药治疗瘢痕有着悠久历史,在长期实践中积累了丰富的经验.本文拟对近几年来瘢痕中医药治疗方法及其研究现况做一综述.

    作者:闫宏山;蔡景龙 刊期: 2006年第09期

  • VEGF基因体外转染大鼠骨髓间充质干细胞的实验研究

    目的:探讨脂质体介导血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因转染大鼠骨髓间充质干细胞(MSCS)应用于基因治疗的可行性、安全性.方法:体外分离、培养、鉴定MSCs,PcDNA3.1(-)/VEGF16 5质粒转染MSCs,转染后用免疫荧光和ELISA检测MSCs表达VEGF蛋白的情况,MTT检测MSCs对VEGF质粒转染的敏感性.结果:骨髓中分离得到MSCs,流式细胞检测显示MSCs不表达CD34和CD4 5,但表达CD90.透射电镜观察可见细胞浆中含大量粗面内质网和分泌颗粒.VEGF基因转染MSCs后第5天抗VEGF免疫荧光染色约90%的MSCs呈阳性,ELISA检测结果显示PcDNA3.1(-)/VEGF165质粒转染组细胞培养上清液中VEGF含量明显高于对照组,并于转染后第5天达到峰值.MTT检测结果显示VEGF质粒转染对MSCs增殖无影响.结论:MSC可作为VEGF基因转染的靶细胞用于基因治疗.

    作者:郑岩;易成刚;郭树忠;刘丹;黄博;夏炜;潘华;隋继强 刊期: 2006年第09期

  • 先天性单侧乳房发育不良不对称畸形整复一例

    双侧乳房轻度不对称是相当常见的,轻度不对称是一种正常现象.我科收治的一例先天性单侧乳房发育不良,而另一侧乳房发育正常且呈中度下垂,经行双侧不等大硅胶假体隆乳及乳房悬吊术后,获得了满意效果,报道如下.

    作者:陈芳;李芸 刊期: 2006年第09期

  • 肥厚型单睑小切口法重睑术

    在美容外科手术中,重睑成形术是常见的一种手术,然而,肥厚型单睑(肿眼泡)的人较多,在临床多采取切开法,术中去脂肪、肌肉缝合,这种方法损伤较大,创面出血较多恢复慢,留有创面瘢痕,恢复后不太自然.作者应用小切口法去脂肪、肌肉加高频针,点状粘连埋线重睑成形术,损伤小、恢复快应用范围较为广泛,简便易行,深受患者的欢迎.

    作者:刘其莲 刊期: 2006年第09期

  • 粘固式下颌联冠斜面导板治疗替牙期前牙反(牙合)

    前牙反(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形之一,对患者的口腔功能、颜面美观和心理健康都有较严重的影响.前牙反(牙合)的类型较多,治疗时机和治疗方法各异,其中替牙期前牙反(牙合)是治疗相对简单、预后良好的一类反(牙合).本文所介绍的粘固式下颌联冠斜面导板,用于替牙期前牙反(牙合)的治疗,具有成本低,制作简单,技术容易掌握,无需患者或家属特别配合,风险小,疗程短,效果显著,矫正后无须戴用保持器,患者乐于接受,容易推广等优点.

    作者:周少云;潘杏兰;蔡斌 刊期: 2006年第09期

  • 应用会阴不同部位皮肤再造尿道远期微环境对比研究

    目的:观察应用不同部位皮肤再造尿道的远期微环境差异及与正常尿道的差别,探讨哪些部位来源的皮肤适合用于再造尿道.方法:应用尿道镜、尿道造影及术中直视下观察应用阴囊、阴茎、包皮等不同部位皮肤再造尿道的远期外观.应用光镜观察应用不同部位皮肤再造尿道内壁结构、正常皮肤(包括阴囊、阴茎、包皮等部位皮肤)结构、正常尿道黏膜结构,并对比其差异.结果:应用不同部位皮肤再造尿道的远期外观均可以接近正常尿道黏膜,但结构与同源皮肤完全相同.应用不同部位皮肤再造尿道的皮肤附属器检出率与同源皮肤相近,不同部位皮肤附属器检出率递增顺序依次为:包皮内外板、阴茎体、阴囊中隔、阴囊.结论:应用皮肤再造尿道的远期结构仍为同源皮肤.从微环境角度来说,会阴皮肤用于再造尿道的选择顺序依次为:包皮内外板、阴茎体、阴囊中隔、阴囊.

    作者:范巨峰;李森恺;李养群;杨明勇 刊期: 2006年第09期

  • 中国美容医学知名专家——系列报道

    作者: 刊期: 2006年第09期

  • 蓝光联合中药面膜治疗痤疮临床及护理体会

    2004年8月~2006年3月,笔者采用蓝光治疗仪(Medilite Blue)配合中药面膜治疗面部痤疮患者138例,取得显著疗效,现将结果报道如下.

    作者:王学艺;程飚;陈葵;李红 刊期: 2006年第09期

  • 超薄扩张皮瓣自体肋软骨支架耳廓再造术

    目的:探讨超薄扩张皮瓣自体肋软骨支架耳廓再造术的临床效果.方法:采用乳突区皮肤扩张,自体肋软骨支架耳廓再造.结果:1例皮肤扩张器外露,其余11例患者手术成功.再造耳廓大小、外形与健侧相似,医患双方满意.结论:耳后乳突区皮肤扩张后皮瓣薄,自体肋软骨作为耳支架耳廓再造,术后耳廓外形逼真、立体感强,是目前可靠和可取的方法.

    作者:于仁义;李江;陈存富;王克华;陈明福;王标;陈铭锐 刊期: 2006年第09期

  • 皮肤色素沉着发生机制的研究进展

    人体皮肤的颜色主要受色素沉着过程的影响,该过程包括:①黑素细胞内黑素小体的装配与黑素合成;②黑素小体由核周向树突远端转移;③黑素小体传递至邻近角质形成细胞;④黑素小体在角质形成细胞内再分布、降解.通常我们将黑素小体从核周向树突远端转移并传递至邻近角质形成细胞的过程统称为黑素小体的转运.研究发现,皮肤的颜色除取决于黑素细胞产生黑素的种类和数量之外,更为重要的还要受黑素小体转运、再分布和降解的能力影响.目前认为,在多种外界环境因素和生理因素如紫外线辐射、炎症反应、皮肤老化的影响下,表皮细胞会产生自分泌和旁分泌激素或细胞因子,在局部形成自分泌、旁分泌网络而起到重要的调节皮肤色素沉着的作用[1].不同个体黑素小体生成、转运、再分布和降解的能力各不相同,因此临床上就形成了个体间肤色的差异.

    作者:马慧军;赵广 刊期: 2006年第09期

  • 颞浅血管预构扩张皮瓣的临床应用

    目的:探讨颞浅血管预构扩张皮瓣在修复面、颈部较大皮肤软组织缺损中的应用及其修复效果.方法:通过将颞浅动、静脉植入颈部皮下,皮下置入扩张器,经过3个月的组织扩张,形成以颞浅动、静脉为蒂的颈部预构扩张皮瓣,转移修复同侧面、颈部的皮肤软组织缺损.结果:2001年至2006年,应用此方法修复10例面、颈部瘢痕挛缩患者的面颊部及颏颈部皮肤软组织缺损,均取得了成功.随访6个月,效果满意.结论:采用颞浅动、静脉颈部预构扩张皮瓣修复面、颈部皮肤软组织缺损是一种可行的方法.

    作者:薛文君;王海涛;王明青;张健;陈礼新;冯永强 刊期: 2006年第09期

中国美容医学杂志

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