王脚苟;关瑞锦
合并左束支传导阻滞、糖尿病的冠心病患者以及老年患者和绝经后女性患者,由于自身生理和病理的特殊性,冠心病临床确诊的准确性较低.在冠心病众多无创性检查方法中,药物负荷核素心肌显像以其准确性高的特点,被认为是在上述特殊人群中诊断冠心病较可靠的方法.
作者:赵祯;李亚伦;李林;郭兴 刊期: 2007年第04期
成纤维细胞作为心脏中数量多的细胞,传统观点认为成纤维细胞在心脏电生理过程中仅起电阻隔作用,近年来研究显示:成纤维细胞与心肌细胞之间存在缝隙连接,并通过缝隙连接在相隔心肌细胞间发挥电传导作用,现对成纤维细胞在心脏电生理方面新的发现作一综述
作者:胡建强;王胜强;曹江 刊期: 2007年第04期
随着冠心病研究的深入,冠心病与颈动脉粥样硬化的相关性研究越来越受到人们的重视,现主要论述颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性方面的进展.
作者:许恩实;李玉子 刊期: 2007年第04期
缺血性心血管疾病是一类严重威胁人类健康的疾患,其发生、发展和预后与血管内皮密切相关.研究发现内皮祖细胞参与出生后的内皮修复和血管新生过程,提示其在缺血性心血管疾病中的重要治疗作用和临床应用前景.
作者:程军;胡厚源 刊期: 2007年第04期
骨形态发生蛋白-2作为转化生长因子-β细胞因子超家族中的一员,在血管发育及血管病理生理过程(包括很可能参与冠状动脉粥样硬化发展的内皮的活化)中起重要作用,尽管其在骨化中研究得比较透彻,但其在血管钙化中作用比较复杂,研究也比较少,现就其目前的研究和进展做一综述.
作者:张铭;周胜华 刊期: 2007年第04期
炎症与心力衰竭的关系是心血管领域的研究热点.单核细胞趋化蛋白-1作为重要的促炎因子之一,与心力衰竭的关系十分密切.现对单核细胞趋化蛋白-1在心力衰竭中的表达、致心力衰竭机制、抗单核细胞趋化蛋白-1与心力衰竭预后等方面进行综述.
作者:彭彬;蒋学俊 刊期: 2007年第04期
组织追踪法是基于组织多普勒显像的一种新技术..它通过测定房室平面位移,能够评价心肌的收缩、舒张功能,除了能够评价心脏整体功能,而且更主要应用于评估心室局部功能,因此它在心肌缺血的早期检出、梗死心肌的成活性评价、预测心脏病预后中有重要意义.现综述组织追踪技术测定房室平面位移评价心脏功能的研究进展.
作者:黄薇;蔡运昌 刊期: 2007年第04期
静脉血栓栓塞(VTE)是严重威胁内科住院患者生命的常见、严重并发症.据统计,大约75%的住院患者的致命性肺栓塞发生在非手术科室[1].
作者:严晓伟 刊期: 2007年第04期
正确危险分层和恰当治疗措施与急性肺栓塞的预后密切相关,近研究表明心肌生化标志物可用于急性肺栓塞的危险分层,现就心肌生化标志物在急性肺栓塞危险分层方面的主要研究进展做综述.
作者:马青变;郑亚安;高炜 刊期: 2007年第04期
在急性冠脉综合征及静脉血栓栓塞等广泛领域低分子肝素正在逐步取代普通肝素成为主要主要抗凝药物.低分子肝素抗凝治疗是否需要以及如何进行监测,近几年已成为争论的焦点.普通的抗凝治疗可通过活化部分凝血活酶时间(APTT)及活化凝血时间(ACT)来监测.但APTT与ACT对常规皮下注射低分子肝素并不敏感而不能用于其剂量的监测.对于严重肾功能不全、肥胖、妊娠妇女、婴幼儿等特殊的患者人群的抗栓治疗,低分子肝素给予固定剂量或按公斤体重调整剂量疗效均不可靠,而抗Xa因子活性检测可提供有关低分子肝素药代动力学方面的一些信息.
作者:史旭波;胡大一 刊期: 2007年第04期
对于急性心肌梗死患者来说,其治疗的关键是能否在症状发生后尽快开通闭塞的冠状动脉,开通越早,获益越大.然而许多国家的研究发现大部分心肌梗死患者存在不同程度的延迟,其平均院前延误时间为1.5~6 h,而且发现女性患者无论是院前延迟时间还是院内延迟时间,无论是接受溶栓治疗还是接受PCI治疗,其延迟均显著长于男性,尤其是老年女性患者.进一步分析原因发现,可能与女性的症状学特点、社会因素及心理因素有关.
作者:杜兰芳;杨进刚;胡大一 刊期: 2007年第04期
在心肌纤维化的形成过程中,往往有一些间质效应细胞发挥着关键作用.这些细胞虽然不一定能直接合成和分泌胶原,但他们的激活,已成为胶质生成细胞的重要来源.涉及心肌胶原代谢调控的间质细胞主要有成纤维细胞、肌成纤维细胞、平滑肌细胞、内皮细胞、周细胞等.
作者:李永梅;任立群 刊期: 2007年第04期
虽然流行病学调查表明风湿热的发病率在发达国家已大大减少,但二尖瓣狭窄在世界范围内仍导致不容忽视的致死率和致残率.
作者:Vahanian A;Baumgartner H;Bax J;马章淳;林赟 刊期: 2007年第04期
氯吡格雷对血小板的抑制作用具有个体差异性.氯吡格雷抵抗是指那些接受了标准的抗血小板治疗的病人仍然发生不良的心血管事件.导致氯吡格雷抵抗的原因是多方面的,主要有P2Y12受体及CYP3A的基因多态性、药物吸收及活性代谢物清除的个体差异、血小板高反应性等.目前对氯吡格雷抵抗仍然缺乏统一的标准,正确认识、发现、解决氯吡格雷抵抗需要更深入的研究.
作者:林运灵;陈良龙 刊期: 2007年第04期
代谢综合征是以中心性肥胖、胰岛素抵抗、高血压、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇、糖耐量下降或2型糖尿病为主要特征的症候群,其病因学以肥胖为核心,同时遗传和环境因素、精神因素也是很重要的两个原因.发病机理主要以胰岛素抵抗为核心,其他脂肪细胞因子如抵抗素、脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子-α等在发病中均起了很重要的作用.
作者:张广文;赵平;杨思进 刊期: 2007年第04期
急性心力衰竭症候群患者耗费了大量的医疗资源,对其本人、家庭和社会带来了巨大的经济负担.在传统药物基础上,利钠肽、醛固酮受体拮抗剂、钙增敏及钾通道开放剂、内皮素和血管加压素拮抗剂等新药的应用对于这类患者治疗疗效的提高引起了广泛的关注.现对此作一简单介绍.
作者:王引利;王伟 刊期: 2007年第04期
1,25-二羟维生素D3合成减少、肾脏对磷廓清不足、血钙失调、继发性甲状旁腺功能亢进和骨病是慢性肾脏疾病的特征,临床观察性研究证实维生素D及维生素D受体激活剂治疗与血液透析患者的生存率获益有关,并独立于甲状旁腺激素、血钙和磷,可能的解释是维生素D及维生素D受体激活剂对心血管系统产生了有利影响.现就矿物质代谢紊乱、维生素D不足对慢性肾脏疾病患者心血管系统的影响及相关处理进行简要综述.
作者:李艳;刘勇;曾朝荣 刊期: 2007年第04期
随着各种经皮心血管介入手术的广泛开展及围手术期抗凝药物的大量应用,外周血管医源性假性动脉瘤的发生逐年增加.主要表现为穿刺部位搏动性肿块,可伴有局部疼痛,患肢活动受限及神经功能障碍,可出现大出血、感染、栓塞、动静脉漏等.既往的常规治疗以外科修复为主,但创伤较大.相对较小瘤腔可局部持续加压包扎或超声引导下按压修复,但易出现局部皮肤坏死、深静脉血栓形成及迷走反射导致低血压休克.近年来的研究显示在超声引导下注射凝血酶闭合医源性假性动脉瘤瘤腔,具有创伤小,治愈率高,并发症较少的优点,可作为治疗假性动脉瘤的新手段.
作者:陈剑飞;张藜;黄岚 刊期: 2007年第04期
纳豆激酶是一种由纳豆菌产生的具有强烈纤溶作用的丝氨酸蛋白酶,与传统的一些溶栓剂相比,其具有安全性好、成本低、经口服后可迅速入血,纤溶活性强,作用时间长等优点.有望被开发为新一代的口服抗血栓药物.现就纳豆激酶的结构、理化性质、药理学作用及机理、分离纯化、活性测定方法以及开发现状和应用前景等方面进行了综述.
作者:迟东升;阮新民;陈可冀 刊期: 2007年第04期
一氧化氮在心血管疾病中发挥了重要作用,一氧化氮是在一氧化氮合酶催化下生成的.三种不同的一氧化氮合酶在心血管疾病中的作用各不相同,通过对一氧化氮合酶的干预将成为心血管疾病治疗的新策略.现就国内外在一氧化氮合酶/一氧化氮系统与心血管疾病方面的主要研究进展进行综述.
作者:邓次妮;沈潞华 刊期: 2007年第04期