卢竞前；李易
肺动脉高压是先天性心脏病常见的合并症,是导致先心病患者死亡的重要原因之一.近年来,随着先天性心脏病肺动脉高压发病机制的研究进展,在治疗方面取得了重要进展,从药物治疗、外科治疗和介入治疗三个方面综述目前先天性心脏病合并肺动脉高压的治疗研究进展.
作者：申国璋；沈向前 刊期： 2006年第04期
研究表明高血压左室肥厚的患者室性心律失常,尤其是复杂性室性心律失常发生率增高,目前认为主要与左室重构、心肌缺血、肥厚心肌的电生理改变、神经内分泌因子分泌异常等多种因素有关.在对高血压病的患者进行降压治疗的同时逆转左室肥厚能减少室性心律失常的发生,肾素-血管紧张素系统抑制剂因在此方面作用显著而倍受关注.
作者：陈莉；马礼坤 刊期： 2006年第04期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)在心血管疾病中广泛应用,对心血管疾病的治疗及预防起着极其重要的作用.目前研究认为, ACEI及ARBs在心律失常的预防中也具有一定的作用,尤其在预防心房颤动方面研究较多,现就ACEI及ARBs在心律失常中的作用及其机制作一综述.
作者：谌承志；肖琳玲；邓万俊 刊期： 2006年第04期
近十年来,心脏微创外科手术得到了长足发展,其中引人注目的是机器人系统在心脏手术中的应用.借助机器人系统,心脏外科医生可以更好地通过胸部小切口完成各种心脏手术.而随着配套手术器械的改进,三维视觉系统的建立以及反馈系统的使用,国外已有多位医生在机器人辅助下完全完成了内镜下的心脏手术.
作者：陈晨；李建明；尹邦良 刊期： 2006年第04期
越来越多的资料提示,心理应激与血脂异常和肥胖密切相关,与高血压密切相关;结合前述的高血糖,心理应激与代谢综合征密切相关;综合干预情绪障碍与各种相关的危险因素,对于预防心血管事件的发生有益.
作者：杨菊贤；殷兆芳 刊期： 2006年第04期
心脏病病人的妊娠占全部妊娠的1%～3%,占孕妇死亡率的10%～15%.随着诊断和治疗技术的进步,有先天性心脏病、并能够成功妊娠的育龄妇女越来越多.Avila等报道有心脏病的妇女中75%在整个孕期没有并发症,并发症主要有:充血性心力衰竭包括肺水肿(12.3%)、心律失常(6%)、血栓栓塞(1.9%)、心绞痛(1.4%)、低氧血症(0.7%)和感染性心内膜炎(0.5%),总死亡率是2.7%,死胎和自然流产率是7.7%.有严重心脏病和孕期经历过心脏事件的孕妇大多数需要住院和重症监护直至稳定.这个特殊的人群对产科和监护室的工作人员提出了挑战,要求他们同时具有两个专业的知识和技术.因此本文综述了对心脏病妇女在整个孕期的治疗处理.
作者：余秀琼 刊期： 2006年第04期
频率适应性起搏器是起搏器发展史上的重大进展.现对频率适应性起搏器作简要介绍,并对近年来频率适应性起搏器传感器(特别是双感受器传感器)、算式和适应证的研究进展进行简要综述.
作者：潘文志；宿燕岗 刊期： 2006年第04期
随着人们对心脏功能的深入研究,右心室在循环系统中的作用日益受到重视.各种评价右心室功能的检测技术--脉冲多普勒超声心动图、二维超声心动图、三维超声心动图、声学定量技术、X线心室造影、放射性核素心室造影、电子束计算机体层成像、磁共振成像在评价右心功能方面所显示出的优势,使人们对右心室在循环系统中的作用有了进一步的了解,充分利用各种检测技术评价右心室功能.
作者：许莉；樊朝美；李一石 刊期： 2006年第04期
Nesiritide是重组人脑钠肽,国外多项前瞻性临床研究证实它能较传统静脉治疗药物短期内迅速改善急性失代偿心力衰竭患者的血流动力学状况和症状,从而成为现代心力衰竭治疗的一种新药.但汇总分析调查其安全性发现,可增加短期病死率和肾功能损害的危险性,提示重组人脑钠肽的短期高效并不能代替长期安全性.是否能成为失代偿心力衰竭治疗新的一线用药,需要以病死率为终点事件的大规模前瞻性随机双盲对照研究提供循证医学依据.
作者：王鑫；李文华；朱艳利 刊期： 2006年第04期
越来越多的证据表明射频消融(RFCA)对药物难治性心房颤动(Af)治疗有益.
作者：王如兴；蒋文平 刊期： 2006年第04期
非接触球囊标测系统以其独有的优势展现了全新的电生理标测方法,在多种心律失常的消融过程中,扮演着重要角色,尤其是室性心律失常的消融,现对非接触球囊标测系统的特点及在室性心动过速消融中的作用分别总结和叙述.
作者：燕纯伯 刊期： 2006年第04期
再生医学的发展为终末缺血性心脏病的治疗提供了新思路,有很大的临床应用前景,主要分三个阶段.现主要就第一阶段的研究现状从基础和临床两个方面介绍.
作者：何峰颖；张英杰；刘仁光 刊期： 2006年第04期
造影剂肾病(CIN)是导致急性肾功能衰竭的一个常见诱因,在过去的几年内,一些刊物就这一问题提供了临床实验资料.我们重点对于CIN中与临床实践相关的4个问题进行综述:(1)什么证据说明CIN对病人来说是一个临床相关的并且有害的状态?(2)不同的造影剂导致CIN的发生率是否不同?它与不同造影剂的理化特性有怎样的关系?(3)哪些证据表明照影围手术期水化是预防CIN的一种有效的、适当的、安全的方法?(4)使用乙酰半胱氨酸来预防CIN的证据是什么?
作者：张立 刊期： 2006年第04期
动脉粥样硬化是一个复杂的全身性的炎症过程.病变部位形成粥样斑块,终斑块破裂引发血栓形成是导致急性冠脉综合征发生的主要原因.他汀类在动脉粥样硬化的治疗中发挥着越来越重要的作用.除了降脂作用,他汀类更具有潜在的多效性,包括提高一氧化氮生物利用度、修复受损内皮、抗炎、抗氧化、促新生血管形成、稳定动脉粥样硬化斑块、动员内皮祖细胞等.现就当前他汀类多效性的主要研究进展作一综述.
作者：胡海鹰；李玉明 刊期： 2006年第04期
心血管疾病主要死因是致命性心律失常,对它的治疗仍是一个问题.心肌细胞膜上存在多种离子通道,这些通道表达和功能的彼此平衡是心脏正常功能的基础.当某种通道的功能或表达异常时,通道间平衡被打破,将出现心律失常.对心肌离子通道的全面认识,可以从分子水平更好的解释心肌电生理及病理机制.
作者：于雷；康毅；娄建石 刊期： 2006年第04期
家族性扩张型心肌病占所有扩张型心肌病的比例达20%～48%,但在国内尚未引起充分重视.现就其近年来在临床表现型、基因型及诊断和治疗方面的新进展进行综述.
作者：程宽；王齐兵；陈灏珠 刊期： 2006年第04期
晕厥是临床常见的问题.对晕厥的诊断具有一定的挑战性.虽然相当一部分晕厥患者预后较好,但发生晕厥的器质性心脏病患者则有高度的猝死危险性.因此,对晕厥评估的首要目标是评价其猝死的危险性.已排除心源性晕厥的患者,识别晕厥的病因有助于改善患者的生活质量,避免患者和他人受到伤害.本文的主要目的是为临床如何评估晕厥提供诊断思路.
作者：许玉韵；杨进刚 刊期： 2006年第04期
肾上腺髓质素是1993年由日本学者Kitamura等从人的嗜铬细胞瘤组织中发现并分离的一种心血管活性多肽,具有多种生物学活性,广泛分布于全身各系统.其中心血管组织是肾上腺髓质素的重要来源,肾上腺髓质素以自分泌/旁分泌方式抑制心肌细胞及血管内皮细胞凋亡,抗氧化应激,抑制心血管系统重塑及影响血流动力学等发挥对心血管的保护作用,是一种重要的器官保护因子.活性肾上腺髓质素由其前体裂解而成,作用于降钙素基因相关肽(CGRP)受体和肾上腺髓质素特异性受体,引起受体活化后通过多种信号转导通路实现其功能.
作者：薛明；郑舒展；李家富 刊期： 2006年第04期
在血管紧张素Ⅱ诱导的血管病变中,单核细胞趋化蛋白-1是重要的化学趋化因子之一.血管紧张素Ⅱ通过一系列分子途径诱导单核细胞趋化蛋白-1的产生,并与其受体CCR2结合,进而引起或加速一系列血管疾病的进程.现就单核细胞趋化蛋白-1及受体CCR2在血管病变中的作用及血管紧张素Ⅱ诱导单核细胞趋化蛋白-1表达的分子途径作一综述.
作者：徐梦丹；戴秋艳；孙宝贵 刊期： 2006年第04期
罪犯血管病变冠状动脉粥样斑块破裂(糜烂)和伴随的血栓形成被认为是急性冠脉综合征的主要启动机制.血管内超声是当前唯一临床上可利用的能够提供血管壁实时截面图像的技术,研究能够成像斑块形态和活性(炎症)的血管内技术是心脏病学界近非常活跃的课题,虽然其它血管内成像技术的发展取得了重要进步,血管内超声仍然是介入心脏病专家可用的、应用广泛的技术.
作者：任国瑞；康维强 刊期： 2006年第04期
心血管病学进展杂志
主管:成都市卫生局
主办：成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
