李莉
母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的基础措施.1992年,我国卫生部向WHO作出承诺：至2000年我国4个月婴儿的纯母乳喂养率要提高至80％,但至目前为止,绝大部分地区未达到这个目标.我们在工作中也经常遇到喂养失败的经历,通过观察,乳头错觉产生后未及时纠正是主要的原因之一,本文就产生原因进行分析探讨以切实提高母乳喂养率.
作者：杨琴；沈卫英 刊期： 2011年第z4期
乳腺癌临床上标准的预后因子主要还是一些病理学因子,如腋淋巴结转移情况、肿瘤大小、组织学分级和组织学亚型等.但在乳腺癌预后的研究中发现,目前的乳腺癌临床预后因子对乳腺癌预后的判断还存在缺陷,例如,临床上认为腋淋巴结阴性的乳腺癌较腋淋巴结阳性者预后好,但却仍有1/3的腋淋巴结阴性的患者发生远处转移而预后不佳.
作者：王晓东 刊期： 2011年第z4期
目的:探究由壳聚糖、胶原和睫状神经营养因子(CNTF)制成的复合神经导管修复大鼠周围神经缺损的可行性.方法:采用冷冻干燥法制备复合神经导管,并进行导管降解实验.取30只SD大鼠随机均分为3组:自体神经移植组(A组)、壳聚糖-胶原-CNTF复合神经导管组(B组)、壳聚糖-胶原导管加管内一次性给CNTF组(C组),制作坐骨神经10 mm缺损,按上述分组进行桥接.术后3个月进行大体观察、神经电生理测定、组织学检测、图像分析.结果:壳聚糖-胶原-CNTF复合神经导管约13周完全降解.术后3个月时3组大鼠术侧后肢运动功能所改善,A组、B组较好,均好于C组.两组复合导管基本降解管内的再生神经己经完整地连接神经断端.电生理测定、组织学检测、图像分析显示:A组和B组神经传导速度、再生神经的数量、质量无显著性差异(P＞0.05),而A组和B组数据均优于C组(P＜0.05).结论:壳聚糖-胶原-CNTF复合神经导管能有效的修复大鼠坐骨神经10 mm缺损,效果接近自体神经移植,优于管内一次性给CNTF的壳聚糖-胶原复合神经导管．
作者：李驰；张基仁；黄秦邶；白光 刊期： 2011年第z4期
目的:剖析儿科门诊用药现状,促进儿科合理用药.方法:随机抽取我院2011年1-3月儿科门诊处方1147张,对儿科的疾病构成比、处方用药分布及抗菌药使用情况进行了归纳统计.结果:我院儿科门诊患者以上、下呼吸道感染为主,抗菌药物使用率为58.15％,注射剂使用率为55.27％,口服中成药占口服药处方数的76.22％,抗菌药物的使用途径以静脉注射为主,所用抗菌药物均为单联.结论:我院儿科门诊用药能中西药并重,尚存在抗菌药物使用率高及给药途径选择不恰当等现象,需注意合理用药.
作者：范丽霞 刊期： 2011年第z4期
目的分析50例乳腺病变MRI表现,说明MR在乳腺病变诊断中的补充作用.材料与方法对50例乳腺病变的MR表现进行回顾性研究,并与术后病理结果相比较.结果50例乳腺病变中,恶性病变18例:分别为浸润性导管癌14例(左乳10例,右乳4例),左乳浸润性导管癌术后复发1例,右乳浸润性小叶癌1例,左乳导管内癌1例,右乳粘液癌1例.良性病变22例:分别为乳腺病伴(或不伴)纤维腺瘤10例,纤维(囊性)乳腺病9例.左乳导管内乳头状瘤1例,左乳分叶状肿瘤1例,双乳错构瘤1例.乳腺感染性病变4例.脂肪坏死2例.乳腺外伤后改变1例.双乳假体术后3例.结论MR作为乳腺病变检查的一种重要补充方法,对病变多方位的显示,具有无射线损伤,广阔的视野,良好的软组织对比度等优势,结合动态增强曲线及重建,在病变诊断及临床治疗中有重要价值.
作者：张忠阳；张玉珍；李芳珍；高煜；李玉华 刊期： 2011年第z4期
介入治疗肺癌可有效延长患者生命,而良好的护理配合肺癌的介入治疗能起到良好的协同作用.
作者：李秀芳 刊期： 2011年第z4期
周围性面神经麻痹是一种常见病、多发病,其主要临床表现为一侧面部表情及运动机能障碍,任何年龄均可发生,男性略多,常为单侧,很少双侧,通常急性起病,常于清晨洗脸、漱口时发现口角歪斜或被人发现,病初可有耳后疼痛,症状于数小时或1～2天达高峰.作者认为本病针刺治疗效果较好.下面结合自己的临床体会,报告如下:
作者：李芳梅；周启昌；黄荣高 刊期： 2011年第z4期
目的观察龙氏正骨推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效,探讨其有效性及安全性.方法采用随机对照方法将242例神经根型颈椎病患者随机分为观察组(龙氏正骨推拿治疗组)与对照组(传统推拿治疗组)各121例,观察组应用龙氏正骨推拿的放松、正骨、强壮、痛区四步手法治疗,根据颈椎错位类型采用相应的正骨方法,观察2个疗程后的临床疗效.治疗前后采用疼痛量表、颈部残障指数、颈椎病临床评价量表(CASCS)以双盲法进行测评.结果两组组内比较差异有非常显著性意义(P＜0.01),提示应用龙氏正骨推拿的四步手法,根据颈椎错位类型采用相应的正骨方法治疗神经根型颈椎病的疗效优于传统推拿治疗.结论龙氏正骨推拿纠正颈椎错位,能解除对神经根的骨性压迫,对治疗神经根型颈椎病有较好的疗效,值得推广.
作者：段峻峰；宁俊忠；廖军锋；王育庆 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨像素激光(2940铒激光)与角质细胞生长因子(FGF-7)喷雾联合应用进行面部年轻化的治疗效果.方法:采用2940铒激光与角质细胞生长因子喷雾对68例患者进行面部年轻化治疗,共治疗5次,间隔3周治疗1次.结果:所有患者均完成治疗,无不适反应,面部色素异常、毛孔粗大、皱纹、肤色暗沉等老化表现均得到较明显改善,随访6-12个月,患者对于皮肤质地及肤色的满意度均较高.结论:像素激光(2940铒激光)联合角质细胞生长因子(FGF-7)喷雾对于面部年轻化的治疗其疗效较为持久,副作用小,操作简便,对于改善和延缓各种面部衰老的表现具有较好的效果.
作者：戴利；方芳；郑永生；孙强；马涛；张君毅；韩新鸣 刊期： 2011年第z4期
目的:评价铸瓷贴面对上颌前牙切端缺损修复的临床效果;方法:对31住上颌前牙切端缺损患者共计57颗患牙行IPS-EmpressⅡ铸瓷贴面美容修复,按粘结后2周及6-24个月复查评价临床效果；结果:94.7％以上的铸瓷贴面完整保存,边缘密合度良好,2颗切端有小缺损,5个贴面边缘卡探针,但不影响美观；6颗牙龈出现轻度炎症；2颗颜色轻度不匹配；19颗2周内有轻度敏感,仅有1颗终行根管治疗.结论:在适应证范围内铸瓷贴面是上颌前牙切端缺损较理想的一种修复方式.
作者：刘淑琴；刘怡珍；刘新庆 刊期： 2011年第z4期
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒(VZV)引起的,以红斑上出现成群的丘疹、水疱,伴明显神经痛为特征的皮肤病.病毒具有亲神经性,损害常沿一侧周围神经分布.根据病毒侵犯部位不同,可出现不同的继发症状[1],当脊髓后根神经元受侵犯,进而交感、副交感神经的内脏神经纤维受侵犯后,传导冲动功能丧失,排尿反射不能形成,致膀胱逼尿肌不能收缩、尿道括约肌不能松弛,尿液潴留于膀胱内不能排出[2].现将7例骶髓部带状疱疹合并排尿障碍的护理体会报告如下.
作者：朴元子 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨白内障患者可调节人工晶体植入术的围手术期护理.方法:回顾性分析2009年1月～2010年8月于我院行白内障超声乳化联合Tetraflex可调节人工晶状体植入术患者100例,加强术前评估及术后病情观察护理.结果:经过全面用到科学的护理,100例患者远、中、近视力均得到不同提高,并发症较少,基本不需要戴花镜,提高了生活质量,总体满意度好.结论:可调节人工晶状体患者对护理有更高的要求,细致的护理能有效提高患者的生活质量和满意度,及时发现并发症.
作者：张晓丹 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨妊娠期高血压疾病合并心力衰竭的原因、诊断、处理及预防措施.方法:回顾分析我院2003年1月至2009年12月收治妊娠期高血压合并心力衰竭患者的临床资料.结果:10例患者经早期诊断,积极强心、利尿、扩张血管,控制心力衰竭后及时终止妊娠治疗,母婴结局良好.妊娠期高血压疾病是高危妊娠,并发症较多,孕期需加强监护、补充营养、注毒血容量变化、严格掌握用药指征,早期发现异常,避免心力衰竭发生.
作者：杨永革 刊期： 2011年第z4期
经口气管插管是将导管经口插人气管从而建立气体通道的抢救措施.经口气管插管由于破坏了口腔部与气管间的屏障,损害了对口腔分泌物的有效清除功能,口腔分泌物沿气管插管竖型下移,成为肺部感染的直接原因,因此应加强口腔护理.经口气管插管患者的口腔护理一直是棘手的护理问题[1].国内外学者进行了大量研究,现综述如下.
作者：李春兰 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨CRP和白细胞计数联合检测在儿童感染性疾病中的意义.方法:CRP检验采用免疫比浊法,白细胞计数采用五分类全自动血球计数仪.结果:在感染性疾病中,4.0％的患儿白细胞和CRP都正常,69.6％的患儿白细胞和CRP同时增高.结论:CRP与血常规中的白细胞计数联合检测有助于儿科医生对患儿病情进行初步诊断,减少不必要的抗生素的应用.
作者：余志玲；张国英；徐卫平；陶立芳 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨膀胱冲洗液在经过恒温装置的控制后进行前列腺电切术后的膀胱冲洗的临床应用,以提高老年患者术后的舒适度、预防和减少术后并发症及提高护理质量.方法:选取前列腺良性增生择期手术患者88例,随机均分为2组.试验组:膀胱冲洗液经恒温装置加温后行膀胱冲洗；对照组:膀胱冲洗液不经过加温直接冲洗膀胱.观察患者的舒适度、膀胱痉挛发生频率、引流液中肉眼血尿次数、持续冲洗时间.结果:2组患者舒适度、膀胱痉挛发生频率、冲洗液的总量、引流液肉眼血尿次数、持续冲洗时间比较,差异存在具有很重要的临床实用意义.结论:使用恒温装置加热膀胱冲洗液能提高患者的舒适度、减少膀胱痉挛的发生频率、术后出血及冲洗液的总量,缩短持续冲洗时间,减轻了患者的痛苦和经济负担,提高了护理质量.
作者：罗长梅；徐卫权；袁艺玲；王玲 刊期： 2011年第z4期
术前留置胃管是胃肠道疾病手术治疗的常规操作之一,而临床上经常遇到留置胃管不合作的患者,再加上术前12小时禁食、4～6小时禁饮致患者口干等,胃管一接触咽部就将之呕出,导致置管失败,不但增加了患者的痛苦,而且增加了护士工作量.我科自2009年1月～2011年1月对100例术前需留置胃管的患者采取了训练吞咽动作、张口深呼吸、含服温糖水等方法,均1次插管成功,还减少了患者的焦虑和不适,取得了满意效果,现总结下：
作者：吴超；石娜 刊期： 2011年第z4期
将Histoacfyl(R)组织胶水应用于急诊伤口的清创粘合术中,伤口愈合效果良好,使用方便、安全,操作简单、迅速,方便患者、无需换药拆线,伤口愈合美观,不会有普通缝合后的疤痕.
作者：周琼 刊期： 2011年第z4期
营养支持是保证危重患者营养摄人,满足机体生理代谢需要,增强机体的康复能力和抗病能力的重要手段.临床实践中,由于管饲方法不当而造成患者腹胀、恶心呕吐不适和胃内容物返流、误吸导致吸人性肺炎等严重后果时有发生.本研究旨在寻找一种更有效的管饲方法,尽量减少以上不良后果的发生.我科自2010年3月至2011年3月,随机将150例鼻饲胃肠内营养的患者采取两种不同管饲方法进行对比研究,现报告如下.
作者：刘海英 刊期： 2011年第z4期
为了探讨临床科室护理安全在院感管理工作中作用,提高住院管理水平.我们在临床护理管理中,通过建立健全各级院感组织、完善制度、落实措施、严格无菌技术操作、规范护理人员操作技术及护理行为,对医院感染知识进行全员培训使其提高认识,并把医院感染管理规范纳入护理管理的全过程,并做好重点科室的消毒管理工作,使医院感染率有所下降,医院感染各项监测合格率上升,发现以上措施对提高医院管理质量,确保医院感染管理工作有序的进行,起着至关重要的作用.
作者：李劲梅 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
