夏来启；赵新华；叶祥柏；沈运彪；王锡华；陈忠勇；李金玺
目的:探讨18例耳廊部分断离伤患者行再植术的临床观察与护理.方法:将18例耳廊部分断离伤给予清创缝合、抗感粢、扩管、照射、高压氧等治疗,行耳廓血运及药物副作用的观察,配合有效的疼痛及心理护理等.结果:18例患者除1例耳垂部分缺损(缺损部分丢失)外,其余耳廓修复部分外观基本保持了耳廓原形,色泽、感觉恢复正常.结论:耳廓部分断离伤行再植术,严密的观察和有效的护理是术耳成活的关键.
作者：张彩 刊期： 2011年第z4期
目的:了解清洁级SD大鼠血液生化学指标正常参考值,确定本实验室正常参考值范围,为毒理学评价提供参考.方法:4～17周龄SD大鼠960只,雌雄各半,正常饲养于屏障系统内,对其血液生化学指标进行测定.结果:雄性SD大鼠TP值随周龄增长逐渐减少;雌性SD大鼠随周龄增加TG值有增高的趋势;ALP、ALT、AST以及CK呈现性别差异,且雌性偏低.结论:该正常参考值在毒理学评价工作中具有实际应用意义,并可为今后制定国家标准提供参考.
作者：赵良友；梁传伟；焦月华；安柏松；于敏；姜波；朴成玉；周忠光 刊期： 2011年第z4期
目的:研究婴幼儿支气管哮喘患儿微量元素的变化,以便在诊治过程中采取综合措施.随机选择我院2008年11月～2011年3月支气管哮喘患儿病例48例,进行了血清微量元素Zn、Cu、Fe、Ca的检测,并配合使用葡萄糖酸锌及活性钙治疗,观察其疗效.结果表明,小儿支气管哮喘的发作与微量元素代谢异常-Zn、Ca缺乏及免疫功能低下密切相关,在常规脱敏治疗基础上补充上述两种元素对提高其免疫功能进而提高本病疗效有重要价值.
作者：席日升 刊期： 2011年第z4期
职业倦怠早由精神病学家Freudenberger[1]于1974年提出,时下职业倦怠已成为职业压力研究领域的一个热点问题[1].助产±的职业倦怠在损害助产±身心健康的同时也降低了产房的服务质量[3].工作倦怠严重影响护理人员的身心健康和人际关系,直接影响护理质量的提高[4].为保障助产±的身心健康,现就分析助产±职业倦怠的原因并提出应对措施综述如下.
作者：于颖芬 刊期： 2011年第z4期
目的:观察炎琥宁与病毒唑在治疗流感中的临床疗效.方法:对门诊流感患者186例随机分为炎琥宁治疗组和病毒唑对照组.分别采用炎琥宁和病毒唑注射液静脉滴注,疗程5-7天,观察两组疗效.结果:治疗组在退热、咳嗽、咽部充血等症状缓解及消失时间明显缩短,优于对照组.结论:炎琥宁治疗流感具有显著的疗效,是值得推荐的治疗流感首选药物.
作者：张建新 刊期： 2011年第z4期
目的:评价Gelatamp胶质银明胶海绵在口腔临床止血和抗感染中的效果.方法:观察近2年来门诊患者2387人,随机分为2组,A组(1246人)使用胶质银明胶海绵,B组(1141人)按常规法处理,比较治疗后出血和感染情况.结果:Gelatamp胶质银明胶海绵组与常规法处理组间疗效的差异有统计学意义(P＜0.05),胶质银明胶海绵组疗效明显优于常规处理组.结论:Gelatamp胶质银明胶海绵因具有稳定血凝块,促进凝血和止血作用,同时又有广谱.长效.缓释的抗菌效果,使用方便,无毒副作用,值得口腔临床推广应用.
作者：张凌红 刊期： 2011年第z4期
目的观察和评价多西他赛联合替吉奥胶囊(S-1)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用.方法84例晚期非小细胞肺癌患者均经病理组织学检查确诊.多西他赛75mg/m2,静脉滴注(第1天)；替吉奥胶囊80mg/(m2.d),2次/d,连服14d,停药7d,21d为1个周期,连用2周期后评价疗效.结果84例患者均可评价,完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)31例,稳定(SD)24例,恶化(PD)13例.主要毒副作用为个别患者血红蛋白减少,血小板减少,但均可以耐受.结论多西他赛与替吉臭联合治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效,毒副作用比较轻,患者均可以耐受,可改善患者的生存质量,延长生存时间.
作者：万立；李凤玉；王舒琦 刊期： 2011年第z4期
目的:通过分析三种单侧唇裂术后继发鼻畸形整复方法的特点和效果,寻求合理和成熟的手术方法.方法:以71例单侧唇裂术后鼻畸形患者为研究对象,男性42例,女性29例,年龄自18岁～27岁,平均年龄21.4岁.根据其不同的畸形程度,分别采用去除鼻翼穹隆皱折法、鼻翼悬吊法、鼻翼软骨复位同期耳廓软骨或鼻中隔软骨移植法三种方法,纠正患侧鼻部塌陷畸形,术后戴入成形鼻模,保持6～12月.结果:12例患者术后效果不满意,59例患者术后鼻畸形均得到不同程度的改善.其中:去除鼻翼穹隆皱折法:鼻翼塌陷矫正满意者占22.2％,基本满意占11.1％；鼻尖高度改善满意占0％,基本满意占0％,不满意100％；鼻翼悬吊法:鼻翼塌陷矫正满意者占65.5％,基本满意占17.2％；鼻尖高度改善满意占56％,基本满意占34.5％.鼻翼软骨复位同期耳廓软骨或鼻中隔软骨移植法:鼻翼塌陷矫正满意者占81.8％,基本满意占18.2％；鼻尖高度改善满意占75.7％,基本满意占24.2％.结论:鼻翼软骨复位同期耳廓软骨或鼻中隔软骨移植法是治疗单侧唇裂术后鼻畸形的一种合理而可行的方法.
作者：张新华；柳新华；侯春林；侯伟；马雪芳；高峰 刊期： 2011年第z4期
全科医学又称全科/家庭医学,诞生于20世纪60年代.经过30多年的发展与完善,全科医学已经逐渐形成了自己独特的医学观和方法论,填补了高度专科化的生物医学的不足,真正实现了医学模式的转变.本文作者结合自己多年的工作经验总结了现代医院当中全科医学的发展特点和前景,并对其存在的问题也提出了自己的看法.
作者：乔艳 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨高血压病(HP)患者血压变异性对靶器官损害（TOP）的影响.方法:对我院2007年3月～2009年11月期间收治的46例高血压患者按临床分期进行24小时动态血压监测（ABPM）,记录每半小时内高血压患者血压变化数值,并与20例正常血压者24小时血压变化情况进行比较,从中发现两者之间的变化规律.结果:高血压患者Ⅲ期组24小时收缩压、舒张压明显高于和Ⅱ期组和Ｉ期组（p＜0.05）；Ⅱ期组收缩压、舒张压和夜间舒张压的血压变异系数亦大于1期组（p＜0.03）；Ⅲ期组的24小时收缩压、舒张压的血压变异系数显著大于Ⅱ期组（p＜0.01）；结论随着高血压患者的血压变异性增大,靶器官的损害亦随之加重.应用动态血压监测系统对高血压患者的血压变异程度进行监测,能尽早发现靶器官损害程度.
作者：任龙成；武益 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨LEEP刀环形电切术在宫颈病变中的诊断和治疗价值.方法:回顾性分析我院2008年9月至2010年9月,因宫颈病变行宫颈液基薄片细胞学检查、HPV检测及阴道镜下多点活检,多点活检病检阳性率较细胞学检查结果低,随机抽取HPV检测阳性的患者43例,行LEEP刀环形电切术,对比分析TCT、LEEP环切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果.结果:43例患者LEEP刀术后病检结果:炎症10例,CINⅠ 7例,CINⅡ12例,CINⅢ10例,微小浸润癌4例.LEEP与TCT检查结果符合率LSIL66.67％,HSIL94.44％,各型CIN的高危型HPV阳性例数及阳性率分别为CINⅠ3例,42.85％；CINⅡ10例,71.43％；CINⅢ11例,91.67％,癌共4例,100％.结论:当阴道镜下病理结果与TCT不符合时,行LEEP刀环形电切术病检,可提高CIN及早期浸润癌的检出率,特别是高危型HPV感染者.
作者：牵春芳；毕雪玲 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)的影像介入治疗效果.方法:对13例ANFH患者的13髋先常规行股动脉DSA,后在股骨头的供血动脉旋股内、外侧动脉内灌注溶栓、扩血管药物,治疗后行股骨头X线平片及/或CT随访半年以评估疗效.结果:术后患者患髋疼痛症状明显减轻,关节功能不同程度改善,股骨头X线平片及/或CT随访1-6个月(平均4.4个月)示FicatI、Ⅱ期患者介入治疗后硬骨头修复明显.结论:股骨头供血动脉内的介入治疗是一种疗效肯定、安全的方法[1].
作者：吕祥山；韩振波；许国文 刊期： 2011年第z4期
目的观察针刺联合药物治疗慢性荨麻疹56例的临床疗效.方法将56例患者随机分成2组,药物组给予盐酸左西替利嗪片5ng,口服,每日1次；针药结合组药物治疗方案同药物组,同时配合每日针刺风池、合谷、血海、曲池、足三里、三阴交、肺俞等穴位1次,并针对不同症型配以辨证取穴.30天为1个疗程.结果经过30天的治疗,针药结合组有效率为89.3％,药物组有效率为67.9％,组间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论针药结合组治疗效果显著优于药物组.
作者：林慧；丁晓娟 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨CRP和白细胞计数联合检测在儿童感染性疾病中的意义.方法:CRP检验采用免疫比浊法,白细胞计数采用五分类全自动血球计数仪.结果:在感染性疾病中,4.0％的患儿白细胞和CRP都正常,69.6％的患儿白细胞和CRP同时增高.结论:CRP与血常规中的白细胞计数联合检测有助于儿科医生对患儿病情进行初步诊断,减少不必要的抗生素的应用.
作者：余志玲；张国英；徐卫平；陶立芳 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果.方法:回顾及分析我院1988年2月～2004年1月应用双钢板内固定治疗肱骨远端骨折17例,骨折按AO/ASIF分型,A 2型3例,A 3型5例,C1型4例,C 2型5例.结果:随访时间10-18个月,平均11个月.按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定,结果显示:优12例,良3例,可2例,差0例,优良率88.2％.结论:双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折有适应症广及固定牢靠的优点,疗效满意.
作者：李峰 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨孕期预见性护理干预对预防抑郁倾向的孕妇产后抑郁症的效果.方法:于2009年10月至2010年12月采用抑郁白评量表(SDS)对在本院进行孕期检查并决定在本院进行分娩的孕妇进行同卷调查,将D值≥11分的孕妇96例随机分为干预组(n=48)和对照组(n=48),对照组进行常规检测及分娩指导,干预组进行预见性护理干预.分别于产后2、4、6周3次发放爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),并根据量表评分统计产后抑郁发生情况.结果:干预组产后抑郁发生率明显低于对照组(p＜0.005).结论:预见性护理干预能有效降低抑郁倾向孕妇的产后押郁发生率.
作者：赖玉华 刊期： 2011年第z4期
我院为卫生部批准的三级甲等综合性医院,现有床位4388张,手术量日均大于200例.自2004年先后开展并运行4个静脉用药调配室以来,TPN采用集中配置、配置量高达386袋/日,由于TPN包含的药物复杂多样(氨基酸、脂肪乳、50％GS、安达美、维他利匹特、水乐维他、NS、GS、电解质、胰岛素),药品体积大小不均,在工作中遇到了一些麻烦.
作者：韩松 刊期： 2011年第z4期
目的:比较开腹子宫肌瘤切除术患者术中应用垂体后叶素或缩宫素后的有效性和安全性.方法:130例开腹子宫肌瘤切除术患者随机分为2组,垂体后叶素组和缩宫素组,每组65例.比较2组患者既往病史等一般资料、平均出血量、手术时间、不良反应等情况.结果:与缩宫素组患者比较,垂体后叶素组患者的术中出血明显减少,该组的手术时间明显缩短,但不良反应较严重.结论:垂体后叶素可以明显减少开腹子宫肌瘤切除术患者的术中出血,但发生心血管系统不良反应的几率较高,程度较重.
作者：宫玉柱；张丽敏 刊期： 2011年第z4期
中等卫生学校转变为高等卫生职业学院后需要全方位的教学改革,根据妇产科专业性、技术性、操作性、实用性强的特点,分析了转型后教学过程中面临的问题及对策,为提高教学质量奠定基础.
作者：任秀如；朱慧芳 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨横纹肌溶解症(RM)及其并发症急性肾功能衰竭(ARF)治疗过程中的临床观察和护理.方法:以横纹肌溶解症和护理为关键词,通过CNKI检索2000年～2010年发表的有关横纹肌溶解症(RF)相关护理文献,结合专科护理经验,总结横纹肌溶解症的临床特点、观察指标及护理要点.结果:横纹肌溶解症是一组可危及生命的临床综合症.引起RM的病因很多,全身症状包括棕色尿、发热、全身不适等,局部症状常表现为肌肉疼痛、无力、肿胀及肌肉触病.RM时肌酸激酶(CPK)≥正常峰值5倍(≥1000μ/L),血、尿肌红蛋白水平增高.RM可并发严重电解质紊乱、急性肾衰、多脏嚣功能衰竭等并发症,死亡率较高.发生RM时应尽快祛除病因,并给予大量补液、碱化尿液等治疗,并发ARF时需给予血液透析治疗.加强监护,密切观察,及早发现各脏器衰竭征象以便及时处置；加强心理护理,缓解病人的不良情绪,使之积极配合治疗；加强基础护理,预防感染及长期卧床并发症,加强营养支持；完善血液连析过程中的护理.结论:横纹肌溶解症及其并发症的救治过程中,正确的护理方法可提高患者抢救成功率,促使患者及早康复.
作者：张凤 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
