沈建亚;曹娅红
目的,探讨和总结重症药疹的护理经验.方法:针对重症药疹的疾病特点,制定消毒隔离、健康教育、一般临床观察、中医辩证施护、皮肤及黏膜护理等措施.结果:31例重症药疹患者全部临床治愈出院.结论:早期及时治疗及实施综合有效的护理措施是疾病痊愈的重要保证.
作者:蓝珍 刊期: 2011年第z2期
脓毒症是一种发生率及死亡率都较高的疾病,脓毒症不断演变,发生严重脓毒症及脓毒性休克是一个连续过程,治疗中及时有效的液体复苏尤为重要.Rivers等[1]提出的脓毒症患者早期达标疗法(early goal-diveeted therapy, EGDT),即在出现血流动力学不稳定状态的初6小时内行积极液体复苏,早期达标,而在治疗中用何种液体以及晶体液、胶体液的比例等尚无定论,本文在液体复苏过程中检测胶体渗透压浓度,计算胃肠粘膜-动脉二氧化碳分压差(Pg-aco2)等指标作为调整复苏液体种类作参考,报告如下:
作者:王永阁;宋慧芳;王笑艳;薛翠英;解建辉;田宝玲 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨下腹部手术术后镇痛泵配合激素对合并腰椎管狭窄(LSSS)的效果.方法:对47例中老年下腹部手术合并腰椎管狭窄镇痛泵配合激素进行治疗.结果:术后随访1~3月,患者临床症状明显改善,优良率达95.3%,未影响术后康复、感染并且精神状态良好.结论:对于下腹部手术合并腰椎管狭窄的病人镇痛泵配合激素应用临床疗效良好,可推广使用.
作者:马骏;赵亚军;王菲菲;耿磊;孙建荣 刊期: 2011年第z2期
目的:比较自体硬腭黏膜与异体巩膜在眼睑全层缺损修复中,对于眼睑外观及眼表功能恢复有何异同.方法:2002年8月至2010年9月用自体硬腭黏膜组(A组)20例(20眼),异体巩膜组(B组)17例(17眼),按陈家祺等的标准评判手术效果.眼睑外形疗效标准分为四级,针对后外观进行了比较,泪液分泌试验和泪膜破裂时间作为眼表功能的评判标准,进行了回顾性比较分析.结果:自体硬腭黏膜组与异体巩膜组美容效果及外观上均能取得满意效果,在眼表功能恢复上自体硬腭黏膜组优于自体硬腭黏膜组.结论:硬腭黏膜含有小腺体,其分泌物可使粘膜保持光滑湿润,有利于泪膜的稳定,硬腭黏膜的黏膜层可以修复结膜缺损,移植后硬腭黏膜的结构逐渐转为类似结膜,可能也是眼表功能恢复的另一原因.因此,我们认为自体硬腭黏膜,取材方便,美容效果好,有利于眼表功能的恢复,是眼睑全层缺损修复的首选材料.
作者:姜冬;徐乃江;王浩瑾 刊期: 2011年第z2期
目的:研究中药外用配合透明质酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节病的临床疗效.方法:2007年6月-2011年4月问收治的88饲膝关节骨关节病患者使用中药外用配合透明质酸钠注射治疗的临床资料,结合 x残分级,通过治疗前后膝关节疼痛、肿胀及功能改善的变化评价其疗效.结果:经5个月~1年有效随访,88%~90%的患者获得明显的功能改善.结论:中药外用配合透明质酸钠注射剂关节腔注射明星缓解膝关节骨关节炎的疼痛症状、改善膝关节活动功能.
作者:张芬 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨Y型静脉留置针排气新方法的效果.方法:将180例采用Y型静脉留置针输液的患者随机分为观察组(90例)和对照组(90例),对照组采用常规排气方法,观察组改进排气方法,观察其效果.结果:两组静脉留置针内空气残留情况比较,观察组显著优于对照组(P<0.01).结论:改进后的排气方法无空气残留,消除了患者和家属的思想负担,战少了医疗纠纷的发生因素,提高了静脉留王针输液的安全性.
作者:王丽梅;胥磊;赵淑君 刊期: 2011年第z2期
目的:对各种有可能发生的事件及早预防和控制,方法:加强消毒供应中心工作人员管理,定期组织学习和演练,结果,应急预案的实施,保证了消毒供应工作的顺利进行.结论:加强学习,重视工作人员培训.
作者:张明 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨早期乳腺癌保乳综合治疗的临床治疗效果和对乳房美容效果的影响.方法:回顾分析32例早期乳腺癌患者的临床资料,所有病例均经病理证实,择期在全身麻醉下行保乳手术,术后辅助放疗、化疗及内分泌治疗,评价手术疗效及美容效果.结果:32例保乳术患者均成功进行了手术,术后预后良好,随访5年,无一例死亡,无一例局部复发或出现远处转移,保乳手术后患者美容效果满意率为86.57%.结论:早期乳腺癌患者行保乳综合治疗,临床效果确切可靠,并取得满意的美容效果.
作者:陆晔;邵清;尤晓蓝;单海琳;韩喜娥 刊期: 2011年第z2期
我院自2007年1月至2010年3月应用1.14%甲磺酸罗哌卡因用于分娩镇痛同时与未用任何镇痛措施的初产妇进行比较,现将观察结果报告如下.
作者:孙大志;张进 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨输卵管积水抽吸辅助中医保守治疗效果,对IVF-ET结局的影响.方法:选取选自2010 年3 月至2011年2月间在我院生殖中心就诊的患者49例.因经济条件较差等原因要求保守治疗,共37 例.根据患者有无条件到本院进行中医治疗分成三组:A 组21 例,B 组22例,C组5例.比较三组患者输卵管积水吸收的痊愈率、复发率、治疗后的受孕率.结果三组患者中给予穿刺的A、B 组积水吸收率,痊愈率、复发率差别无显著性,受孕率、流产率比较差别有显著性.结论:输卵管积水是导致女性不孕的常见原因,经阴道超声引导下穿刺抽吸法痛苦小,见效快,但这种方法却有一定的复发率,辅助中医治疗可以提高IVF-ET受孕率.可适用于不愿手术治疗的输卵管积水性不孕患者体外授精- 胚胎移植前的治疗.
作者:李九凤;刘一鸣;周贤琼 刊期: 2011年第z2期
目的:分析壶腹周围癌低张多层螺旋CT(MSCT)特征,探讨低张MSCT对本病的诊断价值,方法:54例壶度周围癌患者行低张MSCT检查,动脉期、静脉期薄层增强扫描,并结合曲面重组技术(curved planar reformation,CPR)对其低张MSCT表现进行总结.结果:54例患者均行增强扫描,可见不同程度强化,经图像后处理,均清晰显示肿瘤及肿瘤与周围组织、血管的关系.结论:低张MSCT扫描与曲面重组技术相结合能清晰地显示壶腹周围癌病变及其与周围结构的关系,对于壶腹周围癌的手术治疗具有重要的指导作用.
作者:于勃;杨复宾;李瑞峰 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血方法的效果.方法:对因前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血多的45例患者采用各种方法的止血效果进行分析.结果:45例均于术后出血停止,无一例中转行子宫切除术,无一例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3~8月左右月经复潮.结论:对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血的患者,采用各种综合措施止血效果好,既挽救了生命,又能保留子宫.
作者:刘士丽 刊期: 2011年第z2期
目的:比较铸造合金桩核与纤维桩制作桩核修复残冠残根的临床效果.方法:牙体缺损患者共586例,其中前牙牙体缺损274例.后牙牙体缺损312例.586例患者分为2组,A组286例(铸造桩核),B组300例 (玻璃纤维桩),对2组的治疗效果进行比较.结果:随访0.5~3年,A组成功270例,失败16例;B组成功300例,无失败病例.结论:纤维桩因其弹性模量与牙本质相近而可减少根折的发生,修复疗效较好.铸造桩核存在因腐蚀、过敏等可能使牙龈变色、易出现根折等缺点.
作者:曹和荣;刘奕 刊期: 2011年第z2期
溃疡性结肠炎是一种主要累及直肠、蛄膊黏膜的慢性非特异性炎症性痰病,脾虚失健为该病发病基础,健脾益气为其基本治法,应用中医健脾益气法治疗脾虚失健型溃疡性蛄肠炎实为临床有效方法.
作者:袁桂玉;陈兴满 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨多层螺旋CT在肾孟癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法:经手术病理证实的20例患者,其中移行细胞癌16例,鳞状上皮癌4例,术前均行多层螺旋CT平扫和增强扫描,由两名主治医师以上职称共同阅片,将扫描图像进行平扫、动脉期、静脉期和分泌期及延迟期多期分析,与病理对照.结果:肾孟内肿决型15例,浸润肾实质型4例,肾孟壁增厚型1例.增强扫描动脉期18例肿瘤轻度不均匀强化,静脉期和分泌期11例病灶强化程度几乎没有改变,与相邻肾实质相比肿瘤呈低密度,15例延迟增强扫描见肾孟内充盈缺损.其中2例出现尿漏.1例肾孟内见型略高密度影,术前诊断凝血块,术后病理为乳头状移行细胞癌.结论:多屡螺旋CT平扫加增强扫描可提高肾孟癌的诊断正确率,平扫有利于和结石的鉴别,多平面重建更清晰显示病变位置及形态,增强扫描更有利于病变的定性诊断.
作者:吴炅;徐刚 刊期: 2011年第z2期
目的:总结新生儿复苏后的护理措施和护理效果.方法:将我院新生儿科216例新生儿窒息复苏后的抢救和有效护理给予总结.结果:216例窒息的患儿经及时抢救和有效护理,治愈198例放弃治疗12例,死亡6例.结论:加强一般护理,保持新生儿呼吸道通畅,严格控制吸氧浓度,注意保暖,预防感染,科学喂养及防止并发症的发生是改善新生儿预后的重要措施,也是抢救新生儿成功的关键.
作者:符前英;龙发伟 刊期: 2011年第z2期
腹泻病是小儿常见的消化道疾病,长期腹泻直接影响小儿的身体健康,我们在对症、补液等常规治疗的基础上加入甘草锌口服治疗小儿腹泻病,结果显示,疗效良好,现报道如下:
作者:赵力力;李学英;孙文静 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨老年患者压疮发生原因及护理干预措施,降低压疮发生风险.方法:回顾分析我院老干部科2007年1月至2011年1月24洌老年压疮患者的临床资料,结合诺顿评分,分析老年患者发生压疮的高危因素,针对原因采取相应的护理干预措施.结果:24例老年压疮患者的诺顿评分均小于12分,发生压疮的原因有压力、剪切力、摩擦力、潮湿、皮肤生理异常、营养不良等.护理干预措施包括应用防压用具、翻身拍背、增加营养、健康教育、皮肤护理等.结论:针对老年患者压疮发生原因进行护理干预,可有效降低压疮发生,提高老年患者生活质量.
作者:王建平 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨舒适护理对食管癌根治术患者的心理影响.方法:选择60例食管癌根治术患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.围术期对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,观察两组患者出院前应对方式(MCMQ,面对、回避、屈服三种应对方式)和SAS、SDS评分变化.结果:观察组面对应对评分显著高于对照组,P<0.05,而回避、屈服应对评分明显低于对照组,P<0.05.对照组SAS、SDS评分显著高于观察组,P<0.05.结论:舒适护理能够有效改善食管癌根治术患者的消极应对方式,提高积极应对方式,改善其心理状态.
作者:沈熠 刊期: 2011年第z2期
随着老龄社会的到来,老年患者治疗与康复已成为当今医学研究的重要课题之一.老年人随着年龄的增长,机体器官结构发生变化,功能开始减低,体弱多病,心理机能也必然逐渐减退,其机体健康状态往往较差,疾病以心血管疾病、肿瘤、中风、糖尿病、溃疡等为常见,在这些疾病的诊治过程中,虽然芗治疗是不可少的,但在一定范围内,心理环境的影响也是至关重要的,它直接影响着治疗的效果.
作者:刘彦玲;刘彦同;张会英;董梁;张敬 刊期: 2011年第z2期