张华;蒋泽娟
目的:结合临床实践经验,探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效.方法:采用对照研究,选取2009年1月-2010年12月期间,我院收治高血压合并2型DM患者120例为研究对象,经患者知情同意,将其分为对照组(60例)与观察组(60例),两组均进行控制血糖等常规治疗,对照组患者上述治疗的基础上加服氯沙坦,而观察组患者加服硝苯地平缓释片,比较两组患者的治疗有效串.采用Microsoft Excel 2007建立数据库,运用SPSS 15.0统计软件进行统计分析.采用X<'2>检验,取P<0.05为差别有统计学意义.结果:治疗组显效46例,有效12例,无效2例,总有效率96.67%;对照组显效29例,有效20例,无效11例,总有效率81.67%.两组总有效率比较有统计学差异(P<0.05).结论:采用硝苯地平缓释片降压效果确切,持续时间长,且对心血管无明显不良作用,对糖代谢并无明显影响,血压控制相对平衡,值得临床推广应用.
作者:刘士君 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨黄芪当归合剂联合强的松对原发性肾病综合征患者尿蛋白、血象白蛋白、血胆固醇、尿β<,2> 微球蛋白(β<,2>-MG)的影响.方法:将84例原发性肾病综合征患者随机分为治疗纽、对照组各42例,治疗组给予强的松、抗凝等治疗的同时给予黄芪当归合剂治疗;对照组删只给予强的松、抗凝等治疗.检测两蛆治疗前后的24小时尿蛋白、血清白蛋白、血胆固醇、尿β<,2>-MG.结果:治疗组较对照组在治疗过程中,24小时尿蛋白明王下降及血象白蛋白回升在治疗4周后有显著性统计学差异(P<0.05),血胆固醇较对照组在治疗4用后明显下降(P<0.05).尿β<,2>-MG较对照组在治疗4用后明显下降(P<0.05).结论:黄芪当归合剂能有效地增加原发性肾病综合征患者血浆白蛋白水平,降低尿蛋白,并能降低患者血清胆固醇水平,减轻蛋白尿对肾小管、肾问质的损害,但对肾功能的远期保护作用尚待进一步研究.
作者:冯爱桥;余俊玲;李涛;刘爱林;武翔;黄勇;陈怡 刊期: 2011年第z2期
目的:对微螺钉支抗种植进行分析,找出失败的原因,为各位同道提共成功的种植经验.方法:对64例各类错牙合畸形采用方丝弓矫治技术配合自攻型微螺钉支抗种植体进行了矫治,按微螺钉支抗的标准规程操作,共计种植微螺钉128颗,分剔对即刻种植后、种植4周启及负载后4周的稳定性进行统计分析.微螺钉支抗种植体的种植成功与失败情况通过其脱落率及折断率来评价.结果:64例128颗微螺钉支抗种植体,共有6例8颗脱落,成功率为93.75%,脱落率为6.25%,其中种植后即刻脱落2例4颗,4周后脱落1例2颗,负载4周后脱落2例2颗,无种植体折断情况发生.结论微种植支抗体的种植成功率与种植手术的术式、技巧及手术设备、环境有关,同时,患者的个体因素年龄、性别、骨密度及口腔卫生情况也是微种植支抗种植成功及能否成功行使功能的关键.
作者:张玉峰;张新宇 刊期: 2011年第z2期
原发性血小板增多症是多能造血干细胞的克隆性疾病,是指血小板计数多在1000~3000 X109/L的一种骨髓增殖性疾病,病变主要表现在巨核细胞,血小板系统,出血和血栓形成是发病和死亡的主要原因<'[1]>.我科2008至今应用美国百特公司生产的CS3000血细胞分离机为65例原发性血小板增多症病人行血小板分离术,迅速减少血小板数量,改善症状取得了较好的疗效.
作者:张秀平 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨中西医结合保守治疗急性胰腺炎(AP)的护理.方法:对41例急性胰腺炙患者,在西医常规护理的基础上,采用中医辩证施护.结果:经过中西医结合治疗护理,全部治愈出院,治愈串100%,解除了患者的焦虑,恐惧心理.结论:采用中西医结合治疗AP,配合个体化综合护理方案,取得患者的主动配合,能有效提高治愈率.
作者:熊慧萍;施斌;王中霞 刊期: 2011年第z2期
脓毒症是一种发生率及死亡率都较高的疾病,脓毒症不断演变,发生严重脓毒症及脓毒性休克是一个连续过程,治疗中及时有效的液体复苏尤为重要.Rivers等[1]提出的脓毒症患者早期达标疗法(early goal-diveeted therapy, EGDT),即在出现血流动力学不稳定状态的初6小时内行积极液体复苏,早期达标,而在治疗中用何种液体以及晶体液、胶体液的比例等尚无定论,本文在液体复苏过程中检测胶体渗透压浓度,计算胃肠粘膜-动脉二氧化碳分压差(Pg-aco2)等指标作为调整复苏液体种类作参考,报告如下:
作者:王永阁;宋慧芳;王笑艳;薛翠英;解建辉;田宝玲 刊期: 2011年第z2期
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,血糖升高的内分泌疾病.早期可出现多饮、多尿、多食、消瘦等症状,晚期可有严重并发症发生.
作者:李锦艳 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨羊水过少发生的原因及对围产儿的影响以及与妊娠并发症的关系.方法:对我院2005年1月至2010年1月收治的78例羊水过少病例与同期羊水量正常的78例病例进行对比分析.结果:羊水过少组妊娠并发症发生率较对照组高.胎儿宫内窘迫,新生儿窒息发生率明显高于对照组.结论:羊水过少提示胎儿宫内情况不良,且与妊娠并发症关系密切.
作者:陈东东;张涛;王春香 刊期: 2011年第z2期
急诊科是医院的窗口,具有工作量大、危重病人多、多学科交叉、医疗纠纷多以及护士工作区域相对独立等特点,对急诊科的护理管理提出了很高的要求,为了缓解急诊科护士长期处于超负荷工作环境中的压力,从而提高护理管理质量.如何合理设置护理梯队结构,激活护士的工作热情并使之得到有效的任用.我科自2007年以来,推行组长负责制模式,从而大大的提高了护理管理质量.
作者:胡琳 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨应用注射性材料进行无创、非永久性的面部充填的疗效和安全性,以期达到较长时间的外观效果,为面部填充治疗寻找更加理想的方法.方法:估测定位后,采用面部三维综合注射填充技术进行治疗.结果:本组798例患者,注射后9个月、12个月、15个月、20个月进行随访观察,接受随访的708例患者,除2例注射后局部出现中度红肿,2周后消失.余未出现不良事件,显示了良好的安全性.结论:面部三维综合注射填充技术,采用自体生长因子分离、提纯技术,避免免疫排斥反应的发生,方法简便易行,易推广,能够成为一种面部充填的理想方法.
作者:乌兰哈斯;王丹;白晋 刊期: 2011年第z2期
目的:局部睫毛切除治疗青少年复发性下睑倒睫的临床效果观察.方法:回顾性分析我科2008年2月至2010年12月25例(28眼)青少年复发性下睑倒睫行局部睫毛切除手术的临床资料;所有病例均有志眼下脸倒睫的手术史,术式为缝线法或其他方法.患者年龄8岁~35岁,平均年龄21.3岁,男15例,女10例;矩上次手术的时闻间隔6月至lla,平均1.2a;除3例患者矫正视力低于1.0外,其他病人矫正视力均正常;所有病人患眼角膜均有损伤.行局部睫毛切除术,即切除舍倒睫的局部所有睫毛.结果:随访1月至2a,平均随访3.6月,所有病例中复发1例(1眼),复发率(按眼教计算)3.6%.所有病例中,除2例残留少许角膜云翳外,其他病例的瘟状均完全消失.角膜损伤均彻底痊愈.所有病人未抱怨美观的影响.结论:局部睫毛切除可彻底地解决青少年复发性下睑例睫问题,方法简单,复发率很低,虽然其有秃睫、影响美观等缺点,但一般可以被接受.
作者:徐东强;肖艳霞;马骏 刊期: 2011年第z2期
目的:了解消毒供应室工作人员发生职业暴露情况,为制定相应的职业防护措施提供依据.方法:建立职业暴露监测报告系统,调查消毒供应室人员发生职业暴露的情况.结果:2004年1月~2010年12月,共有30例消毒供应室工作人员发生职业暴露,其中发生锐器伤12人次,皮肤粘膜烫伤18人次,消毒员发生率78.5%,护师发生率14.2%,主管护师发生率25%,对发生职业暴露的人员及时进行相关干预处理,无人因暴露而发生感染.结论:应加强消毒供应室工作人员职业安全防范知识培训,正确使用防护用具,暴露后及时主动干预,以免感染的发生,从而确保医务人员的健康.
作者:翟其满 刊期: 2011年第z2期
奇正消痛贴是西藏字妥藏药研究所根据藏医传统验方并结合多年临床实践,选用西藏高原特有的天然野生药材独一味、水柏枝等中药材,应用现代超低温真空脱水冻干技术工艺精心研制而成的纯正藏药.具有较强的强筋骨、散瘀痛、祛风湿、除痿痹的作用,对肩关节周围炎(以下简称肩周炎)疼痛有良好的治疗作用.
作者:雷权 刊期: 2011年第z2期
目的:了解碘缺乏并达标地区,中学生碘营养现状及对碘缺乏病(IDD)知识的掌握情况,为巩固消除碘缺乏病成果提供依据.方法:对镇平县44所中学在校学生按容量比例(PPS)法抽样,进行甲状腺肿大情况、尿珙、盐碘的检测,并调查碘缺乏知识的掌握情况.结果:中学生甲状腺肿大率为2.63%,尿碘中位数为309.25 Vg/L;学校食堂盐碘合格率为100%;70.22%中学生知道缺碘导致甲状臃肿大,而知道缺碘导致智力低下的只有48.89%;85.78%知道食用碘盐是预防碘缺乏病(IDD)的佳方式;59.33%通过媒体获得IDD防治知识:34.67%能向他人宣传IDD知识.结论:镇平县中学生碘营养状况较好.现阶段采取食盐加碘为主的干预措施是改善碘营养行之有效的途径,但还有必要在中学生中进一步开展IDD知识的相关教育.
作者:曹新典 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)在小儿呼吸道感染病原体鉴别中的作用.方法:采用免疫比浊法检测500例呼吸道感染患儿(其中细菌感染患儿315例,病毒感染患儿185例)及150例健康体检儿童的血常规和CRP的含量.结果 细菌感染组CRP为(40.1±3.2)mg/L,WBC为(16.1±0.6)×109/L;病毒感染组CRP为(4.5±1.1)mg/L,WBC为(5.6±0.3)×109/L;健康对照组CRP为(3.6±1.3)mg/L,WBC:为(6.6±0.4)×109/L.细菌感染组与病毒感染组、健康对照组CRP水平比较差异有统计学意义.结论 CRP的检测有助于儿童急性呼吸道感染早期的鉴别诊断.
作者:罗建文;周碧燕;雷鸣 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨产后出血相关因素及防治措施.方法:回顾分析2006年1月-2010年8月,在我院发生的112例,产后出血原因.结果:2550例阴道顺产中,产后出血发生率2.27%.软产道损伤44饲占39.2%.宫缩乏力43例占38.3%.产程延长22例占19.6%,胎盘粘连9饲占0.8%,巨大儿3例0.26%.产后Zh内出血101例90%.结果:重视孕前与孕产期保健,加强盆底肌肉的锻炼,减少软产道损伤,减少宫编乏力发生,降低产后出血的发生,产后2小时是产后出血不容忽视阶段,特别是产后半小时.
作者:王萍花 刊期: 2011年第z2期
随着社会人口的老龄化,有不少股骨颈骨折患者需要实施人工髋关节置换以缓解患髋疼痛,重建髋关节功能[1].此类手术广泛应用于临床、能缩短老年人的卧床时间,减少并发症,提高生活质量,从而使老人获得生活上独立.我科2009年至今收治55例,65岁以上老年人股骨颈骨折行髋关节置换术患者,进行术后早期体位护理和康复训练,护理效果满意,现将术后护理报告如下:
作者:郭燕平;卜彩英;黄华英;顾小冰;尹萍 刊期: 2011年第z2期
目的:观察红-蓝光治疗仅联合治疗寻常哀疮的疗效及安全性.方法:采用随机对照临床试验,将100例患者分为3个治疗组.A组为外用5%过氧苯甲酰凝胶组(n=31),B组为蓝光照射组(n=34),C组为红-蓝光混合照射组(n=35).每周治疗2次,8周后进行疗效评估.结果:A组、B组及C组总有效率分别为58.82%,74.19%、及85.71%,红蓝光混合照射组疗效优于外用5%过氧苯甲酰凝胶组及单纯蓝光照射组,差异具有纯升学意义(P<0.05).结论:红-蓝光治疗仅联合治疗寻常痤疮疗效显著且安全性高.
作者:王立玉;行敏;杨微 刊期: 2011年第z2期
本文通过测定原发性骨质疏松症患者药物治疗前后四种尿生化指标,比较其对原发性骨质疏松症治疗的评价效果.
作者:郭丽文 刊期: 2011年第z2期
目地:察养筋解毒胶囊治疗糖尿痛周围神经病变的临床疗效.方法:随机将150例患者分为养筋解毒肢囊治疗组(100例)和弥可保胶囊对照组(50例),观察治疗前后症状改善,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响.结果:两组治疗前后比较,均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂(△P<0.001、△△P<0.05).但两组治疗后比较,治疗组在临床症状明显改善,神经传导速度加快,降低血糖、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)方面,明显优于对照组(*P<0.05~0.01).结论:养筋解毒胶囊能减轻糖尿病周围神经病变患者症状,改善神经传导速度,辅佐降低血糖,调节血脂代谢.
作者:邱晓堂 刊期: 2011年第z2期