李晓娟
目的:通过测量医生在实际工作中的角色冲突情况,分析其原因,并在医院管理层面提出疏导及解决医生角色冲突的建议.方法:采用角色冲突联合量表对北京市大兴区人民医院15个临床科室的110名医生进行量表测量.结果:我院被测医生的角色冲突平均值为4.99,98％的医生感受到了中高度角色冲突,共有7个因子促成我院医生角色冲突.结论:通过对我院医生角色冲突因子分析发现,医院可从角色期望、工作资源配置、医生工作认知等方面减少医生角色冲突.
作者：李茂花 刊期： 2012年第18期
目的:观察皮肤创面无机诱导活性喷剂对放射性湿性皮炎的临床疗效及护理措施.方法:将42例放射性湿性皮炎患者随机分为两组,观察组(22例)使用皮肤创面无机诱导活性喷剂外喷创面2次/日,对照组(20例)使用生理盐水+地塞米松+庆大霉素外涂创面2次/日,两组均需暴露创面.在治疗过程中对患放射性湿性皮炎患者进行密切的观察和护理.结果:42例患者均进入结果分析,观察组创面愈合时间、疗效优于对照组(P＜0.05).结论:皮肤创面无机诱导活性喷剂能有效地促进放射性湿性皮炎的创面愈合,缩短创面愈合时间,操作简单,易行,值得临床上推广.
作者：吴春艳；王林娟；张平 刊期： 2012年第18期
目的:探讨C02激光治疗仪行小儿包皮环切的疗效.方法:回顾总结我院外科门诊2009年6月至今325例小儿包皮环切的病例资料.结果:手术时间平均26min,325例中1例伤口裂开二次缝合,2例伤口渗血,1例缝合止血,1例压迫包扎后出血停止,无伤口感染,无手术引起勃起障碍病例发生.结论:经改进手术方法应用C02激光治疗仪行小儿包皮环切术,切缘整齐、对称,术后并发症低,伤口愈合后外形美观,疗效确切,值得推广.
作者：王家斌 刊期： 2012年第18期
目的:探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症围手术期中西医结合的护理要点.方法:回顾性分析150例应用臭氧消融术联合中西医结合的方式进行护理的腰椎间盘突出症患者的情况.结果:本组150例患者均成功无手术并发症复.结论:通过围手术期中西医结合护理对手术的顺利进行、术后患者的康复、提高患者的生活质量具有重要意义.
作者：黄开芳；夏芳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨切除头颈恶性肿瘤后,给予患者多皮瓣联合重建缺损的意义.方法:选取我院收治的晚期头颈肿瘤术后进行缺损重建的患者126例,利用患者的股前外侧游离肌皮瓣联合胸大肌肌皮瓣、前臂游离肌皮瓣进行缺损重建.结果:全部患者均成功切除肿瘤,缺损采用多皮瓣联合修复效果满意.其中,由于术前进行根治性放疗,10例患者的胸大肌皮瓣边缘较难愈合,换药后,创面愈合.结论:给予晚期头颈肿瘤术后多皮瓣重建缺损,具有良好的修复效果,能够显著提高患者的生活质量.
作者：陈顺金；刘辉 刊期： 2012年第18期
目的:观察疏血通注射液治疗冠心病心力衰竭的疗效.方法:64例患者随机分成对照组30例,治疗组34例.对照组使用常规强心、利尿、扩血管及转换酶抑制剂等治疗；治疗组在常规治疗基础上给予静脉滴注5％葡萄糖注射液250m1+疏血通注射液6ml/次,1次/d,治疗14d后判断疗效.结果:对照组总有效率76.67％;治疗组总有效率94.12％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:疏血通注射液对治疗冠心病心力衰竭有较好疗效.
作者：王乃梅；杨阳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急诊科护患纠纷发生的原因,提出防范措施.方法:对2009年1月1日～2011年12月31日在急诊科发生的37起护患纠纷,并概括记录薄所记载的内容予以整理分析,护患纠纷的分类按有关资料常规及老师指导而定,针对不同类型护患纠纷予以分析概括其原因,同时提出防范措施.结果:37起护患纠纷中由护理方面引起26起,占70.27％,其中护士业务水平问题引起9起,占24.32％,语言沟通不佳引起10起,占27.03％,护士心理素质不稳定引起7起,占18.92％,而患者及家属因素引起11起,占29.73％.结论:护患纠纷中以护理方面原因占多数,其中,护士业务水平方面的原因占首位,应着重针对提高护士业务水平方面,采取相关措施,能有效避免护患纠纷的发生.
作者：于化梅 刊期： 2012年第18期
随着临床研究生招生规模的不断扩大,临床研究生培养的质量问题逐渐显露.本文通过分析某医学院校2007、2008和2009年三年临床研究生的基本档案信息,掌握其招生和培养情况,阐述临床研究生培养过程中存在的问题以及相应的解决方法.
作者：涂师平 刊期： 2012年第18期
先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全,缺失或支配神经发育障碍导致的一种先天性眼睑疾病.由于上睑下垂的程度不同,临床表现各异,严重影响患者的容貌及视功能,甚至造成弱视,多数患者以美容为目的而就诊,十分重视上睑下垂的治疗效果.我科对先天性轻、中度上睑下垂,采用高位打开眶隔行提上睑肌缩短术和对重度先天性上睑下垂行额肌瓣腱膜悬吊术,获得了满意的治疗效果.
作者：杨平；杨晨松；付立红 刊期： 2012年第18期
目的:探究具有危险因素的非高血压个体生活方式干预管理对高血压发病率与防治知识知晓率的影响,分析对该类人群进行个体生活方式干预管理的实用价值.方法:选择具有危险因素的非高血压个体600例,进行随机分组,干预组与对照组各300例.干预组实施个体生活方式干预管理,周期为2年,落实膳食管理,经常测量血压,且重点要进行限盐,加强体育锻炼,对具有超重、血脂与血糖异常的个体加强干预管理；对照组仅进行一般高血压的健康宣传.结果:干预组进行生活方式干预管理2年后,高血压发病率为10.2％,防治知识知晓率为95.6％；对照组的高血压发病率为26.7％,防治知识知晓率为38.2％.同对照组相比,干预组的发病率明显下降,防治知识知晓率很高.结果:对具有危险因素的非高血压个体进行个体生活方式干预管理,可以有效的降低高血压的发病率,并且提高非高血压个体对高血压的防治知识,进而达到预防高血压的目的,具有显著实用价值.
作者：周桂敏 刊期： 2012年第18期
目的:探讨羊膜移植与维生素C点眼联合应用对兔角膜碱烧伤的治疗效果.方法:将32只新西兰白兔制作角膜碱烧伤模型后随机分为四组,分别为羊膜移植联合维生素C点眼组,羊膜移植组,维生素C点眼组及对照组,治疗2、14、21天裂隙灯下观察角膜混浊度、新生血管生长、角膜上皮修复率及角膜组织pH值变化.结果:角膜烧伤2、14、21天在角膜混浊度、新生血管生长及角膜上皮修复率方面,羊膜移植联合维生素C点组明显优于其它组,pH值也较其它组低.结论:羊膜移植联合维生素C点眼对治疗角膜碱烧伤效果良好.
作者：李帮钰；龚军；张霞；王德辉 刊期： 2012年第18期
目的:探讨颈内静脉置管周围皮肤并发过敏性皮炎的防治与护理疗效.方法:对2011年1月～2012年5月在我院进行颈内静脉置管术中,出现的4例颈内静脉置管口周围皮肤并发过敏性皮炎患者资料进行了回顾性分析.结果:本组4例在采用改进换药方法后,皮肤瘙痒程度减轻,脱屑皮肤面积明显减小,症状好转,脱屑现象消失.结论:颈内静脉留置管操作方法简便,安全可靠,并发症少,活动方便,痛苦少,并能提供稳定血流量.
作者：李飞云 刊期： 2012年第18期
目的:探讨胃癌患者手术前后外周血CD4+CD25+T细胞和CD8+CD28+的表达变化及其意义,探讨其在胃癌的发病机制中的作用.方法:用流式细胞仪检测89例胃癌患者手术前后外周血淋巴细胞表面的调节性T细胞和CD28的表达,并与健康对照组及胃良性肿瘤组作比较.结果:①术前胃癌组外周血中CD8+CD28+水平明显低于健康对照组和胃良性肿瘤组,CD4+CD25+水平显著增高；②胃癌组CD4+CD25+及CD8+CD28+表达水平随着临床分期的进展而有显著变化；③根治性及姑息性切除肿瘤后,CD8+CD28+表达显著升高；CD4+CD25+的表达明显降低.结论:胃癌患者外周血中CD8+CD28+表达水平低下,而具有免疫抑制活性的CD4+CD25+调节性T细胞的数量较健康人明显增高,提示胃癌患者机体免疫功能低下,施行手术切除肿瘤有助于改善患者的细胞免疫功能.
作者：许振宗；蔡治国；赵晓霞；王丕明；高伟；李云 刊期： 2012年第18期
目的:研究重点高校大一学生隐性逃课、焦虑状况和应付方式之间的关系.方法:以广东某重点高校2009级的大一学生为研究对象,采用自行设计一般项目调查表、状态一特质焦虑量表(STAI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、应付方式问卷进行测评.结果:测查学生隐性逃课现象较常见；不论男女状态焦虑、特质焦虑分均显著高于地方常模；19.29％的学生睡眠质量较差；高状态焦虑组和高特质焦虑组解决问题、求助应付因子分均显著低于低状态焦虑组和低特质焦虑组,而自责、幻想、退避应付因子分则显著高于低状态焦虑组和低特质焦虑组,多元逐步回归分析说明学生如果常采用解决问题应付方式,在一定程度上可避免焦虑的产生,而睡眠质量差、采用自责应对方式则可加重焦虑水平.结论:隐性逃课作为一种消极的行为模式,已成为高校、家庭及至全社会的一种焦虑,采取有效的认知应对策略其意义是使学生改变应激源.
作者：支峭原；曾伟杰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨苏黄止咳胶囊、布地奈德气雾剂联合治疗婴幼儿哮喘的疗效与安全性.方法:随机将1 50例哮喘患儿分为实验组、对照组各75例,对照组给予布地奈德气雾剂治疗,实验组给予苏黄止咳胶囊、布地奈德气雾剂联合治疗.结果:实验组总有效率为96.0％(72/75)明显高于对照组总有效率为86.6％(65/75)(x2=4.13,P＜0.05)；两组咳嗽缓解时间比较有统计学差异(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论:苏黄止咳胶囊、布地奈德气雾剂联合用于婴幼儿哮喘治疗疗效确切、安全可靠,是一种有效治疗手段.
作者：代育中 刊期： 2012年第18期
目的:通过烧结次数的改变,分析金瓷修复体周边牙龈瓷的颜色对修复体颜色的影响.方法:制作金属基底板,实验组5组上体瓷,部分周边上龈瓷.对照组5组上体瓷.两组内各小组分别烧结2、4、6、8、10次后颜色测量.结果:仅在L·值上烧结次数与有无龈瓷之间存在交互作用.组内比较:实验体瓷组△ECIE大达1.14;实验龈瓷组△EC1E大达2.60.相同烧结次数下组间比较:实验体瓷组△ECIE大达1.99.结论:相同烧结次数时,是否加龈瓷的金瓷修复体的颜色差异显著.烧结次数增加,加龈瓷的金瓷修复体的色差值增加.在明度值上烧结次数与有无龈瓷之间存在交互作用.
作者：孙立婷；李雅娟；孟令强；王璞 刊期： 2012年第18期
目的:探讨心理护理及健康教育对高血压伴突发性耳聋患者治疗效果的影响.方法:回顾性分析我科2007年7月到2010年7月收治高血压伴突发性耳聋的患者120例,对60例进行基本护理的同时,实施心理护理及健康教育,列为观察组,其余60例实施基本护理列为对照组,2组疗效对比及两组治疗前后心理状态的比较.结果:观察组治疗效果、异常心理状态的改善明显优于对照组.结论:心理护理及健康教育可使高血压伴突发性耳聋患者异常情绪减轻,提高患者的遵医行为.改善内耳供血,提高听力.
作者：陈波；唐红玲 刊期： 2012年第18期
股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,引起骨组织营养中断、骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种常见的骨关节病变.可影响髋关节运动功能,引起剧烈疼痛.该病多发生于35～55岁青壮年,若不及时治疗70％患者股骨头将塌陷,约3～4年后需行全髋关节置换术[1].积极治疗早期股骨头坏死可以缓解症状、防止塌陷、延长股骨头的寿命,延迟全髋关节置换术.本文采用计算机导航技术,也称计算机辅助手术(corn-puterassisted surgery,CAS),其大限度地减少了术中X射线对人体的辐射,尤其是在一些要求比较精细的手术中,可以通过虚拟手术环境为医生提供技术上的帮助,使手术时间缩短、手术更安全、更准确[2].
作者：何静；周正宏；李嫚 刊期： 2012年第18期
目的:探讨赛福乐无针输液接头在静脉留置针中的应用效果.方法:选择1 20例外周静脉留置针穿刺病例,随机分为观察组和对照组,每组60例.穿刺成功后,观察组连接赛福乐无针输液接头,对照组连接普通肝素帽,静脉输液过程中比较留置针相关性静脉炎及护理人员意外针刺伤的发生率.结果:观察组静脉炎、针刺伤的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:应用赛福乐无针输液接头连接静脉留置针进行静脉输液,可以降低留置针相关性静脉炎及护理人员意外针刺伤的发生率,同时减少医用耗材和护理工作量.
作者：宋妮 刊期： 2012年第18期
目的:探讨羊膜移植治疗角膜溃疡的护理.方法:回顾性分析2009年7月～2011年3月本院2 3例角膜溃疡行羊膜移植术患者的临床资料,并总结围手术期的护理要点.结果:23例(23眼)角膜溃疡愈合,术后角膜炎症得到有效控制,视力不同程度提高.结论:羊膜移植治疗角膜溃疡疗效确切,良好的围手术期护理能促进创面愈合和减少并发症.
作者：沈阳 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
