周新
目的:探讨来氟米特对糖尿病肾病大鼠NF-κβ、VEGF和TGF-β表达的影响.方法:通过建立糖尿病肾病的大鼠模型,研究来氟米特对NF-κβ、VEGF和TGF-β表达的影响.结果:成功建立了大鼠糖尿病肾病模型,研究表明来氟米特能够下调糖尿病肾病大鼠的NF-κ β 、VEGF和TGF-β的表达量.结论:来氟米特能是一种比较理想的治疗糖尿病肾病的药物,其治疗的机制可能与下调NF-1κβ、VEGF和TGF-β有关,具体作用机制尚需进一步研究.
作者:王振;刘金凤;刘中柱;李长红;张浩;刘艳姝;王建杰 刊期: 2012年第18期
目的:探讨应用间歇式负压吸引技术治疗足踝部软组织缺损的临床应用价值.方法:将54例因足踝部软组织缺损行负压封闭引流手术患者随机分为两组,实验组32例,术后给予间歇式负压吸引;对照组22例,术后给予每天24h持续负压吸引.结果:实验组治疗效果显著高于对照组,治愈时间显著低于对照组(P<0.001),实验组明显优于对照组.结论:应用间歇式负压吸引技术治疗足踝部软组织缺损可明显缩短治疗周期,有效控制感染,促进肉芽组织生长和伤口愈合提高疗效.
作者:张凌;吴铁英 刊期: 2012年第18期
目的:探究舒适护理在手术室工作中应用的临床效果.方法:将296例手术患者随机分为两组,对照组146例进行常规护理,实验组150例增加全面系统的舒适护理干预措施,比较两组患者生理、心理改善状况及满意度.结果:实验组患者的紧张度缓解、血压、心率变化,及对手术室护理工作的信任度和满意度均优于对照组(P<0.05).结论:就手术室的护理而言,舒适护理的效果明显优于常规护理,可以显著提高患者对护理工作与护理人员的满意度及信任度,十分值得临床推广应用.
作者:崔秀艳 刊期: 2012年第18期
目的:分析口腔科医护人员现存的医疗风险及其原因.方法:采取了一系列防范措施.结果:由于口腔临床工作的特殊性,口腔疾患治疗的各项操作均在口腔内完成,医务人员使用的口腔器械极易被带有大量病原微生物的唾液、血液污染,此时如处理不当,医护人员的健康安全造成院内感染.通常各种消毒剂会导致各种皮肤问题或呼吸道、神经系统均有一定不同程度的损害.随着医疗改革的不断深入,以及医疗市场竞争的日益激烈,患者及家属对医疗服务的要求越来越高,医患纠纷明显增多,对医护人员造成了很大的心理负担.通过控制院内感染严格执行“标准预防”及“消毒隔离制度”;减少化学试剂的损害;改善诊疗环境,布局合理,一室一医一患;加强医护人员各种技能操作的熟练程度,提高服务质量,实行动手操作,医生护士默契配合,保持放松、自然、灵活的体位进行操作,有效的增加劳动效率;加强“慎独修养”医护人员认真学习《中华人民共和国执业医师法》《医疗事故处理条例》及《护士守则》.结论:改善医患关系,医疗纠纷明显减少,从而创造了和谐就医环境,降低了医护人员的心理压力,以饱满的精神状态,尽职尽责地为病人服务,提高医疗护理质量.
作者:刘小雷 刊期: 2012年第18期
目的:探讨新食物交换份法干预妊娠期糖尿病(GDM)后对母婴结局的影响.方法:以确诊为GDM且住院分娩的11 2例孕妇作为研究对象(研究组),选择无GDM的正常孕产妇112例为对照组.比较两组妊娠结局的差异.结果:研究组孕妇糖化血红蛋白干预制后显著降低(P<0.01);研究组羊水过多、产后出血、巨大儿、先天畸形、早产、剖宫产率及新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率与对照组相比差异无显著性(P>0.05).结论:新食物交换份法干预GDM可有效控制GDM妊娠期血糖并减少母婴并发症的发生.
作者:赵霞;李小拴;唐江月 刊期: 2012年第18期
目的:探讨采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测类风湿关节炎(RA)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)表达水平的变化.方法:应用酶联免疫吸附法检测100例健康体检者和100例RA患者的TNF-α、IL-6及IL-17的表达水平,同时采用全自动生化仪检测类风湿因子(RF),用血球计数仪测定白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)和血沉(ESR)等实验室指标.结果:RA患者组的TNF-α、IL-6及IL-17的表达水平以及RF,PLT和ESR的水平均高于健康对照组(P<0.05).结论:TNF-α、IL-6及IL-17与RA免疫炎症有关,ELISA法可有效检测上述炎症因子的转录水平,对RA有辅助诊断作用.
作者:许春红;祝瑾;王佳顺;万伏银;顾金鑫;程宏 刊期: 2012年第18期
了解急性有机磷农药中毒患者的心理变化,从自服和误服两方面展开讨论,提出相应的干预措施,为针对性的护理提供依据,避免因患者的心理因素而耽误或影响治疗.
作者:陶荷翠 刊期: 2012年第18期
肿瘤现已紧随心血管疾病成为威胁人们健康的常见疾病,目前腹腔镜结肠癌根治术已成为结肠癌手术治疗金标准,在直肠癌,腔镜手术也有微创、保护植物神经和功能的优势,所以肿瘤外科的教学,受其影响,也必然在多方面有所变化和发展.1 腹腔镜下操作技能已成为外科基本技能重要部分腹腔镜手术医师是通过腔镜器械,远距离进行操作,缺乏“手感”,腔镜下解剖、止血、结扎、切割、缝合,打结、吻合等操作对于已有丰富开腹手术经验的外科医师也是件非常困难的事件.这就需要通过训练来熟悉和掌握腹腔镜器械的使用.而模拟训练作为上台手术前的过渡手术则尤为重要,所以必需在腹腔镜模拟训练设备内可进行腹腔镜下的基本操作等模拟训练[1].
作者:茹海明;覃宇周 刊期: 2012年第18期
目的:探讨背景音乐在结肠透析过程中的应用效果.方法:将60例老年结肠透析患者随机分为实验组与对照组各30例,对照组接受常规结肠透析治疗及护理,实验组在此基础上应用背景音乐,记录两组患者透析药物保留时间及患者主观感受和不良反应(腹胀、腹痛、肛门疼痛、肛门坠迫感).结果:与对照组相比,实验组腹胀、腹痛、肛门疼痛、肛门坠迫感较轻(P>0.01),药物保留时间也明显延长(P<0.01).结论:结肠透析过程中应用背景音乐可改善结肠透析过程中患者的主观感受,减少不良反应,提高透析效果.
作者:陶红;邢春光 刊期: 2012年第18期
目的:对哈尔滨某医院与杭州某医院医院护理人员工作场所暴力发生的情况等方面进行研究,找出两医院的差异性.方法:采用陈祖辉、王声口的《医院工作场所暴力调查问卷》对两医院各约100名护士进行调查.结果:两医院在遭受躯体攻击情况、认为“工作场所暴力”是否值得大惊小怪、是否受益于预防工作场所暴力事件的培训、是否鼓励员工遭受工作场所暴力后上报四个条目上存在差异.结论:两医院之间存在一定差异,需取长补短,预防和减少医院工作场所暴力的发生.
作者:吴冬梅;王孝艳;李海源 刊期: 2012年第18期
目的:探讨分析重症手足口病患儿血清心肌酶谱的变化特征.方法:分析重症患儿心肌酶谱检查的临床资料.结果:110例重症患儿LDH升高51例,α-HBDH升高74例,分别占46.4%和67.3%.结论:重症患儿约半数以上合并有心肌损伤.手足口病发现心肌酶谱增高,要密切注意重症倾向.
作者:李如辰;马增玉;李志永;杜娟;姚小宝;李树芬 刊期: 2012年第18期
目的:分析我院急诊科护士工作场所暴力的原因,提出有效地应对策略.方法:对我院急诊科护士进行一般资料的调查,并详细询问2011年1月~2012年8月所遭受的工作场所的暴力.结果:在此期间急诊科护士均遭受过工作场所的暴力,在护士自身、急诊科环境、患者的宣教等方面都要积极地做出应对策略.结论:工作场所的暴力时刻威胁着急诊科护士身心的健康,医院管理部门应积极地采取措施,保护急诊科护士的人身安全.
作者:黄海蓉 刊期: 2012年第18期
目的:探讨超声在麦默通微创治疗乳腺良性肿块中的应用价值.方法:20例患者58枚乳房肿决,术前经临床及超声检查拟诊为良性肿块,在超声引导下行麦默通微创旋切术.结果:超声能清晰显示肿块微创旋切的全过程,58枚肿块完整切除,引导成功率100%.术后病理报告均为良性,超声诊断准确率100%(58/58).术后未出现皮肤损伤及感染等并发症.术后后3月超声随访显示病灶未见明显残留.结论:超声在麦默通微创治疗乳腺良性肿块中有重要作用.超声引导下麦默通旋切系统切除乳腺良性肿块安全可行,值得推广.
作者:高凌;吴艳春;缪绿妍 刊期: 2012年第18期
目的:探讨格林巴利患者的心理护理.方法:通过对6例患者的护理,根据疾病特点采取有效护理措施的同时,护士通过各种方式和途径,积极影响患者的心理状态,使其以佳状态配合治疗和护理.结果:2例痊愈,4例好转出院.结论:耐心细致的病情观察,精心专业的护理是挽救生命的重要环节,而针对性的心理护理措施则是开启康复之门的钥匙.
作者:张雅娟 刊期: 2012年第18期
目的:研究普外科中急腹症患者临床诊治中采用腹腔镜的作用,为提高急腹症患者临床上的确诊概率提供依据,并采用合适的治疗方法.方法:选取我院在2009年1月至2012年1月之间收治的100例急腹症患者,采用腹腔镜对其进行诊断,并采取积极的治疗措施.结果:研究结果显示,在采用腹腔镜进行诊断的前后,诊断符合概率较高,100例患者均治愈,有1例患者中转开腹手术,除了3例患者出现轻微;疼痛,其余均没有肠瘘、腹腔出血或者胆瘘、肠梗阻以及腹腔积脓的发生,肠功能恢复时间短,平均为(2.5±0.3)天,手术伤口愈合良好.结论:普外急腹症患者应用腹腔镜进行诊断治疗,效果良好,值得推广.
作者:史永光 刊期: 2012年第18期
目的:研究重点高校大一学生隐性逃课、焦虑状况和应付方式之间的关系.方法:以广东某重点高校2009级的大一学生为研究对象,采用自行设计一般项目调查表、状态一特质焦虑量表(STAI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、应付方式问卷进行测评.结果:测查学生隐性逃课现象较常见;不论男女状态焦虑、特质焦虑分均显著高于地方常模;19.29%的学生睡眠质量较差;高状态焦虑组和高特质焦虑组解决问题、求助应付因子分均显著低于低状态焦虑组和低特质焦虑组,而自责、幻想、退避应付因子分则显著高于低状态焦虑组和低特质焦虑组,多元逐步回归分析说明学生如果常采用解决问题应付方式,在一定程度上可避免焦虑的产生,而睡眠质量差、采用自责应对方式则可加重焦虑水平.结论:隐性逃课作为一种消极的行为模式,已成为高校、家庭及至全社会的一种焦虑,采取有效的认知应对策略其意义是使学生改变应激源.
作者:支峭原;曾伟杰 刊期: 2012年第18期
目的:研究临床常用外科缝线医用丝线和在国外用于皮肤提升除皱术中的常用Polypropylene缝线对皮肤胶原蛋白的影响.方法:将21只造模成功的衰老家兔随机分为三组,即Polypropylene缝线(P)组、医用丝线(S)组和空白对照组.在缝线植入术后第3、7、15、30、45、60及90天切取P组和S组手术标记区及对照组取样区皮肤,做羟脯氨酸(HYP)的含量测定.结果:P组、S组和对照组在不同时间点测得的HYP含量差异有统计学意义(P<0.05).测定时点与手术分组存在交互作用(P<0.05).HYP含量为P组>S组>对照组.结论:Polypropylene缝线比医用丝线能更为有效的改善皮肤弹性和皱纹.
作者:童玲;郝平;张辉;徐凯;王署蔓 刊期: 2012年第18期
目的:观察皮肤创面无机诱导活性喷剂对放射性湿性皮炎的临床疗效及护理措施.方法:将42例放射性湿性皮炎患者随机分为两组,观察组(22例)使用皮肤创面无机诱导活性喷剂外喷创面2次/日,对照组(20例)使用生理盐水+地塞米松+庆大霉素外涂创面2次/日,两组均需暴露创面.在治疗过程中对患放射性湿性皮炎患者进行密切的观察和护理.结果:42例患者均进入结果分析,观察组创面愈合时间、疗效优于对照组(P<0.05).结论:皮肤创面无机诱导活性喷剂能有效地促进放射性湿性皮炎的创面愈合,缩短创面愈合时间,操作简单,易行,值得临床上推广.
作者:吴春艳;王林娟;张平 刊期: 2012年第18期
目的:探讨产后下肢静脉血栓形成后的治疗和护理措施.方法:对我院2010年4月~2012年1月产后出现下肢静脉血栓的48例患者的临床资料进行分析,在一般治疗的基础上进行抗凝疗法和溶栓疗法,总结比较满意的治疗和护理方案.结果:经过积极治疗和护理,治愈35例,有效12例,无效1例,有效率是97.29%,疗效满意.结论:产后发生下肢静脉血栓跟高凝血液状态有关,可以通过抗凝血和溶血疗法进行护理,同时采取积极有效的护理,可预防下肢静脉血栓发生,得到满意的治疗效果.
作者:张秀花 刊期: 2012年第18期
小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)是由支气管黏膜基底层的Kulchistky细胞恶变而来,肿瘤细胞有较明显的神经内分泌的分化趋向.占肺癌的10%~25%,且生长迅速、转移快、恶性程度高、易早期出现转移,平均自然生存期仅3-6个月.其死亡率位居各种恶性肿瘤之首,发病呈逐年上升的趋势[1].SCLC对化疗放疗敏感,手术治疗仅对部分早期患者有益,而一线治疗失败及复发的患者预后极差.二线治疗可选择药物少,研究进展缓慢.目前一些新的研究进展尤其是靶向治疗在小细胞肺癌的应用为SCLC患者带来新的希望.本文重点阐述小细胞肺癌的手术、化疗、放疗、靶向治疗、生物治疗的相关进展,为小细胞肺癌临床治疗提供参考.
作者:王艳丽;马少林;高英杰 刊期: 2012年第18期