陈燕；金慧玉
目的:探讨预见性护理在肿瘤患者实施PICC置管中防治并发症的临床应用的效果.方法:将70例肿瘤患者随机分为观察者和对照组,观察组35例肿瘤患者PICC置管中将预见性护理措施运用于置管前、置管时及置管后.对照组35例肿瘤患者置管后采用PICC常规护理方法,比较两组PICC患者置管后并发症发生情况.结果:观察组导管相关性感染、机械性静脉炎、穿刺部位出血、导管移位、导管赌塞、过敏性皮炎等6个指标总的发生率为20.0％(7/35),对照组91.4％(32/35),两组差异有统计学意义(x2=36.187,P＜0.01).结论:预见性护理可以减少肿瘤患者PICC置管后并发症的发生率.
作者：吉庆；李玉华 刊期： 2012年第16期
目的:了解麻醉恢复室患者并发症的发生情况以及临床评估和原因分析,为临床防治并发症提供参考.方法:回顾性分析2011年3月～201 2年3月间,我院麻醉恢复室收治的250例患者的临床资料,对不同麻醉方式的患者进行病情评估,并根据年龄将所有患者分为少儿组、成年组和老年组,对三组患者的并发症和种类进行总结,对其原因进行分析.结果:250例麻醉恢复室病人中有44例患者有并发症,发生率为17.6％,其中呼吸系统疾病10例(4％),循环系统疾病例26例(10.4％),神经系统疾病8例(3.2％)；老年组发生率显著大于少儿组和成年组,差异显著有统计学意义(P＜0.05)；少儿组和成年组,并发症患者在麻醉恢复室平均滞留时间为125±21min,未患并发症患者在麻醉恢复室平均滞留时间为63±23min,差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论:老年患者在麻醉恢复室的发病率较高,而非老年组患者发病率与在麻醉恢复室滞留时间长短有关.
作者：蔡国斌；杨晓铭；聂红亚；方幼平 刊期： 2012年第16期
酒精性心肌病(以下简称ACM)的发病机制主要是乙醇对心肌细胞的直接毒性作用Ⅲ.该病在不同国家、地区及民族间发病率各有差异.而我国北方地区具有气候寒冷及少数民族聚居热情好客等特点,因饮酒的人数多,饮酒量较大,饮酒的人群年轻化,近年来酒精性心肌病的发病率明显增加,已经引起临床医护人员的高度重视.
作者：李秀荣 刊期： 2012年第16期
目的:通过分析不良事件发生的原因,探讨如何避免护理不良事件的发生,为提高精神科护理安全质量奠定基础.方法:回顾某三级甲等精神病专科医院护理部2004-2009年强制上报的155起护理不良事件,对不良事件发生的频次与护士参加工作的年限,是否进行过精神科专门培训进行分析.结果:精神科护士及发生的护理不良事件的发生率具有统计学意义(P＜0.01).结论:对精神科不同职称的护士应分层培训和教育,同时对封闭管理的精神科病区凡涉及患者安全的工作,应制定操作性强的管理措施,以规范护士行为,减少护理不良事件的发生.
作者：颜美霞；王颖昭；李金惠 刊期： 2012年第16期
目的:通过检测乳腺癌组织ABCG2、P-gp表达及血标本淋巴细胞亚群的结果,了解乳腺癌术前ABCG2、P-gp表达状况及与淋巴细胞亚群的相关性.方法:采用免疫组织化学方法检测20例乳腺癌ABCG2、P-gp表达情况及应用流式细胞仪检测相同患者术前外周血淋巴细胞亚群计数.结果:乳腺癌组织ABCG2、P-gp表达阳性率分别为70％、50％,术前淋巴细胞亚群CD3+,NK,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,B与ABCG2、P-gp均具有相关性,其中CD3+,NK与ABCG2呈正相关；CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,B与ABCG2呈负相关;CD8+,NK与P-gp呈正相关；CD4+,CD3+,CD4+/CD8+,B与P-gp呈负相关.结论:乳腺癌中ABCG2、P-gp的表达与淋巴细胞亚群具有相关性,推测肿瘤组织的多药耐药与患者的免疫功能两者之间也存在相关关系,这为探讨肿瘤的发生和治疗开辟了一条新路径.
作者：郭建美；郑淑君；贾喜花；张金库 刊期： 2012年第16期
目的:探讨健康教育路径在结肠癌根治术患者快速康复外科治疗中的应用.方法:11 2例结肠癌根治术患者按住院号单双分为观察组和对照组.观察组采用健康教育路径进行全程护理,对照组为常规护理,观察并比较两组的临床护理效果.结果:观察组健康教育达标率100％,对照组达标率91.7％,患者术后肛门排气时间、住院天数、住院费用均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用健康教育路径对结肠癌根治术患者给与连续全程护理,可有效地提高护理质量.
作者：谢丽娟；韩伟 刊期： 2012年第16期
目的:观察使用造口护肤粉和康惠尔溃疡贴与使用2％碘伏治疗Ⅲ期压疮的效果.方法:将52例Ⅲ期压疮患者随机分为对照组和实验组,对照组采用2％碘伏涂擦,实验组采用惠康尔溃疡贴和造口护肤粉联合治疗,观察两组药物治疗Ⅲ期压疮的疗效.结果:实验组较对照组患者的压疮愈合时间缩短(P＜0.01),实验组治疗的有效率(100％)高于对照组治疗的有效率(83％),有显著性差异(P＜0.05).结论:临床观察提示康惠尔溃疡贴和造口护肤粉联合治疗Ⅲ期压疮是快速有效的方法,且显著优于2％碘伏治疗Ⅲ期压疮.
作者：何俊 刊期： 2012年第16期
目的:探讨综合护理干预对高血压合并冠心病患者血压控制效果及护理满意度的影响.方法:选取我院心内科201 0年7月～ 2012年2月收治高血压合并冠心病惠90例,采用随机数字表法分为常规护理组和综合护理组,每组各45例；分别采用常规护理干预和综合护理干预措施；比较两组患者血压控制率及护理满意度等.结果:常规护理组和综合护理组患者血压控制例数分别为24例,38例；血压控制率分别为53.3％,84.4％;综合护理组患者血压控制率较常规护理组明显提高,组间比较差异显著(P＜0.05)；综合护理组患者沟通交流、服务态度、日常护理、病房环境及整体评价等护理满意度均明显高于常规护理组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论:高血压合并冠心病患者综合护理干预应用能够有效改善血压水平,提高血压临床控制率及护理满意度.
作者：牛志杰；牛志红 刊期： 2012年第16期
目的:探讨转基因MSC在体内外表达荧光是否存在差异及可能的影响机制.方法:用转基因MSC输注到受射线照射的雌性BALB/C小鼠体内,输注后1、7、14、21、28、35天处死小鼠留取胸腺左叶,制作快速冰冻切片,在荧光显微镜下观察荧光表达,同时对比观察体外培养转基因MSC的荧光表达情况.结果:小鼠体内的转基因MSC在输注后1天开始出现荧光,第7天达高峰,第35天消失；体外培养的MSC制备后10h可见绿色荧光表达,第7天后表达率高,第28天基本消失.结论:转基因MSC体内荧光表达优于体外,其机制与微环境及培养方式有关.
作者：宁昌；胡锴勋；余长林 刊期： 2012年第16期
目的:观察临床护理路径在人工肝血浆置换术中的应用效果.方法:将56例重型肝炎患者随机分为对照组(28例)和观察组(28例),均采用人工肝血浆置换本治疗,观察组应用临床护理路径,对照组采用常规护理.结果:两组患者均取得了较好疗效,观察组患者焦虑评分改善情况(32.60±9.78)和患者满意率(100％)优于对照组(20.59±10.33,89.3％).结论:人工肝血浆置换术治疗重症肝炎过程中应用临床护理路径,改善了患者的焦虑程度和满意度,取得了较好的效果.
作者：刘红霞 刊期： 2012年第16期
静脉输液是临床上常用的治疗手段之一,也是护理常见技术操作.但是静脉输液是一种有创介入治疗,操作过程中任何环节出现问题都有可能导致输液相关危险因素发生.有资料显示,中国每年输液约50亿次,而80％以上住院患者接受静脉输液治疗,85％的护士用于静脉输液工作超过75％,同时还需耗费大量的时间和精力来处理因静脉输液及治疗过程中带来的风险和患者投[1].因此,加强静脉输液安全管理,预见和回避静脉输液风险,对防范护理纠纷,为患者提供安全、优质的护理服务是非常重要的.
作者：王晓琴；刘虎 刊期： 2012年第16期
腰椎间盘突出是一种常见病和多发病,各年龄段都有发生,对于部分经保守治疗无效需要手术治疗的患者,以往都是采用开放的手术方式,现在以椎间盘镜为代表的脊柱微创器械越来越完善,镜下的微创术在保证疗效的前提下,大大的减少了患者的痛苦,缩短了围手术期的时间[1].我科自从2009年8月～2012年8月完成后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术(MED) 300余例,获得较好疗效,现将围手术期护理报道如下.
作者：万何琴 刊期： 2012年第16期
家兔失血性休克实验操作复杂,失败率较高,不易引起学生的兴趣.笔者积极对本实验进行改革,让学生进入虚拟实验室,在虚拟平台上动手操作,观看手术过程及实验结果的录像.同时鼓励学生课后自行设计休克抢救方案,并申请开放性实验以观察抢救效果.实验改革后可以加深学生对理论知识的掌握,同时提高学生的动手操作能力,激发学生的科研兴趣.
作者：夏妍；徐倩 刊期： 2012年第16期
目的:探讨辅助奶嘴吸附凹陷乳头在母乳喂养中的应用.方法:针对在我院分娩的93例乳头凹陷的产妇,采用辅助奶嘴吸附凹陷乳头进行母乳喂养.结论:通过辅助奶嘴吸附凹陷乳头进行母乳喂养,既纠正了凹陷乳头,又大大提高了纯母乳喂养成功率.
作者：殷素珍 刊期： 2012年第16期
目的:观察一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿的临床效果.方法:选择64例肛周脓肿患者,随机分为治疗组和对照组,各32例.对照组采用一次性根治术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药治疗.观察比较两组的临床疗效及伤口瘢痕、后遗症、并发症发生率.结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率(96.88％)明显高于对照组(81.25％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后伤口瘢痕、后遗症及并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿临床疗效好,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：周胜 刊期： 2012年第16期
目的:评价人工真皮结合自体表皮修复四肢皮肤软组织缺损的临床疗效.方法:本组共10例四肢皮肤软组织缺损患者,其中肌腱外露3例,骨外露1例.一期清创后移植人工真皮,2～3周后待创面良性新生肉芽组织生长,二期移植自体薄层皮片.观察植皮皮片存活情况,外观,质地,瘢痕生长情况,评估临床效果.结果:10例患者所植皮片全部存活,外观均良好,无明显瘢痕.结论:采用人工真皮结合自体表皮移植治疗四肢皮肤软组织缺损操作简便,创面愈合良好,并可在合并肌腱及骨外露创面应用.
作者：陈朗；周国富 刊期： 2012年第16期
目的:探讨将激光美容技术应用于皮肤病治疗的可行性和有效性.方法:2010年1月～ 2012年6月笔者所在皮肤科收治的369例采取CO2激光美容患者临床资料,参照疗效评价标准和瘢痕形成情况分析治疗效果.结果:CO2激光治疗后,369例患者520处皮损部位中506例痊愈,占总数的97.3％;14处显效,占总数的2.7％.瘢痕形成情况上,512处无瘢痕,6处增生性瘢痕,3处萎缩性瘢痕.结论:掌握皮损深度,控制好激光功率,同时做好术中正常皮肤保护和术后伤口护理,CO2激光技术将是皮肤美容治疗的有效手段.
作者：戚建明 刊期： 2012年第16期
目的:观察并评价硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法:选择首次确诊为外阴阴道假丝酵母菌病患者300例,随机分为治疗组和对照组.治疗组(145例)联合使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、乳酸菌阴道胶囊；对照组(155例)仅使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊.观察治疗1周后的疗效,及4周后,8周后的复发情况.结果:治疗1周后,治疗组有效率为94.48％,对照组有效率为65.81％,治疗组疗效明显优于对照组(x2=59.37,P＜0.01).治愈8周内,治疗组复发率为5.17％；对照组复发率为32.75％,观察组治疗后8周内总复发率明显低于对照组(x2=23.92,P＜0.01).结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病比单独使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊疗效好,复发率低.
作者：项薇薇；谷波；安永宏 刊期： 2012年第16期
目的:分析研究普通外科中甲状腺结节的临床诊断和外科治疗手段.方法:回顾性分析52例甲状腺结节患者的临床资料.随机分为观察组和对照组各26例,观察组采用小切口电凝刮切法治疗,对照组采用常规手术治疗,观察记录两组患者的临床效果.结果:观察组26例患者手术均获成功,手术时间平均(50±7.5)min,术中出血平均(45±3.5)ml.对照组26例患者中,3例复发,给予二次手术,手术时间平均(120±10.5)min,术中出血平均(122±5.6)ml.两组临床效果比较差异无统计学意义(P＞0.05)；与对照组比较,观察组手术时间、术中出血量及复发率明显减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；所有患者术后无一例死亡,无切口感染,无术后大出血、窒息及气管切开.结论:电凝刮切法行小切口甲状腺切除术治疗安全有效.
作者：李小波 刊期： 2012年第16期
目的:探讨甲亢患者血清TGAb和TPOAb水平的不同对其放射性碘-131(131Ⅰ)治疗剂量调整及临床疗效的评价.方法:甲亢病例502例,依其血清TGAb和TPOAb含量分为阳性(TGAb＞115IU/ml,TPOAb＞34IU/ml)组287例,阴性(TGAb＜I151U/ml,TPOAb＜34IU/ml)组21 5例,检测全部病例治疗前的血清TGAb和TPOAb水平及治疗后第3、6、1 2个月时血清FT3、FT4、sTSH水平.结果:随131Ⅰ治疗时间的延续,甲亢的治愈率逐渐提高；1年后,抗体阳性组甲功正常率、甲低发生率和未愈率分别为72.8％、24.0％和3.2％,阴性组分别为62.7％、16.3％和21.0％,两组间具有显著差异(P＜0.05; x2=6.72).结论:甲亢131Ⅰ治疗具有满意的临床疗效；甲低的发生率与治疗前血清TGAb和TPOAb水平相关；血清TGAb和TPOAb水平可以作为甲亢131Ⅰ治疗剂量调整的重要因素.
作者：赵明；季晓鹏；于璟；田爱娟；刘晖；李虹 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
