学术投稿

急诊护理教学的体会

施红媛

关键词:急诊科, 实习期间, 相关专业知识, 临床护理实践, 临床护理工作, 科室, 医学人才, 学生, 危重患者, 熟练掌握, 实习计划, 实习护生, 教学体会, 急诊患者, 管理任务, 带教实践, 病情变化, 实习生, 科护理, 医院
摘要:随着社会进步,人们对当前医疗形式的要求较高,对急诊医学人才的要求越来越高.急诊科是医院的综合性科室,急诊患者危重患者多,病情急,病情变化快,抢救和管理任务重的科室之一.也是实习护生临床护理实践轮转的重要科室.但由于多种因素造成实习生在急诊实习期间只能看不能操作,让学生得不到实践的机会,如何让学生在短时间内熟练掌握急诊科相关专业知识,较好的完成实习计划,为今后的临床护理工作打下坚实的基础.2009年9月~2012年1月期间,我急诊科共带教实习同学679人,其中本科197人,占29%;大专443人,占65%;中专39人,占6%.通过几年的带教实践,我科护理教学体会如下.
中国美容医学杂志相关文献
  • 品管圈在住院患者辅助检查护理细节优化管理中的运用

    目的:探讨品管圈在住院患者有效完成辅助检查护理细节优化管理工作中的运用.方法:将品管圈活动应用到护理细节质量优化管理中,将活动前后住院患者辅助检查过程中出现的问题进行比较.结果:品管圈活动的开展使护理工作的环节质量得到了明显提高,住院患者辅助检查过程中的护理缺陷发生率显著下降,患者满意度显著提高.结论:将品管圈活动应用到护理环节质量管理中可取得较好的效果.

    作者:黄贤娜 刊期: 2012年第16期

  • 综合重症监护病房医院感染的目标监测与分析

    目的:对综合重症监护病房的医院感染情况进行目标监测,为感染预防和控制提供可靠依据.方法:对2012年1~7月医院综合重症监护病房开展感染目标监测,并对监测结果进行统计和分析.结果:调查患者共计1 94例,感染发生率18.04%,日感染发生率15.15‰,根据病情严重程度调整后的感染发生率为5.43%;呼吸机相关肺炎发生率是21.11‰,尿管相关尿路感染发生率是2.54‰,静脉置管相关血流感染发生率是2.11‰;感染部位以下呼吸道为主,占总感染例次的51.41%;检出病原菌中以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌常见,各占16.33%.结论:ICU的感染发病率较高,应当针对目标监测结果,加强感染预防与控制措施.

    作者:赵娜;董学宝;郝萌萌;张玉;赵丽艳 刊期: 2012年第16期

  • 腹部按摩结合耳穴点按法治疗脑卒中便秘症状的体会

    目的:观察腹部按摩结合耳穴点按法治疗脑卒中患者便秘的疗效.方法:采用腹部按摩结合耳穴点按法治疗56例脑卒中伴有便秘的患者.结果:便秘均得到不同程度的改善和好转,短期内排便恢复正常49例,好转7例.结论:腹部按摩结合耳穴点按法治疗对缓解脑卒中患者便秘有显著效果.

    作者:胡玉芳 刊期: 2012年第16期

  • 以PIC窗为切点序贯撤机治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的护理

    目的:探讨重症肺炎并严重呼吸衰竭患者以PIC窗为切点有创、无创序贯机械通气撤机研究中的规范化护理.方法:选择40例重症肺炎并严重呼吸衰竭患者,随机分为以PIC窗为切点有创、无创序贯撤机组和有创通气传统撤机对照组.通过精心护理和严密观察病情变化,促使PIC窗及早出现和及早发现PIC窗,从而在PIC窗出现后根据医嘱进行分组治疗.结果:治疗组总机械通气时间、住RICU时间等较对照组明显缩短(P<0.05),治疗组VAP发生率较对照组明显降低(P<0.05).结论:以PIC窗为切点行有创无创序贯机械通气治疗重症肺炎并严重呼吸衰竭能明显缩短机械通气时间等,这其中规范化护理,重视呼吸机使用中的观察和护理,实施适当的护理措施对重症肺炎的治疗和疾病的转归起促进作用.

    作者:袁改兰;赵京梅 刊期: 2012年第16期

  • 提上睑肌腱膜折叠前徙术在腱膜性上睑下垂术中的应用

    目的:评价提上睑肌腱膜折叠前徙术治疗腱膜性上睑下垂的手术效果.方法:采用经皮肤入路提上睑肌腱膜折叠前徙术,术后观察对称性、眼睑高度和外形及启闭功能,随访6~12个月.结果:术后4只眼在观察期间出现欠矫,且双眼不对称,经再手术矫正,有2只眼复发行额肌腱膜悬吊术矫正.结论:大部分腱膜性上睑下垂患者术后可获得外观改善和对称的眼睑高度及外形,术中反复调整折叠肌量和精细的操作可减少手术并发症.

    作者:戴明山;晓琴;田世元 刊期: 2012年第16期

  • 护理干预在重症急性胰腺炎患者术后并发症治疗中的作用

    目的:结合临床实践,探讨护理干预对重症急性胰腺炎术后并发症的疗效.方法:选取2010年9月~2011年3月收治的8例重症急性胰腺炎术后出现并发症患者为研究对象,采取回顾分析的方法,将此类患者的资料进行整理、总结.结果:全面系统的护理干预措施,对提高重症急性胰腺炎患者术后各种并发症的治疗效果、改善患者预后具有重要意义.结论:护理干预措施是重症急性胰腺炎术后出现并发症患者较为理想的辅助治疗措施之一.

    作者:孟翠巧;王丽;刘春霞;安旭娜 刊期: 2012年第16期

  • 品管圈活动在产科管理中的运用

    品管圈是由工作性质相同或相关连的人员共同组成一个圈.本着圈员自愿、自发的精神,运用各种改善手法,启发个人潜能,通过团队力量、结合群体智慧、群策群力、持续性从事各种事物的完善活动[1].我科“爱心天使圈”,以“提高母乳喂养成功率”为题,运用“品管圈”PDCA程序,实施持续改进,大大提高了产妇的母乳喂养成功率.

    作者:王英菊;向娟 刊期: 2012年第16期

  • 万东FSK302-1A型500mA程控X光机两例特殊故障

    目的:通过对两例万东FSK302-1A型500mA程控X光机特殊故障分析,以提高工作人员对这类机器的认识和保养,快速准确地对其进行维修.方法:对万东FSK302-1A仪器使用记录进行回顾性梳理,结合电路图,进行分析,缩小故障范围,查出故障原因并对其进行处理.结果:对于有故障代码的检修已经有前辈进行了总结,检修时按照前辈的经验无大偏差,而对于两例特殊故障的检修,可以提高工作人员对此类机器的认识.结论:对故障进行梳理,回顾性系统分析,查找产生故障的原因,从根源上排除它,可以进一步提高以该设备的认识.

    作者:潘康;刘蕊;蔡迎峰 刊期: 2012年第16期

  • 养老机构老年人肺部感染分析及防范

    目的:分析养老机构发生老年人肺部感染的原因及防范.方法:随机抽取入住养老机构的218名老年人进行观察,对其中发生肺部感染的34例患者进行分析.结果:老年人易患肺部感染多与高龄、有基础疾病及症状隐匿、易被漏诊有关.结论:养老机构老年人肺部感染发生率较高,症状不典型,应当予以关注,并做好肺部感染的防范.

    作者:廉金霞 刊期: 2012年第16期

  • 导乐陪伴对孕产妇心理状态的影响与研究

    目的:探讨导乐陪伴分娩对产妇心理状态、分娩方式、产程时间、产后2h出血量和新生儿窒息率的影响.方法:选取本院2012年5月~7月100例健康无难产指征的单胎产妇,遵循自愿原则分为导乐陪伴组(观察组)和非导乐陪伴组(对照组)各50例.导乐组由1名有经验的助产士和产妇家属陪伴,在分娩过程中给予精神鼓励、心理安慰、生活支持和产程监护;对照组以产科交接班模式进行一般心理护理和常规待产处理.两组产妇分别于出现临产先兆时和产后24h内以焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定心理状态;观察两组在心理状态,经阴道分娩率、剖宫产率、总产程时间、产后2h出血量及新生儿窒息率方面的差异.结果:观察组分娩后SDS评分明显低于对照组分娩后,差异有统计学意义(P=0.007),分娩前SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组分娩前后SAS评分经比较有差异性,无统计学意义(P=1.000);两组在经阴道分娩率、总产程时间、产后2h出血量和新生儿窒息率方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:导乐陪伴分娩使产妇在心理上得到极大的支持,缓解了其紧张、焦虑的心理状态,促进产程的进展,从而提高自然分娩的质量,并在一定程度上减少了产后抑郁的发生.

    作者:杨帆;罗晓菊;江帆;邓思婕 刊期: 2012年第16期

  • 预见性护理在PICC置管中防治并发症的应用研究

    目的:探讨预见性护理在肿瘤患者实施PICC置管中防治并发症的临床应用的效果.方法:将70例肿瘤患者随机分为观察者和对照组,观察组35例肿瘤患者PICC置管中将预见性护理措施运用于置管前、置管时及置管后.对照组35例肿瘤患者置管后采用PICC常规护理方法,比较两组PICC患者置管后并发症发生情况.结果:观察组导管相关性感染、机械性静脉炎、穿刺部位出血、导管移位、导管赌塞、过敏性皮炎等6个指标总的发生率为20.0%(7/35),对照组91.4%(32/35),两组差异有统计学意义(x2=36.187,P<0.01).结论:预见性护理可以减少肿瘤患者PICC置管后并发症的发生率.

    作者:吉庆;李玉华 刊期: 2012年第16期

  • 转基因MSC体内外荧光表达的对比研究

    目的:探讨转基因MSC在体内外表达荧光是否存在差异及可能的影响机制.方法:用转基因MSC输注到受射线照射的雌性BALB/C小鼠体内,输注后1、7、14、21、28、35天处死小鼠留取胸腺左叶,制作快速冰冻切片,在荧光显微镜下观察荧光表达,同时对比观察体外培养转基因MSC的荧光表达情况.结果:小鼠体内的转基因MSC在输注后1天开始出现荧光,第7天达高峰,第35天消失;体外培养的MSC制备后10h可见绿色荧光表达,第7天后表达率高,第28天基本消失.结论:转基因MSC体内荧光表达优于体外,其机制与微环境及培养方式有关.

    作者:宁昌;胡锴勋;余长林 刊期: 2012年第16期

  • 洁口净在慢性扁桃体炎术后患者中的应用

    目的:探讨慢性扁桃体炎术后患者应用洁口净的疗效.方法:将40例慢性扁桃体炎术后患者随机分为观察组和对照组,每组各20例.观察组在应用慢性扁桃体炎术后常规护理方法基础上配合使用洁口净漱口,对照组仅用慢性扁桃体炎术后常规护理方法.结果:术后观察组疼痛程度明显减轻,创面愈合良好.结论:慢性扁桃体炎术后患者应用洁口净含漱缓解患者疼痛明显,使患者感觉咽部舒适,有利于患者伤口恢复.

    作者:李灵 刊期: 2012年第16期

  • 高血压患者的健康教育实施方案

    目的:通过对社区高血压患者进行健康教育,让其能明确高血压的危害、健康的生活方式、高血压治疗长期性及定期随访的重要性等.方法:通过群体教育、户外活动、相互交流问卷调查等方式对社区高血压患者进行健康教育.结果:有90口的高血压患者通过学习从新认识了高血压以及它的危害性,学会了健康的生活方式,尤其对用药有深刻的认识.结论:实施健康教育能让高血压患者提高高血压的知晓率、治疗率和控制率,降低高血压的患病率、致残率、致死率,从而提高生活水平质量.

    作者:杨艳 刊期: 2012年第16期

  • 老年尘肺患者的护理体会

    尘肺患者的人群中65岁以上老年人占了很大的比例,因为常年住院,有的患者甚至卧床不起,生活质量大大下降.内蒙古包钢医院职业病科成立病房早,收治的职业病患者主要以尘肺患者为主,老年尘肺患者占尘肺患者总数的90%以上,在对这一人群的临床护理中,笔者总结了以下几点体会.

    作者:孙艳 刊期: 2012年第16期

  • 脑膜瘤γ刀术后行冠状动脉支架植入术1例的术后护理体会

    目的:探讨脑膜瘤γ刀术后患者行冠状动脉支架植入的术后护理.方法:对一例脑膜瘤γ术后行冠状动脉支架植入术患者进行有效的护理.结果:及时有效的护理减少术后并发症的发生,保障了患者的生命安全.结论:在冠心病介入治疗术后及时给予正确的指导和相关的护理措施,加强病情观察和监护,及时识别各种并发症的发生,配以熟练的抢救措施,以不变应万变,可以有效提高冠心病介入治疗的安全性,从而保证患者的生命安全.

    作者:周冬梅 刊期: 2012年第16期

  • 不同手术方式治疗卵巢良性肿瘤的疗效评估分析

    目的:分析研究宫腔镜辅助经阴道切除卵巢良性肿瘤的可行性及安全性.方法:选择60例需要保留子宫的直径<10cm卵巢良性肿瘤患者.随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者采用经阴道切开后穹隆,撑开器暴露子宫直肠陷凹,联合宫腔镜行卵巢肿瘤切除术,对照组行腹腔镜手术治疗.结果:观察组手术时间显著短于对照组手术时间(P<0.05),观察组术后肠功能恢复时间显著短于对照组(P<0.05),观察组术后疼痛明显轻于对照组(P<0.05),观察组术后病率、术中出血量与术后住院时间与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔镜辅助经阴道切除卵巢良性肿瘤具有创伤小、恢复快、腹部无瘢痕、无须气腹、标本完整取出等优点,但其适用范围局限,临床医生应据自己的经验和适应证选择适合患者的术式.

    作者:周瑞丽;王新梅;邓志红 刊期: 2012年第16期

  • 精神科护士再培训对护理不良事件的作用

    目的:探讨精神科护士再培训对护理不良事件的作用.方法:采取专人带教及集中脱产培训相结合,对新入科的护士进行培训.结果:培训前后护理不良事件发生率及住院患者的满意度差异均具有统计学意义(均P<0.01).结论:精神科知识再培训及带教方式,有利于提高护士识别护理风险、进行有效干预的能力和与精神病患者沟通的能力,从而降低护理不良事件的发生.

    作者:李金惠;高海玲;邹花玲 刊期: 2012年第16期

  • 常见过敏性皮肤病的饮食预防与对策

    随着社会的发展,人们生活水平的提高,国外新食品的大量引进和国内新食品的不断开发,以及生活环境的变化,精神压力过大所致免疫调节机能的异常,患过敏性疾病的患者也不断增多.在皮肤科领域除了营养代谢障碍所导致的各种皮肤疾病以外,也有很多由于食物过敏所致的皮肤疾病.食物过敏所致的皮肤病常见的为荨麻疹,湿疹,过敏性紫癜,特异性皮炎等.本文简述常见特应性皮炎和荨麻疹与饮食营养的关系及预防对策.

    作者:宋海珍 刊期: 2012年第16期

  • 喉癌Gli1的表达及其与VEGF表达关系的研究

    目的:探讨喉癌Gli1蛋白的表达及其与临床病理因素以及VEGF表达之间的关系,为喉癌的诊断和治疗提供新方法和靶点.方法:采用免疫组织化学方法,检测Gli1和VEGF蛋白在10例喉癌旁黏膜组织和40例喉癌组织中的表达情况,对Gli1在喉癌中的表达与VEGF以及喉癌临床病理因素的关系进行统计分析.结果:癌旁喉黏膜Gli1蛋白阳性表达评分为(1.50±0.70),喉癌组织中Gli1蛋白表达阳性表达评分为(4.60±3.52),喉癌Gli1蛋白表达较癌旁黏膜显著增高,两者有极显著差异,P<0.01.结论:Gli1蛋白在喉鳞癌发生、发展以及侵袭与转移中有重要作用,其机制之一可能是促进VEGF表达.

    作者:韩海平;赫莉;武川君;周晓红;彭丽娜;路秀英 刊期: 2012年第16期

中国美容医学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学