刘勤；陈文卫；张玉国；盛余敬；徐英；付文瑾；陈孝义；孙彬；张蔚；王岳；洪莉；史玉霞；许学先
患者,男,40岁.因活动后胸闷气急2个多月就诊.体检心界向左扩大.外院超声提示:右心房侧壁5.6 cm×1.0 cm略强回声团块影.CT示(图1、2):右心房侧壁可见局限性增厚,并形成软组织肿块,肿块内密度均匀,CT值约35 HU,肿块突向心腔内,与心包膜之间关系较密切,增强后肿块中度强化,约75 HU,心包内可见积液.术后病理:右心房血管肉瘤.
作者：弓静；田建明；萧毅 刊期： 2009年第01期
目的 应用血管回声跟踪技术评价脑梗死患者颈动脉弹性的变化.方法 应用血管回声跟踪技术检测135例脑梗死患者颈动脉弹性功能改变,并与70例正常人(对照I组)及70例颈动脉有斑块形成的非脑梗死患者(对照Ⅱ组)相对照.结果 脑梗死组β、Ep、AI及PWWβ较对照I组升高,但AC较对照I组降低,且差异有统计学意义;脑梗死组β、Ep、AI及PWCβ较对照Ⅱ组升高,AC较对照Ⅱ组稍降低,两组β、Ep及PWVβ差异有统计学意义,AC及AI差异无统计学意义.颈动脉弹性指标Ep、β、AI及PWVβ的RR值大于1,其中PWVβ的RR值大.结论 ET技术可较为敏感地反映出脑梗死患者颈动脉弹性的降低.
作者：颜丹；何文；邬冬芳；刘丽萍；濮月华；项东英 刊期： 2009年第01期
目的 观察不同声强和辐照时间的超声破坏微泡对兔正常角膜组织的生物学效应.方法 采用不同声强(0.5 w/cm2、1.0 w/cm2、2.0 w/cm2)和辐照时间(30 s、60 s、120 s)的超声作用于微泡干预的兔眼角膜,并对角膜进行定量分析和病理组织观察.结果 超声声强1.0 W/cm2、2.0 W/cm2与0.5 W/cm2组比较,角膜组织损害严重,内皮细胞密度和六角形细胞比例差异有统计学意义(P<0.05);超声辐照时间120 s与30 s、60 s比较,内皮细胞密度和六角形细胞比例有差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声联合微泡能明显增强角膜组织的空化效应,且超声能量越大,角膜组织损害越严重.
作者：胡文静；张良珂；李攀；王志刚；周希瑗；许川山；周善璧 刊期： 2009年第01期
患者,男,24岁,因间歇腰部不适2个月来院就诊.患者面部鼻翼两侧可见蝶形分布的粉红色坚硬蜡状丘疹,口唇周围亦可见同样皮损(图1).
作者：梁会泽；贾化平；孙志英；许永杰 刊期： 2009年第01期
当代基础医学和临床医学发展之快,使医学发生着Et新月异的变化,新方法、新理念层出不穷.在临床医学中,影像医学的发展尤为突出.在影像诊断方面,进展已从形态影像扩展到功能影像,从病例形态影像扩展到分子影像.新的影像技术如CT、MRI和PET/CT等突破了传统X线诊断的限定.当传统X线诊断和CT诊断已成为常用影 像诊断方法后,影像诊断技术的进步要求影像诊断医生必须跟上形势,方能胜任日常工作.面对新技术潮流,面对繁忙的临床工作,面对不断更新的概念,影像学医师必须继往开来,与时俱进,才能做到既不迷失方向又不沦为落伍者.下述点滴体会供同道参考.
作者：李铁一；贺文 刊期： 2009年第01期
目的 探讨应变率成像技术评价陈旧性心肌梗死患者左心房收缩功能改变的价值.方法 对30例陈旧性心肌梗死患者(心梗组)和25例正常人(对照组),以应变率成像技术测量左心房侧壁,评价房间隔心肌收缩功能,应用Simpson's方法测量左心房主动射血容积指数(LAAEVI)和被动射血容积指数(LAPEVI).结果 陈旧性心肌梗死患者左心房心肌应变率在心室收缩期和舒张早期减低,舒张晚期增高(P<0.05);左心房被动射血容积指数减少、主动射血容积指数增加(P<0.05).左心房侧壁及房间隔应变率成像与主动射血分数检测存在良好的相关性(r=0.73,P<0.001;r=0.68,P<0.001).结论 应变率成像可以准确评价陈旧性心肌梗死患者左心房功能.
作者：胡伟；郝力丹；郭瑞强；周青；陈金玲 刊期： 2009年第01期
目的 探讨淋巴管平滑肌瘤病(LAM)的MSCT影像特点.方法 回顾性分析10例经病理证实或临床确诊为LAM患者的各脏器CT表现.结果 10例肺内均见多发薄壁囊腔,7例肺野呈磨玻璃样改变,2例气胸,4例胸腔积液(2例为乳靡样),2例出现肺结节;6例合并肾错构瘤,3例合并肝血管平滑肌脂肪瘤,1例见盆腔肿物,1例腹腔见多发淋巴结影;4例合并结节性硬化,5例合并骨骼多发硬化性小结节(1例未行颅脑检查).结论 LAM的CT表现具有一定特征性,掌握该病的MSCT表现有助于早期诊断.
作者：刘颖；曹代荣；李银官；游瑞雄 刊期： 2009年第01期
目的 探讨不同病理学类型软骨肉瘤的CT和MRI表现.方法 回顾性分析经病理证实的25例软骨肉瘤患者的CT和MRI表现.结果 CT表现:7例高分化普通髓腔型和1例透明细胞型仅见膨胀性骨质破坏;其余17例表现为骨质破坏伴分叶状软组织肿块.所有病变均可见到环形或絮状钙化影,其中14例高分化普通髓腔型钙化明显,1例中分化普通髓腔型、6例黏液型、3例间质型和1例透明细胞型旱局限、轻微钙化.MRI表现:10例高分化普通髓腔型呈以长T1长T2信号为主的混杂信号.5例增强扫描呈不均匀分隔状强化;3例黏液型呈以明显长T1长T2信号为主的混杂信号,1例增强扫描呈不均匀分隔状强化;2例问质型呈中等T1中等T2信号为主的混杂信号;1例透明细胞型呈明显长T1长T2信号为主的混杂信号.软组织肿块内部可见长T1短T2信号分隔.发生于长管状骨者可见骨内膜扇贝形压迹.结论 根据软骨肉瘤的影像学表现可以推测软骨肉瘤的病理学类型,为临床提供准确、可靠的信息.
作者：郝大鹏；徐文坚；王振常；刘吉华；杨本涛；崔久法；宋乐；姜虹 刊期： 2009年第01期
目的 探索临床可接受的视放射成像扫描计划和相应图像后处理方法.方法 对10例正常自愿者(男6例,女4例).年龄20～45岁,平均28岁,以1.5T磁共振扫描仪行DTI扫描,弥散梯度磁场(MPG)选择6、14、32 3个方向,扫描时间5分钟左右.利用DTI Studio软件,采用多感兴趣区(ROI)法进行图像后处理,重建视放射纤维柬,比较三组图像信噪比(SNR)、视放射迈耶袢显示情况以及图像视放射纤维束平均长度与密度.结果 三组图像比较,SNR组间差异无统计学意义;6 MPG与32 MPG组间在迈耶袢显示方面差异有统计学意义.研究三组资料问两两比较,平均纤维束长度与密度的差异均具有统计学意义.结论 在1.5T场强、32 MPG下、约5分钟扫描时间内,采用多ROI后处理方法,可以得到临床较为满意的视放射纤维束图像.
作者：孙敬；徐菡；郭静；张彩元；贡志刚；刘涛；沈钧康 刊期： 2009年第01期
目的 探讨64排螺旋CT后处理技术对机械性肠梗阻的诊断价值.方法 回顾性分析50例经手术证实的肠梗阻CT扫描图像,主要采用MPR技术对CT原始数据进行多平面重建,必要时进行CPR、MIP及VRT对图像进行二维或三维重建.结果 50例中,包括肠道肿瘤16例,粘连19例,胆石性2例,腹外疝9例,肠扭转2例,肠套叠2例.CT轴位图像及后处理图像均显示了肠梗阻的存在.单独根据轴位图像能确定42例(84.00%)梗阻部位及46例(92.00%)梗阻原因;而结合后处理图像能确定49例(98.00%)梗阻部位及49例(98.00%)梗阻原因.横断面图像结合后处理图像,医生的诊断信心明显高于单纯横断面(P<0.05).结论 64排螺旋CT后处理图像能更直观的显示梗阻部位及梗阻原因,其中MPR应作为首选技术.
作者：石海峰；杨小庆；杨明 刊期： 2009年第01期
目的 在动物体内实验观察人钠/碘转运体(hNIS)基因转染人大细胞肺癌介导放射性核素显像是否可行.方法 ①利用重组质粒以脂质体转染法将hNIS基因转染人人大细胞肺癌H460细胞系中,获得稳定表达hNIS的细胞株(hNIs-H460).②用hNIS-H460细胞株建立大细胞肺癌荷瘤课鼠模型,进行放射性核素99m TcO4-显像和131I显像.结果 ①体外实验表明hNIS-H460细胞株可以摄取碘.②裸鼠大细胞肺癌(hNIS-H460)移植瘤的99m TcO4和131I显像结果较清晰.结论 转染后的hNIS-H460细胞具有一定的摄碘能力.裸鼠大细胞肺癌(hNIS-H460)移植瘤可以进行99m TcO4和131I显像;99mTco4-显像的质量优于131I显像.
作者：郑薇；谭建；李玮；李宁；许静 刊期： 2009年第01期
目的 探讨速度矢量成像(VVI)评价2型糖尿病亚临床左心室收缩功能不全的价值.方法 本研究受试对象分3组:单纯糖尿病组(DM)29例;糖尿病合并高血压组(DM & HP)26例;健康对照组30例.应用Sequoia 512超声诊断仪及VVl分析软件,对85例受试者左心室6个室壁16节段心肌长轴方向的收缩期速度、应变、应变率及达峰时间进行分析.结果 单纯糖尿病组及糖尿病合并高血压组的心肌收缩期速度、应变和应变率均明显低于正常对照组(P<0.01);糖尿病合并高血压组收缩期心肌速度、应变和应变率低于单纯糖尿病组(P<0.05).结论 VVI技术能够客观、敏感地反映糖尿病患者亚临床左心室长轴收缩功能不全.
作者：管海辰；周启昌；田蕾琪；曾施；蒲大容；谢锋；刘芳 刊期： 2009年第01期
目的 应用应变率成像(SRI)技术评价健康者与冠心病患者局部心肌收缩后收缩(PSS),即等容舒张期负向应变率的特征及临床意义.方法 对56例经冠状动脉造影确诊冠心病患者测量左心室缺血心肌收缩期应变率峰值(SRs)、等容舒张负向应变率峰值(SRpss)、持续时间(Tpss)、出现SRpss的节段数、收缩-舒张转换时间(Tcec)及SRpss/SRs比值,并与56例健康对照进行对比.结果 缺血心肌与对照组比较SRpss增大,出现SRpss节段数增多,Tpss延长,Tcec延迟,差异有统计学意义.结论 心肌收缩后收缩应变率能够较客观地检测出缺血心肌,并准确评价局部心肌功能.
作者：李红玲；宋艳；张海滨；用晓东；徐晖；左蕾；张军 刊期： 2009年第01期
目的 应用高频超声评价2型糖尿病患者(T2DM)颈动脉粥样硬化血管重构及其临床价值.方法 将100例T2DM患者按病程分为3组:病程小于5年为A组(36例);5～10年为B组(31例);大于10年为C组(33例);正常对照组为D组(30例).应用高频超声观察颈动脉内-中膜厚度(IMT),如有斑块形成,测量其血管总面积(TVA)、管腔面积(LA)、斑块面积(PA)、重构指数(RI),并检测血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB).结果 糖尿病各组颈动脉血管重构发生率高于对照组(P<0.05);C组血管重构发生率高于A、B组(P<0.05);C组血管负性重构发生率高于正性重构发生率(P<0.05),A、B组血管正性重构发生率高于负性重构发生率(P<0.05),C组中软斑及混合斑的血管负性重构发生率高于A、B、D组(P<0.05);软斑、硬斑及混合斑之间重构发生率差异无统计学意义(P>0.05);软斑组的血管正性重构发生率、TC、LDL-C及ApoB高于硬斑组及混合斑组(P<0.05).结论 应用高频超声能够简便、准确、综合地评价2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化血管重构.
作者：吴凤芸；张宇虹；苏本利 刊期： 2009年第01期
患者,男,20岁.因右髋关节间歇性隐痛2年余,复发加重伴胀痛3个月入院.患者2年前无明显诱因出现右髋关节疼痛,为间歇性隐痛,无明显夜间疼痛加剧的表现.无畏寒、发热,无盗汗,无明显消瘦.3个月前七述症状加重,疼痛间隔时间变短,疼痛性质转为胀痛,在受压、撞击、屈髋时疼痛明显,行走不受限.查体:右髋关节部压痛明显,无明显包块.X线片示:右股骨头骨性关节面下见一囊状透亮区,边缘硬化,邻近关节无异常.CT示:病变呈偏心性生长,冠状位重建病变与关节腔相通.拟诊:骨内腱鞘囊肿.手术所见:凿开骨皮质见一直径约2.5 cm的骨性囊腔,囊内为黏稠胶冻样物质,囊腔光滑,无组织浸润.病理报告为:骨内腱鞘囊肿.
作者：张富军 刊期： 2009年第01期
上尿路原发恶性病变并不常见,其中90%为移行细胞癌(transitional cell carcinoma,TCC),其他还包括大约10%的鳞癌和不到1%的腺癌.上尿路原发恶性病变的临床表现缺乏特异性,在大多数情况下需要影像学方法进行评价.目前常用的检查方法包括静脉肾盂造影、超声、CT尿路造影(CTuorgraphy,CTU)、磁共振成像、肾盂输尿管逆行造影、膀胱镜检查和输尿管镜检查.随着多层螺旋CT的广泛应用,可以在较短的时间内获得大范围的全尿路高清晰的轴位图像,并可通过后处理技术用不同方法观察病变.多层螺旋CT已经被证实是一种极为有用的检查方法,在国内外很多医院已经取代静脉肾盂造影来评价上尿路病变.现有文献表明,在识别尿路结石和尿路肿瘤特征方法,CT优于静脉.肾孟造影
作者：王继琛；王鹤 刊期： 2009年第01期
目的 探讨曲率半径法观察室间隔运动的敏感性与可靠性.方法 21例健康志愿者,胸骨旁左心室长轴二尖瓣腱索水平记录M型曲线.测量呼气相和吸气相左心室舒张末期内径,计算室间隔相对左心室后壁摆动幅度(室间隔摆动幅度=呼气相左心室舒张末期内径-吸气相左心室舒张末期内径).于同一水平短轴观分别获取、储存呼气相和吸气相舒张末的二维图像,以备脱机分析;采用自制的测量软件.分别计算吸气相与呼气相时室间隔曲率半径,计算室间隔摆动幅度(室间隔曲率半径变化幅度=吸气相室间隔曲率半径-呼气相室间隔曲率半径).结果 平静呼吸时,M型方法测量室间隔随呼吸摆动幅度为(1.65±1.26)ram;吸气相室间隔曲率半径为(25.91±6.08)mm,呼气相的室间隔曲率半径为(22.30±4.40)mm,两时相测值差异有统计学意义(P<0.0001);曲率半径法测量室间隔随呼吸摆动幅度为(2.95±2.00)mm,较M型测量值,差异无统计学意义.结论 曲率半径可以有效地评估室壁摆动、形变,具有良好重复性.
作者：罗向红；曹铁生；段云友；李朝军 刊期： 2009年第01期
目的 为数字化可视人体数据应用于临床影像设备提供完整的技术方案和程序代码.方法 通过数字化可视人体分割数据与标准DICOM 3.0数据格式的转换,对中国可视化人的彩色分割图像与CT图像进行融合.结果 建立了一套符合临床放射治疗系统数据要求的标准DICOM 3.0中国可视化人体数据源女性盆腔数据.结论 为妇科肿瘤放射治疗过程中靶区勾画、治疗方案优化和剂量评估提供了具有重要器官分割特性的数字模拟计算模型,有助于数字化可视人体数据的临床推广应用.
作者：单锦露；王阁；王东；雷新；谭立文；张绍祥 刊期： 2009年第01期
患者,男,54岁.体检时超声发现腹腔占位病灶就诊.查体:右中上腹部可触及一大小约16 cm×17 cm的肿块,质硬,无压痛,无波动感.
作者：曹诗林；李莹；徐坚民；单军 刊期： 2009年第01期
目的 探讨运用应变率成像技术评价HCM患者左心室心肌运动同步性的价值.方法 HCM患者21例,根据室间隔及左心室壁厚度分3组:非肥厚组(NH),室壁厚度(WT)≤11 mm,101节段;轻度肥厚组(MH),11 mm<室壁厚度(WT)≤15 mm,86节段;重度肥厚组(SH),室壁厚度(WT)≥16 mm,65节段.对照组18例,216节段.获取各受试者心尖四腔观、左心室长轴及两腔观TVI图像存盘,供脱机分析.测量参数TSSR、TESR、TSSR-SD、TESR-SD、△TSSR、△TESR、CVTSSR及CVTESR.结果 与对照组室壁节段比较,HCM组MH和SH亚组TSSR、TEsR均显著延长;与对照组比较,HCM组NH组TSSR无显著差异,TESR则显著延长;HCM组NH、MH、SH亚组之间比较,TSSR、TESR依次延长,即NH
作者：陈金玲；郭瑞强；郝力丹；周青 刊期： 2009年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
