陈宾;陈春燕
微静脉畸形(旧称鲜红斑痣)是一种先天性血管性病变,是起源于皮肤真皮内的低血流量血管畸形,大多发生在幼儿期,发生率为0.3%~0.5%[1],临床分为粉红型、紫红型、增生型或肥厚型,它对面部的外观影响较大,给患儿及其家属带来巨大的心理压力.2003年4月~2011年10月,笔者科室采用各种方法治疗微静脉畸形患者2978例,现给予总结.
作者:杨建申;张歌;陶宇;王银玉 刊期: 2012年第13期
目的:观察小切口真皮深层摘除大汗腺治疗腋臭的疗效.方法:对180位腋臭患者采用小切口真皮深层摘除大汗腺的手术方法;所有患者术后均进行随访.结果:180例患者经术后6~12个月随访,总有效率为100%;所有患者腋区皮肤无坏死,切口隐蔽,瘢痕不明显.结论:小切口真皮深层摘除大汗腺是治疗腋臭是一种损伤小、疗效佳的方法.
作者:郝晨晟;王屋金 刊期: 2012年第13期
目的:评估牙种植机在断根拔除术的临床应用效果.方法:收集2009年10月~ 2011年12月在武汉科技大学附属汉阳医院口腔科门诊拔牙中断根的患者56例,分成两组.分别采用传统拔除法和牙种植机辅助断根拔除法,比较手术时间及术后3天创口疼痛程度.结果:传统组28例拔除16例,另12例因操作困难改种植机法全部拔除,归为中转组;种植机组28例全部拔除.手术时间种植机组明显短于传统组(P<0.01),疼痛程度种植机组明显轻于传统组(P<0.01).结论:牙种植机应用于断根拔除术具有手术时间短、效果确切、创伤小、并发症少的优点,值得推广.
作者:陈冶 刊期: 2012年第13期
我科门诊自2011年10月~2012年2月,发现3例肢体外伤后,局部毛发增多,其中1例进行了脱毛治疗,2例随访观察.现将病例报道如下.1 病例资料1.1 病例1,女,22岁,学生,因车祸后下肢瘢痕、多毛1月就诊.患者3个月前因车祸导致左下肢软组织挫裂伤,于骨外科行清创缝合后,口服抗生素预防感染,定期换药.未服用活血化瘀药物.伤后2个月(此次就医1月前)伤口出现瘢痕增生,周围毳毛明显增多、增粗、且变长、变黑.患者既往体健,未长期服用任何药物.
作者:苗小金;康文丽 刊期: 2012年第13期
目的:总结易位扩张皮瓣在修复头面颈部皮肤缺损中的设计方法及应用体会,探讨提高软组织扩张术效果的方法.方法:对25例头面颈部瘢痕、皮肤肿瘤患者,根据易位转移扩张皮瓣的设想,根据其皮肤缺损的形态、位置,进行合理逆行设计,采用国产硅橡胶扩张器行皮肤扩张术,应用易位转移扩张皮瓣为主的方式修复.结果:本组共形成40个易位扩张皮瓣,其中单纯易位扩张皮瓣11个,易位结合推进及旋转皮瓣29个.有1个易位扩张皮瓣出现远端血运障碍(0.5 ~ 2cm),其余皮瓣良好,修复效果满意.结论:根据易位转移扩张皮瓣的设想逆行设计,合理埋置扩张器,不失为提高软组织扩张手术效果的一种好方法.
作者:李玲巧;王德伟;王颖倩;周虹 刊期: 2012年第13期
多生牙属于比较常见的牙齿发育障碍.虽然多生牙可能表现为单发或多发,可能伴或不伴病理改变,其隙、拥挤、扭转,牙根弯曲,以及邻牙的牙根吸收.其他并发症还包括由多生牙来源的始基囊肿或含牙囊肿导致骨质破坏或口鼻瘘等.多生牙的病因尚不明确,但发育过程中牙板的过度活跃得到广泛认同[1-3].
作者:杨磊;赵和平;高巍然;周丽霞;高艳林 刊期: 2012年第13期
目的:探讨面颈部哺乳类动物咬伤的治疗经验.方法:哈密地区中心医院五官科2006年1月~ 2011年12月急诊收集100例哺乳类动物咬伤头颈部的病例,采用Ⅰ期清创、美容缝合、预防感染、免疫接种治疗.结果:87例患者创口Ⅰ期愈合,10例行Ⅱ期整复手术,3例术后出现感染延期愈合.结论:动物咬伤应尽可能行Ⅰ期清创、美容缝合,对于遗留有缺损和畸形的患者需行Ⅱ期整复术.
作者:陈宾;陈春燕 刊期: 2012年第13期
上颌窦位于上颌骨内,上颌窦的下壁由前向后盖过第二前磨牙和磨牙的根尖,与上述根尖之间隔以较厚或较薄的骨质.上颌骨疾病如牙源性感染、上颌骨囊肿、上颌骨的恶性肿瘤常能导致上颌窦的下壁和外侧壁破坏.这种破坏以磨牙区囊肿和恶性肿瘤多见.本文就3种疾病X线表现给予分析,交流X线诊断和鉴别诊断的体会.1 检查方法曲面断层片、上颌后(牙合)片、华氏位.综合性医院和有条件的口腔专科医院行CT检查更直观.
作者:张德明 刊期: 2012年第13期
目的:探讨眼球破裂伤后Medpor义眼台Ⅰ期植入的手术方法,观察术后临床效果.方法:对19例19眼严重眼球破裂伤患者行眼球摘除及球内容剜除手术后实施Medpor义眼台Ⅰ期植入.结果:本组病例19例19眼均取得满意效果,外观饱满,活动良好,术后无感染及排异反应.结论:重度眼球破裂伤后Ⅰ期行球内容剜出术及Medpor义眼台植入术,是一种可行的治疗原则.
作者:孙红 刊期: 2012年第13期
目的:观察OPT技术联合A型肉毒毒素在面部除皱中的临床应用效果.方法:首先用OPT技术治疗面部细小皱纹,然后在面部动力性皱纹处注射A型肉毒毒素.结果:共治疗120例,术后随访6~12个月,总有效率达83%,疗效满意.结论:OPT技术联合A型肉毒毒素应用于面部除皱术,可更全面地提升皮肤年轻化的疗效,在皮肤美容领域有着较好的应用前景.
作者:郭云;王芳;王爱玲;邓兰 刊期: 2012年第13期
目的:探讨VEGF在不同皮肤扩张方式中的表达与扩张皮瓣中新生血管的形成关系,建立适合于临床的佳的皮肤扩张方式.方法:选用62只新西兰大白兔随机分为5大组,随机将动物按不同扩张方式分为5组:A组(反复快速扩张组)、B组(快速扩张组)、C组(常规扩张组)、D组(植入不扩组)、E组(正常对照组),采用免疫组织化学染色观察扩张皮瓣中VEGF的表达情况.结果:在维持1周,A组的VEGF表达明显高于B组和C组(P<0.05),B组与C组差异不明显(P>0.05);在维持2、3、4周A组与B组、C组比较均无显著性差异(P>0.05);在维持6周,A组的VEGF表达与B组比较无显著性差异(P>0.05);维持6周的A组和B组的VEGF表达明显高于维持4周的C组(P<0.05).结论:反复快速皮肤扩张可明显提高扩张皮瓣中VEGF的合成与分泌,促进血管形成.
作者:常谨;刘国林;刘硕;石培凯;董福生 刊期: 2012年第13期
目的:探讨超脉冲CO2点阵激光在矫治上下眼睑松弛的应用效果.方法:选择上下眼睑松弛合并眼周皱纹需要行上下眼袋整形术并要求同时改善眼周皱纹者31例.应用超脉冲CO2点阵激光刀代替手术刀切除眼睑松弛的皮肤及软组织,应用CO2激光的点阵模式去除眼周皱纹.结果:应用超脉冲CO2点阵激光行上下眼睑切割去皱能替代传统的手术方式,同时眼睑皱纹得到明显改善,手术恢复时间也明显缩短.结论:超脉冲CO2点阵激光在矫治上下眼睑松弛的治疗效果明显优于传统的手术方式.
作者:陈平;杜学亮;黎咏璇;邓林;刘必来;董雅伦 刊期: 2012年第13期
拔牙术后不可避免地发生牙槽骨的生理性吸收和进行性萎缩,其结果常影响以后义齿修复的效果.如义齿固位不佳、松动、不利咀嚼,义齿压迫牙龈粘膜,出现溃破、疼痛,甚至说话不畅,此外饮食后食物残渣嵌入义齿组织面,对口腔卫生不利,给患者带来不便.多年来,口腔医务工作者一直在寻找多种修补方法,力求增加义齿固位,但许多方法在实际应用中均存在不同程度缺陷而难以推广.磁性固位体附着体全口义齿是曙光医院口腔科近三年来用于临床,经过临床观察,对减少修复后并发症有良好的疗效.本文对30例修复患者使用磁性固位体全口义齿与无磁性固位体门诊患者进行对照,对磁性附着体全口义齿临床疗效进行观察与总结.
作者:梁晖 刊期: 2012年第13期
随着生活水平的提高,人们的审美标准也发生着相应变化,对面部外伤的修复要求达到功能和美观的统一[1].儿童外伤清创美容缝合术已是整形美容科的常见手术,但术中常因儿童年龄小,语言表达能力不强,配合能力差,疼痛刺激以及对医务人员与环境的恐惧等造成双方沟通困难,迫使手术无法进行.如何确保此类手术顺利实施?笔者体会到其技巧在于沟通.沟通是人与人之间重要的交流方式,有效的交流对儿童顺利实施手术起到积极的作用.现将我科2007年1月~2012年2月实施儿童外伤清创美容缝合术134例的沟通技巧报道如下.
作者:张瑞莉;刘毅;刘萍;陈元婕;毛莉英;徐萍 刊期: 2012年第13期
目的:比较三亚与沈阳两地农民手背部皮肤纹理老化程度,探索紫外线对皮肤老化的影响.方法:采用Image-Pro Plus 图像分析软件,测量三亚与沈阳两地人群手背部皮肤纹理间距、纹理形成的角度和网格数.结果:除中年男性外,男女各年龄组的三亚地区人群皮肤纹理大角度均显著高于沈阳地区人群,两地男性皮肤纹理大角度达到老化的OR值为6.5(95%CI=1.5-28.8),女性的OR值为11.5(95%CI=2.7-48.8).三亚地区青中年女性皮肤纹理间距显著高于沈阳地区女性,网格数显著低于沈阳地区女性.男性的皮肤网格数仅在青年时期表现出显著的两地差异.结论:三亚农村地区人群的手背部皮肤纹理老化程度高于沈阳农村地区人群,其中皮肤纹理大角度能够更有效地反映两地人群皮肤老化的差异.
作者:高倩;梅震;董国庆;王文英;胡立文;宫慧芝;刘扬 刊期: 2012年第13期
2009年10月~2011年10月,笔者采用超脉冲CO2激光联合复方肝素钠尿囊素凝胶治疗面部色素痣患者57例,在减少瘢痕等副作用发生的情况下,取得了较好的美容效果,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料:107例面部色素痣患者均来自我院皮肤科,按照就诊时间并征得患者的同意,随机分为治疗组和对照组.治疗组:57例(皮损342个),其中男17例,女40例,年龄5~57岁,平均28.3岁,色素痣直径0.1~1.0cm;对照组50例(皮损307个),其中男16例,女34例,年龄7~60岁,平均为27.6岁,色素痣直径0.1~0.9cm.所有病例均排除其他疾病及瘢痕体质,两组在性别、年龄、色素痣大小等方面无统计学差异,具有可比性.
作者:李世英;郭粉娥 刊期: 2012年第13期
目的:探讨微孔引流在皮瓣法腋臭切除术中预防瘢痕发生的作用.方法:76例腋臭患者采用皮瓣法腋臭切除术,去除大汗腺及毛囊后在皮瓣上用尖刀片沿皮纹戳数个长约3mm的微孔进行引流,缝合切口后用弹力绷带包扎压迫手术区敷料.术后第3天及第7天换药,10天拆线并观察皮瓣成活情况,术后3~6月进行随访.结果:76例患者术后均无血肿及感染发生,切口甲级愈合.随访全部患者腋部辛辣汗臭均消失、出汗减少,社交正常.除5例腋窝瘢痕宽约1 ~ 3mm外,其余患者瘢痕不明显,皮肤颜色及皮肤质地均正常,腋毛基本消失.结论:微孔引流在保证腋臭手术疗效的同时能显著降低腋部瘢痕的发生.
作者:孙卫海;张宝成;吴小会;郭莉;李燕;陈潮;谢淼;高慧;闫军飞 刊期: 2012年第13期
目的:总结超脉冲CO2激光治疗面部雀斑的经验.方法:回顾性分析1992年2月~2011年12月采用超脉冲CO2激光治疗的652例面部雀斑患者的病例资料.结果:652例患者,617例经过一次性治疗,取得良好效果;35例患者经多次治疗后仍有残留,本组治疗有效率为94.6%.结论:采用超脉冲CO2激光治疗面部雀斑方法简单、费用低、组织修复快,治愈率高.
作者:刘曼华;许斐;刘毅;黄小段;汤迎伟 刊期: 2012年第13期
长期以来,减脂塑形是整形美容外科受欢迎的操作之一,随着科技的发展,人们更倾向于不通过外科手术,即通过非侵入性方法达到对于美和健康的追求,故应用各类仪器设备的非侵入性减脂塑形技术满足了广大求美者的要求,并已成为目前热门的整形美容外科领域之一[1-3].本文主要就各类仪器的减脂塑形的基本原理、临床前期动物实验及临床试验方面等方面综述如下.
作者:许琳;刘志飞 刊期: 2012年第13期
目的:研究大麻素Ⅱ型受体(cannabinoid receptor Ⅱ,CB2)在机械牵张力介导的人牙周膜细胞中的表达以及成骨分化中的作用.方法:体外培养人牙周膜细胞,构建细胞-机械牵张力加载模型,施加不同大小的机械牵张力,采用Real-time PCR和细胞免疫荧光化学技术检测CB2在人牙周膜细胞中mRNA和蛋白的表达.周碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测机械牵张力介导的细胞ALP活性.结果:对人牙周膜细胞施加不同大小的机械牵张力24h,CB2 mRNA的表达随机械牵张力的力值增大而显著性增加(P<0.05),在18%拉伸应变率作用下表达量高(P<0.05),此时CB2蛋白的表达显著增加.加入CB2激动剂HU-308后,施加18%拉伸应变率的机械牵张力作用于人牙周膜细胞24h,ALP活性显著性增加(P<0.05).结论:CB2在人牙周膜细胞中的表达与机械牵张力的力值具有相关性.在机械牵张力作用下,大麻素受体CB2与其配体结合能够促进人牙周膜细胞的成骨分化,从而在正畸牙槽骨改建中发挥重要作用.
作者:钱红;赵亚;胡静;闫英剑 刊期: 2012年第13期