裴新龙；彭玉东；袁慧书
目的 利用超声造影评估正常肾脏皮质与锥体的血流灌注差异.方法对30名健康人共60个肾脏行超声造影(CEU),利用ACQ软件的时间-强度曲线(TIC)分析,观察指标为肾皮质和肾锥体的造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)及达峰强度(PI),并计算两者的差异.结果肾皮质的AT、TTP及PI 分别为(12.24±3.56)s、(20.67±4.35)s和(25.33±4.17)dB;肾锥体为(14.18±3.34)s、(22.27±3.28)s和(23.03±3.43)dB.两者AT,TTP和PI间差异均有统计学意义(P<0.05).结论正常肾皮质与肾锥体的超声造影TIC定量参数不同,讨论两者的定量指标,可为临床肾相关疾病的诊断和鉴别诊断提供依据.
作者：姜露莹；杜联芳；邢晋放；何颖倩 刊期： 2009年第03期
目的 在弹性配准中考虑肝脏周边解剖结构间运动的不连续性.方法 采用双薄板样条弹性配准方法,利用制定治疗计划过程中于参考影像中勾画的轮廓线信息对特征点进行分区.结果 对临床病例进行配准,沿人体上下方向偏移量绝对值的平均误差从配准前的11.25 mm降到配准后的1.80 mm,标准方差从2.60 mm降到1.39 mm.结论 该方法考虑了脏器间运动的不同模式,并且不需要在配准中对目标影像进行轮廓线勾画.
作者：谢耀钦；包尚联；陈国跃 刊期： 2009年第03期
患儿,男,10岁,因突发性晕厥3次入院.查体:叩诊心界无明显扩大,心率70次/分,律齐,二尖瓣听诊区闻及3/6级SM.心电图示:V1～V4导联T波倒置,V5～V6 T波双向.
作者：刘倚河；廖瑞真；张蓉 刊期： 2009年第03期
目的 用磁共振波谱(MRS)观察特发性震颤(ET)患者小脑皮质代谢物变化情况.方法 ET患者11例为病例组,健康人7名为对照组,对双侧小脑皮质进行磁共振波谱(MRS)检查,计算乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)比值,并对每例患者进行临床评分(Fahn-Tolosa-Marin).结果 病例组同侧小脑皮质NAA/Cr较对照组减低(0.78±0.05,0.90±0.16;P=0.03).病例组双侧小脑皮质代谢物比值与症状评分间无明显相关性.结论 ET患者小脑皮质存在神经元的损伤或丢失,提示ET很可能是一种神经退行性疾病.
作者：刘佳；沈加林；许建荣；周滟；路青 刊期： 2009年第03期
目的 研究乳腺癌超声造影与肿瘤微血管密度(MVD)的相关性.方法 乳腺癌49例术前接受超声造影检查,应用时间-强度曲线分析软件测定定量参数,所得参数与术后病理组织免疫组化染色测得的MVD和血管内皮生长因子(VEGF)表达对照,进行相关性分析.结果 峰值强度、增强强度指数与MVD、VEGF表达显著正相关(P<0.01),始增时间、峰值时间与VEGF表达负相关(P<0.05),但与MVD无相关性(P>0.05),曲线上升支斜率、平台持续时间与MVD、VEGF表达均无相关性(P>0.05).结论 超声造影峰值强度、增强强度指数与MVD、VEGF表达显著相关,可以作为定量评价肿瘤血管生成的依据.
作者：沈嫱；宋光辉；沈建红；张建兴；谢颖嫦 刊期： 2009年第03期
目前运用功能磁共振脑成像技术探究针灸机制已经成为一大研究热点,在一些方面取得了明显的进展,其中主要包括探讨穴位、经络与脑功能区的特定联系、针灸镇痛的磁共振脑功能研究、针灸方法和参数对激活脑功能区影响及针灸治疗药物成瘾,但是针灸效应的脑功能成像研究还不够深入,仍需不断的完善和发展.本文对磁功能脑成像技术在探究针灸机制方面的进展进行综述.
作者：程晓玲；马树华；王兆新；贾宝辉 刊期： 2009年第03期
目的 研究彩色多普勒超声对犬肝动脉狭窄的诊断价值.方法 健康成年犬6只,外科手术方法制作犬肝动脉狭窄闭塞模型,模型按狭窄程度分为无狭窄、<50%、>50%和完全闭塞.采用Philips-iU22彩超诊断仪:①直接观察肝动脉狭窄口;②通过分析肝内动脉流速曲线变化间接推断狭窄程度.结果 彩超直接观察犬肝总动脉流道,11次显示清晰,13次显示不清晰,狭窄程度分级与建模符合率为43.70%.肝内动脉流速曲线的阻力指数(RI)、收缩期加速度(AC)和收缩期加速时间(AT)能反映肝总动脉处显著狭窄(P<0.05).当肝内动脉RI<0.58或AC<180.50 cm/s2时,诊断肝总动脉处显著狭窄(>50%狭窄)的敏感性为100%,特异性分别为66.70%和83.30%.结论 彩超除可直接显示犬肝总动脉流道、诊断部分肝动脉狭窄外,还能通过分析肝内动脉流速曲线变化诊断肝总动脉显著狭窄.
作者：韩红；王文平；林希元；范培丽；施国明；曹嘉颖；魏瑞雪 刊期： 2009年第03期
患者女,18岁.2003年无明显诱因,出现反复抽搐,意识丧失等症状,当地医院CT检查提示右侧额叶占位性病变.为进一步明确诊断来我院就诊.查体:左侧上肢肌力Ⅲ～Ⅳ级,右腕及右手指活动障碍.左下肢病理征弱阳性.MRI示右侧额叶近皮质下见卵圆形长T1WI、长T2WI信号病灶(图1),FLAIR像为高信号(图2),大小约3 cm×2 cm,边缘规则,边界清晰,增强后,病灶明显均匀强化(图3),灶周无明显水肿及占位效应,各脑沟、脑室显示清晰,中线结构居中.
作者：汤化民；罗天友；李咏梅 刊期： 2009年第03期
目的 观察SPACE序列MRI在脊柱和脊髓成像中的应用价值.方法 对25例脊柱侧弯患者行3D SPACE序列扫描,并利用3D后处理软件对其原始图像进行矢状位、冠状位和横轴位重建;对28例脊柱侧弯患者行常规2D T2 TSE矢状位和横轴位扫描;对5例血管畸形患者同时行上述两种检查.分别比较矢状位和横轴位两种序列的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及图像质量.结果 SPACE序列横轴位图像的SNR和CNR优于常规T2 TSE序列(P＜0.01),矢状位图像的SNR和CNR差异无统计学意义(P＞0.05),图像质量能够满足临床诊断的需要.结论 利用3D重建软件对SPACE序列进行各个方向和层面的重建,可简化图像采集过程,为临床诊断提供更多信息.
作者：裴新龙；彭玉东；袁慧书 刊期： 2009年第03期
目的 比较平阳霉素、碘化油、平阳霉素-碘化油乳剂三组药物致靶肺纤维化作用的差异.方法 24只健康家兔随机分成三组,每组8只,分别采用平阳霉素、碘化油、平阳霉素-碘化油乳剂灌注右下肺叶,以骨水泥封堵支气管开口并摄胸片.在第30天切取靶肺,行HE染色、测定HYP含量,另用Western-blot法检测MMP-2、MMP-9表达蛋白量,分析组间差异.结果 胸片上碘化油组呈支气管树表现,平阳霉素-碘化油乳剂组整个右下肺叶被充填,灌注试剂分布均匀.光镜下碘化油组见炎性渗出,有少量胶原纤维沉积,平阳霉素组、平阳霉素-碘化油乳剂组肺泡萎陷,弥漫性纤维组织增生.平阳霉素组与平阳霉素-碘化油乳剂组HYP含量及MMP-2、MMP-9表达蛋白量差异无统计学意义(P>0.05),而与碘化油组之间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 平阳霉素-碘化油乳剂具有相对较高的安全性和较强的致肺纤维化作用,是FPLT较理想的灌注药剂.
作者：刘再加；甘万崇；杜恩辅；胡红耀；饶珉 刊期： 2009年第03期
目的 介绍一种超声医学图像增强的有效算法.方法 基于自适应低通滤波器的超声图像增强算法,首先采用对数变换的方法将超声医学图像中存在的乘性噪声变为加性噪声;再通过低通滤波器将对数图像分为高频分量和低频分量,对低频分量采用自适应直方图均衡处理,对高频分量进行加权;然后对低频分量和高频分量进行融合得到增强的对数图像;后对对数图像进行指数变换得到输出图像.结果 原超声医学图像得到有效增强,边缘细节得以保留.结论 该算法有效地实现了超声医学图像增强,突出了超声图像的细节,改善了视觉效果,并对噪声具有良好的抑制作用.
作者：王绍波；郭业才；王帅 刊期： 2009年第03期
患者女,58岁.主因发作性心前区不适就诊,既往高血压病史,未予药物治疗.超声心动图检查:左房室轻度扩大,右房室内径正常;室壁增厚,以室间隔为显著,室间隔厚约1.50 cm,左心室后壁厚度约1.20 cm,室壁回声未见明显异常,收缩运动基本协调,未见明显节段性异常;各瓣膜形态及启闭未见明显异常;
作者：贾化平；梁会泽；何薇薇；魏相东 刊期： 2009年第03期
目的 探讨放射性125I粒子联合化学性粒子组织间植入治疗非小细胞癌(NSCLS)的疗效.方法 在CT引导下对45例NSCLC患者行肿瘤内125I联合化学性粒子中人氟安植入治疗,粒子植入之前采用TPS模拟布源求出术中所需粒子的总活度及数量.粒子植入后2个月复查CT,分析病灶缓解情况及其和病理分级的关系.结果 2个月后CT复查,完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)28例,无变化(NC)3例,进展(PD)2例.总有效率88.89%.疗效和病理分级有关.结论 125I放射性粒子联合化学性粒子植入治疗NSCLC癌疗效确切,创伤小且并发症少.
作者：万娅敏；高剑波；周志刚；周建中；王振豫 刊期： 2009年第03期
患者男,56岁.腹痛、恶心、呕吐、发烧、乏力、消瘦、腹泻、便秘3个月加重1天入院.有胰腺炎病史.体征:腹软,中腹部扪及结节性肿块,质硬、腹膜刺激征阳性、腹部膨隆,有压痛,无反跳痛及肌紧张.白细胞10.32×109/L,血沉加快.
作者：牛艳坤；陈为军 刊期： 2009年第03期
目的 评价彩色多普勒超声、磁共振血流成像(MRA)对急性脑梗死颅外段颈动脉狭窄诊断的价值.方法 对32例临床怀疑颈动脉狭窄的急性脑梗死患者行彩色多普勒超声、磁共振血流成像(MRA)及数字减影血管造影(DSA)检查,以NASCET法计算狭窄率.结果 以DSA诊断为金标准,32例128条颅外段颈动脉狭窄超声诊断的敏感性88.33%,特异性94.59%,准确性89.84%,Kappa=0.65;MRA诊断的敏感性62.96%,特异性100%,准确性84.38%,Kappa=0.59;超声联合MRA诊断的敏感性为90.74%,特异性94.59%,准确性92.97%,Kappa=0.84.结论 超声诊断颈动脉颅外段狭窄的敏感性、准确性均高于MRA,适用于人群初选检查.超声联合MRA诊断颅外段颈动脉狭窄与DSA一致性较好,但不能完全取代DSA.
作者：钟维章；马隆佰；李吕力；王小燕；李晓峰；陈渊；梁浩 刊期： 2009年第03期
目的 探讨肝细胞癌强化峰值时间与腹主动脉强化峰值时间的相关性.方法 对43例确诊为肝细胞癌的患者,应用64层螺旋CT行常规肝脏平扫,选取肿瘤大径层面,再以该层面为中心行持续动态增强扫描,取肿瘤强化高区域和同层面腹主动脉中心分别作为感兴趣区(ROI),绘制二者的时间-密度曲线(TDC)并计算其强化峰值时间.结果 43例患者肝细胞癌的强化峰值时间为(30.04±6.36)s,腹主动脉的强化峰值时间为(23.38±4.92)s;肝细胞癌的强化峰值时间与腹主动脉的强化峰值时间呈正线性相关(r=0.662,P<0.05);肝细胞癌的强化走势有三种形式,23.26%与腹主动脉相似.结论 肝细胞癌的强化峰值时间与腹主动脉的强化峰值时间具有一定的相关性.
作者：孙小丽；侯代伦；柳澄；邓凯；孙丛；刘世合；王道平 刊期： 2009年第03期
患者男,70岁,2 年前因查体发现高钙血症入院.实验室检查:血钙:3.99 mmol/L、甲状旁腺激素:263.3 pmol/L.甲状旁腺的 99mTc MIBI和 99mTcO-4显像比较显示右叶甲状腺下极甲状旁腺高功能病变(图1).行甲状旁腺肿物切除术,术后病理为甲状旁腺癌.4 个月前复查发现血钙(3.36 mmol/L)和甲状旁腺激素(203 pmol/L)再次升高.
作者：孟召伟；董峰；谭建 刊期： 2009年第03期
目的 测量并比较MRS及MR-DTI对肝硬化诊断、分级的效果.方法 分析87例MR-DTI、81例MRS受检者资料,结合临床诊断及Child分级资料,通过ROC曲线及界值进行比较分析.结果 独立指标FA、ADC、Cho、Glx的ROC曲线下面均大于0.5且P<0.05,其中ADC值的曲线下面积大,平行联合实验表明MR-DTI 的ROC曲线下面积要稍高于MRS;ADC值在对照组、Child A、B、C各组之间存在明显的差异(P值分别为0.001、0.000、0.000),其他测量值在对照组和Child A组中的差异无统计学意义.结论 MRS和MR-DTI在肝硬化的诊断和分级方面均有较好的效果,MR-DTI效果更优.
作者：张丽；胡道予；胡学梅；夏黎明；朱文珍；王承缘 刊期： 2009年第03期
目的 研究PCM系统、SFM系统和普通CR系统乳腺摄影在相同平均腺体剂量条件下影像质量的差异.方法 使用TORMAX和CDMAM模体,在SFM系统进行曝光,以相同AGD下的曝光组合在PCM及CR系统上进行相应模体摄影,对所得图像分别进行评分和统计学分析,比较在相同AGD下三种乳腺X线摄影系统成像质量的差异.结果 在相同AGD下,PCM在低对比分辨率方面与SFM系统、CR系统相比有明显优势;在检出微小钙化方面,PCM几乎可以达到SFM系统水平,但在高对比分辨率方面不及SFM系统.结论 PCM系统综合的影像质量优于SFM和CR系统.
作者：宛然；武春雪；刘澜涛；秦乃姗；蒋学祥 刊期： 2009年第03期
目的 评价右心室心尖部起搏(RVAP)对左心室收缩同步性的早期影响.方法 53例起搏器植入(均为RVAP)的患者和30位正常人,在术前及术后1个月采用实时三维超声心动图(RT3DE)检测左心室16个心肌节段达收缩末小容积时间的差值(Tmsv 16-Dif) 和标准差(Tmsv 16-SD)作为同步性参数,同时测量左心室射血分数(LVEF).结果术后Tmsv 16-Dif和Tmsv 16-SD 显著延长(P＜0.001),20.75%～22.64%患者出现左心室收缩不同步,而LVEF呈减低趋势(P＞0.05).Tmsv 16-Dif和Tmsv 16-SD与LVEF负相关(r=-0.40和r=-0.52).结论 RVAP早期即可导致左心室收缩不同步,且其可能是收缩功能减低的主要原因.RT3DE可准确评价左心室收缩同步性.
作者：马春燕；刘爽；任卫东；于波；唐力；陈昕；张立敏；李楠；王晓冰 刊期： 2009年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
