学术投稿

老年非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗

黄治国;苏汝开

关键词:老年, 非静脉曲张性上消化道出血, 内镜治疗
摘要:目的:探讨老年非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗措施.方法:回顾性分析2009年12月~2011年12月我院收治的122例非静脉曲张性上消化道出血老年患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组61例.对照组实施内镜下注射治疗,观察组在此基础上给予金属夹钳夹术治疗.观察并比较两组患者的临床疗效.结果:观察组即时止血的例数、72h内再出血以及出血停止例数明显高于对照组(P<0.01).结论:内镜下注射联合金属夹钳夹术治疗老年非静脉曲张性上消化道出血,止血效果明显,值得临床推广.
中国美容医学杂志相关文献
  • 老年烧伤患者合并精神障碍的原因及护理分析

    目的:通过对老年人烧伤合并精神障碍原因分析、探讨老年人烧伤合并精神障碍防护及护理.方法:对我科2000年1月~ 2011年12月20例老年烧伤合并精神障碍的原因进行分类,根据老年人机体特点进行护理.结果:20例老年烧伤合并精神障碍患者原因及护理包括生理、精神心理、家庭社会、药物刺激、护理方法等各个方面.结论:了解导致老年烧伤患者精神障碍的原因及其独特的生理心理特点,有针对性做好预防和精神障碍期的各项护理,对提高老年烧伤合并精神障碍患者治愈率有重要意义.

    作者:徐纪玲;丁苏徽;乐惠飞 刊期: 2012年第12期

  • 腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症两种方法的比较

    目的:对比子宫内膜异位症腹腔镜术后应用不同药物辅助治疗的临床疗效.方法:选择58例子宫内膜异位症患者进行腹腔镜手术,术式为保留子宫的子宫内膜异位灶清除术,术后随机分成两组:A组29例,口服孕三烯酮22.5mg,2次/周,B组29例,口服米非司酮胶囊(Ⅱ)5mg,1次/日,疗程均为6个月.患者用药均从术后月经来潮的第1天开始服用,6个月后停止,随访1年.观察术后两种方法治疗后症状缓解情况及妊娠情况,同时了解药物不良反应和子宫内膜异位症的复发情况.结果:两组患者症状均得到不同程度缓解,治疗组和对照组完全缓解率、部分缓解率、复发率、妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者不良反应差异有统计学意(P<0.05).结论:使用两种方法用于子宫内膜异位症术后辅助治疗效果相近,但使用米非司酮胶囊(Ⅱ)较孕三烯酮者不良反应少,是值得推广的治疗子宫内膜异位症术后患者的好方法.

    作者:郭丽娜;李芬 刊期: 2012年第12期

  • 隐耳畸形的一种治疗方法-同时矫正耳廓埋藏畸形和软骨畸形

    隐耳畸形多表现为耳廓上半部埋入颞部头皮的皮下,颅耳沟消失,耳轮上部、对耳轮上脚卷曲变形,用手指向外牵拉耳廓上部,可显露出耳廓全貌,去除外力后恢复原状.以往的治疗重点在于解决耳廓上部埋藏在头皮皮下的畸形,便于佩戴眼镜.对于耳廓软骨的畸形不做过多矫正.笔者再此介绍一种同时矫正两种畸形的手术方法.

    作者:田蒙;刘暾;韩雪峰 刊期: 2012年第12期

  • 奥扎格雷钠联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效研究

    目的:分析探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:120例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗,对照组单用奥扎格雷钠治疗,观察治疗前及治疗2周、4周后神经功能缺损评分.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者神经功能缺损评分无显著差异(P>0.05);治疗2和4周后两组较治疗前均有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无明显不良反应发生.结论:奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著且不良反应少,是较理想的安全有效的药物,值得临床推广应用.

    作者:周斌社;任敏;吴秀娟 刊期: 2012年第12期

  • 妇癌术后双管经阴道腹膜后引流预防盆腔淋巴囊肿的临床观察

    目的:探讨妇癌术后预防盆腔腹膜后淋巴囊肿形成的佳措施.方法:将2005年1 0月~ 2010年2月本院收治的65例妇癌根治术后患者病历进行回顾性分析,分为阴道封闭单管经腹引流组共28例(A组),采用阴道残端开放双管经阴道引流组共37例(B组).对两组淋巴囊肿发生情况统计分析,并对术后肛门排气时间、抗菌药应用天数、发热天数、盆腔感染发生率、尿潴留发生率、切口愈合情况等并发症进行比较.结果:术后盆腔淋巴囊肿发生率:阴道封闭单管经腹引流组(A组)为28.6%,阴道残端开放双管经阴道引流组(B组)为2.7%;术后继发盆腔感染:A组3例,B组0例;A组在术后发热天数及抗菌药应用天数与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05).两组在肛门排气时间、尿潴留发生率、切口愈合情况等并发症的发生差异无统计学意义.结论:妇癌根治术后经阴道腹膜后双管淋巴引流是预防术后盆腔腹膜后淋巴囊肿形成的有效途径,方法简单、效果可靠,无手术难度,不增加术后并发症,值得临床推广.

    作者:任蓉;杨红英;石峻;张婧;宁静 刊期: 2012年第12期

  • 行为干预辅以心理辅导对美酮沙门诊治疗患者的影响

    目的:探讨行为干预辅以心理辅导在吸毒患者美沙酮维持治疗中的应用价值.方法:选取我门诊2006年9月~ 2008年10月收治的245例阿片类物质成瘾者,长期维持治疗160例(脱失85例).笔者将长期维持治疗的160例阿片类物质成瘾者随机分为干预组(行为干预辅以心理辅导)和对照组各80例,进行行为干预辅以心理辅导持续6个月,6个月后比较两组患者的毒品滥用情况、心理状况、家庭及社会功能恢复情况.结果:①干预组与对照组治疗前各项指标差异不大,治疗6个月后,滥用毒品情况、心理状况、家庭及社会功能方面明显改善;具有统计学意义(P<0.05).通过心理辅导,患者的矛盾性、情感表达、控制性明显改善;②6个月治疗后干预组保持78例,脱失2例,保持率为97.5%,脱失率为2.5%;对照组保持67例,脱失13例,保持率为83.7%,脱失率为16.3%.两组患者比较差异显著(P<0.05)具有统计学意义.结论:在美沙酮维持治疗过程中进行行为干预辅以心理辅导可以对患者心理状况、家庭及社会功能产生积极影响;减少毒品滥用,降低治疗脱失率;值得推广应用.

    作者:王啟珍;文宏 刊期: 2012年第12期

  • 不合格检验标本与分析前质量相关性及预防对策

    目的:从临床采集标本不规范,导致标本不合格的真实例子,分析其产生的原因,探讨其对质量的影响,从中针对问题寻找相应对策,提高检验结果的准确性和可靠性.方法:对近年来检验科接收到的不合标本的个别例子,回顾性分析.从患者准备、标本采集、运送、贮存等分析前各环节进行探讨.结果:不合格检验标本原因较多,而主要原因与临床护理工作相关,其中标本不正确采集是较突出的.并且对检验结果影响较大.结论:针对各种不同隐患和差错采取相应的预防对策.从源头控制标本质量,提高标本合格率,为临床提供准确、及时、可靠的检验结果.

    作者:洪敏;符惠群 刊期: 2012年第12期

  • 212例张堰社区居民死亡原因分析

    目的:了解社区居民死亡原因,提高社区居民的防病治病意识,降低病死率,延长社区居民寿命.方法:对张堰社区212例死亡居民的死亡疾病采用国际疾病分类标准(ICD-10)进行分类编码,录入电脑统计分析.结果:张堰社区2008年平均人口29007人,2008年死亡212人,死亡率为730.86/10万,其中男性116人(占54.72%),女性96人(占45.28%),肿瘤60人(占28.30%),循环系统疾病54人(占25.47%),呼吸系统疾病41人(占19.34%),损伤与中毒外部原因14人(占6.60%),消化系统疾病8人(占3.77%),其他35人(占16.52%).结论:慢性非传染性疾病是社区居民死亡的主要原因,尤以肿瘤为多,因此及早预防至关重要.

    作者:朱凤激;孙仁权 刊期: 2012年第12期

  • DHS、DCS、Gamma钉固定不稳定股骨转子间骨折的临床对比分析

    目的:探讨DHS、DCS、Gamma钉固定不稳定股骨转子间骨折的临床对比效果.方法:不稳定股骨转子间骨折住院患者180例随机分为DHS组、DCS组、Gamma钉组各60例后进行上述内固定治疗.结果:所有患者手术切口均一期甲级愈合,术后患者康复出院.不过Gamma钉组髋内翻、深部感染、髋关节脱位、螺钉切割等并发症发生率明显少于其他两组(P<0.05).Gamma钉组的术后卧床时间少于其他两组,同时术后6个月髋关节Harris评分及脊髓神经损伤分级情况也优于其他两组(P<0.05).结论:不稳定型转子间骨折应首选内固定治疗,Gamma钉固定能取得很好的效果,是理想的手术方法.

    作者:张东升 刊期: 2012年第12期

  • 负压封闭引流技术在骨科临床中的应用

    目的:评价负压封闭引流技术在骨科患者中的临床应用效果.方法:选取136例顽固性软组织感染、骨髓炎及关节感染等骨科疾病患者并随机分为两组,68例采用负压封闭引流技术作为观察组,68例采用常规负压引流技术作为对照组,随访患者1年,观察两组患者更换引流管次数、创面愈合、感染复发、住院时间、医疗费用的情况.结果:观察组68例患者在采用负压封闭引流时,无1例发生变态反应,更换引流管次数(2.3±0.8)次,住院时间(18.4±5.1)天,医疗费用(5685.6±313.1)元,对照组分别为(3.1±0.5)次、(24.2±6.1)天、(7125.3±362.5)元,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组创面愈合率高于对照组,感染复发率低于对照组,但差异无统计学意义.结论:负压封闭引流引流效果好,可明显缩短治疗周期,降低医疗费用,而且创面愈合快,将负压封闭引流技术应用于骨科临床的治疗,更利于患者局部创面的恢复.

    作者:滕家松 刊期: 2012年第12期

  • 肾病综合征合并血栓栓塞症的护理策略

    目的:观察循证护理对肾病综合征合并血栓栓塞症患者的治疗护理效果.方法:回顾性分析2012年1月~2012年7月收治的132例肾病综合征患者是否并发血栓形成的情况进行调查,均在循证护理的基础上给予积极的治疗护理措施.结果:26例肾病综合征并发血栓形成患者经15 ~ 20天的住院治疗,症状均得到有效缓解,相关并发症未在住院期间发生,家属和患者对疾病的认识明显提升.结论:做好肾病综合征患者血栓形成预测指标的实时有效检测和在患病早期进行积极的临床护理,从而达到预防和减少血栓栓塞的目的,对患者的预后起到改善作用.

    作者:雷会萍;马慧芳;郭蕊;马冯慧 刊期: 2012年第12期

  • 循证护理在孕产妇心理护理中的应用

    目的:探讨循证护理在孕产妇心理护理中的应用.方法:将2010年8月~2010年9月我院收治的120孕产妇随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规心理护理,观察组采用循证心理护理,比较两组患者平均住院时间、健康知识得分、焦虑程度及患者满意率.结果:观察组的平均住院时间显著少于对照组,P<0.05;观察组的术前的焦虑评分及抑郁评分显著低于对照组,P<0.05;且观察组的健康知识得分、满意率显著高于对照组,P<0.05.结论:循证护理在孕产妇心理护理中的实施可有效消除或缓解患者术前焦虑状况,能显著提高孕产妇的自理能力,缩短住院时间.

    作者:王姣丽;黄成凤;李霞;朱琼 刊期: 2012年第12期

  • 更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的有效性和安全性

    目的:观察探讨更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效及不良反应,总结其治疗的有效性和安全性.方法:选取我院2008年8月~ 2011年8月70例小儿传染性单核细胞增多症的患儿,随机分为观察组与对照组,各35例,观察组采取更昔洛韦治疗,对照组采取利巴韦林治疗,观察对比两组治疗效果及外周血象的变化.结果:观察组不良反应1例,总有效率为94.3%;对照组不良反应5例,总有效率为74.3%,两组疗效及不良反应发生率比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组患儿治疗后的白细胞(WBC)均与治疗前比较明显减少,观察组减少幅度更为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效显著,优于利巴韦林治疗,能够有效降低白细胞数目,缩短热程,改善咽峡炎的症状,不良反应小,安全可靠,值得临床合理推广应用.

    作者:冯粉玲;黄惠梅 刊期: 2012年第12期

  • 环乳晕色素掩饰性切口在乳腺纤维腺瘤切除术中的应用

    目的:探讨乳腺纤维腺瘤的佳切口选择.方法:对35例术前经触诊、B超检查临床诊断为乳腺纤维腺瘤的患者采用经环乳晕隐蔽切口切除肿瘤.结果:全部患者随访1年,肿瘤无复发,切口均甲级愈合,隐蔽、美观,患者满意度高.结论:乳晕边缘弧形切口具有瘢痕隐蔽,不明显,美容效果显著,且操作简单等优点,适用于对美容要求较高的中青年,女性,值得推广应用.

    作者:巫晓红 刊期: 2012年第12期

  • 护理干预对冠状动脉介入术患者心理状况的影响

    目的:探讨护理干预对冠状动脉介入(PCI)术患者焦虑、抑郁等心理状况的影响.方法:将80例行冠状动脉介入治疗的患者随机分为干预组及对照组,两组均采用一般情况调查问卷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查.术前对照组进行常规治疗及护理,干预组给于系统的护理干预,术日晨及术后测心率血压,观察其变化并记录.术后当日用SAS及SDS表对两组患者进行测评并比较,观察其改变.结果:干预组患者通过护理干预后,焦虑、抑郁症状的发生明显低于对照组(P<0.05).患者术前术后心率血压差值也有明显变化(P<0.05).结论:护理干预可明显改善冠状动脉介入术患者的焦虑、抑郁,有效地减轻患者心理负担,从而减少术后不良反应和术后并发症.

    作者:冯云慧;史晓飞 刊期: 2012年第12期

  • 孕妇乙型肝炎病毒宫内感染的母婴传播状况调查分析

    目的:探讨孕妇乙型肝炎病毒与宫内感染的母婴传播乙型肝炎的关系.方法:选取2 007年2月~2010年9月于我院进行分娩的108例乙型肝炎感染的孕妇为研究对象,用荧光定量技术检测孕妇外周血和脐带血中的HBV-DNA,后将HBV-DNA阴性和HBV-DNA阳性孕妇所生婴儿的宫内感染情况以及不同HBV-DNA含量乙型肝炎感染孕妇所生婴儿的宫内感染进行统计及比较.结果:HBV-DNA阳性孕妇所生婴儿的宫内感染率明显高于HBV-DNA阴性孕妇,P<0.05,有统计学意义.婴儿的宫内感染率与乙型肝炎感染孕妇的HBV-DNA含量呈正相关.结论:乙型肝炎感染的孕妇血清中HBV-DNA阳性是胎儿宫内感染乙型肝炎的主要因素,其含量对宫内感染率有重要意义.

    作者:潘凤莲;唐羿 刊期: 2012年第12期

  • 三穗县2003~2010年复治涂阳肺结核患者形成原因的调查分析

    目的:调查分析三穗县复治涂阳肺结核患者形成的主要原因,为该县制定结核病控制政策提供参考依据.方法:收集三穗县2003~ 2010年在结防机构登记治疗肺结核患者资料,了解复活涂阳肺结核患者的既往史、用药史、是否接受过健康教育、停止化疗的主要原因和本次在结防机构登记治疗的转归情况.结果:286例复治涂阳患者中,初治规则治疗完成疗程的占23.08%,36.01%的患者因症状好转或消失自认为疾病已痊愈而自停药,15.38%的患者因各种原因导致不规则治疗完成疗程,12.24%的患者因药物不良反应而自停药,4.90%的患者因经济困难、路途遥远、行走不便而自停药,初治失败的占3.50%,肝功能损伤占2.45%,医源性不规则服药占1.40%,对肺结核病认识不足占1.05%.结论:未完成疗程、药物不良反应、经济困难与不规则治疗等是造成复治的主要因素.规范化疗方案,开展有计划、有组织、有系统的健康教育活动,普及结核病方面的防治知识,加大财政投入,加强医务工作者和防痨人员的责任心与事业心的教育,是保证高治愈率,降低复发的关键.

    作者:唐有荣 刊期: 2012年第12期

  • 护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响

    目的:探讨护理干预项目对提高肿瘤患者及其家属生活质量的作用和效果.方法:研究对象为我院2009 ~ 2011年诊断为恶性肿瘤的患者,共计350例,随机分为观察组与对照组,对照组行常规护理,观察组增加针对患者家属的护理干预项目,比较两组患者家属在心理健康水平上的差异,及两组患者在生活质量和肿瘤相关疲劳方面的差异.结果:经过为期一月的对其家属的护理干预项目,观察组患者家属心理健康水平高于对照组,观察组患者生活质量高于对照组,肿瘤相关疲劳发生率低于对照组,其差异皆有统计学意义(P<0.05).结论:针对肿瘤患者家属的护理干预项目可以有效提高家属心理健康水平,改善肿瘤患者生活质量.

    作者:陶涛;王林娟 刊期: 2012年第12期

  • 急诊低年资护士工作满意度研究进展及相关因素分析

    工作满意度(job satisfaction)一直是组织管理者及员工共同关心的一个重要话题,同时也是组织行为学长期研究的一个重要内容.以往大量针对医院整体护理人员的研究表明:护理人员的工作满意度与患者的满意度及护理人员自身的心理健康有明显的相关性[1],而且护理人员工作满意度也影响着临床工作质量.

    作者:朱晓燕;魏薇萍;秦海峰 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈基层医院高压氧科安全管理

    目的:提高高压氧治疗安全性,减少意外事件.方法:发挥人员潜力,用少的人力,做好氧舱各方面工作,工作效率大化.结果:保证安全,无意外及差错事故发生.结论:基层医院高压氧舱安全管理十分必要,尤其是应该有效、合理利用人员,提高氧舱治疗安全性.

    作者:高会新;邢宝库 刊期: 2012年第12期

中国美容医学杂志

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