丁祖烈；陈志鹏；陈滔；严巧玲
目的:探讨第一跖骨近端斜楔形截骨联合软组织手术治疗重度拇外翻的临床疗效.方法:2008年7月～2010年7月对21例重度拇外翻患者采用第一跖骨近端斜楔形截骨,同时对外侧关节囊松解、内侧关节囊紧缩、拇内收肌腱部分切断治疗.测量患足负重X线,采用美国足踝外科协会Maryland的评分方法对患足进行手术前后评定.结果:本组患者21例,术后随访6～24个月,无截骨不愈合及延迟愈合现象.23足无疼痛,1足偶有轻微疼痛.术后Maryland评分:90～100分19足,80～89分4足,70～79分1足,优良率95％.结论:第一跖骨近端斜楔形截骨联合软组织手术治疗重度拇外翻效果可靠,可以推广.
作者：付德林；沙汹涛；田艳丽；薛轶群 刊期： 2012年第02期
目的:本研究使用β角来评价上下颌骨的矢状向关系,据此得出安氏3种错(牙合)类型＜ beta角的正常值范围.方法:选取151例11 ～20岁患者的头颅侧位片进行X线头影测量分析,按ANB角、Wits值分为3组,得到平均值和标准差,分析男女差异.结果:①分析安氏3种错(牙合)类型患者β角的正常值；②分析3组间差异有统计学意义(P＜0.05)；③各组W值在性别上没有显著差异.结论:beta角可以评价上下颌骨矢状向关系,具有较好的可重复性.
作者：朱晓红；刘杰；王培军；韩晶莹 刊期： 2012年第02期
在口腔错(牙合)畸形中骨性错(牙合)多以矫正配合正颌外科得以解决,笔者近年来采用先局部矫正配合烤瓷冠的修复方法在短时间内收到良好的效果,现报道如下.1资料和方法1.1临床资料:某女,26岁,因牙齿反(牙合)有间隙于2009年6月17日就诊.专科检查:面部外观呈凹面型,面下1/3较短,鼻唇沟较深,上颌发育不足(如图1).口内所见前牙反(牙合)、覆(牙合)4mm、覆盖-3mm,下前牙有散在不等间隙(如图2).
作者：郭桂云 刊期： 2012年第02期
近年来,因根管治疗术理论和技术的成熟,越来越多的牙髓病、根尖周病患牙可以保留,为了恢复牙体的生理外形和功能,桩核冠修复体开始广泛应用.桩核材料的选择是关系残根、残冠修复效果的重要影响因素.为了获得理想的修复体,各种不同的桩核材料已应用于修复领域中,不同材料桩核将导致不同修复效果.目前临床使用的桩钉材料大致可分为金属和非金属两类.金属材料包括镍铬合金、钴铬合金、纯钛、钛合金、金合金、铜合金等,非金属材料包括陶瓷、复合树脂及各种纤维加强的复合树脂等.究竟哪些材料更适合作为桩钉材料,国内外学者已经进行了许多研究,但得出的结论不尽相同.
作者：朱甲；李媛媛；王思思；赵雯 刊期： 2012年第02期
目的:探讨玻璃纤维桩和铸造桩核全冠修复磨牙残冠、残根的临床效果.方法:选择经过完善根管治疗的磨牙残冠21 5例,采用双根管桩设计,分别用玻璃纤维桩和铸造桩核进行全冠修复,临床随访观察4年.结果:玻璃纤维桩核组失败率2.73％,明显低于铸造核组(14.29％),具有统计学意义.结论:在磨牙残冠的全冠修复中,玻璃纤维桩核疗效较好.
作者：林振辉 刊期： 2012年第02期
目的:报道六种微型皮瓣修复手指指腹缺损的临床效果.方法:急诊对52例60指手指指腹缺损患者,分别采用六种皮瓣进行修复,其中邻指皮瓣8例8指,指动脉逆行岛状皮瓣9例10指,指背神经营养筋膜皮瓣9例11指,游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣8例8指,游离足第二趾侧方皮瓣9例14指,游离趾腹皮瓣9例9指,并进行随访,比较临床效果.结果:本组皮瓣均一期成活,伤口均一期愈合,经过6～20个月随访(平均10个月),采用第二趾侧方皮瓣及趾腹皮瓣感觉恢复好,2pd(两点辨别觉)4 ～ 6mm,其次游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣2pd7 ～ 9mm皮瓣外形、质地均比较满意.结论:带感觉神经的微型游离皮瓣是修复手指指腹缺损为理想的手术方法,可以恢复指腹的精细感觉.
作者：袁新文；巨积辉；蒋国栋 刊期： 2012年第02期
目的:评价半导体激光脱毛仪对新疆地区女性不同部位激光脱毛效果的疗效.方法:采用半导体激光脱毛仪为1 857例新疆地区女性全身不同部位脱毛,其中维吾尔族32例,哈萨克族9例,蒙古族16例,其余均为汉族女性,毛发生长部位无明显的种族差异.包括面部绒毛、唇部、鬓角、前后发际、腋下、上臂、前臂、手背、腰骶部、腹部、大腿、小腿、足背、比基尼等部位行脱毛治疗,并对脱毛结果进行分析.结果:脱毛治疗次数少3次,多20次,总有效率:面部86.46％、上唇93.22％、发际99.78％、鬓角98.67％、腋下98.22％、上臂96.79％、小臂96.54％、手背94.65％、腰骶部99.32％、下腹部97.56％、大腿93.29％、小腿98.54％、足背部97.34％、比基尼100％.结论:半导体激光脱毛仪对新疆地区女性不同部位脱毛疗效安全、可靠,值得进一步推广应用.
作者：朱淑萍；陈梅；张曼鑫；马玲 刊期： 2012年第02期
目的:研究国产聚焦超声融脂设备临床应用的确切疗效.方法:经伦理委员会批准,应用北京汇福康医疗技术有限公司生产的JCS-01型聚焦超声减脂塑形机,以超声波频率1.9MHz、平均声功率(550±20％)W、在相同治疗方案指导下,采用随机、单盲、阴性对照方法将受试者平均分为2组,实验组发射超声能量,对照组不发射能量,对40例志愿受试者的腹部脂肪堆积部位进行减脂塑形治疗.治疗时受试者仰卧在治疗床上,设备治疗头固定,治疗床按程序自行移动,在设定治疗范围内逐行扫描.每位受试者治疗一次,聚焦超声在腹部扫描3遍,3天后再重复治疗一次,4周后随访.结果:对照、实验两组受试者体重在测量指标均衡可比(P＞0.05)的状态下,实验组腹围减少值为(3.48±1.12)cm,对照组腹围减少值为(0.65±0.64)cm,两组间对比具有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中有2名受试者出现轻微疼痛和热感,涂抹耦合剂后即刻消失,未见红肿、红斑、紫癜和水疱等不良反应出现.结论:应用聚焦超声进行减脂塑形治疗,临床证明安全有效.
作者：董勇；李文志；金燕 刊期： 2012年第02期
目的:比较和分析大汗腺盲视下刮除术与直视下剔除术治疗腋臭的临床效果及安全性.方法:2006年1月至2009年7月间在我科行腋臭微创手术并成功随访的346名患者共692侧,按手术方式分为盲视下刮除组和直视下剔除组,统计并比较各组近远期并发症和两年后异味残留情况.结果:盲视下刮除组106侧中,出现并发症10侧(9.4％),其中近期并发症有血肿(7侧)和伤口延迟愈合(1侧),远期并发症为皮下包块形成伴感染(2侧)；直视下剔除组586侧中,出现并发症共119侧(20.3％),其中近期并发症有血肿(56侧)、伤口裂开(18侧)、皮肤坏死(9侧)和伤口延迟愈合(11侧),远期并发症有皮下包块形成伴感染(8侧)、瘢痕增生(16侧)和肩关节活动受限(1侧),直视下剔除术并发症发生率高(P＜0.01).上述并发症通过及时处理后皆愈合良好.术后两年随访,仍有异味残留者中,盲视下刮除术组(26侧,24.5％)较直视下剔除术组(43侧,7.3％)多(P＜0.01).结论:两种方法对腋臭的治疗都是安全有效的,盲视下刮除术并发症发生率低,但直视下剔除术远期效果好,术后并发症通过合理而及时的措施都可以得到有效的预防和处理.
作者：郭科；孙家明；冯晓玲；郭能强；刘嘉峰 刊期： 2012年第02期
目的:评价伴有左右面部不对称骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的成年患者接受正畸-正颌联合治疗后软组织的三维头影测量变化.方法:选择1 0例接受正畸-正颌联合治疗(正颌外科手术术式均为上颌Lefort Ⅰ型截骨术+双侧下颌升支矢状劈开切骨术+颏部成型术)的伴有下颌左右不对称的成人骨性Ⅲ类错(牙合)患者,分别在术前1个月(T0)和术后6个月(T1)进行三维CT(3DCT)扫描.在CT后处理工作站中进行三维模型重建,确定软组织标记点和变量并测量计算,从而进行三维头影测量分析.结果:所有患者的凹面型及面部偏斜畸形均得到明显矫正,口内牙(牙合)关系理想、稳定.术后软组织变量的测量结果:鼻基底宽度、鼻翼宽度和上唇峰宽度明显增大；口角宽度、下颌宽度、颏唇角和下颌宽度角明显减小；上唇及颏部的不对称率明显改变.结论:①伴有下颌骨不对称的骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者双颌手术后,其软组织在三维方向上各项测量指标均有明显改变,患者的软组织外貌得到明显改善；②三维CT可以更精确的反映出颌面部软组织的特征,在临床上具有较高的使用价值.
作者：尹晓娟；张苗苗 刊期： 2012年第02期
痤疮在临床工作中较为常见,其病因复杂,治疗方法多样.笔者自2009年6月～2010年6月采用维胺脂联合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常痤疮患者45例,经观察疗效满意,现报道如下.
作者：杨元钢 刊期： 2012年第02期
目的:探讨青少年固定正畸治疗后牙面脱矿与唾液之间的关联,为牙面脱矿的风险预测及揭示脱矿原因提供参考.方法:选取符合条件的30名实验对象(矫治中15名出现脱矿,15名未脱矿),使用傅立叶红外检测方法检测其治疗前、治疗结束时的唾液样本并获得光谱.选取光谱图中具有代表意义的V1～V1010个位点,利用Logistic统计学分析牙面脱矿现象与10个位点的相对吸收度及相应化学键.结果:建立了回归方程,V1、V2、V4、V7与脱矿呈正相关,V3、V5、V6、V8、V9、V10与脱矿呈负相关.结论:所建回归方程可用于脱矿风险预测,正畸后发生的牙面脱矿与患者唾液内10种化学官能团存在线性相关.
作者：芹毅飞；亓坤；刘蒸；邹敏 刊期： 2012年第02期
目的:观察新型强脉冲光治疗面部雀斑的临床疗效及安全性.方法:采用Lovelyer Ⅱ强脉冲光AFT 570～950nm,AFT 540～950nm,光斑面积16mm×40mm.脉宽10、12、15ms,能量密度14 ～19J/cm2,患者经3～5次治疗,两次治疗间隔时间3周,随访观察3～12个月.结果:21例雀斑患者经过治疗后1 0例(48％)基本完全消退,11例(52％)明显消退,总有效率100％.所有患者面部治疗区域皮肤较以前更光滑、细腻,未出现不良反应.结论:新型强脉冲光对雀斑的治疗,安全、有效,可以达到理想的治疗效果.
作者：陈全华 刊期： 2012年第02期
目的:观察八珍颗粒联合左旋维生素C面膜治疗女性黄褐斑的临床疗效.方法:采用八珍颗粒口服,结合左旋维生素C面膜治疗本病,并设对照组,口服维生素C、E,外用氢醌乳膏对比,3个月后对其疗效进行比较.结果:治疗组总有效率85.1％,对照组为52.8％,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).结论:八珍颗粒联合左旋维生素C面膜治疗女性黄褐斑临床疗效显著.
作者：钟咪；饶美荣；曹志翔 刊期： 2012年第02期
目的:观察痤疮清热合剂治疗肺胃蕴热型痤疮的临床疗效及安全性.方法:北京中医医院皮肤科门诊患者38例,采用随机数表法将其随机分为治疗组(26例)和对照组(12例).治疗组给予痤疮清热合剂(北京中医医院院内制剂),30ml早晚分服,疗程4周；对照组给予金花消痤丸,4g(1袋),日3次口服,疗程4周.两组治疗期间不合并外用治疗药物,治疗前后记录皮损积分、综合证候积分,并观察不良反应.结果:治疗组痊愈2例(7.70％)、显效2例(7.70％),有效20例(76.90％)、无效2例(7.70％),总有效率92.30％;对照组痊愈0例(0.00％)、显效(8.30％)、有效率6例(50.0％)、无效5例(41.70％),总有效率58.30％.两组疗效比较P＜0.05,有显著性差异.治疗组未见不良反应,对照组1例.结论:痤疮清热合剂治疗肺胃蕴热型痤疮疗效优于金花消痤丸,具有较好的临床疗效及安全性.
作者：李珊；曲剑华；杨岚 刊期： 2012年第02期
目的:建立维吾尔族正常(牙合)青少年Steiner分析法的正常值,并探讨其颅面硬组织结构的性别差异以及同性别维吾尔族和汉族青少年之间的种族差异.方法:对1 5 00例乌鲁木齐市维吾尔族中学生进行普查,从中选取正常(牙合)青少年70例(男34例,女36例),年龄12 ～ 18岁,平均15.4岁,拍摄牙尖交错位时头颅定位侧位片,并用北京医科大学口腔正畸科提供的头颅测量软件(华正头影测量软件)进行Steiner分析.结果:①得到了新疆维吾尔族正常(牙合)青少年颅面硬组织头影测量Steiner分析均值和标准差.统计学分析表明,维吾尔族男女青少年角度和线距测量值之间差异无统计学意义；②与同性别汉族青少年比较,维吾尔族青少年除ANB、OP/SN、SL、Po-NB(男)、SNA(女)、SNB(女)、MP/SN(女)无统计学差异外(P＞0.05),其余测量项目均有统计学差异.结论:维吾尔族青少年的牙弓突度小,上下切牙直立,颏部较凸,髁状突位置较靠前,呈Ⅲ类面型特征,与汉族青少年之间有明显的种族差异.
作者：阿依江；米丛波；热甫卡提·地力毛拉提；祖丽呼玛·阿热甫江；郭毅聪 刊期： 2012年第02期
目的:探讨双颌前突成年与青少年患者拔牙治疗后其颏部改变的差异.方法:选择经拔除4颗第一前磨牙进行正畸治疗结束的双颌前突错(牙合)患者30例(成人与青少年各15例),对其治疗前后头颅侧位片进行测量分析,应用t检验法比较两组患者治疗前后颏部的变化情况.结果:两组颏突度,颏凹陷深度,颏唇沟倾角均有显著增加(P＜0.05),颏倾斜度显著减小(P＜0.05),而根尖点处颏厚度,下齿槽座点处颏厚度,颏前点处颏厚度,颏高度,颏凹陷,颏曲度,软组织颏厚度并无明显改变.青少年组颏倾斜度,软组织颏厚度的改变较成人组更为显著(P＜0.05).结论:双颌前突患者通过拔牙矫治可明显改善颏部形态,唇颏关系获得新的平衡,青少年较成人颏部的改善更为显著.
作者：张雯雯；张苗苗 刊期： 2012年第02期
随着人们生活水平的提高,审美观念的更新以及医学科学技术的不断进步,眼部整形美容手术为越来越多的中老年所关注和青睐.现就我中心近年来对老年性眼部整形美容手术的护理体会报道如下.
作者：孙蕴玉；王美蓉 刊期： 2012年第02期
目的:探讨前牙美学区即刻种植即刻非功能修复的临床特点及修复后的美学效果.方法:25例患者34枚Xive种植体前牙区即刻种植即刻临时冠修复,对种植体成功率及周围牙龈附着状况进行观察,6个月后永久冠修复.结果:1枚种植体在愈合期内脱落,其余种植体在修复后1 2个月时均有骨结合,临床效果良好.结论:前牙美学区即刻种植即刻非功能修复时多因素可影响种植体的成功率及软组织美学效果,严格掌控适应证,才能获得理想的美学效果.
作者：傅泓升；殷恺；李玉民 刊期： 2012年第02期
下颌角弧形截骨,颧骨截骨降低是颅颌面整形外科中较为常见的手术,常见的并发症包括出血、骨折、面部不对称、软组织下垂等,术后短暂失明较为罕见,2010年我科行此类手术1例,术后出现短暂失明,现报道如下.
作者：张超；滕利；靳小雷；徐家杰；卢建建；许美邦；田甜；解芳 刊期： 2012年第02期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
