余锦锦；方林仙
太田痣(nevus of Ota)是一种侵犯巩膜和三叉神经第一支、第二支分部区皮肤的良性色素性皮肤病.好发于眼部、颧部和颞部,皮损颜色为褐色、褐青色、紫蓝色、黑色,直径为1～10mm的小斑片,也可为大面积的斑片.此病是由日本东京大学皮肤科Ota第一次报道,1937～1940年Tanino对临床26例太田痣患者进行临床分析,并进行分类,1956年FitZPatrick把它归类为色素性皮肤病,习惯用太田痣命名[1].太田痣的发病原因不明,发病率约0.1％～0.2％,男女比率约1:2.5,日晒、劳累、情绪不好、月经及妊娠可加重本病.自2006年以来,笔者科室应用Med1iteC3-Q 开关Nd:YAG激光治疗太田痣患者,通过资料分析发现不同年龄段太田痣患者激光疗效存在差别,现报道如下.
作者：陈国章；林宝钗；田仁雪；陈晓璇 刊期： 2013年第14期
目的:观察驱白巴布期片与高能紫外光联合治疗白癜风的疗效.方法:将符合入选标准的1 08例门诊患者随机分为3组:治疗组:口服驱白巴布期片,3片/次,3次/日,配合高能紫外光照射,每周1次；对照1组:用高能紫外光照射,每周1次；对照2组:予驱白巴布期片内服,3片/次,3次/日.疗程均为3个月.结果:治疗组疗效明显优于对照1组和对照2组,疗效比较x2值分别为5.509和5.940,P＜0.05.结论:驱白巴布期片与高能紫外光联合治疗白癜风疗效好.
作者：刘文春；覃佐欣；唐晓翔；李欣；李丽君 刊期： 2013年第14期
目的:本研究旨在探讨A型肉毒素对假体隆乳病人术后乳房形态变化的影响.方法:40例小乳症患者行硅胶囊乳房假体隆乳术.试验组术中在胸大肌中下段注射A型肉毒素,对照组直接行隆乳术,术后两组采取照片测量进行形态评估.结果:在整体乳房形态上,试验组术后3个月大部分乳房乳头位置基本位于乳房中部,术后6个月可稍上移,幅度不大,对照组于术后3月乳头位置基本固定,大部分乳房乳头位置集中于乳房分区中部靠下,P＜0.05.结论:A型肉毒素在早期可以使乳房形状更自然.
作者：赵娜；黎冻；周翔；莫海燕；韦洁；王琪海 刊期： 2013年第14期
目的:评估脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)联合外用咪喹莫特治疗难治性鲜红斑痣(紫红型、肥厚型)的疗效.方法:将28例采用脉冲染料激光治疗5次后颜色改变不明显甚至颜色加深的鲜红斑痣患者随机分为治疗组和对照组.治疗组:采用脉冲染料激光治疗后外用咪喹莫特,每天1次,持续1月,间隔1.5月后重复治疗,2次激光治疗后观察疗效；对照组:继续采用脉冲染料激光治疗2次后观察效果.结果:采用脉冲染料激光联合外用咪喹莫特治疗效果明显好于原来单用脉冲染料激光的治疗效果.结论:基于本试验初步研究的结果,脉冲染料激光加咪喹莫特在难治性鲜红斑痣治疗上有很好的临床应用前景.
作者：罗滔；谭军；李高峰；邹勃生；钟茜；欧阳华伟；刘东平 刊期： 2013年第14期
痤疮是皮肤科门诊常见病之一,好发于青年男女,传统的治疗方法效果不理想,停药后易复发.近年来,笔者采用口服异维A酸软胶囊联合中药溶液外涂治疗痤疮患者,取得了较好疗效,现将结果结报道如下.1 临床资料1.1入选标准:①符合痤疮的诊断标准[1];②年龄为20～42岁的男女患者,育龄妇女嘱咐治愈后0.5～1年内禁止孕妊;③病程均大于3周以上;④无肝功能及血脂异常者,无内分泌疾病、精神病、心脑血管病、免疫力低下者;⑤排除其他面部皮肤病,如:脂溢性皮炎、湿疹、日光性皮炎等可能干扰疗效判断者.
作者：唐晓翔；刘文春 刊期： 2013年第14期
目的:探讨心理干预对青少年唇腭裂正畸治疗患者心理状态的影响.方法:对48例青少年唇腭裂正畸治疗患者按随机分组原则分为对照组和干预组.对照组在正畸治疗期间在常规护理下进行正畸治疗,干预组在接受常规护理与正畸治疗的同时进行心理干预.正畸治疗前后分别对两组患者进行测评,以评价心理干预对青少年唇腭裂正畸患者心理状态的影响.测量工具是症状自评量表(SCL-90).结果:对照组和干预组患者治疗前所有指标没有明显差异.干预组治疗后SCL-90量表得分与对照组比较有明显差异(P＜0.05).结论:正畸治疗期间心理干预能在一定程度上改善青少年唇腭裂患者的心理健康水平.
作者：王斌；徐琛；吴建华 刊期： 2013年第14期
目的:双(牙合)垫矫治器(Twin block矫治器)及直丝弓固定正畸联合矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形的效果.方法:选择11例(男5例,女6例)10～13岁以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类错糟(牙合)畸形患者应用Twin block及直丝弓固定正畸联合矫治.每位患者治疗前拍摄头颅侧位片、曲面断层X线片.对Twin block及直 丝弓固定正畸联合矫治前后头颅侧位X线片进行测量.结果:SNA、ANB、0J、UIS减小,SNB、LIMP、Sn-A'-UL、LL-B'-Pos增大,下颌升支、下颌体长及下颌综合长度均有增长,差异均有显著性.结论:Twin block矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形,能明显减小前牙覆、覆盖,增加上颌弓宽度,促进下颌生长,有效改善患者下颌后缩的面型.联合固定正畸可达到良好的治疗效果.
作者：赵红；杨智桥 刊期： 2013年第14期
安式Ⅱ类2分类错(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形,对颞下颌关节功能、下颌发育、牙周组织健康以及面部美观等都有很大影响,所以应尽早进行诊治.为了对安式Ⅱ类2分类错(牙合)有一个全面的认识,本文对其特征和矫治方法综述如下.1安式Ⅱ类2分类错(牙合)的特征1.1牙齿与牙弓宽度:安式Ⅱ类2分类错(牙合)有其独特牙齿特征,磨牙尖牙远中关系,上前牙舌倾和深覆(牙合),覆盖基本正常或零覆盖,下前牙有或轻或重的拥挤.
作者：闫文凤；闫文娟；文祝廷 刊期： 2013年第14期
小儿是指12岁以下的儿童,小儿烧伤多发生在幼儿期和学龄前期,特别是1～4岁小L.小儿重度烧伤是指总面积在30％～49％,Ⅱ度烧伤或5％～14％的Ⅲ度烧伤.多重耐药菌(Multidrug Resistant Organism,MORD)是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.由多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点,近年来多重耐药菌已成为院内感染的重要病菌[1].由于重度烧伤患儿病情重、烧伤面积大、大量广泛使用抗生素、侵入性医疗操作、机体抵抗力下降等因素,成为多重耐药菌感染的高危人群,一旦合并多重耐药菌感染后大大增加了治疗难度,延长住院时间,加重经济负担,严重影响预后,若管理不当可引发医院内播散.现将我科收治的小儿重度烧伤患者控制多重耐药菌感染的护理进行总结分析如下.
作者：齐荣荣；黄海荣；徐冰；罗良玲 刊期： 2013年第14期
上颌第一恒磨牙位于牙弓后段,髓腔解剖结构复杂,根管治疗难度大,其根管治疗的失败往往由于近中颊根第二根管(MB2)的漏治引起[1].因此,了解上颌第一磨牙近中颊根根管系统的复杂性是根管治疗成功的关键[2-4].目前国内外已有许多关于上颌第一磨牙近中颊侧根管根管形态学的体内外研究[5-9],本文就其研究进展综述如下.
作者：余锦锦；方林仙 刊期： 2013年第14期
目的:探讨直视下经乳晕切口对假体隆乳术后不同情况下包膜挛缩的有效处理方法.方法:2009年1月～2012年10月,对65例假体隆乳术后包膜挛缩进行治疗,均采用乳晕切口,视原假体植入腔隙及乳腺、胸大肌厚度等条件采取重新剥离腔隙、去除或不去除包膜组织甚至Ⅱ期手术的方法,术中严格止血. 结果:本组65例术后均获得随访,随访时间8个月～42个月,平均随访时间15.2个月,术后包膜挛缩复发者2例,其余病例乳房外观均满意.结论:应用直视下乳晕切口对假体隆乳术后包膜挛缩进行个性化的有效处理,术后包膜挛缩复发率较低.
作者：孙中生；陈光平；汪海滨；徐翔；蔡冰；伍艳群；罗盛康 刊期： 2013年第14期
目的:在难以加压固定的特殊部位应用封闭负压技术进行植皮区固定,并观察术后效果,为提高特殊部位植皮成活率提供更好的选择.方法:2012年1月～ 2013年1月,选取105例颜面部、颈部、腋窝、下腹部,会阴等处瘢痕切除松解后需行植皮术的患者,随机分为两组,分别采用封闭负压固定法或传统加压包扎固定法,观察并比较两组间植皮成活率、术后平均换药次数、二次手术率、术后平均住院时间等.结果:术后封闭负压固定组植皮成活率高于加压固定组(98％ vs.92％,P＜0.05),术后平均换药次数减少(2.5±0.8 vs.4.3±0.7,P＜0.01),二次手术率降低(1.8％vs.6.2％,P＜0.01),平均住院时间明显缩短(4.5±1.3 vs.6.7±1.1,P＜0.05).经3个月以上随访,封闭负压固定组皮片外观及功能均达到了较满意的效果.结论:对难以均匀加压及固定的特殊植皮区域,选择封闭负压技术,方法简便易行,能起到良好的加压、固定和引流作用,有效的提高了植皮的成活率.
作者：李军；朱靓；徐明达；周琴；程传涛；刘洋；党瑞；杨薛康；韩军涛 刊期： 2013年第14期
目的:探讨两种不同方法拔除术后并发症的发生原因及防治方法,为探索新的下颌阻生智齿拔除方法提供借鉴.方法:选择我科4年多诊治的182例下颌水平阻生智齿作为研究对象.随机分成两组,其中一组采用涡轮钻法拔除,另一组采用骨凿法拔除,对比分析两种不同方法拔除术后并发症发生情况.结果:涡轮钻组治疗时间较骨凿组短(P＜0.05),颞下颌关节紊乱病发生率低于骨凿组,但骨凿组的术后反应较涡轮钻组轻(P＜0.05).结论:除术后反应外,涡轮钻法可以减少患者手术时间,降低了下颌水平阻生智齿拔除术后并发症发生率.
作者：韩浩；韩锋 刊期： 2013年第14期
目的:探讨通过鼻部局部亚单位的综合调整达到整体鼻型的完美统一效果.方法:鼻小柱窄处切口,联合鼻翼缘切口,利用膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)、硅胶片、异体真皮补片,分别对鼻背、鼻头,鼻小柱、鼻中隔进行逐一调整手术,观察效果满意后缝合皮肤切口,后加压包扎72h.结果:本组58例除1例鼻翼感染,1例术后鼻小柱切口瘢痕明显外,其余恢复都较满意.结论:分段鼻整形是通过对鼻部的局部的修饰处理,来达到整体的完美统一的效果,使术后效果改善更明显、外观更自然、并发症发生率更低,因简单易行、手术损伤小、便于操作因此值得临床推广应用.
作者：张兵；王英霞 刊期： 2013年第14期
随着口腔卫生知识的普及和人们对形象美需求的提高,越来越多错(牙合)畸形患者及家长认识到错(牙合)畸形带来的危害,不仅给患者带来美观、咀嚼功能及发音的影响,更给其心理造成不同程度的损伤[1].据我院口腔科在2009～2011年对石家庄几所中小学口腔健康普查结果,口腔错(牙合)畸形发生率高达60％～70％,但进行正畸治疗的不到1/3.在正畸治疗中,各类患者的心理特点各不相同,正确的分析患者的心理特点,制定相应的护理心理指导,对患者积极配合治疗有很大的促进作用,现将在我院做正畸治疗的患者的护理体会报道如下.
作者：吴彦伟；陶娥 刊期： 2013年第14期
目的:总结整形技术处理急诊四肢大面积皮肤撕脱伤的治疗经验.方法:12例四肢大面积皮肤撕脱伤,其中9例合并四肢骨折,手术彻底清创,采取多科协作,撕脱皮肤反取皮植皮联合Ⅰ期中厚皮片移植治疗,效果良好.结果:12例患者中9例合并四肢骨折,l0例Ⅰ期植皮存活,2例Ⅱ期手术植皮成功,9例骨折者仅一例骨折二次固定成功,四肢功能均恢复良好.结论:多科协作,整形外科技术应用中厚皮片回植联合游离植皮治疗大面积皮肤撕脱伤的疗效可靠,大程度地保全肢体的外观及功能.
作者：曾学文；宋朝晖；李朝阳；郭智龙 刊期： 2013年第14期
目的:应用多色分层复合树脂修复前牙IV类洞,观察其美学修复效果.方法:选取40颗Ⅳ类洞患牙,先经牙体预备,而后制备硅橡胶背板,比色,粘结,多色分层树脂修复,后进行咬合调整,精细抛光,分别于术后1周、3、6、1 2、24月复查修复体充填效果.结果:36例充填体在24个月内的各项评价指标均达到临床满意的美学效果.结论:多色分层复合树脂修复前牙牙体,在较少磨除牙体组织的同时取得较好的临床美学效果.
作者：王晶；王爱芹；孙继军；舒婧媛；荣丽；郭晶晶 刊期： 2013年第14期
脊椎动物的骨骼形成是一个复杂的过程.从间充质细胞的富集、体节的形成、软骨内成骨或膜内成骨到骨骼的钙化,软骨细胞、成骨细胞和破骨细胞之间总是存在功能的平衡.软骨内成骨作为骨骼形成的一种主要方式,受多种因素的影响,Notch通路在该过程中起到了极其重要的作用.
作者：傅润卿 刊期： 2013年第14期
虽然现在冻伤患者没有以前条件艰苦时多,但由于所处地理的原因,笔者于2005年12月～2012年12月间接诊了35例重度冻伤的患者,冻伤部位集中在肢体暴露部分,病情严重,情况特殊,笔者采用交胸腹超薄皮瓣予以修复,既保证在尽可能短的时间内救治患者,又考虑到了美学外观,临床获得了良好的效果,现总结如下.
作者：姚荔湘；韩东峰 刊期： 2013年第14期
目的:应用错(牙合)严重程度指数(MSI)评价石河子大学生对牙齿健康美观的治疗需求.方法:采用分层随机化抽样法,总共调查677例(男364例,女31 3例)18～25岁大学生,平均年龄22.5岁.制取超硬石膏模型,应用MSI为客观指标确定正畸需要量.结果:男性MSI分值为14.85±12.23,女性MSI分值为14.93±11.77,做两者均数之间比较t=0.094,P＞0.05,MSI量值无男女性别差异.根据MSI分类得出,男性需要正畸治疗者为35.99％,女性需要正畸治疗者为38.98％.男女性正畸治疗需要量x2=0.642,P＞0.05,性别间无差异.结论:石河子大学生中需要正畸者较多,应加强防治和宣传.MSI方法简单、快捷可靠,可作为正畸需要量的筛查标准,推广应用.
作者：吕锡旌；米丛波 刊期： 2013年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
