闫文凤；闫文娟；文祝廷
目的:应用错(牙合)严重程度指数(MSI)评价石河子大学生对牙齿健康美观的治疗需求.方法:采用分层随机化抽样法,总共调查677例(男364例,女31 3例)18～25岁大学生,平均年龄22.5岁.制取超硬石膏模型,应用MSI为客观指标确定正畸需要量.结果:男性MSI分值为14.85±12.23,女性MSI分值为14.93±11.77,做两者均数之间比较t=0.094,P＞0.05,MSI量值无男女性别差异.根据MSI分类得出,男性需要正畸治疗者为35.99％,女性需要正畸治疗者为38.98％.男女性正畸治疗需要量x2=0.642,P＞0.05,性别间无差异.结论:石河子大学生中需要正畸者较多,应加强防治和宣传.MSI方法简单、快捷可靠,可作为正畸需要量的筛查标准,推广应用.
作者：吕锡旌；米丛波 刊期： 2013年第14期
虽然现在冻伤患者没有以前条件艰苦时多,但由于所处地理的原因,笔者于2005年12月～2012年12月间接诊了35例重度冻伤的患者,冻伤部位集中在肢体暴露部分,病情严重,情况特殊,笔者采用交胸腹超薄皮瓣予以修复,既保证在尽可能短的时间内救治患者,又考虑到了美学外观,临床获得了良好的效果,现总结如下.
作者：姚荔湘；韩东峰 刊期： 2013年第14期
瘢痕是创伤愈合的必然结果,可一旦增生过度,尤其是在面颈部及四肢等关节部位不仅影响外观而且会引起功能障碍,给患者身心健康带来严重危害.而瘢痕疙瘩(keloid,KD)为病理性瘢痕的一种,是由于胶原过度沉积而导致的纤维增生性疾病,常超过损伤边界的正常皮肤,伴瘙痒和疼痛,由于KD的发病机制十分复杂,目前对它的治疗仍无突破性进展.近年来,大量的与KD相关的基因数据被报道,而本文就与KD相关的信号通路及功能基因的研究进展综述如下.
作者：刘畅 刊期： 2013年第14期
目的:探讨胫后动脉穿支营养皮瓣修复足跟慢性溃疡的手术方法及临床应用后的效果.方法:以胫后动脉内踝以上发出的皮动脉穿支为筋膜皮瓣转轴点,在伤肢小腿内侧设计恰当长度和宽度的筋膜蒂皮瓣,转移修复足跟慢性溃疡.结果:2009年9月～2013年1月临床应用此方法修复12例足跟慢性溃疡,术后12例皮瓣均成活,随访4个月～2年,平均1 3个月,可正常行走,皮瓣感觉异常等级评分均值为0.167；供区感觉异常等级评分均值为0.083.皮瓣痛觉等级评分均值为1.250;供区痛觉等级评分均值为1.167.明显感觉功能得到一定程度恢复,且均未再出现皮肤破溃及复发.结论:胫后动脉穿支营养皮瓣修复足跟慢性溃疡,血供有保障,成活率高,损伤小,且术后外形及功能理想,接近于正常足跟组织,值得临床应用推广.
作者：胡洋红；胡杨柳；刘德伍；张少白 刊期： 2013年第14期
目的:应用多色分层复合树脂修复前牙IV类洞,观察其美学修复效果.方法:选取40颗Ⅳ类洞患牙,先经牙体预备,而后制备硅橡胶背板,比色,粘结,多色分层树脂修复,后进行咬合调整,精细抛光,分别于术后1周、3、6、1 2、24月复查修复体充填效果.结果:36例充填体在24个月内的各项评价指标均达到临床满意的美学效果.结论:多色分层复合树脂修复前牙牙体,在较少磨除牙体组织的同时取得较好的临床美学效果.
作者：王晶；王爱芹；孙继军；舒婧媛；荣丽；郭晶晶 刊期： 2013年第14期
目的:探讨通过鼻部局部亚单位的综合调整达到整体鼻型的完美统一效果.方法:鼻小柱窄处切口,联合鼻翼缘切口,利用膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)、硅胶片、异体真皮补片,分别对鼻背、鼻头,鼻小柱、鼻中隔进行逐一调整手术,观察效果满意后缝合皮肤切口,后加压包扎72h.结果:本组58例除1例鼻翼感染,1例术后鼻小柱切口瘢痕明显外,其余恢复都较满意.结论:分段鼻整形是通过对鼻部的局部的修饰处理,来达到整体的完美统一的效果,使术后效果改善更明显、外观更自然、并发症发生率更低,因简单易行、手术损伤小、便于操作因此值得临床推广应用.
作者：张兵；王英霞 刊期： 2013年第14期
小汗腺螺旋腺瘤是一种罕见的向小汗腺真皮内导管和分泌部分化的良性肿瘤[1].国外首先由King[2]于1930年报道.1956年,Kersting和Helwing[3]对本病的临床表现及病理改变进行了综合描述.国内早由任太于1964年[4]报道了1例,迄今仅见12例报道,现将我院收治的1例报道如下.
作者：陈俊男；陈亮；杨东运 刊期： 2013年第14期
目的:观察微创两步截冠法拔除水平阻生齿的术后反应.方法:门诊患者随机分为两组,实验组(40例)采用微创两步截冠法,对照组(41例)则常规去骨劈冠后拔除.两组术后局部疼痛、肿胀情况的比较均采用卡方检验.结果:微创两步截冠法拔除水平阻生齿的成功率为97.5％.与常规去骨劈冠拔除法(对照组)比较,微创两步截冠法(实验组)的疼痛和肿胀程度明显较低(P＜0.05).结论:采用微创两步截冠法拔除水平阻生齿能够减少患者术后的创伤反应.
作者：周章华；霍丽；赵迪 刊期： 2013年第14期
单侧唇腭裂术后继发鼻畸形比较复杂,畸形包括:鼻下部偏斜、忠侧鼻翼塌陷、鼻翼基底过低、鼻翼外展下移、鼻翼一面角呈钝角、鼻孔基底塌陷、鼻中隔偏曲等.患侧上颌骨梨状孔边缘发育不全被认为是发生鼻翼基底过低的原因之一,对于此类畸形常采用骨或生物材料移植于梨状孔外下缘的上颌骨前壁,将塌陷的鼻翼基底垫高,使双侧鼻翼基部在同一水平,达到更好的鼻畸形矫正效果.我院2009年5月～2012年10月共收治唇腭裂术后继发鼻翼基底塌陷畸形48例,其中采用块状髂骨移植25例,颏部皮质骨移植18例,Medpor种植体移植5例,随访3～12个月,患侧鼻翼基底塌陷畸形明显改善,现报道如下.
作者：朱光辉；池朝玲；方绍伟；卢彬；张树青；高培培 刊期： 2013年第14期
目的:探讨两种不同方法拔除术后并发症的发生原因及防治方法,为探索新的下颌阻生智齿拔除方法提供借鉴.方法:选择我科4年多诊治的182例下颌水平阻生智齿作为研究对象.随机分成两组,其中一组采用涡轮钻法拔除,另一组采用骨凿法拔除,对比分析两种不同方法拔除术后并发症发生情况.结果:涡轮钻组治疗时间较骨凿组短(P＜0.05),颞下颌关节紊乱病发生率低于骨凿组,但骨凿组的术后反应较涡轮钻组轻(P＜0.05).结论:除术后反应外,涡轮钻法可以减少患者手术时间,降低了下颌水平阻生智齿拔除术后并发症发生率.
作者：韩浩；韩锋 刊期： 2013年第14期
课程体系是实现专业人才培养目标的基本保证.本文依据高职教育的性质和特点,围绕中医美容高职人才培养目标,从中医美容高职人才培养课程体系的构建准则、基本构架以及主要特点几方面对本专业的课程设置进行了简要的论述,旨在为促进我国中医美容高等职业技术教育的发展、改革提供理论支持,对中医美容专业建设起到引导、示范作用.
作者：谷建梅 刊期： 2013年第14期
目的:双(牙合)垫矫治器(Twin block矫治器)及直丝弓固定正畸联合矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形的效果.方法:选择11例(男5例,女6例)10～13岁以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类错糟(牙合)畸形患者应用Twin block及直丝弓固定正畸联合矫治.每位患者治疗前拍摄头颅侧位片、曲面断层X线片.对Twin block及直 丝弓固定正畸联合矫治前后头颅侧位X线片进行测量.结果:SNA、ANB、0J、UIS减小,SNB、LIMP、Sn-A'-UL、LL-B'-Pos增大,下颌升支、下颌体长及下颌综合长度均有增长,差异均有显著性.结论:Twin block矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形,能明显减小前牙覆、覆盖,增加上颌弓宽度,促进下颌生长,有效改善患者下颌后缩的面型.联合固定正畸可达到良好的治疗效果.
作者：赵红；杨智桥 刊期： 2013年第14期
上颌第一恒磨牙位于牙弓后段,髓腔解剖结构复杂,根管治疗难度大,其根管治疗的失败往往由于近中颊根第二根管(MB2)的漏治引起[1].因此,了解上颌第一磨牙近中颊根根管系统的复杂性是根管治疗成功的关键[2-4].目前国内外已有许多关于上颌第一磨牙近中颊侧根管根管形态学的体内外研究[5-9],本文就其研究进展综述如下.
作者：余锦锦；方林仙 刊期： 2013年第14期
目的:探讨耳后游离皮片在修复鼻小柱与上唇粘连外翻畸形中的临床应用.方法:首先设计皮片,局麻成功后,松解粘连的瘢痕组织,在耳后乳突区切取全厚皮片；将皮片修整后先固定鼻小柱缺损上端,在人中位置用褥式缝合使其形成人中及人中嵴,间断缝合受区皮片,后固定打包加压；耳后供皮区两侧直接拉拢缝合.结果:采用该方法修复鼻小柱与上唇粘连外翻畸形8例,皮片全部成活,供受区切口均Ⅰ期愈合.术后6～18个月对所有患者进行随访,鼻小柱与上唇粘连外翻畸形矫正良好,移植皮片色泽、质地接近周围正常组织,鼻小柱无明显偏移,供受区切口无明显瘢痕.结论:耳后游离皮片能较好修复鼻小柱与上唇粘连外翻畸形,具有术后瘢痕小,供区隐蔽等优点.
作者：丘基俊；石志艳；朱赛玲；薄红兵；甘学文 刊期： 2013年第14期
目的:研究三维重建方法在正畸矫正上颌埋伏阻生中切牙中的应用.方法:选择在我院就诊的上颌中切牙埋伏阻生患者1 8例(男8例,女1 0例),年龄7～12岁,平均10.5岁.对每个病例进行螺旋CT扫描,将扫描所得DICOM格式数据采用Mimics软件进行三维重建,根据重建结果设计矫正计划,进行正畸治疗.结果:根据三维重建获得信息,有2例患者进行恒牙拔除,4例患者扩大间隙后等待中切牙自行萌出,12例患者进行开窗手术后固定正畸牵引导萌.所有患者均获得良好的矫治效果.结论:三维重建技术对临床治疗能提供准确、直观的信息,对于上颌中切牙埋伏阻生的诊断、设计、治疗过程中具有很好的指导意义.
作者：刘文；王燕；宋玲；张春艳；吴鸿 刊期： 2013年第14期
目的:评估脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)联合外用咪喹莫特治疗难治性鲜红斑痣(紫红型、肥厚型)的疗效.方法:将28例采用脉冲染料激光治疗5次后颜色改变不明显甚至颜色加深的鲜红斑痣患者随机分为治疗组和对照组.治疗组:采用脉冲染料激光治疗后外用咪喹莫特,每天1次,持续1月,间隔1.5月后重复治疗,2次激光治疗后观察疗效；对照组:继续采用脉冲染料激光治疗2次后观察效果.结果:采用脉冲染料激光联合外用咪喹莫特治疗效果明显好于原来单用脉冲染料激光的治疗效果.结论:基于本试验初步研究的结果,脉冲染料激光加咪喹莫特在难治性鲜红斑痣治疗上有很好的临床应用前景.
作者：罗滔；谭军；李高峰；邹勃生；钟茜；欧阳华伟；刘东平 刊期： 2013年第14期
目的:临床评价安氏Ⅱ类患者使用橡皮筋进行Ⅱ类牵引的真实效应.方法:检索CENTRAL、MEDLINE、EMBASE、PUBMED和CNKI共5个数据库.纳入包含了在安氏Ⅱ类患者中使用Ⅱ类牵引并评估了牙性和骨性改变的研究.因为方法学的异质性而放弃Meta分析,只做定性评价.结果:检索到437篇文献,其中9篇符合笔者的纳入标准.4篇单独研究了Ⅱ类牵引的效果,另有5篇比较了使用Ⅱ类牵引和使用其他方法进行安氏Ⅱ类病例矫治的效果.结论:Ⅱ类牵引能有效改善安氏Ⅱ类错(牙合),效应主要是牙性的.从长远角度上看与固定功能矫治器的效应相似,对软组织改变的影响仍需进一步研究.
作者：陈桂玲；孙德文；余兴华 刊期： 2013年第14期
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一.乳癌患者在接受乳腺癌根治术后可造成乳房缺损等畸形,这不仅影响美观,而且会给患者的心理以及生活与工作造成许多负担[1].随着整形美容外科技术的发展与进步,通过自体组织移植和自体脂肪移植进行乳房再造可矫正乳癌患者术后乳房缺损和畸形,消除患者的心理创伤.1982年由Hartrampf提出下腹部横行腹直肌肌皮瓣(以下简称TRAM瓣),是目前临床常用的乳房再造法[2],与皮瓣移植乳房再造相比,自体脂肪移植存在脂肪易吸收和成活率低的缺点.TRAM皮瓣乳房再造手术操作复杂、创伤较大,患者思想负担重,因此做好术前访视、充分的术前准备、密切的手术配合、精细的术后护理,是保证手术顺利完成的重要措施.我院自2007年1月～2012年6月共行乳腺癌根治术后TRAM皮瓣转移乳房再造术9例,现将护理体会报道如下.
作者：谷晓丽；黄宁；刘锐 刊期： 2013年第14期
颜面再发性皮炎是春秋季节皮肤科门诊的常见病,女性多见,因容易复发困扰着许多爱美女士,在临床工作中保湿剂联合一些药物治疗得到了越来越多临床医生的认可.2013年1月～2013年5月,笔者采用1％吡美莫司乳膏(商品名:爱宁达)联合丝塔芙保湿露治疗面部再发性皮炎患者46例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：仵宁；周永安 刊期： 2013年第14期
目的:本研究旨在探讨A型肉毒素对假体隆乳病人术后乳房形态变化的影响.方法:40例小乳症患者行硅胶囊乳房假体隆乳术.试验组术中在胸大肌中下段注射A型肉毒素,对照组直接行隆乳术,术后两组采取照片测量进行形态评估.结果:在整体乳房形态上,试验组术后3个月大部分乳房乳头位置基本位于乳房中部,术后6个月可稍上移,幅度不大,对照组于术后3月乳头位置基本固定,大部分乳房乳头位置集中于乳房分区中部靠下,P＜0.05.结论:A型肉毒素在早期可以使乳房形状更自然.
作者：赵娜；黎冻；周翔；莫海燕；韦洁；王琪海 刊期： 2013年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
