丘基俊；石志艳；朱赛玲；薄红兵；甘学文
目的:探讨护理及心理干预对青少年固定矫治患者牙周健康的作用.方法:选取在哈医大二院口腔正畸科就诊的青少年患者86例,随机分为两组,各43例.对实验组患者进行护理干预和心理干预措施,对照组患者仅在初戴矫治器时进行一次口腔卫生宣教.记录两组患者在正畸治疗前1周、治疗后3、6、9个月时牙龈指数(GI)和牙釉质脱矿指数(EDI),比较两种测量指标的变化.结果:进行护理及心理干预措施的患者其牙龈指数(GI)和牙釉质脱矿指数(EDI)均显著低于对照组.结论:护理及心理干预措施对青少年固定正畸患者的口腔健康有积极作用.
作者：展望；侯录；韩晶莹；李鹍 刊期： 2013年第14期
随着口腔卫生知识的普及和人们对形象美需求的提高,越来越多错(牙合)畸形患者及家长认识到错(牙合)畸形带来的危害,不仅给患者带来美观、咀嚼功能及发音的影响,更给其心理造成不同程度的损伤[1].据我院口腔科在2009～2011年对石家庄几所中小学口腔健康普查结果,口腔错(牙合)畸形发生率高达60％～70％,但进行正畸治疗的不到1/3.在正畸治疗中,各类患者的心理特点各不相同,正确的分析患者的心理特点,制定相应的护理心理指导,对患者积极配合治疗有很大的促进作用,现将在我院做正畸治疗的患者的护理体会报道如下.
作者：吴彦伟；陶娥 刊期： 2013年第14期
目的:总结皮肤软组织扩张术的治疗经验,探讨其并发症的预防和处理方法.方法:采用皮肤软组织扩张术治疗皮肤瘢痕97例,共置入扩张器1 49个,对术后并发症的原因及治疗效果进行分析和讨论.结果:85例134个扩张器置入术后无并发症,效果满意.12例1 5个扩张器发生并发症,总发生率10.1％.结论:皮肤软组织扩张术并发症可以有效地预防,及时发现和正确处理是获得较好效果的关键.
作者：夏来启；陈忠勇；沈运彪；李金玺；姚尚圣；万紫春 刊期： 2013年第14期
瘢痕是创伤愈合的必然结果,可一旦增生过度,尤其是在面颈部及四肢等关节部位不仅影响外观而且会引起功能障碍,给患者身心健康带来严重危害.而瘢痕疙瘩(keloid,KD)为病理性瘢痕的一种,是由于胶原过度沉积而导致的纤维增生性疾病,常超过损伤边界的正常皮肤,伴瘙痒和疼痛,由于KD的发病机制十分复杂,目前对它的治疗仍无突破性进展.近年来,大量的与KD相关的基因数据被报道,而本文就与KD相关的信号通路及功能基因的研究进展综述如下.
作者：刘畅 刊期： 2013年第14期
酒渣鼻是皮肤科及美容门诊的常见病,多见于青中年男女性.发病早期带来不适,晚期形成鼻赘严重影响患者形象,容易给患者造成自卑心理,甚至影响社交,故需早期治疗.2011年11月～2012年11月,笔者采用强脉冲光联合微晶磨削术中药面膜治疗酒渣鼻患者,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：杨颜龙；张禁；甄伟；姜功平 刊期： 2013年第14期
目的:研究三维重建方法在正畸矫正上颌埋伏阻生中切牙中的应用.方法:选择在我院就诊的上颌中切牙埋伏阻生患者1 8例(男8例,女1 0例),年龄7～12岁,平均10.5岁.对每个病例进行螺旋CT扫描,将扫描所得DICOM格式数据采用Mimics软件进行三维重建,根据重建结果设计矫正计划,进行正畸治疗.结果:根据三维重建获得信息,有2例患者进行恒牙拔除,4例患者扩大间隙后等待中切牙自行萌出,12例患者进行开窗手术后固定正畸牵引导萌.所有患者均获得良好的矫治效果.结论:三维重建技术对临床治疗能提供准确、直观的信息,对于上颌中切牙埋伏阻生的诊断、设计、治疗过程中具有很好的指导意义.
作者：刘文；王燕；宋玲；张春艳；吴鸿 刊期： 2013年第14期
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一.乳癌患者在接受乳腺癌根治术后可造成乳房缺损等畸形,这不仅影响美观,而且会给患者的心理以及生活与工作造成许多负担[1].随着整形美容外科技术的发展与进步,通过自体组织移植和自体脂肪移植进行乳房再造可矫正乳癌患者术后乳房缺损和畸形,消除患者的心理创伤.1982年由Hartrampf提出下腹部横行腹直肌肌皮瓣(以下简称TRAM瓣),是目前临床常用的乳房再造法[2],与皮瓣移植乳房再造相比,自体脂肪移植存在脂肪易吸收和成活率低的缺点.TRAM皮瓣乳房再造手术操作复杂、创伤较大,患者思想负担重,因此做好术前访视、充分的术前准备、密切的手术配合、精细的术后护理,是保证手术顺利完成的重要措施.我院自2007年1月～2012年6月共行乳腺癌根治术后TRAM皮瓣转移乳房再造术9例,现将护理体会报道如下.
作者：谷晓丽；黄宁；刘锐 刊期： 2013年第14期
目的:本研究旨在探讨A型肉毒素对假体隆乳病人术后乳房形态变化的影响.方法:40例小乳症患者行硅胶囊乳房假体隆乳术.试验组术中在胸大肌中下段注射A型肉毒素,对照组直接行隆乳术,术后两组采取照片测量进行形态评估.结果:在整体乳房形态上,试验组术后3个月大部分乳房乳头位置基本位于乳房中部,术后6个月可稍上移,幅度不大,对照组于术后3月乳头位置基本固定,大部分乳房乳头位置集中于乳房分区中部靠下,P＜0.05.结论:A型肉毒素在早期可以使乳房形状更自然.
作者：赵娜；黎冻；周翔；莫海燕；韦洁；王琪海 刊期： 2013年第14期
目的:临床评价安氏Ⅱ类患者使用橡皮筋进行Ⅱ类牵引的真实效应.方法:检索CENTRAL、MEDLINE、EMBASE、PUBMED和CNKI共5个数据库.纳入包含了在安氏Ⅱ类患者中使用Ⅱ类牵引并评估了牙性和骨性改变的研究.因为方法学的异质性而放弃Meta分析,只做定性评价.结果:检索到437篇文献,其中9篇符合笔者的纳入标准.4篇单独研究了Ⅱ类牵引的效果,另有5篇比较了使用Ⅱ类牵引和使用其他方法进行安氏Ⅱ类病例矫治的效果.结论:Ⅱ类牵引能有效改善安氏Ⅱ类错(牙合),效应主要是牙性的.从长远角度上看与固定功能矫治器的效应相似,对软组织改变的影响仍需进一步研究.
作者：陈桂玲；孙德文；余兴华 刊期： 2013年第14期
小汗腺螺旋腺瘤是一种罕见的向小汗腺真皮内导管和分泌部分化的良性肿瘤[1].国外首先由King[2]于1930年报道.1956年,Kersting和Helwing[3]对本病的临床表现及病理改变进行了综合描述.国内早由任太于1964年[4]报道了1例,迄今仅见12例报道,现将我院收治的1例报道如下.
作者：陈俊男；陈亮；杨东运 刊期： 2013年第14期
目的:探讨耳后游离皮片在修复鼻小柱与上唇粘连外翻畸形中的临床应用.方法:首先设计皮片,局麻成功后,松解粘连的瘢痕组织,在耳后乳突区切取全厚皮片；将皮片修整后先固定鼻小柱缺损上端,在人中位置用褥式缝合使其形成人中及人中嵴,间断缝合受区皮片,后固定打包加压；耳后供皮区两侧直接拉拢缝合.结果:采用该方法修复鼻小柱与上唇粘连外翻畸形8例,皮片全部成活,供受区切口均Ⅰ期愈合.术后6～18个月对所有患者进行随访,鼻小柱与上唇粘连外翻畸形矫正良好,移植皮片色泽、质地接近周围正常组织,鼻小柱无明显偏移,供受区切口无明显瘢痕.结论:耳后游离皮片能较好修复鼻小柱与上唇粘连外翻畸形,具有术后瘢痕小,供区隐蔽等优点.
作者：丘基俊；石志艳；朱赛玲；薄红兵；甘学文 刊期： 2013年第14期
目的:总结整形技术处理急诊四肢大面积皮肤撕脱伤的治疗经验.方法:12例四肢大面积皮肤撕脱伤,其中9例合并四肢骨折,手术彻底清创,采取多科协作,撕脱皮肤反取皮植皮联合Ⅰ期中厚皮片移植治疗,效果良好.结果:12例患者中9例合并四肢骨折,l0例Ⅰ期植皮存活,2例Ⅱ期手术植皮成功,9例骨折者仅一例骨折二次固定成功,四肢功能均恢复良好.结论:多科协作,整形外科技术应用中厚皮片回植联合游离植皮治疗大面积皮肤撕脱伤的疗效可靠,大程度地保全肢体的外观及功能.
作者：曾学文；宋朝晖；李朝阳；郭智龙 刊期： 2013年第14期
小儿是指12岁以下的儿童,小儿烧伤多发生在幼儿期和学龄前期,特别是1～4岁小L.小儿重度烧伤是指总面积在30％～49％,Ⅱ度烧伤或5％～14％的Ⅲ度烧伤.多重耐药菌(Multidrug Resistant Organism,MORD)是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.由多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点,近年来多重耐药菌已成为院内感染的重要病菌[1].由于重度烧伤患儿病情重、烧伤面积大、大量广泛使用抗生素、侵入性医疗操作、机体抵抗力下降等因素,成为多重耐药菌感染的高危人群,一旦合并多重耐药菌感染后大大增加了治疗难度,延长住院时间,加重经济负担,严重影响预后,若管理不当可引发医院内播散.现将我科收治的小儿重度烧伤患者控制多重耐药菌感染的护理进行总结分析如下.
作者：齐荣荣；黄海荣；徐冰；罗良玲 刊期： 2013年第14期
单侧唇腭裂术后继发鼻畸形比较复杂,畸形包括:鼻下部偏斜、忠侧鼻翼塌陷、鼻翼基底过低、鼻翼外展下移、鼻翼一面角呈钝角、鼻孔基底塌陷、鼻中隔偏曲等.患侧上颌骨梨状孔边缘发育不全被认为是发生鼻翼基底过低的原因之一,对于此类畸形常采用骨或生物材料移植于梨状孔外下缘的上颌骨前壁,将塌陷的鼻翼基底垫高,使双侧鼻翼基部在同一水平,达到更好的鼻畸形矫正效果.我院2009年5月～2012年10月共收治唇腭裂术后继发鼻翼基底塌陷畸形48例,其中采用块状髂骨移植25例,颏部皮质骨移植18例,Medpor种植体移植5例,随访3～12个月,患侧鼻翼基底塌陷畸形明显改善,现报道如下.
作者：朱光辉；池朝玲；方绍伟；卢彬；张树青；高培培 刊期： 2013年第14期
安式Ⅱ类2分类错(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形,对颞下颌关节功能、下颌发育、牙周组织健康以及面部美观等都有很大影响,所以应尽早进行诊治.为了对安式Ⅱ类2分类错(牙合)有一个全面的认识,本文对其特征和矫治方法综述如下.1安式Ⅱ类2分类错(牙合)的特征1.1牙齿与牙弓宽度:安式Ⅱ类2分类错(牙合)有其独特牙齿特征,磨牙尖牙远中关系,上前牙舌倾和深覆(牙合),覆盖基本正常或零覆盖,下前牙有或轻或重的拥挤.
作者：闫文凤；闫文娟；文祝廷 刊期： 2013年第14期
目的:观察驱白巴布期片与高能紫外光联合治疗白癜风的疗效.方法:将符合入选标准的1 08例门诊患者随机分为3组:治疗组:口服驱白巴布期片,3片/次,3次/日,配合高能紫外光照射,每周1次；对照1组:用高能紫外光照射,每周1次；对照2组:予驱白巴布期片内服,3片/次,3次/日.疗程均为3个月.结果:治疗组疗效明显优于对照1组和对照2组,疗效比较x2值分别为5.509和5.940,P＜0.05.结论:驱白巴布期片与高能紫外光联合治疗白癜风疗效好.
作者：刘文春；覃佐欣；唐晓翔；李欣；李丽君 刊期： 2013年第14期
目的:检测白癜风患者血清甲状腺自身抗体水平,探讨白癜风与自身免疫性甲状腺疾病的相关性.方法:收集白癜风患者40例,年龄和性别相匹配的38例健康人为对照组.采用化学发光免疫分析法测定白癜风患者和对照组血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TP0Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的水平.结果:白癜风患者血清TP0Ab和TGAb的阳性率明显高于对照组.白癜风患者TP0Ab阳性率为25.00％,高于对照组的2.63％(P＜0.05).白癜风患者TGAb阳性率为22.50％,高于对照组的5.26％(P＜0.05).女性白癜风患者TP0Ab和TGAb阳性率高于男性(P＜0.05).21 ～ 30岁年龄段白癜风患者TP0Ab和TGAb阳性率高于其他年龄段白癜风患者(P＜0.05).白癜风患者TP0Ab和TGAb的阳性率在不同的临床分型、临床分期无统计学差异.结论:青年女性白癜风患者TP0Ab和TGAb阳性率高,白癜风与自身免疫性甲状腺疾病存在相关性.临床医生应该意识到白癜风伴发自身免疫性甲状腺疾病的风险,做到早期筛查,旱发现、早治疗.
作者：贾名妍；苗青；于伟；张艺杰 刊期： 2013年第14期
目的:应用错(牙合)严重程度指数(MSI)评价石河子大学生对牙齿健康美观的治疗需求.方法:采用分层随机化抽样法,总共调查677例(男364例,女31 3例)18～25岁大学生,平均年龄22.5岁.制取超硬石膏模型,应用MSI为客观指标确定正畸需要量.结果:男性MSI分值为14.85±12.23,女性MSI分值为14.93±11.77,做两者均数之间比较t=0.094,P＞0.05,MSI量值无男女性别差异.根据MSI分类得出,男性需要正畸治疗者为35.99％,女性需要正畸治疗者为38.98％.男女性正畸治疗需要量x2=0.642,P＞0.05,性别间无差异.结论:石河子大学生中需要正畸者较多,应加强防治和宣传.MSI方法简单、快捷可靠,可作为正畸需要量的筛查标准,推广应用.
作者：吕锡旌；米丛波 刊期： 2013年第14期
目的:评估脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)联合外用咪喹莫特治疗难治性鲜红斑痣(紫红型、肥厚型)的疗效.方法:将28例采用脉冲染料激光治疗5次后颜色改变不明显甚至颜色加深的鲜红斑痣患者随机分为治疗组和对照组.治疗组:采用脉冲染料激光治疗后外用咪喹莫特,每天1次,持续1月,间隔1.5月后重复治疗,2次激光治疗后观察疗效；对照组:继续采用脉冲染料激光治疗2次后观察效果.结果:采用脉冲染料激光联合外用咪喹莫特治疗效果明显好于原来单用脉冲染料激光的治疗效果.结论:基于本试验初步研究的结果,脉冲染料激光加咪喹莫特在难治性鲜红斑痣治疗上有很好的临床应用前景.
作者：罗滔；谭军；李高峰；邹勃生；钟茜；欧阳华伟；刘东平 刊期： 2013年第14期
太田痣(nevus of Ota)是一种侵犯巩膜和三叉神经第一支、第二支分部区皮肤的良性色素性皮肤病.好发于眼部、颧部和颞部,皮损颜色为褐色、褐青色、紫蓝色、黑色,直径为1～10mm的小斑片,也可为大面积的斑片.此病是由日本东京大学皮肤科Ota第一次报道,1937～1940年Tanino对临床26例太田痣患者进行临床分析,并进行分类,1956年FitZPatrick把它归类为色素性皮肤病,习惯用太田痣命名[1].太田痣的发病原因不明,发病率约0.1％～0.2％,男女比率约1:2.5,日晒、劳累、情绪不好、月经及妊娠可加重本病.自2006年以来,笔者科室应用Med1iteC3-Q 开关Nd:YAG激光治疗太田痣患者,通过资料分析发现不同年龄段太田痣患者激光疗效存在差别,现报道如下.
作者：陈国章；林宝钗；田仁雪；陈晓璇 刊期： 2013年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
