乔柱；熊浩；杨正兵
目的：观察内服理肺消痘汤、外敷自制中药面膜治疗寻常性痤疮的疗效。方法：治疗组内服理肺消痘汤、外敷自制中药面膜治疗；对照组内服中成药清热暗疮片、外擦痤疮平凝胶治疗，疗程均为10d，连续治疗4个疗程。结果：对照组总有效率为76.7%，治疗组总有效率为96.7%。两组有效率比较有显著统计学意义（P＜0.01）。结论：中药内服外敷治疗寻常性痤疮效果显著。
作者：张可训；张建鹏；兰亚娟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析泪道探通联合主要治疗泪道阻塞的效果及时机选择。方法：选取笔者所在医院于2013年2月至2014年2月间收治的泪道阻塞患者167例（174眼）作为研究对象，分为85例（88眼）的实验组和82例（86眼）的对照组，对照组实施单纯泪道探通治疗，实验组则在此基础上联合注药治疗，并结合患者病程的不同分为甲乙丙3组，甲组103例（105眼），病程为3个月～1年；乙组49例（51眼），病程为1～5年；丙组15例（18眼），病程超过5年。再将85例实验组患者按照术后处理时间的不同分为A组和B组，其中A组为术后3d隔日冲洗及注药患者42例（43眼），B组为术后间隔3d再冲洗及注药患者43例（45眼），继而对各组患者疗效进行对比分析。结果：经统计研究得出，相比于对照组，实验组患者治疗后3d、7d的冲洗通畅率更高（P＜0.05），另外，在实验组中，A、B组术后7d冲洗通畅率差异不具统计学意义（P＞0.05），随着病程延长，明显增加了对患者探通及注药次数，且其治疗的效率下降明显（P＜0.05）。结论：由本研究可得出，在泪道阻塞患者的治疗中，患者若泪道阻塞范围大、病程长，势必会需要次数较多的泪道探通及注药治疗，所以患者应具足够耐心，需要循序渐进，忌操之过急。选择更合适的治疗时机，才能取得较好的疗效，完善对患者的治疗。
作者：陈富强 刊期： 2016年第05期
目的：观察CO2激光联合阿莫罗芬搽剂治疗甲真菌病的临床疗效。方法：选取笔者科室门诊甲真菌病患者，随机分为激光组和对照组。激光组：对患甲进行激光照射后，再外涂阿莫罗芬甲搽剂；对照组：直接外涂阿莫罗芬搽剂，1次/周。治疗前后均进行真菌学检查，并做临床疗效评分，比较两组的真菌学检查结果和临床评分差。结果：疗程结束2个月后观察疗效，激光组痊愈率74.0%，有效率85.1%，真菌清除率为55.6%；对照组痊愈率、有效率及真菌清除率分别为44.4%，59.2%，48.1%。两组治愈率、有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），但激光组与对照组的真菌清除率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：CO2激光联合阿莫罗芬搽剂治疗甲真菌病是一种安全、有效的治疗措施，特别是对儿童、老年人等特殊人群有重要的治疗意义。
作者：张晓利；张海平；杨莉佳 刊期： 2016年第05期
作者：本刊编辑部 刊期： 2016年第05期
目的：探讨一种经鼻内切口收紧鼻底肌束行鼻基底缩小术的可行性和应用效果。方法：2014年1月-2015年6月16例女性鼻基底宽大患者，接受鼻内切口鼻基底缩小术，术中松解梨状孔韧带，收紧口轮匝肌鼻唇束。术后定期随访。测量患者术前术后鼻基底宽度与内眦间距比值，两组数值进行配对t检验。结果：16例患者随访时间6～18个月，术后无严重并发症发生。术后6个月患者鼻基底宽度显著性改善，术后鼻底宽大改善率93.8%，患者鼻部形态达到美学标准。结论：鼻内切口鼻底肌束收紧术是一种可靠、有效的鼻基底缩小手术方法。
作者：周佳；王健；汪景；余力；张波；郑丹宁；朱昌 刊期： 2016年第05期
目的：探讨界限清楚的面部色素型基底细胞癌窄缘切除术的可靠性。方法：选择2010年2月-2015年3月笔者科室就诊的64例界限清楚的面部原发性色素型基底细胞癌患者，所有病变手术切除边界分别为2mm和4mm，并进行数据分析。结果：64例患者中，肿瘤直径均小于1cm，34例（53.12%）采用窄缘切除（2mm）和30例（46.88%）采用广泛切缘（4mm）。采用窄缘边界切除术仅1例患者可见肿瘤阳性边缘，窄缘切除手术的完整切除率为97.06%，两组差异无统计学意义（P=1.00）。结论：窄缘切除手术是治疗直径小于1cm界限清楚的面部原发性色素型基底细胞癌的可靠治疗方法，值得临床推广应用。
作者：万学峰；阿克拜尔?苏莱曼；吕金 刊期： 2016年第05期
目的：回顾性分析5种不同类型皮瓣用于修复臀骶部深度压疮的手术方法和治疗效果，探讨压疮皮瓣修复的治疗策略和各类皮瓣的优缺点。方法：对123例142处臀骶部深度压疮行皮瓣转移修复术进行回顾性研究，归纳出带蒂局部旋转皮瓣23块、臀大肌肌皮瓣32块、腰臀筋膜皮瓣13块、穿支皮瓣43块、带蒂复合组织真皮瓣31块，共5种臀部皮瓣用于臀骶部深度压疮创面的修复，所有病例随访2月～2年，针对5种不同类型皮瓣从皮瓣设计、切取、转移修复及供区处理等方面进行归纳，提出行之有效的手术方式及方法。结果：一次性成活皮瓣134块，成功率为94.4%；术后出现切口裂开皮瓣5块，血运障碍皮瓣2块，皮瓣下血肿1块。所有出现并发症的压疮创面皮瓣经二期缝合后完全愈合。所有病例随访2月～2年，发现压疮愈合后组织深部积液1例，其余病例皮瓣形态功能良好，耐磨耐压，未发生破溃。结论：深度压疮修复以皮瓣填充效果佳，皮瓣手术应遵循个体化原则，保障血运，预防并发症，方能使得手术成功更有保障。
作者：周忠志；黄新灵；熊武；陈莹莹；蔡煦；杨双喜；兰宏伟；向聪莲 刊期： 2016年第05期
半导体激光从20世纪90年代中期开始用于口腔治疗，半导体激光具有高效率，体积小，寿命长，波长可选择，成本低，使用简便，创伤小，患者术后反应小等特点。目前，半导体激光已应用于牙周基础治疗，牙周手术治疗，牙周病的伴发病变--牙本质敏感等牙周治疗，半导体激光在牙周病的治疗中起到越来越重要的作用。本文将就半导体激光用于牙周治疗的临床应用做一综述。
作者：赵静(综述)；李新月(审校) 刊期： 2016年第05期
目的：探讨改良自体角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉的美容效果。方法：95例（100眼）原发性翼状胬肉患者采用逆行撕除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植的方法，术后随访6～24个月观察治疗效果。结果：89眼与正常眼外观无差异，结膜无充血增厚，手术创面平整光滑。11眼出现结膜轻度充血及结膜瘢痕形成，未见胬肉复发。结论：手术切除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉复发率低，美容效果好。
作者：王彦；刘德成；杨倩倩 刊期： 2016年第05期
目的：观察多元化护理对糖尿病患者干眼症状的临床疗效。方法：随机从我院门诊及住院患者中抽取糖尿病干眼病患者60例，随机分成治疗组及对照组，治疗组给予多元化护理，对照组给予常规护理，治疗1个月后结合糖尿病患者主观症状及SIt、BUT、FL，比较治疗前后治疗组与对照组的变化。结果：治疗组与对照组相比，各项指标均明显改善，有显著性差异（P＜0.01）。治疗组前后相比，各项指标亦明显改善，有显著性差异（P＜0.01）。结论：多元化护理能够明显促进糖尿病干眼病患者的康复，值得在眼科护理中展开。
作者：高群芳 刊期： 2016年第05期
目的：对小切口重睑成形术失败的情况及其修复方法进行回顾性分析。方法：选取2012年1月～2014年12月间收治的21例小切口重睑成形术失败的患者，重新设计重睑线并以切开法重睑成形术对小切口重睑成形术失败后进行修复，以眼整复外科学经典评价方法对疗效进行评价。结果：21例小切口重睑成形术患者中，术后出现重睑褶皱部分或完全消失4例，重睑褶皱不完全10例，两侧重睑不对称5例，重睑过宽2例；同时并发干眼症、角膜刺激征、眼疲劳等症状。在重新设计重睑线并以切开法重睑成形术对小切口重睑成形术失败后进行修复，结果表明：满意的患者有17例（80.95%），基本满意的患者有3例（14.29%），不满意的患者有1例（4.76%），无失败者，总满意率高达95.24%（20/21例）。本组均无严重不良反应发生。结论：若适应证把握不当或操作有问题，小切口重睑成形术可能存在一定的失败风险，其中重睑褶皱不完全是主要的缺陷。在重睑线重新设计的前提下，行切开法重睑成形术对小切口重睑成形术失败者具有较好的修复效果，且安全性能得到保证。
作者：陈天鹏 刊期： 2016年第05期
目的：探讨氢氧化钙碘仿糊剂对再治疗根管消毒的临床疗效。方法：选取笔者科室2014年6月-2015年6月收治的需作根管再治疗的前磨牙患者60例，随机分成治疗组（放置氢氧化钙碘仿糊剂CHI）和对照A组(放置甲醛甲酚FC)、对照B组（放置樟脑酚CP），比较三组患者的临床治疗情况。结果：三组治疗前在细菌检出率方面没有显著性差异(P＞0.05)；封药后三组细菌检出率均显著下降，但治疗组较其他两组均具有明显优势(P＜0.05)；治疗组疼痛率、疼痛时间、处理后细菌检查率均显著低于其他两组(P＜0.05)；治疗组显效率、处理后3d疼痛消失率显著高于其他两组（P＜0.05)，有统计学意义。结论：使用氢氧化钙碘仿糊剂进行再治疗根管消毒，可显著提高消毒水平，降低疼痛率，对于提高临床疗效具有重要价值。
作者：宋方庆；段咏华；林斌；梅健；许俊瑜；金小云 刊期： 2016年第05期
作者：本刊编辑部 刊期： 2016年第05期
目的：观察使用透明成形冠对乳前牙大面积缺损进行复合树脂全冠修复的临床效果，并与直接树脂充填法进行对比。方法：选择上颌乳前牙牙体大面积缺损的患儿68例（152颗牙），随机分为两组。实验组：76颗牙，应用透明成形冠技术进行复合树脂全冠修复；对照组：76颗牙，去腐后采用复合树脂直接充填。分别于充填后6个月、18个月复查修复体保存情况，并从边缘密合性、边缘着色、表面质地、继发龋等方面比较两组修复效果。结果：充填后18个月复查，实验组在保存率、边缘密合性、边缘着色、继发龋四项指标上均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组在表面质地的成功率也高于对照组。结论：使用成形冠技术修复乳前牙大面积缺损，可有效提高修复体保存率，恢复牙体形态和功能，值得临床推广应用。
作者：李文敏；秦帅华；闫长山 刊期： 2016年第05期
目的：比较泛发性白癜风患者和正常人外周血T细胞体外活化后表达的CD154水平。方法：活化前及体外活化6h后，分别对泛发性白癜风患者及对照组外周血标记CD3，裂解红细胞，获取外周血有核细胞后标记CD154，流式细胞仪检测并比较两组CD3+T细胞CD154表达水平。结果：体外活化6h后，泛发性白癜风患者外周血CD3+T细胞CD154表达水平明显高于对照组(P＜0.05)。结论：外周血T细胞过度表达的CD154可能通过诱导自身抗体产生及增加炎性细胞因子等途径参与白癜风的发病机制。
作者：万建勣；董秀芹；刘广仁；丁街生；肖洁平 刊期： 2016年第05期
目的：探讨异种脱细胞真皮基质修复膜与自体游离薄层皮片在先天性外中耳畸形新建耳道的皮肤缺损中的修复作用。方法：纳入2013年1月-2015年1月收治的先天性耳道狭窄或畸形患者40例，患者均行骨性外耳道重建术治疗，将其按照随机数字表法分为两组各20例：针对新建耳道皮损情况，观察组予以异种脱细胞真皮基质修复膜治疗，对照组予以自体游离薄层皮片治疗，对比分析两组治疗效果。结果：随访6个月，两组患者均未出现移植物排斥显现和脱落现象，两组患者移植成功率均达到了100%；观察组完全上皮化时间较对照组的显著缩短（P＜0.05）；观察组移植3个月和6个月的温哥华瘢痕评分均较对照组的显著降低（P＜0.05）；两组均未见严重异常反应；观察组美容满意度达到了95.00%，较对照组的85.00%显著提高（P＜0.05）。结论：异种脱细胞真皮基质修复膜用于先天性外中耳畸形新建耳道皮肤缺损，可作为安全的真皮替代物，可有效促进缺损皮肤的愈合，减少创面愈合后瘢痕增生，美学效果好，有临床推广价值。
作者：简洁君；何超；田磊；李妮 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析应用自体游离真皮脂肪瓣移植矫治中重度眼睑凹陷畸形的价值。方法：利用自体游离真皮脂肪瓣移植修复13例先天性或外伤所致中重度眼睑凹陷畸形。结果：随访6个月，13例眼睑凹陷填充术后Ⅰ期愈合，效果满意，无感染等并发症。结论：自体游离真皮脂肪瓣移植矫治眼睑凹陷畸形满意，值得临床上应用推广。
作者：谭青；董冰松；熊柯 刊期： 2016年第05期
目的：探讨整形美容手术知情同意书在预防医疗纠纷中的重要性。方法：回顾性分析本院整形美容科2011－2015年签署的6100例整形美容手术知情同意书的相关资料，分为观察组3250例和对照组2850例，对照组为外科常规手术知情同意书，观察组为修改后图文并茂的知情同意书。结果：观察组满意度为94.98%，对照组满意度为87.95%，其明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组医疗纠纷0.27%，对照组医疗纠纷0.70%，经济赔付0.04%，观察组医疗纠纷明显减少。结论：修改后的整形美容手术知情同意书，可以有效提高患者的满意度，预防医疗纠纷的发生。
作者：黄亚川；秦高平；宋勇；朱秀梅；孙要文 刊期： 2016年第05期
自媒体时代的到来为医师宣传个人品牌带来了新的机遇，与之相对应的是一种新型医师助理型人才市场需求开始形成。这类人才既能为医师个人品牌宣传提供更丰富的影像素材，又能为医师提高自己的技术提供更多病例研究资料，同时还能为医疗机构管理医师提供客观的决策参考依据。面对这一新的人才市场需求，笔者所在机构在现有新高职医疗美容专业教育的基础上，把握美容外科实习带教的特征，进行了教学改革、探索后，提出了一种新型的医疗美容专业美容外科实习带教模式。旨在为新高职医疗美容教学注入一种新的活力，使之更契合市场的人才需求。也期望为医疗美容专业的毕业生打好一个坚实的基础，使其获得更好的职业远期成长可能。
作者：肖翔辕；黎冻 刊期： 2016年第05期
作者：本刊编辑部 刊期： 2016年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
