本刊编辑部
目的:探讨对于上睑臃肿的单眼皮患者采用“半开放”法重睑术的手术方法及临床效果。方法:沿重睑线由正中点向外侧切开皮肤约10mm。处理切缘上下皮下眼轮匝肌、眶隔及脂肪,充分显露睑板前筋膜,按连续埋线法行重睑术,后按切开重睑术缝合法缝合两针,关闭切口。结果:采用该术式行重睑术63例,术区均无明显瘢痕,重睑保持稳定,效果满意。结论:“半开放”法重睑术可适用于上睑皮肤臃肿而不愿接受切开法重睑术的单眼皮患者,该术式创伤小,出血少,肿胀轻,恢复快,重睑效果自然、流畅,值得推广。
作者:俞珊;张盛玲;袁冰峰 刊期: 2016年第05期
目的:应用三维有限元的应力分析法研究上颌中切牙采用三种不同系统纤维桩修复后的应力变化情况,来比较三种纤维桩系统修复后中切牙各部分的应力大小和分布,从而对临床纤维桩的应用起到一定的指导作用。方法:选取市场上较为通用的三种纤维桩系统,分别为:Relyx Fiber Post(3M-ESPE美国)、Luxapost(DMG德国)、PD Fiber Post(瑞士),通过离体牙的螺旋CT扫描后,Mimics软件建立三维模型,利用Abaqus6.14软件分别采用三种纤维桩系统修复牙体组织,模拟加载咬合力后记录牙本质的Von Mises应力和大拉应力。结果:相对其他两种纤维桩系统,Relyx Fiber Post的牙本质应力较小,而Luxapost和PD Fiber Post的牙本质应力差异不大。结论:相对其他两种纤维桩系统,Relyx Fiber Post的牙本质应力较小,而Luxapost和PD Fiber Post的牙本质应力差异不大。
作者:张帼;韩祥永;陈小平 刊期: 2016年第05期
目的:探讨颞下颌关节紊乱病在乌鲁木齐市在校大学生中的患病情况。方法:随机抽取乌鲁木齐市五所大学大一至大三年级各族在校大学生1223名,进行颞下颌关节紊乱病流行病学调查。调查内容包括一般项目、病史回顾、口腔健康行为、临床检查等四方面。统计学分析用SPSS18.0统计软件,行卡方检验,检验水准定义为:若P>0.05,差别无统计学意义;若P<0.05,差别有统计学意义。结果:颞下颌关节紊乱病的患病率为51.1%,男性患病率为48.91%,女性患病率为53.93%,女性患病率高于男性,男女患病率差别无统计学意义(P=0.081)。异常颌组发病率显著高于正常颌组,咬合关系在TMD组和非TMD组之间差别无统计学意义(P=0.184)。结论:第一磨牙患龋状况、不良习惯及精神因素在TMD组和非TMD组之间差别有统计学意义。
作者:昆得孜?杜肯;卢冉;阿迪力江?赛买提;帕提姑丽?吾斯曼;阿地力?莫明 刊期: 2016年第05期
目的:对比观察三种不同方法治疗黄褐斑的临床疗效。方法:分别用强脉冲光、波长1064nmQ开关激光、波长1064nmQ开关激光+桃红四物汤加减三种方法治疗黄褐斑患者,每组各30例,然后对比各组的临床疗效。结果:强脉冲光组治疗黄褐斑的总有效率为63.33%,波长1064nmQ开关激光组治疗黄褐斑的总有效率为83.33%,波长1064nmQ开关激光+桃红四物汤加减组治疗黄褐斑的总有效率为93.33%。对比三组方法治疗结果,综合疗法治疗黄褐斑比强脉冲光、波长1064nmQ开关激光在临床疗效上具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:综合疗法治疗黄褐斑比单一疗法治疗黄褐斑具有明显的疗效优势,可临床推广应用。
作者:穆美君;李澄;钱雪华;朱菁 刊期: 2016年第05期
作者:本刊编辑部 刊期: 2016年第05期
作者:本刊编辑部 刊期: 2016年第05期
目的:观察不同剂量中波紫外线(UVB)照射对角质形成细胞(HaCaT细胞)的氧化损伤作用。方法:体外培养人永生化角质形成细胞,用5mJ/cm2、10mJ/cm2、20mJ/cm2、30mJ/cm2、40mJ/cm2UVB照射,24h后检测细胞丙二醛(MDA)的含量、超氧化物歧化酶(SOD)的活性、细胞上清乳酸脱氢酶( LDH)的含量及角质形成细胞的增殖活性。结果:UVB照射Hacat细胞后,细胞SOD活性降低、MDA含量增加、LDH漏出量增加及细胞增殖抑制均呈剂量依赖性。当剂量达到10mJ/cm2时,首先出现LDH漏出量增加及细胞增殖活性的抑制,20mJ/cm2时Hacat细胞的SOD活性降低,30~40mJ/cm2MDA含量才开始出现明显增加。结论:30~40mJ/cm2的UVB照射角质形成细胞能诱发氧化损伤作用,为今后体外光老化研究提供参考。
作者:尹颂超;张云青;薛晓杨;李欢 刊期: 2016年第05期
目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗光线性角化病的临床疗效与安全性。方法:选择笔者科室71例光线性角化病患者作为研究对象,给予20%5-氨基酮戊酸光动力治疗,每周治疗1次,直至皮损未进一步改善或完全消失为止,观察其疗效和复发情况。结果:在接受3~5次治疗后,有63例患者完全缓解(88.73%),8例患者部分缓解(11.27%),未出现无反应者;其中小皮损组和大皮损组,单发损害组和多发损害组完全缓解率均无统计学差异;对完全缓解者进行随访,4例出现复发情况,复发率为6.35%。结论:光动力疗法治疗光线性角化病疗效确切,复发率低,不良反应轻微,且其疗效差异与皮损面积和数量无关,值得在临床上推广应用。
作者:胡瑜霞;陈绍华;雷东云;杨绪娟;农祥 刊期: 2016年第05期
作者:本刊编辑部 刊期: 2016年第05期
目的:观察内服理肺消痘汤、外敷自制中药面膜治疗寻常性痤疮的疗效。方法:治疗组内服理肺消痘汤、外敷自制中药面膜治疗;对照组内服中成药清热暗疮片、外擦痤疮平凝胶治疗,疗程均为10d,连续治疗4个疗程。结果:对照组总有效率为76.7%,治疗组总有效率为96.7%。两组有效率比较有显著统计学意义(P<0.01)。结论:中药内服外敷治疗寻常性痤疮效果显著。
作者:张可训;张建鹏;兰亚娟 刊期: 2016年第05期
前牙美学修复随着当今社会的发展,越发受到重视。现在的患者对牙齿的美观要求越来越高,本文从比色、诊断饰面、全瓷冠、瓷贴面及超薄瓷贴面等方面,来对口腔前牙美学作一综述,希望能对前牙美学修复在口腔的临床治疗提供帮助。
作者:肖诗龙(综述);肖越红(审校) 刊期: 2016年第05期
耳廓再造术可以分为耳廓支架和支架覆盖物两个方面,目前应用多的耳廓支架是自体肋软骨支架和Medpor,随着组织工程技术、3D打印技术的出现,如何将这两种技术应用于制作耳廓支架将会是未来发展的重点。另一方面,如何使支架覆盖物回缩更少、组织更薄同时保证血运将是耳廓再造成功的关键。
作者:张帆(综述);李高峰(审校) 刊期: 2016年第05期
目的:探讨分析泪道探通联合主要治疗泪道阻塞的效果及时机选择。方法:选取笔者所在医院于2013年2月至2014年2月间收治的泪道阻塞患者167例(174眼)作为研究对象,分为85例(88眼)的实验组和82例(86眼)的对照组,对照组实施单纯泪道探通治疗,实验组则在此基础上联合注药治疗,并结合患者病程的不同分为甲乙丙3组,甲组103例(105眼),病程为3个月~1年;乙组49例(51眼),病程为1~5年;丙组15例(18眼),病程超过5年。再将85例实验组患者按照术后处理时间的不同分为A组和B组,其中A组为术后3d隔日冲洗及注药患者42例(43眼),B组为术后间隔3d再冲洗及注药患者43例(45眼),继而对各组患者疗效进行对比分析。结果:经统计研究得出,相比于对照组,实验组患者治疗后3d、7d的冲洗通畅率更高(P<0.05),另外,在实验组中,A、B组术后7d冲洗通畅率差异不具统计学意义(P>0.05),随着病程延长,明显增加了对患者探通及注药次数,且其治疗的效率下降明显(P<0.05)。结论:由本研究可得出,在泪道阻塞患者的治疗中,患者若泪道阻塞范围大、病程长,势必会需要次数较多的泪道探通及注药治疗,所以患者应具足够耐心,需要循序渐进,忌操之过急。选择更合适的治疗时机,才能取得较好的疗效,完善对患者的治疗。
作者:陈富强 刊期: 2016年第05期
《关于深化医药卫生体制改革的意见》的新医改文件,首次明确提出把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本改革原则,确立基本公共卫生服务均等化目标,并以公立医院改革为重心,促进政府服务性职能的进一步转变和整合,改革必须坚持公共医疗卫生的公益性质。但是整形外科非传统意义的医学,如何更好地结合医改政策及目前的培训体制来培养优秀的整形医师是目前值得探讨的问题。
作者:刘翔宇;舒茂国;刘宗辉 刊期: 2016年第05期
目的:颌托作为载体辅助上药对外用药物治疗牙龈扁平苔藓的临床疗效观察。方法:跟踪随访60例牙龈扁平苔藓患者为研究对象,用随机数字法将其分为实验组和对照组。对照组:患者仅使用外用药局部涂布治疗;实验组:患者以颌托作为药物载体辅助上药,使用外用药局部涂布治疗。4周后,对比两组患者临床症状和病损的改变,并进行统计学分析。结果:实验组临床疗效优于对照组,且有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:相比传统给药方式,通过软性颌托作为载体上药明显提高了外用药物治疗牙龈扁平苔藓的治疗效果,对患者症状有更明显的改善作用;且用药方便,对外用药物治疗牙龈扁平苔藓给药方式提供了一定的参考价值。
作者:朱婉立;刘宁;郭丽;赵小柯;武田田 刊期: 2016年第05期
目的:探讨分析应用自体游离真皮脂肪瓣移植矫治中重度眼睑凹陷畸形的价值。方法:利用自体游离真皮脂肪瓣移植修复13例先天性或外伤所致中重度眼睑凹陷畸形。结果:随访6个月,13例眼睑凹陷填充术后Ⅰ期愈合,效果满意,无感染等并发症。结论:自体游离真皮脂肪瓣移植矫治眼睑凹陷畸形满意,值得临床上应用推广。
作者:谭青;董冰松;熊柯 刊期: 2016年第05期
目的:观察使用透明成形冠对乳前牙大面积缺损进行复合树脂全冠修复的临床效果,并与直接树脂充填法进行对比。方法:选择上颌乳前牙牙体大面积缺损的患儿68例(152颗牙),随机分为两组。实验组:76颗牙,应用透明成形冠技术进行复合树脂全冠修复;对照组:76颗牙,去腐后采用复合树脂直接充填。分别于充填后6个月、18个月复查修复体保存情况,并从边缘密合性、边缘着色、表面质地、继发龋等方面比较两组修复效果。结果:充填后18个月复查,实验组在保存率、边缘密合性、边缘着色、继发龋四项指标上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组在表面质地的成功率也高于对照组。结论:使用成形冠技术修复乳前牙大面积缺损,可有效提高修复体保存率,恢复牙体形态和功能,值得临床推广应用。
作者:李文敏;秦帅华;闫长山 刊期: 2016年第05期
目的:探讨应用自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯矫正一例Binder综合征患者的面中部后缩及鼻畸形。方法:应用自体肋软骨矫正鼻畸形,膨体聚四氟乙烯填充梨状孔周围。结果:鼻畸形及面中部后缩得到显著改善,术后效果满意。结论:应用自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯可以显著改善Binder综合征鼻畸形和面中部后缩。
作者:罗海;王润芝;单磊 刊期: 2016年第05期
目的:提高额颞岛状带蒂皮瓣移植修复眼睑缺损手术护理质量。方法:对2例额颞岛状带蒂皮瓣移植眼睑缺损手术患者,采用观察病情、保护皮瓣、预防感染、基础护理等围术期护理措施。结果:经手术及精心护理,术后移植皮瓣全部成活。结论:围手术期护理是额颞岛状带蒂皮瓣移植修复眼睑缺损手术成功的必要保障。
作者:杨晶 刊期: 2016年第05期
《注射美容整形技术》由浙江省人民医院整形外科的吴溯帆教授主编,参编者有我国肉毒毒素的发明人王荫椿教授、透明质酸的研发专家郭学平教授、解剖学专家徐达传教授、脂肪移植专家王志军教授、疤痕注射专家武晓莉教授、美学专家怀伟先生,以及一大批注射美容专家,如李勤教授、黄金龙教授、陈向东教授、夏炜教授、战长蔚博士、尹卫民教授、董帆教授、吴华医师等,还有新加坡注射美容专家Woffles Wu医师、摩纳哥注射专家Phillippe Berros医师等35人。
作者: 刊期: 2016年第05期