俞珊;张盛玲;袁冰峰
作者:本刊编辑部 刊期: 2016年第05期
恶性黑色素瘤防治的新资料:①黏膜恶性黑色素瘤:流行病学,生物学及其治疗;②恶性黑色素瘤脑部转移的治疗;③恶性黑色素瘤的靶向疗法;④恶性黑色素瘤的化学治疗;⑤恶性黑色素瘤的辅助疗法;⑥美国1992-2011年肛门-直肠恶性黑色素瘤的流行病学;⑦对未知原发病灶的局部转移的恶性黑色素瘤的治疗。
作者:李荟元(译) 刊期: 2016年第05期
目的:总结并评价综合疗法治疗透明质酸注射隆鼻后局部坏死的疗效。方法:采用综合疗法包括透明质酸酶溶解、切开减压、保温、换药、扩张血管、抗感染药物应用及高压氧治疗等。结果:本组96例,20例完全康复,63例遗留色素沉着,13例遗留瘢痕。结论:综合疗法治疗局部注射透明质酸后鼻坏死的疗效确切,值得在临床广泛推广。
作者:管连斌;刘金超;范东良;史景辉;于新 刊期: 2016年第05期
目的:探讨对于上睑臃肿的单眼皮患者采用“半开放”法重睑术的手术方法及临床效果。方法:沿重睑线由正中点向外侧切开皮肤约10mm。处理切缘上下皮下眼轮匝肌、眶隔及脂肪,充分显露睑板前筋膜,按连续埋线法行重睑术,后按切开重睑术缝合法缝合两针,关闭切口。结果:采用该术式行重睑术63例,术区均无明显瘢痕,重睑保持稳定,效果满意。结论:“半开放”法重睑术可适用于上睑皮肤臃肿而不愿接受切开法重睑术的单眼皮患者,该术式创伤小,出血少,肿胀轻,恢复快,重睑效果自然、流畅,值得推广。
作者:俞珊;张盛玲;袁冰峰 刊期: 2016年第05期
目的:回顾性分析5种不同类型皮瓣用于修复臀骶部深度压疮的手术方法和治疗效果,探讨压疮皮瓣修复的治疗策略和各类皮瓣的优缺点。方法:对123例142处臀骶部深度压疮行皮瓣转移修复术进行回顾性研究,归纳出带蒂局部旋转皮瓣23块、臀大肌肌皮瓣32块、腰臀筋膜皮瓣13块、穿支皮瓣43块、带蒂复合组织真皮瓣31块,共5种臀部皮瓣用于臀骶部深度压疮创面的修复,所有病例随访2月~2年,针对5种不同类型皮瓣从皮瓣设计、切取、转移修复及供区处理等方面进行归纳,提出行之有效的手术方式及方法。结果:一次性成活皮瓣134块,成功率为94.4%;术后出现切口裂开皮瓣5块,血运障碍皮瓣2块,皮瓣下血肿1块。所有出现并发症的压疮创面皮瓣经二期缝合后完全愈合。所有病例随访2月~2年,发现压疮愈合后组织深部积液1例,其余病例皮瓣形态功能良好,耐磨耐压,未发生破溃。结论:深度压疮修复以皮瓣填充效果佳,皮瓣手术应遵循个体化原则,保障血运,预防并发症,方能使得手术成功更有保障。
作者:周忠志;黄新灵;熊武;陈莹莹;蔡煦;杨双喜;兰宏伟;向聪莲 刊期: 2016年第05期
半导体激光从20世纪90年代中期开始用于口腔治疗,半导体激光具有高效率,体积小,寿命长,波长可选择,成本低,使用简便,创伤小,患者术后反应小等特点。目前,半导体激光已应用于牙周基础治疗,牙周手术治疗,牙周病的伴发病变--牙本质敏感等牙周治疗,半导体激光在牙周病的治疗中起到越来越重要的作用。本文将就半导体激光用于牙周治疗的临床应用做一综述。
作者:赵静(综述);李新月(审校) 刊期: 2016年第05期
目的:探讨硅胶假体隆鼻术中联合应用自体耳软骨鼻尖塑形的应用效果。方法:自2012年1月至2015年12月期间,对176例观察组就医者行硅胶假体隆鼻术中联合应用自体耳甲腔软骨鼻尖塑形,156例对照组就医者采用单纯硅胶假体隆鼻术,术后随访,观察两组治疗效果和并发症的发生情况。结果:术后随访3~18个月,观察组就医者术后鼻尖并发症发生率明显低于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。对美容效果满意率高于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:硅胶假体隆鼻术中联合应用自体耳甲腔软骨鼻尖塑形,能有效降低降鼻术后鼻尖并发症的发生,同时使得鼻尖更加圆润、外形更加美观,效果显著,就医者满意程度较高,值得在隆鼻手术中推广应用。
作者:徐海清 刊期: 2016年第05期
前牙美学修复随着当今社会的发展,越发受到重视。现在的患者对牙齿的美观要求越来越高,本文从比色、诊断饰面、全瓷冠、瓷贴面及超薄瓷贴面等方面,来对口腔前牙美学作一综述,希望能对前牙美学修复在口腔的临床治疗提供帮助。
作者:肖诗龙(综述);肖越红(审校) 刊期: 2016年第05期
作者:本刊编辑部 刊期: 2016年第05期
作者:本刊编辑部 刊期: 2016年第05期
目的:颌托作为载体辅助上药对外用药物治疗牙龈扁平苔藓的临床疗效观察。方法:跟踪随访60例牙龈扁平苔藓患者为研究对象,用随机数字法将其分为实验组和对照组。对照组:患者仅使用外用药局部涂布治疗;实验组:患者以颌托作为药物载体辅助上药,使用外用药局部涂布治疗。4周后,对比两组患者临床症状和病损的改变,并进行统计学分析。结果:实验组临床疗效优于对照组,且有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:相比传统给药方式,通过软性颌托作为载体上药明显提高了外用药物治疗牙龈扁平苔藓的治疗效果,对患者症状有更明显的改善作用;且用药方便,对外用药物治疗牙龈扁平苔藓给药方式提供了一定的参考价值。
作者:朱婉立;刘宁;郭丽;赵小柯;武田田 刊期: 2016年第05期
目的:探讨异种脱细胞真皮基质修复膜与自体游离薄层皮片在先天性外中耳畸形新建耳道的皮肤缺损中的修复作用。方法:纳入2013年1月-2015年1月收治的先天性耳道狭窄或畸形患者40例,患者均行骨性外耳道重建术治疗,将其按照随机数字表法分为两组各20例:针对新建耳道皮损情况,观察组予以异种脱细胞真皮基质修复膜治疗,对照组予以自体游离薄层皮片治疗,对比分析两组治疗效果。结果:随访6个月,两组患者均未出现移植物排斥显现和脱落现象,两组患者移植成功率均达到了100%;观察组完全上皮化时间较对照组的显著缩短(P<0.05);观察组移植3个月和6个月的温哥华瘢痕评分均较对照组的显著降低(P<0.05);两组均未见严重异常反应;观察组美容满意度达到了95.00%,较对照组的85.00%显著提高(P<0.05)。结论:异种脱细胞真皮基质修复膜用于先天性外中耳畸形新建耳道皮肤缺损,可作为安全的真皮替代物,可有效促进缺损皮肤的愈合,减少创面愈合后瘢痕增生,美学效果好,有临床推广价值。
作者:简洁君;何超;田磊;李妮 刊期: 2016年第05期
目的:观察胶原贴敷料在激光治疗雀斑后的修复作用。方法:将148例面部雀斑患者随机分成两组。治疗组:75例,采用激光治疗后局部敷贴胶原贴敷料,第1周每天敷贴1次,第2周开始隔天敷贴1次,共3周;对照组:73例,激光治疗后冰敷,外用莫匹罗星软膏。观察术后结痂时间、痂皮脱落时间,术后1个月观察色素沉着出现比例,并于术后6个月观察其色素沉着变化。结果:与对照组相比,治疗组患者创面恢复时间明显缩短,不良反应减少,恢复快,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胶原贴敷料在激光治疗雀斑后应用,可以促进创面愈合,增强疗效、减少色素沉着、安全性好。
作者:赵一栋;石学波;季孙平 刊期: 2016年第05期
目的:探讨颞下颌关节紊乱病在乌鲁木齐市在校大学生中的患病情况。方法:随机抽取乌鲁木齐市五所大学大一至大三年级各族在校大学生1223名,进行颞下颌关节紊乱病流行病学调查。调查内容包括一般项目、病史回顾、口腔健康行为、临床检查等四方面。统计学分析用SPSS18.0统计软件,行卡方检验,检验水准定义为:若P>0.05,差别无统计学意义;若P<0.05,差别有统计学意义。结果:颞下颌关节紊乱病的患病率为51.1%,男性患病率为48.91%,女性患病率为53.93%,女性患病率高于男性,男女患病率差别无统计学意义(P=0.081)。异常颌组发病率显著高于正常颌组,咬合关系在TMD组和非TMD组之间差别无统计学意义(P=0.184)。结论:第一磨牙患龋状况、不良习惯及精神因素在TMD组和非TMD组之间差别有统计学意义。
作者:昆得孜?杜肯;卢冉;阿迪力江?赛买提;帕提姑丽?吾斯曼;阿地力?莫明 刊期: 2016年第05期
目的:本实验研究联合外用干扰素软膏和曲安奈德软膏对兔耳增生性瘢痕组织的抑制作用。方法:健康新西兰大耳白兔100只,建立兔耳增生性瘢痕模型,每只兔耳造模一个,筛选80只达到实验要求的增生性瘢痕模型。随机分为5组,每组16只计瘢痕32个,A组为实验组联合外用干扰素软膏和曲安奈德软膏,B组为单用干扰素软膏,C组为单用曲安奈德软膏,D组为联合肌注曲安奈德和干扰素,E组为空白对照组。用药3周后对瘢痕进行大体观察,切取瘢痕组织计算瘢痕增生指数,masson染色胶原纤维的形态分布及成纤维细胞数量。结果:A组与D组差异无统计学意义(P>0.05);A组与B、C组差异有统计学意义(P<0.05); A组与E组差异显著(P<0.01)。结论:实验认为干扰素软膏和曲安奈德软膏联合外用能有效抑制兔耳瘢痕增生,比单用药效果更佳,与肌注法比较操作方便,减少并发症,减少组织坏死,可为增生性瘢痕的治疗提供一种新方法。
作者:乔柱;熊浩;杨正兵 刊期: 2016年第05期
《注射美容整形技术》由浙江省人民医院整形外科的吴溯帆教授主编,参编者有我国肉毒毒素的发明人王荫椿教授、透明质酸的研发专家郭学平教授、解剖学专家徐达传教授、脂肪移植专家王志军教授、疤痕注射专家武晓莉教授、美学专家怀伟先生,以及一大批注射美容专家,如李勤教授、黄金龙教授、陈向东教授、夏炜教授、战长蔚博士、尹卫民教授、董帆教授、吴华医师等,还有新加坡注射美容专家Woffles Wu医师、摩纳哥注射专家Phillippe Berros医师等35人。
作者: 刊期: 2016年第05期
目的:探讨整形美容手术知情同意书在预防医疗纠纷中的重要性。方法:回顾性分析本院整形美容科2011-2015年签署的6100例整形美容手术知情同意书的相关资料,分为观察组3250例和对照组2850例,对照组为外科常规手术知情同意书,观察组为修改后图文并茂的知情同意书。结果:观察组满意度为94.98%,对照组满意度为87.95%,其明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组医疗纠纷0.27%,对照组医疗纠纷0.70%,经济赔付0.04%,观察组医疗纠纷明显减少。结论:修改后的整形美容手术知情同意书,可以有效提高患者的满意度,预防医疗纠纷的发生。
作者:黄亚川;秦高平;宋勇;朱秀梅;孙要文 刊期: 2016年第05期
作者: 刊期: 2016年第05期
目的:探讨分析应用自体游离真皮脂肪瓣移植矫治中重度眼睑凹陷畸形的价值。方法:利用自体游离真皮脂肪瓣移植修复13例先天性或外伤所致中重度眼睑凹陷畸形。结果:随访6个月,13例眼睑凹陷填充术后Ⅰ期愈合,效果满意,无感染等并发症。结论:自体游离真皮脂肪瓣移植矫治眼睑凹陷畸形满意,值得临床上应用推广。
作者:谭青;董冰松;熊柯 刊期: 2016年第05期
目的:探索通过改进单侧完全性唇裂一期修复手术的前鼻底重建技术来减少前部口鼻腔瘘发生率的方法。方法:2008年10月至2015年6月在我院接受治疗的单侧完全性唇裂患者102例,前鼻底重建技术未改进组49例,改进组53例,技术改进在于利用Cm瓣和L瓣双层关闭前鼻底直达切牙孔部位,在随访期间观察患侧前鼻底凹陷以及前部口鼻腔瘘的发生率。结果:未改进组的前鼻底和前部口鼻腔瘘发生率为30.6%和91.8%,改进组分别为9.4%和26.4%,统计学检测证实均有显著性差异(P<0.01)。结论:利用Cm瓣和L瓣严密关闭前鼻底可以有效地减少前鼻底凹陷以及前部口鼻腔瘘的发生。
作者:周炼;石钿印;余立江;王琪;丁珊珊;马超;王木;赵继志 刊期: 2016年第05期