目的：探讨硅胶假体隆鼻术中联合应用自体耳软骨鼻尖塑形的应用效果。方法：自2012年1月至2015年12月期间，对176例观察组就医者行硅胶假体隆鼻术中联合应用自体耳甲腔软骨鼻尖塑形，156例对照组就医者采用单纯硅胶假体隆鼻术，术后随访，观察两组治疗效果和并发症的发生情况。结果：术后随访3～18个月，观察组就医者术后鼻尖并发症发生率明显低于对照组，组间有显著的统计学差异(P＜0.05)。对美容效果满意率高于对照组，组间有显著的统计学差异(P＜0.05)。结论：硅胶假体隆鼻术中联合应用自体耳甲腔软骨鼻尖塑形，能有效降低降鼻术后鼻尖并发症的发生，同时使得鼻尖更加圆润、外形更加美观，效果显著，就医者满意程度较高，值得在隆鼻手术中推广应用。
作者：徐海清 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析泪道探通联合主要治疗泪道阻塞的效果及时机选择。方法：选取笔者所在医院于2013年2月至2014年2月间收治的泪道阻塞患者167例（174眼）作为研究对象，分为85例（88眼）的实验组和82例（86眼）的对照组，对照组实施单纯泪道探通治疗，实验组则在此基础上联合注药治疗，并结合患者病程的不同分为甲乙丙3组，甲组103例（105眼），病程为3个月～1年；乙组49例（51眼），病程为1～5年；丙组15例（18眼），病程超过5年。再将85例实验组患者按照术后处理时间的不同分为A组和B组，其中A组为术后3d隔日冲洗及注药患者42例（43眼），B组为术后间隔3d再冲洗及注药患者43例（45眼），继而对各组患者疗效进行对比分析。结果：经统计研究得出，相比于对照组，实验组患者治疗后3d、7d的冲洗通畅率更高（P＜0.05），另外，在实验组中，A、B组术后7d冲洗通畅率差异不具统计学意义（P＞0.05），随着病程延长，明显增加了对患者探通及注药次数，且其治疗的效率下降明显（P＜0.05）。结论：由本研究可得出，在泪道阻塞患者的治疗中，患者若泪道阻塞范围大、病程长，势必会需要次数较多的泪道探通及注药治疗，所以患者应具足够耐心，需要循序渐进，忌操之过急。选择更合适的治疗时机，才能取得较好的疗效，完善对患者的治疗。
作者：陈富强 刊期： 2016年第05期
封闭式负压引流技术在外科创面治疗中的应用颇为广泛，本文重点阐述了对其影响创伤愈复的基础作用机制，分析该技术在临床应用中对创面作用的优势及使用禁忌，并对封闭式负压引流技术的临床应用发展趋势提出了作者的观点。
作者：王小兵(综述)；范亚伟(审校) 刊期： 2016年第05期
目的：探讨改良自体角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉的美容效果。方法：95例（100眼）原发性翼状胬肉患者采用逆行撕除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植的方法，术后随访6～24个月观察治疗效果。结果：89眼与正常眼外观无差异，结膜无充血增厚，手术创面平整光滑。11眼出现结膜轻度充血及结膜瘢痕形成，未见胬肉复发。结论：手术切除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉复发率低，美容效果好。
作者：王彦；刘德成；杨倩倩 刊期： 2016年第05期
目的：探讨果酸焕肤术治疗寻常性痤疮的有效性和安全性。方法：筛选2015年1月-2016年1月来院门诊接受治疗的痤疮患者90例，随机分成治疗组和对照组，每组各45例。治疗组：采用果酸溶液治疗，每2周治疗1次，连续治疗4次；对照组：采用阿达帕林凝胶治疗，每天使用，连续使用8周。观察两组患者治疗后的效果，并随访2个月，评估痤疮复发情况，比较两组患者治疗的有效性和安全性。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为88.9%、42.2%；痊愈率分别为42.2%、8.9%，治疗组的疗效明显优于对照组，两组患者的总有效率、痊愈率比较均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组和对照组的不良反应率比较不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：果酸焕肤术是一种安全、有效、复发率低的治疗痤疮的好方法。
作者：康金陵 刊期： 2016年第05期
作者：本刊编辑部 刊期： 2016年第05期
目的：比较SanderⅢ矫治器和FrankelⅢ矫治器矫治AngleⅢ类反牙合畸形的矫治疗效。方法：从西安交通大学口腔医院2013年-2015年正畸科门诊随机抽取24例AngleⅢ类反牙合患者，分两组：实验组：12例配戴SanderⅢ矫治器10个月；对照组：12例配戴FrankleⅢ矫治器12个月，将治疗前后患者的头颅定位侧位片用Steiner和Tweed分析法测量，再用Spss18.0统计软件进行配对t检验。结果：两组分别配戴SanderⅢ矫治器和FrankelⅢ矫治器，临床结果显示AngleⅢ牙性、功能性和轻度骨性患者的反牙合畸形纠正，两组比较统计数据有非常显著统计学意义（P＜0.01）的有：SNA(°)、ANB(°)、UI-LI(°)、面突角(°)。结论：实验组和对照组均对矫治AngleⅢ类牙性、功能性和轻度骨性患者有矫治效果，实验组和对照组比较下颌相对颅底、面突角和上颌前牙前倾改变明显，面型改变明显，矫治轻度骨性效果良好。
作者：李湘琳；周洪；司新芹；侯玉霞；梁文慧；崔强强；鲍庆红；李彤；张智勇；王菲 刊期： 2016年第05期
目的：探讨一种经鼻内切口收紧鼻底肌束行鼻基底缩小术的可行性和应用效果。方法：2014年1月-2015年6月16例女性鼻基底宽大患者，接受鼻内切口鼻基底缩小术，术中松解梨状孔韧带，收紧口轮匝肌鼻唇束。术后定期随访。测量患者术前术后鼻基底宽度与内眦间距比值，两组数值进行配对t检验。结果：16例患者随访时间6～18个月，术后无严重并发症发生。术后6个月患者鼻基底宽度显著性改善，术后鼻底宽大改善率93.8%，患者鼻部形态达到美学标准。结论：鼻内切口鼻底肌束收紧术是一种可靠、有效的鼻基底缩小手术方法。
作者：周佳；王健；汪景；余力；张波；郑丹宁；朱昌 刊期： 2016年第05期
半导体激光从20世纪90年代中期开始用于口腔治疗，半导体激光具有高效率，体积小，寿命长，波长可选择，成本低，使用简便，创伤小，患者术后反应小等特点。目前，半导体激光已应用于牙周基础治疗，牙周手术治疗，牙周病的伴发病变--牙本质敏感等牙周治疗，半导体激光在牙周病的治疗中起到越来越重要的作用。本文将就半导体激光用于牙周治疗的临床应用做一综述。
作者：赵静(综述)；李新月(审校) 刊期： 2016年第05期
目的：总结并评价综合疗法治疗透明质酸注射隆鼻后局部坏死的疗效。方法：采用综合疗法包括透明质酸酶溶解、切开减压、保温、换药、扩张血管、抗感染药物应用及高压氧治疗等。结果：本组96例，20例完全康复，63例遗留色素沉着，13例遗留瘢痕。结论：综合疗法治疗局部注射透明质酸后鼻坏死的疗效确切，值得在临床广泛推广。
作者：管连斌；刘金超；范东良；史景辉；于新 刊期： 2016年第05期
目的：提高额颞岛状带蒂皮瓣移植修复眼睑缺损手术护理质量。方法：对2例额颞岛状带蒂皮瓣移植眼睑缺损手术患者，采用观察病情、保护皮瓣、预防感染、基础护理等围术期护理措施。结果：经手术及精心护理，术后移植皮瓣全部成活。结论：围手术期护理是额颞岛状带蒂皮瓣移植修复眼睑缺损手术成功的必要保障。
作者：杨晶 刊期： 2016年第05期
目的：探讨颞下颌关节紊乱病在乌鲁木齐市在校大学生中的患病情况。方法：随机抽取乌鲁木齐市五所大学大一至大三年级各族在校大学生1223名，进行颞下颌关节紊乱病流行病学调查。调查内容包括一般项目、病史回顾、口腔健康行为、临床检查等四方面。统计学分析用SPSS18.0统计软件，行卡方检验，检验水准定义为：若P＞0.05，差别无统计学意义；若P＜0.05，差别有统计学意义。结果：颞下颌关节紊乱病的患病率为51.1%，男性患病率为48.91%，女性患病率为53.93%，女性患病率高于男性，男女患病率差别无统计学意义（P=0.081）。异常颌组发病率显著高于正常颌组，咬合关系在TMD组和非TMD组之间差别无统计学意义（P=0.184）。结论：第一磨牙患龋状况、不良习惯及精神因素在TMD组和非TMD组之间差别有统计学意义。
作者：昆得孜?杜肯；卢冉；阿迪力江?赛买提；帕提姑丽?吾斯曼；阿地力?莫明 刊期： 2016年第05期
恶性黑色素瘤防治的新资料：①黏膜恶性黑色素瘤：流行病学，生物学及其治疗；②恶性黑色素瘤脑部转移的治疗；③恶性黑色素瘤的靶向疗法；④恶性黑色素瘤的化学治疗；⑤恶性黑色素瘤的辅助疗法；⑥美国1992-2011年肛门-直肠恶性黑色素瘤的流行病学；⑦对未知原发病灶的局部转移的恶性黑色素瘤的治疗。
作者：李荟元(译) 刊期： 2016年第05期
作者：本刊编辑部 刊期： 2016年第05期
目的：对小切口重睑成形术失败的情况及其修复方法进行回顾性分析。方法：选取2012年1月～2014年12月间收治的21例小切口重睑成形术失败的患者，重新设计重睑线并以切开法重睑成形术对小切口重睑成形术失败后进行修复，以眼整复外科学经典评价方法对疗效进行评价。结果：21例小切口重睑成形术患者中，术后出现重睑褶皱部分或完全消失4例，重睑褶皱不完全10例，两侧重睑不对称5例，重睑过宽2例；同时并发干眼症、角膜刺激征、眼疲劳等症状。在重新设计重睑线并以切开法重睑成形术对小切口重睑成形术失败后进行修复，结果表明：满意的患者有17例（80.95%），基本满意的患者有3例（14.29%），不满意的患者有1例（4.76%），无失败者，总满意率高达95.24%（20/21例）。本组均无严重不良反应发生。结论：若适应证把握不当或操作有问题，小切口重睑成形术可能存在一定的失败风险，其中重睑褶皱不完全是主要的缺陷。在重睑线重新设计的前提下，行切开法重睑成形术对小切口重睑成形术失败者具有较好的修复效果，且安全性能得到保证。
作者：陈天鹏 刊期： 2016年第05期
目的：探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗光线性角化病的临床疗效与安全性。方法：选择笔者科室71例光线性角化病患者作为研究对象，给予20%5-氨基酮戊酸光动力治疗，每周治疗1次，直至皮损未进一步改善或完全消失为止，观察其疗效和复发情况。结果：在接受3～5次治疗后，有63例患者完全缓解（88.73%），8例患者部分缓解（11.27%），未出现无反应者；其中小皮损组和大皮损组，单发损害组和多发损害组完全缓解率均无统计学差异；对完全缓解者进行随访，4例出现复发情况，复发率为6.35%。结论：光动力疗法治疗光线性角化病疗效确切，复发率低，不良反应轻微，且其疗效差异与皮损面积和数量无关，值得在临床上推广应用。
作者：胡瑜霞；陈绍华；雷东云；杨绪娟；农祥 刊期： 2016年第05期
《关于深化医药卫生体制改革的意见》的新医改文件，首次明确提出把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本改革原则，确立基本公共卫生服务均等化目标，并以公立医院改革为重心，促进政府服务性职能的进一步转变和整合，改革必须坚持公共医疗卫生的公益性质。但是整形外科非传统意义的医学，如何更好地结合医改政策及目前的培训体制来培养优秀的整形医师是目前值得探讨的问题。
作者：刘翔宇；舒茂国；刘宗辉 刊期： 2016年第05期
目的：探讨氢氧化钙碘仿糊剂对再治疗根管消毒的临床疗效。方法：选取笔者科室2014年6月-2015年6月收治的需作根管再治疗的前磨牙患者60例，随机分成治疗组（放置氢氧化钙碘仿糊剂CHI）和对照A组(放置甲醛甲酚FC)、对照B组（放置樟脑酚CP），比较三组患者的临床治疗情况。结果：三组治疗前在细菌检出率方面没有显著性差异(P＞0.05)；封药后三组细菌检出率均显著下降，但治疗组较其他两组均具有明显优势(P＜0.05)；治疗组疼痛率、疼痛时间、处理后细菌检查率均显著低于其他两组(P＜0.05)；治疗组显效率、处理后3d疼痛消失率显著高于其他两组（P＜0.05)，有统计学意义。结论：使用氢氧化钙碘仿糊剂进行再治疗根管消毒，可显著提高消毒水平，降低疼痛率，对于提高临床疗效具有重要价值。
作者：宋方庆；段咏华；林斌；梅健；许俊瑜；金小云 刊期： 2016年第05期
目的：探索通过改进单侧完全性唇裂一期修复手术的前鼻底重建技术来减少前部口鼻腔瘘发生率的方法。方法：2008年10月至2015年6月在我院接受治疗的单侧完全性唇裂患者102例，前鼻底重建技术未改进组49例，改进组53例，技术改进在于利用Cm瓣和L瓣双层关闭前鼻底直达切牙孔部位，在随访期间观察患侧前鼻底凹陷以及前部口鼻腔瘘的发生率。结果：未改进组的前鼻底和前部口鼻腔瘘发生率为30.6%和91.8%，改进组分别为9.4%和26.4%，统计学检测证实均有显著性差异(P＜0.01)。结论：利用Cm瓣和L瓣严密关闭前鼻底可以有效地减少前鼻底凹陷以及前部口鼻腔瘘的发生。
作者：周炼；石钿印；余立江；王琪；丁珊珊；马超；王木；赵继志 刊期： 2016年第05期
目的：观察CO2激光联合阿莫罗芬搽剂治疗甲真菌病的临床疗效。方法：选取笔者科室门诊甲真菌病患者，随机分为激光组和对照组。激光组：对患甲进行激光照射后，再外涂阿莫罗芬甲搽剂；对照组：直接外涂阿莫罗芬搽剂，1次/周。治疗前后均进行真菌学检查，并做临床疗效评分，比较两组的真菌学检查结果和临床评分差。结果：疗程结束2个月后观察疗效，激光组痊愈率74.0%，有效率85.1%，真菌清除率为55.6%；对照组痊愈率、有效率及真菌清除率分别为44.4%，59.2%，48.1%。两组治愈率、有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），但激光组与对照组的真菌清除率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：CO2激光联合阿莫罗芬搽剂治疗甲真菌病是一种安全、有效的治疗措施，特别是对儿童、老年人等特殊人群有重要的治疗意义。
作者：张晓利；张海平；杨莉佳 刊期： 2016年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
