陈天鹏
前牙美学修复随着当今社会的发展，越发受到重视。现在的患者对牙齿的美观要求越来越高，本文从比色、诊断饰面、全瓷冠、瓷贴面及超薄瓷贴面等方面，来对口腔前牙美学作一综述，希望能对前牙美学修复在口腔的临床治疗提供帮助。
作者：肖诗龙(综述)；肖越红(审校) 刊期： 2016年第05期
目的：探讨改良自体角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉的美容效果。方法：95例（100眼）原发性翼状胬肉患者采用逆行撕除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植的方法，术后随访6～24个月观察治疗效果。结果：89眼与正常眼外观无差异，结膜无充血增厚，手术创面平整光滑。11眼出现结膜轻度充血及结膜瘢痕形成，未见胬肉复发。结论：手术切除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉复发率低，美容效果好。
作者：王彦；刘德成；杨倩倩 刊期： 2016年第05期
作者：本刊编辑部 刊期： 2016年第05期
目的：探讨清创缝合联合应用负压封闭引流装置治疗面部软组织损伤的临床效果。方法：回顾性分析2013年1月-2015年12月笔者所在科室收治的交通伤所致面部软组织损伤患者资料90例，观察组45例给予清创缝合联合应用负压封闭引流装置，对照组45例给予单纯清创缝合，观察并分析临床效果。结果：观察组45例患者中伤口一期愈合44例，一期愈合率97.8%，44例满意，满意度97.8%；对照组45例患者中一期愈合37例，一期愈合率82.2%，35例满意，满意率77.8%。结论：清创缝合联合应用负压封闭引流装置治疗面部软组织损伤，对伤口进行一期缝合，可提高伤口一期愈合率，大限度减少瘢痕增生，提高患者满意度。
作者：李鹏杰；郭丽丽；刘林嶓；汪翠梅 刊期： 2016年第05期
半导体激光从20世纪90年代中期开始用于口腔治疗，半导体激光具有高效率，体积小，寿命长，波长可选择，成本低，使用简便，创伤小，患者术后反应小等特点。目前，半导体激光已应用于牙周基础治疗，牙周手术治疗，牙周病的伴发病变--牙本质敏感等牙周治疗，半导体激光在牙周病的治疗中起到越来越重要的作用。本文将就半导体激光用于牙周治疗的临床应用做一综述。
作者：赵静(综述)；李新月(审校) 刊期： 2016年第05期
作者： 刊期： 2016年第05期
目的：观察内服理肺消痘汤、外敷自制中药面膜治疗寻常性痤疮的疗效。方法：治疗组内服理肺消痘汤、外敷自制中药面膜治疗；对照组内服中成药清热暗疮片、外擦痤疮平凝胶治疗，疗程均为10d，连续治疗4个疗程。结果：对照组总有效率为76.7%，治疗组总有效率为96.7%。两组有效率比较有显著统计学意义（P＜0.01）。结论：中药内服外敷治疗寻常性痤疮效果显著。
作者：张可训；张建鹏；兰亚娟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨一种经鼻内切口收紧鼻底肌束行鼻基底缩小术的可行性和应用效果。方法：2014年1月-2015年6月16例女性鼻基底宽大患者，接受鼻内切口鼻基底缩小术，术中松解梨状孔韧带，收紧口轮匝肌鼻唇束。术后定期随访。测量患者术前术后鼻基底宽度与内眦间距比值，两组数值进行配对t检验。结果：16例患者随访时间6～18个月，术后无严重并发症发生。术后6个月患者鼻基底宽度显著性改善，术后鼻底宽大改善率93.8%，患者鼻部形态达到美学标准。结论：鼻内切口鼻底肌束收紧术是一种可靠、有效的鼻基底缩小手术方法。
作者：周佳；王健；汪景；余力；张波；郑丹宁；朱昌 刊期： 2016年第05期
目的：探讨对于上睑臃肿的单眼皮患者采用“半开放”法重睑术的手术方法及临床效果。方法：沿重睑线由正中点向外侧切开皮肤约10mm。处理切缘上下皮下眼轮匝肌、眶隔及脂肪，充分显露睑板前筋膜，按连续埋线法行重睑术，后按切开重睑术缝合法缝合两针，关闭切口。结果：采用该术式行重睑术63例，术区均无明显瘢痕，重睑保持稳定，效果满意。结论：“半开放”法重睑术可适用于上睑皮肤臃肿而不愿接受切开法重睑术的单眼皮患者，该术式创伤小，出血少，肿胀轻，恢复快，重睑效果自然、流畅，值得推广。
作者：俞珊；张盛玲；袁冰峰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗光线性角化病的临床疗效与安全性。方法：选择笔者科室71例光线性角化病患者作为研究对象，给予20%5-氨基酮戊酸光动力治疗，每周治疗1次，直至皮损未进一步改善或完全消失为止，观察其疗效和复发情况。结果：在接受3～5次治疗后，有63例患者完全缓解（88.73%），8例患者部分缓解（11.27%），未出现无反应者；其中小皮损组和大皮损组，单发损害组和多发损害组完全缓解率均无统计学差异；对完全缓解者进行随访，4例出现复发情况，复发率为6.35%。结论：光动力疗法治疗光线性角化病疗效确切，复发率低，不良反应轻微，且其疗效差异与皮损面积和数量无关，值得在临床上推广应用。
作者：胡瑜霞；陈绍华；雷东云；杨绪娟；农祥 刊期： 2016年第05期
目的：比较SanderⅢ矫治器和FrankelⅢ矫治器矫治AngleⅢ类反牙合畸形的矫治疗效。方法：从西安交通大学口腔医院2013年-2015年正畸科门诊随机抽取24例AngleⅢ类反牙合患者，分两组：实验组：12例配戴SanderⅢ矫治器10个月；对照组：12例配戴FrankleⅢ矫治器12个月，将治疗前后患者的头颅定位侧位片用Steiner和Tweed分析法测量，再用Spss18.0统计软件进行配对t检验。结果：两组分别配戴SanderⅢ矫治器和FrankelⅢ矫治器，临床结果显示AngleⅢ牙性、功能性和轻度骨性患者的反牙合畸形纠正，两组比较统计数据有非常显著统计学意义（P＜0.01）的有：SNA(°)、ANB(°)、UI-LI(°)、面突角(°)。结论：实验组和对照组均对矫治AngleⅢ类牙性、功能性和轻度骨性患者有矫治效果，实验组和对照组比较下颌相对颅底、面突角和上颌前牙前倾改变明显，面型改变明显，矫治轻度骨性效果良好。
作者：李湘琳；周洪；司新芹；侯玉霞；梁文慧；崔强强；鲍庆红；李彤；张智勇；王菲 刊期： 2016年第05期
恶性黑色素瘤防治的新资料：①黏膜恶性黑色素瘤：流行病学，生物学及其治疗；②恶性黑色素瘤脑部转移的治疗；③恶性黑色素瘤的靶向疗法；④恶性黑色素瘤的化学治疗；⑤恶性黑色素瘤的辅助疗法；⑥美国1992-2011年肛门-直肠恶性黑色素瘤的流行病学；⑦对未知原发病灶的局部转移的恶性黑色素瘤的治疗。
作者：李荟元(译) 刊期： 2016年第05期
作者：本刊编辑部 刊期： 2016年第05期
目的：回顾性分析5种不同类型皮瓣用于修复臀骶部深度压疮的手术方法和治疗效果，探讨压疮皮瓣修复的治疗策略和各类皮瓣的优缺点。方法：对123例142处臀骶部深度压疮行皮瓣转移修复术进行回顾性研究，归纳出带蒂局部旋转皮瓣23块、臀大肌肌皮瓣32块、腰臀筋膜皮瓣13块、穿支皮瓣43块、带蒂复合组织真皮瓣31块，共5种臀部皮瓣用于臀骶部深度压疮创面的修复，所有病例随访2月～2年，针对5种不同类型皮瓣从皮瓣设计、切取、转移修复及供区处理等方面进行归纳，提出行之有效的手术方式及方法。结果：一次性成活皮瓣134块，成功率为94.4%；术后出现切口裂开皮瓣5块，血运障碍皮瓣2块，皮瓣下血肿1块。所有出现并发症的压疮创面皮瓣经二期缝合后完全愈合。所有病例随访2月～2年，发现压疮愈合后组织深部积液1例，其余病例皮瓣形态功能良好，耐磨耐压，未发生破溃。结论：深度压疮修复以皮瓣填充效果佳，皮瓣手术应遵循个体化原则，保障血运，预防并发症，方能使得手术成功更有保障。
作者：周忠志；黄新灵；熊武；陈莹莹；蔡煦；杨双喜；兰宏伟；向聪莲 刊期： 2016年第05期
目的：观察钙泊三醇倍他米松联合2%酮康唑联合外用治疗头皮脂溢性皮炎（Scalp seborrheic dermatitis，SSD）的疗效，以探寻较好的方法。方法：将80例头皮脂溢性皮炎患者随机分为两组。联合治疗组：40例，2%酮康唑洗剂2～5ml均匀外擦整个头皮，每周2次，共4周，外用钙泊三醇倍他米松软膏，每日2次；对照组：40例，仅外用2%酮康唑洗剂，方法同联合治疗组。分别于治疗2周、4周、3个月后复诊，观察红斑、鳞屑、油腻程度、结痂和瘙痒，记录疗效与不良反应发生情况及3个月后的复发情况。结果：2%酮康唑洗剂单用与联合钙泊三醇倍他米松软膏的有效率分别为70.0%、87.5%，差别有统计学意义（P=0.025<0.05）,单用酮康唑的复发率和复发次数高于联合组，差别有统计学意义（P<0.05）,两组不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：外用2%酮康唑洗剂联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗头皮脂溢性皮炎疗效满意，钙泊三醇倍他米松软膏对脂溢性皮炎的治疗有促进意义。
作者：胡友红；涂雪松；张爱华；易庆阳；周冰 刊期： 2016年第05期
目的：比较泛发性白癜风患者和正常人外周血T细胞体外活化后表达的CD154水平。方法：活化前及体外活化6h后，分别对泛发性白癜风患者及对照组外周血标记CD3，裂解红细胞，获取外周血有核细胞后标记CD154，流式细胞仪检测并比较两组CD3+T细胞CD154表达水平。结果：体外活化6h后，泛发性白癜风患者外周血CD3+T细胞CD154表达水平明显高于对照组(P＜0.05)。结论：外周血T细胞过度表达的CD154可能通过诱导自身抗体产生及增加炎性细胞因子等途径参与白癜风的发病机制。
作者：万建勣；董秀芹；刘广仁；丁街生；肖洁平 刊期： 2016年第05期
目的：观察使用透明成形冠对乳前牙大面积缺损进行复合树脂全冠修复的临床效果，并与直接树脂充填法进行对比。方法：选择上颌乳前牙牙体大面积缺损的患儿68例（152颗牙），随机分为两组。实验组：76颗牙，应用透明成形冠技术进行复合树脂全冠修复；对照组：76颗牙，去腐后采用复合树脂直接充填。分别于充填后6个月、18个月复查修复体保存情况，并从边缘密合性、边缘着色、表面质地、继发龋等方面比较两组修复效果。结果：充填后18个月复查，实验组在保存率、边缘密合性、边缘着色、继发龋四项指标上均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组在表面质地的成功率也高于对照组。结论：使用成形冠技术修复乳前牙大面积缺损，可有效提高修复体保存率，恢复牙体形态和功能，值得临床推广应用。
作者：李文敏；秦帅华；闫长山 刊期： 2016年第05期
目的：总结并评价综合疗法治疗透明质酸注射隆鼻后局部坏死的疗效。方法：采用综合疗法包括透明质酸酶溶解、切开减压、保温、换药、扩张血管、抗感染药物应用及高压氧治疗等。结果：本组96例，20例完全康复，63例遗留色素沉着，13例遗留瘢痕。结论：综合疗法治疗局部注射透明质酸后鼻坏死的疗效确切，值得在临床广泛推广。
作者：管连斌；刘金超；范东良；史景辉；于新 刊期： 2016年第05期
封闭式负压引流技术在外科创面治疗中的应用颇为广泛，本文重点阐述了对其影响创伤愈复的基础作用机制，分析该技术在临床应用中对创面作用的优势及使用禁忌，并对封闭式负压引流技术的临床应用发展趋势提出了作者的观点。
作者：王小兵(综述)；范亚伟(审校) 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析泪道探通联合主要治疗泪道阻塞的效果及时机选择。方法：选取笔者所在医院于2013年2月至2014年2月间收治的泪道阻塞患者167例（174眼）作为研究对象，分为85例（88眼）的实验组和82例（86眼）的对照组，对照组实施单纯泪道探通治疗，实验组则在此基础上联合注药治疗，并结合患者病程的不同分为甲乙丙3组，甲组103例（105眼），病程为3个月～1年；乙组49例（51眼），病程为1～5年；丙组15例（18眼），病程超过5年。再将85例实验组患者按照术后处理时间的不同分为A组和B组，其中A组为术后3d隔日冲洗及注药患者42例（43眼），B组为术后间隔3d再冲洗及注药患者43例（45眼），继而对各组患者疗效进行对比分析。结果：经统计研究得出，相比于对照组，实验组患者治疗后3d、7d的冲洗通畅率更高（P＜0.05），另外，在实验组中，A、B组术后7d冲洗通畅率差异不具统计学意义（P＞0.05），随着病程延长，明显增加了对患者探通及注药次数，且其治疗的效率下降明显（P＜0.05）。结论：由本研究可得出，在泪道阻塞患者的治疗中，患者若泪道阻塞范围大、病程长，势必会需要次数较多的泪道探通及注药治疗，所以患者应具足够耐心，需要循序渐进，忌操之过急。选择更合适的治疗时机，才能取得较好的疗效，完善对患者的治疗。
作者：陈富强 刊期： 2016年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
