刘一之；金泳海；朱晓黎；邹建伟
目的 探讨利用多层螺旋CT(MSCT)的多平面重组成像(MPR)技术和空间成像(InSpace)功能辅助设计腰5骶1(L5S1)椎间盘侧后方穿刺路径的可行性,并分析影响穿刺的主要因素.方法 对81例临床拟诊腰椎间盘突出症患者按常规扫描,B31S medium smooth+2.0 mm层厚重建,利用MPR和InSpace观察,测量所需数据并进行统计学分析.结果 ①共55例(67.9%)适合直接穿刺,穿刺参数:穿刺高度(3.80±1.19)cm,距后正中线距离(9.00±1.69)cm,进针深度(11.99±1.62)cm,与水平夹角(42.71±7.88)°,与尾侧夹角(26.22±7.61)°.②不适合直接穿刺患者的影像学资料显示因髂嵴阻碍穿刺5例;15例患者伴有不同程度的椎体及关节突关节的增生其中因关节突关节阻碍8例,因椎间隙狭窄7例;穿刺至椎间盘但未位于椎间盘中央区6例.结论 多层螺旋CT可协助确定L5S1椎间盘侧后方直接穿刺的可能性并精确定位穿刺点及确定穿刺参数;影响L5S1椎间盘穿刺的原因是多因素的,髂嵴高度并非唯一因素.
作者：关文华；韩铭钧；韩焱；李颖勤；田素伟；刘小彬；赵洪增 刊期： 2007年第01期
目的 探讨SVM分类器用于脑功能识别的可行性、有效性与优越性,为脑电信号处理及功能识别提供一种新的途径和参考.方法 对400组实测的正常人在睁眼和闭眼两种状态下的脑电信号,选取四种核函数分别构造四种SVM分类器对上述两种状态下的脑功能进行分类识别,从不同角度深入分析和比较讨论了由四种核函数构造的SVM分类器性能,并提出了脑电信号特征参数从低维到高维的组合变换新方法.结果 由RBF核函数构造的SVM分类器为适合脑功能的分类识别,正识率高可达96%.结论 支持向量机的方法用于脑电信号处理及功能模式识别是可行的、有效的、并初步表现出了优越的性能.
作者：谢松云；张海军；赵海涛；张振中；杨金孝 刊期： 2007年第01期
患者女,57岁,主因腹胀、腹痛20余日入院.该患者20余日前无明显诱因出现腹胀、腹痛,且无排便排气,未做任何处置.
作者：王志斌 刊期： 2007年第01期
患者男,42岁.左侧膝关节外伤3天后,该关节出现肿胀、疼痛及活动受限,同时伴有发热.拟诊为左膝关节化脓性关节炎、法洛四联症、心功能Ⅱ级和痛风,收入我院骨科治疗.
作者：董岩青；于春水 刊期： 2007年第01期
患者女,33岁.1 h前患者因过度悲伤突然出现抽搐,表现为牙关紧闭、双目上翻、口吐白沫、四肢强直抖动伴神志不清,持续3～4 min自行好转.半小时后再发抽搐,表现同前,持续2～3 min后自行好转.
作者：马天璇；张德智；关卓 刊期： 2007年第01期
患者男,30岁.超声表现:左肾下极内侧与胰腺尾部之间探及9.3 cm×6.5 cm等回声实性肿物,边界清晰,形态较规则,有完整包膜,与左肾、胰腺分界清楚,后方与脊柱紧邻.肿物内部可见条索状高回声分隔(图1).
作者：陈榴斌；李莉蕊；陈振喜 刊期： 2007年第01期
目的 观察肝恶性肿瘤介入治疗后超声造影表现,并与其他影像学方法比较,评估其对介入治疗疗效判定的临床应用价值.方法 评估介入治疗疗效66例次,病灶78个,介入治疗后均行超声造影检查及同期CT/MRI/DSA检查(超声造影前后2周内),包括经肝动脉插管栓塞化疗(TACE)38例次46个病灶,射频(RF)消融治疗13例次15个病灶,经皮乙醇注射(PEI)治疗15例次17个病灶.超声造影显像将病灶分为有增强和无增强两类.结果 介入治疗后,超声造影显示44个病灶(56.4%)动脉相局部增强区,34个病灶无增强.同期CT/MRI/DSA诊断41个病灶(52.6%)有肿瘤复发/残存,以后者为对照,实时谐波超声造影评估肝恶性肿瘤介入治疗疗效的敏感性为87.8%,特异性为78.4%,符合率为83.3%.TACE、RF、PEI三种肝脏恶性肿瘤治疗方式中,超声造影对TACE治疗后疗效评估的敏感性、特异性及符合率高,分别为92.0%,85.7%,89.1%.结论 超声造影可以作为肝脏恶性肿瘤介入治疗疗效评估的可靠方法,且更适于TACE治疗后的疗效评价.
作者：吕珂；姜玉新；戴晴；朱庆莉；谭莉；夏宇；孟华；高嫔 刊期： 2007年第01期
目的 提取冠脉造影图像中血管的中心线.方法 提出一种基于Hessian矩阵和Gabor滤波的血管中心线提取算法,该算法首先利用Hessian矩阵将血管提取,然后根据Gabor滤波器的方向响应特性利用跟踪策略对细化后的血管图像进行校正,得到血管中心线,并提出了精度评价方法.结果 将该算法用于随机抽取的图像,均取得高精度的血管中心线以及较理想的血管宽度.结论 该算法对于造影图像冠脉中心线提取精度较高,并能同时求得血管宽度.
作者：李颖超；刘越；王涌天 刊期： 2007年第01期
目的 探讨团注追踪法64层螺旋CT增强扫描技术在主动脉成像中的应用价值.方法 对39例拟诊为主动脉病变的患者采用团注追踪法CT增强扫描.以3.5～4 ml/s速率分别注射100 ml非离子型对比剂和40～50 ml生理盐水.计算夹层组和非夹层组主动脉平均强化值的均数和标准差,并进行统计学比较.将两组的图像质量按优、良、差和失败进行分级并行比较.结果 非夹层组与夹层组真腔的主动脉平均强化值比较,差异在统计学上无显著性意义(P＞0.05);与夹层组假腔的主动脉平均强化值比较,差异有显著性意义(P=0.01).夹层组真、假腔主动脉平均强化值比较,差异有显著性意义(P=0.01).两组图像质量比较,差异在统计学上无显著性意义(P＞0.05).结论 64层螺旋CT团注追踪法主动脉成像能够满足临床诊断主动脉疾病的需要,扫描延迟时间的选择、监测平面的设定以及后续生理盐水的使用,是主动脉CTA检查成功的重要因素.
作者：高红；徐文坚；李绍科；郝大鹏 刊期： 2007年第01期
目的 以磁共振为对照,应用64层螺旋CT(MSCT)定量评价左心功能,探讨MSCT成像技术和屏气法MRI电影技术心功能评价指标的相关性及MSCT在冠心病左心功能评价中的应用价值.方法 临床拟诊冠心病的患者20例,均自愿参加.全部病例均行心脏MSCT和MRI检查.结果 MSCT和MRI两种方法的心功能指标无显著性差异,两种方法的心功能指标舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(EF)、心肌质量(MM)相关性高,r值=0.72～0.92.MSCT所测EDV、ESV、SV和MM值较MRI偏大,MSCT所测EF值较MRI偏小.结论 本研究显示64层螺旋CT在左心功能定量评价方面准确、可靠,与3.0T磁共振两种方法各指标之间相关性高.一次MSCT冠状动脉成像检查,可以同时评估冠状动脉狭窄情况和左心室功能.
作者：高波；郭启勇；岳勇；侯阳；雷晶 刊期： 2007年第01期
目的 研究后循环动脉瘤破裂急性期微导管栓塞术的临床价值.方法 对11例后循环动脉瘤破裂急性期(3天内)的患者采用微导管技术进行动脉瘤腔栓塞术,针对手术成功率,术后再出血发生率,患者恢复情况以及6个月随访情况进行研究.结果 11例患者接受了急诊栓塞术,共栓塞动脉瘤12个.手术成功率100%,致密填塞率83.3%,死亡1例.结论 后循环动脉瘤急性期微导管栓塞术可有效降低急性期动脉瘤二次出血发生率.
作者：刘一之；金泳海；朱晓黎；邹建伟 刊期： 2007年第01期
患者女,46岁.下腹胀痛2天,发热1天就诊,两天前无明显诱因下腹胀痛,无恶心呕吐,无腹泻,有发热,体温38.3℃,月经规律,腹平软,无压痛.
作者：王兴滨；高伟民 刊期： 2007年第01期
目的 探讨强直性脊柱炎髋关节病变的早期X线征象.方法 对102例强直性脊柱炎髋关节病变的X线平片进行回顾性分析.参考Bath AS髋关节异常的X线分级法(BASRI-hip),分两步研究分析本组病例的X线平片表现.结果 根据BASRI-hip分级法,102例强直性脊柱炎髋关节病变计188个髋关节中,1级54个髋关节,2～4级134个髋关节.此102例计188个髋关节主要X线表现为:股骨头囊变(130/188),髋臼软骨下囊变(伴或不伴髋臼增生)(128/188),髋关节间隙一致性狭窄(119/188),股骨头基部外侧孤立性骨赘(112/188),股骨头增大(101/188),髋臼骨侵蚀、白线中断(56/188),股骨大小粗隆附着病(41/102).其中,符合BASRI-hip分级法1级标准的54个髋关节合并存在的X线征象有:髋臼骨侵蚀、白线中断(18/54),股骨头基部外侧孤立性骨赘(14/54),髋臼软骨下囊变(11/54),股骨头囊变(6/54)和股骨头密度减低(5/54).结论 强直性脊柱炎髋关节病变的早期X线征象包括:髋臼骨侵蚀、白线中断,股骨头基部外侧孤立性骨赘,髋臼软骨下囊变,股骨头囊变和股骨头密度减低;其中,髋臼骨侵蚀、白线中断,髋臼软骨下囊变和股骨头基部外侧孤立性骨赘具有一定特征性.
作者：强军；周志宏；高万勤；傅建斌；李云东 刊期： 2007年第01期
目的 探讨超声背向散射(IBS)技术评价乳腺癌术后患者表阿霉素心脏毒性的价值.方法 133例乳腺癌患者分为3组:A组45例,给予表阿霉素总剂量180～240 mg/m2.B组48例,给予表阿霉素总剂量≥360 mg/m2.C组为对照组,40例,未给予化疗.取胸骨旁左室长轴切面,测量A、B两组化疗前后及C组左室后壁心内膜下及心外膜下、室间隔右室侧1/2及左室侧1/2心肌的平均背向散射积分(IBS)、随心动周期变化的背向散射积分幅度(CVIB),计算各层校正背向散射积分(IBS%)以及CVIB的跨壁梯度(TGCV)、CVIB的跨壁梯度指数(TGI).结果 A组与C组、A组化疗前之间常规超声参数(LVDd、LVDs、IVSTd、LVEF、FS、E/A)及CVIB、IBS%、TGCV、TGI无显著性差异(P＞0.05).A组与B组间常规超声参数无显著性差异(P＞0.05),B组与C组及B两组化疗前之间常规超声参数(E/A除外)无显著性差异(P＞0.05).B组参数E/A、CVIB、TGCV、TGI显著减低、IBS%显著升高,与A组、C组及B组化疗前之间有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 超声背向散射技术可作为早期评价乳腺癌术后患者表阿霉素心脏毒性的手段之一.
作者：崔洪岩；夏稻子；礼广森；王月爱 刊期： 2007年第01期
患者女,38岁.两周前患者因尿频、尿急、尿痛,时有排尿不畅、中断等症状收住我院.入院查体:一般情况好,腹部无压痛,心、肺未见异常.
作者：何志兵；陈敏；周洲；李光；杨全喜 刊期： 2007年第01期
目的 提出一种更加有效的血管增强方法.方法 分析冠脉X射线造影(XRA)图像特点,采用一个新颖函数来判别血管,结合Hessian矩阵和多尺度滤波对血管进行增强.结果 采用该方法增强临床获取的冠脉X射线造影图像具有较强的鲁棒性和较快的计算速度.结论 本文提出的增强方法具有较高的临床应用价值.
作者：李丽；刘越；王涌天；周寿军 刊期： 2007年第01期
目的 探讨采用溶液中加入药物的方法制作雷帕霉素释放BES的可行性及载药量准确性;明确裸BES、雷帕霉素释放BES及ASODN涂层BES与金属支架在力学性能方面的差异.方法 应用高分子材料PLLA制作生物可降解血管内支架;采用溶液中加入药物的方法制作生物可降解雷帕霉素释放支架;采用表面涂层方法制作生物可降解反义寡核苷酸涂层支架.应用HPLC法对雷帕霉素释放BES的载药量进行检测.对三种支架进行径向支撑力测试并与金属支架比较.结果 制作出BES基杆直径为0.5 mm,扩张后直径为4.5或5.0 mm,长度均为15 mm.三种BES外观无明显区别;雷帕霉素释放BES平均载药量为181.4 μg,与支架制作过程中的设计载药量基本一致;支撑力测试结果表明:三种PLLA支架径向支撑力略低于金属支架;裸BES与涂层BES径向支撑力相似,略高于雷帕霉素BES.结论 生物可降解材料PL-LA制作的裸支架、载药支架及涂层支架的径向支撑力均略低于金属支架,载药支架径向支撑力略低于裸支架及表面涂层支架.溶液中加入雷帕霉素的方法含量可靠,可以代替支架表面多孔构型的加工工艺.
作者：贾楠；肖越勇；张金山 刊期： 2007年第01期
患儿男,8岁.发现心脏杂音4年,活动后乏力,易感冒,经常头晕、头痛.查体:发育正常,颜面红,皮肤黏膜无紫绀,无杵状指(趾).
作者：吴晓萍；张永恒；郑惠敏 刊期： 2007年第01期
三维超声包括实时三维和动态延时三维技术,有多种成像模式,包括正交三平面、超声断层显像、表面成像、透明成像、反转成像、小投影模式,恰当地应用不同的成模式,可为临床提供更多有关结构和(或)血流的诊断信息.三维图像直观,并可离线分析、远程会诊,在胎儿先天性心脏病领域,实时三维超声显示了良好的应用前景.
作者：刘涛；吴瑛 刊期： 2007年第01期
患者男,57岁,四年前发现右上臂肿块,其间肿块逐渐增大,无肩臂疼痛及麻木感.查体于右上臂可触及一5.0 cm×6.0cm的肿块,质中等,边界欠清,表面欠光整,活动度尚可,无压痛,同侧腋窝淋巴结未见肿大.
作者：许华宁；陈伟明 刊期： 2007年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
