学术投稿

磁共振静脉成像诊断静脉窦栓塞的实验研究

张琰;王光彬;武乐斌

关键词:静脉窦, 闭塞, 磁共振静脉成像, 动物模型
摘要:目的 探讨磁共振静脉成像对静脉窦栓塞的诊断价值,并以DSA检查结果和解剖标本为标准,评价其有效性.方法 采用经静脉插管的介入方法将弹簧圈和/或明胶海绵放置在猪脑静脉窦的不同位置制作静脉窦完全或不完全栓塞的动物模型.对所有模型进行磁共振静脉成像和DSA检查,比较两种检查方法对静脉窦栓塞的显示能力.2周后处死动物,开颅取脑,观察大体标本的形态和色泽,剥开硬脑膜观察弹簧圈等栓塞材料在硬脑膜内的准确位置.结果 磁共振静脉成像成功的显示上矢状窦中后1/3 Rolandic静脉前矢状窦栓塞1例,Rolandic静脉处栓塞3例,Rolandic静脉后1~2 cm处栓塞2例,直窦栓塞1例,窦汇和直窦栓塞1例.结论 磁共振静脉成像方法可以清晰的显示脑静脉窦栓塞的情况并对其作出正确的诊断.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 基于边界信息的医学图像三维插值

    目的 Cubic卷积插值是医学图像三维插值的常用方法,针对其插值处的结果边界模糊和精度不高的缺陷,建立一种精确度较高的插值方法.方法 首先通过模糊对比度增强精确定位图像边界,再运用形态学运算确定出新插值图像边界,对于新插值图像边界点采用佳匹配对应点插值;对于非边界点采用一种新的Cubic卷积插值方法确定其灰度值.结果 本文方法的均方差、不符合像素点数和大误差均小于传统插值方法.结论 本文提出的方法具有较高的精确性.

    作者:田沄;王毅;赵海涛;卫旭芳;郝重阳 刊期: 2007年第03期

  • 脊髓慢性压迫损伤的磁共振扩散张量成像研究

    目的 研究脊髓慢性压迫损伤的扩散张量成像(DTI)表现及临床应用价值.方法 对32例脊髓慢性压迫损伤患者和25例健康志愿者行常规MRI和横轴面DTI,测量其表观扩散系数(ADC)值、部分各向异性(FA)值.结果 32例脊髓压迫损伤患者中13例可见T2WI高信号.压迫部位ADC值增高28 例,不变4 例,平均ADC值明显高于正常脊髓组织.ADC值和压迫程度、临床症状严重程度呈正相关.压迫部位FA值下降15例,不变11例,增高5例,平均FA值低于正常脊髓组织.FA值和压迫程度、临床症状严重程度呈负相关.结论 DTI对判断脊髓慢性压迫损伤有一定价值,ADC值敏感度高.

    作者:刘记存;刘怀军;黄勃源;崔彩霞;贺丹;王志红 刊期: 2007年第03期

  • 血管内带膜支架在颅底血管性病变中的应用

    目的 探讨Jostent冠脉带膜支架对于颅底动脉瘤和颈动脉海绵窦瘘的血管内治疗效果.方法 于2005年6月-2006年5月应用Jostent冠脉带膜支架治疗14例患者,包括8例颅底动脉瘤和6例颈动脉海绵窦瘘,年龄14~62岁.结果 在12例患者中带膜支架被成功释放于靶动脉,导致动脉瘤或瘘完全消除并保持载瘤(瘘)动脉畅通,临床效果满意.在另两例患者中,因血管纡曲带膜支架无法到达指定位置.无手术相关并发症发生.4例患者于带膜支架放置后6个月获造影随访,显示病变未再通,载瘤(瘘)动脉畅通.结论 带膜支架对于某些颅底动脉瘤和颈动脉海绵窦瘘是有用的血管内治疗手段.带膜支架的制作工艺仍有待发展和优化,以使之适用于脑血管系统.

    作者:吕明;吴中学;姜除寒;李佑祥;张静波 刊期: 2007年第03期

  • 磁共振相位编码速度标识技术在儿童二尖瓣反流定量分析中应用

    目的 利用磁共振相位编码速度标识技术对儿童二尖瓣反流作定量分析.方法 本组二尖瓣反流组共19例,男11例,女8例.正常对照组10例,男5例,女5例.19例二尖瓣反流病人先行心脏超声检查,利用半定量方法,诊断19例二尖瓣反流,轻度反流5例,中度反流10例,重度反流4例.利用磁共振的相位编码速度标识技术分别对正常对照组、二尖瓣轻、中、重度反流的病例进行左心室流入量和主动脉流量测定,随后对所测的结果进行统计学分析.结果 在正常对照组中,左心室流入量与主动脉流量之间的相关性良好.正常组与轻度二尖瓣反流反流量与反流指数无显著性差异,正常组分别与中度、重度二尖瓣反流组反流量与反流指数有显著性差异,轻、中、重度二尖瓣反流组间有显著性差异,二尖瓣反流指数与超声的二尖瓣反流程度的估计相关性良好.结论 磁共振相位编码速度标识技术为非创伤检查中对儿童二尖瓣反流定量分析的较好方法,并为以后的外科手术以及术后随访提供更为精确的信息.

    作者:钟玉敏;朱铭;孙爱敏;李玉华;王谦;高伟;姚莉萍 刊期: 2007年第03期

  • 首过灌注及心肌活力分析在猪心肌梗死存活心肌诊断的实验研究

    目的 评估心肌灌注成像、心肌活力及运动分析MRI在猪心肌梗死存活心肌诊断中的应用价值.方法 猪心肌梗死3天模型14例、3周模型12例进行心脏MR检查.BFFE用于观察心肌运动,快速梯度回波序列(T1-TFE)用于观察首过心肌灌注表现;反转恢复梯度回波序列用于观察延迟时相心肌活力表现.结果 猪梗死心肌内的首过灌注诊断敏感性为92%.心肌活力分析示左心室心肌内存在不同范围的强化灶或心肌变薄,诊断敏感性为75%.心肌运动减弱节段与强化节段基本一致,诊断敏感性为92%.明显纤维化或瘢痕心肌表现为心肌变薄并始终保持低信号.结论 通过综合分析延迟强化,运动能力显著降低和可能存在的首过灌注缺损,可以更有效地识别梗死或瘢痕心肌.

    作者:张冰;朱斌;施广飞;俞海平;李晨;李黎明 刊期: 2007年第03期

  • 多层螺旋CT血管成像在肝细胞癌中的应用

    目的 评估肝细胞癌多层螺旋CT血管成像(MSCTA)方法的临床应用价值.方法 对44例肝细胞癌和30例正常肝脏行MSCT腹部血管成像,采用大密度投影(MIP)和容积再现(VR)对图像进行分析.结果 两组的腹腔血管显示率有显著性差异,肝细胞癌组轴位、MIP、VR对各级血管受侵例数比较有显著性差异.结论 MSCT血管成像结合MIP、VR,在肝细胞癌诊断中直观显示腹腔血管的形态,多角度观察肿瘤与血管的关系,有望成为肝细胞癌治疗方案选择的常规检查方法.

    作者:常虹;苏秉亮 刊期: 2007年第03期

  • 亚砷酸经肝动脉化疗栓塞对兔肝VX2移植瘤生长及转移的影响

    目的 观察亚砷酸碘油制剂在兔肝VX2移植瘤化疗栓塞治疗中对肿瘤生长及转移的影响.方法 将40只肝内荷瘤兔分成空白对照,单纯碘油栓塞,常规阿霉素碘油栓塞,亚砷酸碘油栓塞及亚砷酸阿霉素联合碘油栓塞共5组.依分组不同进行肝动脉化疗栓塞术并记录肿瘤生长和转移情况.结果 本组40例肝脏种植肿瘤2周末时平均体积之间没有明显差异,5周末时各实验组治疗后肿瘤体积都增大,但与对照组相比体积明显减小(P<0.01),内部可见更大片状坏死(P<0.01),尤以亚砷酸用药组明显.较无亚砷酸组相比,亚砷酸用药组可以明显减少远隔转移的数量(P<0.01);其中联合用药组较常规化疗栓塞组更明显减少远隔转移数量(P<0.05).结论 亚砷酸在肝动脉化疗栓塞术中应用可以抑制瘤灶的生长和远隔转移.亚砷酸与常规化疗药物联合应用能进一步增强抗肿瘤转移效应.

    作者:戴旭;程颖;樊金辉;王强;卢涛;徐克 刊期: 2007年第03期

  • CD44及其在肺癌研究中的进展

    CD44是属于黏附分子家族的跨膜糖蛋白,具有激活淋巴细胞、参与信号传递、促进细胞黏附等多种生物学功能.CD44的异常表达与肺癌的生长、发展预后及影像学表现关系密切,本文就CD44与肺癌的关系作一综述.

    作者:章绪辉;罗良平 刊期: 2007年第03期

  • 腰膨大动脉多层螺旋CT血管成像扫描延迟时间的研究

    目的 探讨多层螺旋CT血管成像技术(MSCTA)显示腰膨大动脉(AKA)时,不同扫描延迟时间对AKA显示率的影响.方法 回顾分析332例接受扫描胸腹部增强CT且无动脉系统疾病的患者的扫描资料.全部扫描资料采用传统固定延迟时间扫描法,并按不同的扫描延迟时间分成三组(23 s、40 s、60 s),分别观察每一组AKA显示率,进行对比研究,寻找显示AKA合适的扫描延迟时间.结果 扫描延迟时间23 s、40 s、60 s组显示率分别为24%、67%、27%.结论 40 s是MSCTA显示AKA的合理扫描延迟时间.

    作者:刘敬峰;郭伟;赵绍宏;刘江涛;具海月;王新江 刊期: 2007年第03期

  • 多发性硬化患者表现正常脑白质的纹理分析初探

    目的 利用游程长方法研究多发性硬化表现正常脑白质的纹理特征.方法 对宣武医院放射科提供的23例多发性硬化患者和23名健康志愿者T2WI图像选取感兴趣区,用游程长方法提取短游程因子等参量,然后依据这些特征参量用概率神经网络对样本分类.结果 患者和健康志愿者分类正确率分别为84.6%和83.5%.结论 对于本批数据游程长方法在一定程度上能反映出表现正常脑白质和正常脑白质的不同.

    作者:聂书君;童忠勇;童隆正;于春水 刊期: 2007年第03期

  • 特发性肺纤维化的HRCT表现与肺功能及支气管肺泡灌洗液细胞学相关性研究

    目的 认识特发性肺纤维化(IPF)的HRCT影像表现,探讨各征象与肺功能各项指标、支气管肺泡灌洗液细胞学之间有无相关性.方法 选取符合IPF诊断标准的患者31例,进行吸气后屏气HRCT扫描,并进行肺功能测定,其中26例患者进行了支气管肺泡灌洗检查.对其中14例患者进行HRCT追踪随访.结果 HRCT扫描出现多的征象是网格影(96.8%)、蜂窝影(74.2%);磨玻璃影与FEV1、FEV1/FEV轻度负相关,网格影与Dlco显著负相关,蜂窝影和CT总评分与FVC、FEV1、TLC和Dlco均具有很好的负相关性,PaO2与磨玻璃影和CT总评分呈显著负相关.支气管肺泡灌洗液中性粒细胞与磨玻璃影轻度正相关,嗜酸细胞与网格影和CT总评分呈轻度正相关.结论 在IPF的HRCT诸多征象中,网格影和/或蜂窝影具有诊断意义.HRCT主要征象与肺功能参数间有一定的相关性,磨玻璃影反映了肺功能通气障碍,网格影反映了肺功能的弥散障碍,蜂窝影的出现说明了肺的通气功能和弥散功能均受累,CT总评分能很好反映肺功能变化.磨玻璃影与支气管肺泡灌洗液中性粒细胞轻度正相关,嗜酸细胞与网格影和CT总评分呈轻度正相关.

    作者:肖振平;黎庶;李振华;李今朝 刊期: 2007年第03期

  • 经皮腘下动脉腔内血管成形术初步经验分析

    目的 观察了解经皮腔内血管成形术(PTA)在治疗下肢动脉闭塞症腘下段病变中的可行性和短期效果.方法 选取4例下肢动脉硬化闭塞症患者,对其7支腘下动脉的15处病变进行PTA治疗,观察术中及术后患者的临床和血管造影表现,并对其中3例患者进行短期(<12个月)随访.结果 PTA技术成功率60%(9/15),PTA后放置支架6枚;术后1例出现骨筋膜室综合征而截肢;术后6个月的血管通畅率50%(3/6),血管病变复发率38.5%(5/13);1例于术后9个月余截除第一趾.结论 在明确病变远侧流出道情况下,经皮腘下动脉腔内血管成形术对于严重下肢缺血的患者具有肯定的近期疗效.

    作者:李天晓;谢敬霞 刊期: 2007年第03期

  • 长骨造釉细胞瘤1例

    患者男,32岁,3年前发现右胫骨前中上段有一结节,约2 cm大小,稍痛,无红肿,在当地小诊所给予口服抗生素治疗,结节缓慢增大,疼痛间断性发作,能耐受,其间没有进行任何检查.于2003年12月在当地医院行活检术,病理诊断不清转入我院.

    作者:王玉斌;王治民 刊期: 2007年第03期

  • 乳腺疾病动态增强MRI半定量参数与微血管密度的相关性

    目的 探讨乳腺良恶性病灶动态增强MRI半定量参数与病灶微血管密度(MVD)的相关性.方法 44例乳腺病人经病理证实分为良恶性两组,经过MRI动态增强后计算时间-信号曲线半定量参数,并对所有病灶进行免疫组化CD34染色计数微血管密度进行评分,评价两者的相关性.结果 乳腺癌24例,乳腺良性病灶20例,恶性组的早期强化率(Ee)、大强化率(Emax)、大强化速率(Vmax)、大相对强化斜率(Eslop)及大排泄率(Ewash)与微血管密度有明显正相关性(r=0.632,0.783,0.651,0.792,0.723,P<0.01),达峰时间(Tmax)与微血管密度呈明显的负相关(r=-0.785,P<0.01),而良性组中仅有早期强化率(Ee)、早期强化速率(Ve)、大强化率(Emax)与微血管密度有明显正相关性(r=0.728,0.708,0.850,P<0.01).结论 MR T1动态增强是无创检测肿瘤微血管改变有效诊断方式,其强化参数与微血管密度具有明显的相关性.

    作者:王丽;翟仁友;蒋涛;刘小娟;刘晖;王跃;赵宏颖 刊期: 2007年第03期

  • 偏执型精神分裂症Stroop实验的fMRI研究

    目的 研究偏执型精神分裂症完成注意力Stroop实验时的fMRI特点,探讨其脑功能机制.方法 偏执型精神分裂症14例,正常对照组16例,按年龄、性别、文化层次进行配对.刺激采用Stroop任务,运用刺激-休息-刺激的模式.分别将两组数据标准化、合并和平均,对两组平均后的脑激活图像的激活区域及激活数目进行比较.结果 ①偏执型精神分裂症完成有色字和无色字干扰的Stroop实验反应时间长于对照组(P<0.05);完成有色字干扰Stroop实验错误率显著高于对照组(P<0.05);②偏执型精神分裂症在有色字干扰Stroop实验下左侧额中回、右侧前扣带皮质脑区激活计数小于对照组(P<0.05),颞叶、右侧额上回脑区激活计数高于对照组(P<0.05);③偏执型精神分裂症在两种Stroop实验时脑区激活计数无显著性差异(P>0.05),对照组在有色字干扰Stroop实验时右侧额下回、左侧额中回脑区激活计数显著多于无色字干扰的脑区激活计数(P<0.05).结论 Stroop实验激活了左右两侧额中回、额下回以及前扣带皮质;偏执型精神分裂症存在选择性注意障碍,这些障碍可能与左侧额中回、右侧前扣带回皮质以及颞叶脑区功能障碍有关.

    作者:刘军;周顺科;牟云峰;薛志敏;肖恩华;贺忠 刊期: 2007年第03期

  • 氩氦刀治疗兔肝脏肿瘤疗效的实验研究

    目的 利用兔VX2肝脏肿瘤模型,对其进行氩氦刀治疗.探讨氩氦刀治疗兔VX2肝脏肿瘤的疗效.方法 将VX2细胞株接种于30只新西兰大白兔的肝脏内,共42个病灶,用多层螺旋CT观察兔VX2肝脏肿瘤的生长,植入2周末和3周末后分别取15只,共22个病灶(A组)和15只,共20个病灶(B组)进行氩氦刀治疗,并分别在治疗后5周进行多层螺旋CT(MSCT)扫描进行观察,并与病理相对照.结果 VX2细胞株接种于兔肝成功率高,多层螺旋CT显示该肿瘤周围血供丰富,A、B两组在治疗后5周,MSCT显示肿瘤完全坏死率分别为68%(15/22)、30%(6/20);转移率分别为23%(5/22)、65%(13/20),与病理检查相符,并且两组之间对比肿瘤完全坏死率及转移率均有显著性差异(P<0.05和P<0.01).结论 移植性兔VX2肝脏肿瘤血供特点类似人类原发性肝癌,是介入治疗实验研究十分有用的肝癌模型.氩氦刀治疗可以抑制其生长和转移,疗效与其治疗的时机密切相关.

    作者:孙丛;柳澄;刘艳丽;王涛;王道萍;刘元水;林韶华 刊期: 2007年第03期

  • 超声在甲状腺良恶性结节诊断中的应用

    目的 探讨超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法 对146例甲状腺结节患者行超声检查,观察分析结节的二维图像、内部及周边血流特征以及血流动力学特点,结果与病理对照.结果 恶性结节中纵/横比(A/T)≥1的发生率明显高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.001),且在结节边界、形态、周边晕环、内部及后方回声、钙化等方面与良性结节差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒血流显像(CDFI):良性结节中38.6%(98/254)的结节血流为Alder 2级或3级,恶性结节中69.6 %(71/102) 血流为Alder 2级或3级,二者差异有统计学意义(P<0.001).恶性结节内血流的平均PSV和RI均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05) ,且频谱形态有差别.结论 超声对甲状腺结节性病变有较高的诊断价值,综合分析二维及彩色多普勒超声图像特点可提高鉴别诊断的准确率.

    作者:张春梅;吴长君;张雪菊;邱前义;李玉丹 刊期: 2007年第03期

  • 冠状动脉粥样硬化斑块磁共振成像研究进展

    当前直接显示冠状动脉管壁和粥样斑块为磁共振成像(MRI)研究的热点之一,这是因为不引起冠状动脉管腔50%以上狭窄程度的粥样硬化斑块常为具有破裂倾向的易损斑块,斑块破裂随后血栓形成是导致心肌梗死的主要原因.无创性、高分辨率MRI具有显示冠状动脉粥样硬化斑块、判定斑块成分的潜力.本综述总结冠脉斑块MR成像原理,描述现有MRI技术下斑块的信号特点,并讨论MR在斑块成像的新对比剂、靶向分子成像等方面的研究进展.

    作者:赵锡海;蔡祖龙 刊期: 2007年第03期

  • 磁共振静脉成像诊断静脉窦栓塞的实验研究

    目的 探讨磁共振静脉成像对静脉窦栓塞的诊断价值,并以DSA检查结果和解剖标本为标准,评价其有效性.方法 采用经静脉插管的介入方法将弹簧圈和/或明胶海绵放置在猪脑静脉窦的不同位置制作静脉窦完全或不完全栓塞的动物模型.对所有模型进行磁共振静脉成像和DSA检查,比较两种检查方法对静脉窦栓塞的显示能力.2周后处死动物,开颅取脑,观察大体标本的形态和色泽,剥开硬脑膜观察弹簧圈等栓塞材料在硬脑膜内的准确位置.结果 磁共振静脉成像成功的显示上矢状窦中后1/3 Rolandic静脉前矢状窦栓塞1例,Rolandic静脉处栓塞3例,Rolandic静脉后1~2 cm处栓塞2例,直窦栓塞1例,窦汇和直窦栓塞1例.结论 磁共振静脉成像方法可以清晰的显示脑静脉窦栓塞的情况并对其作出正确的诊断.

    作者:张琰;王光彬;武乐斌 刊期: 2007年第03期

  • 恶性梗阻性黄疸治疗探讨:胆道支架置入+碘-125粒子腔内照射联合治疗

    目的 研究胆道腔内碘-125粒子放射治疗恶性梗阻性黄疸的可行性并初步探讨其治疗方法.方法 12例恶性梗阻性黄疸患者放置胆道支架后接受胆道碘125粒子腔内放射治疗.结果 除3例患者于术后2~3个月因肿瘤晚期呼吸循环衰竭死亡外,其余病例均未出现黄疸,未见明显并发症.结论 初步观察表明胆道支架置入+胆道碘125粒子腔内放射是治疗恶性梗阻性黄疸的一种安全可行的方法.

    作者:常钢;游洋;孟凡喆;杨志刚 刊期: 2007年第03期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所