谢道海；董天华；郭亮
目的探讨超声背向散射积分(IBS)在肝癌射频或微波消融治疗疗效评价中的应用价值.方法 43个肝脏肿瘤病灶,在微波或射频消融治疗前后,分别测定肿瘤及消融区的IBS值,比较治疗前后的IBS值变化,并以增强CT/MRI检查作为对照.结果肿瘤消融后IBS值明显大于消融前,与增强CT/MRI确定的范围有良好的相关性.结论通过观察IBS值的变化,超声背向散射积分为肝脏肿瘤消融治疗疗效评估提供了一种无创的量化检查方法.
作者：陈晓宇；赵宝珍；王茵；金修才 刊期： 2006年第04期
目的应用实时三维超声心动图技术评价高血压病患者心室质量、容积和功能改变.方法在38例正常人、36例高血压无左室肥厚(NLVH)患者和31例高血压伴左室肥厚(LVH)患者中进行了超声心动图检查.应用二维超声双平面Simpson法测量左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和射血分数(EF),实时三维超声测量左室质量(LVM)及左室质量指数(LVMI), 左、右心室容积、左房大容积(Vmax)、小容积(Vmin)及Vmin/Vmax.结果应用实时三维超声心动图16平面、8平面法、4平面法与2平面法、二维超声双平面Simpson法测量的左室EDV、ESV、EF各组测值之间差异有统计学意义.应用RT-3DE 16平面法测量的LVM、LVMI低于M型超声测值.与对照组比较,高血压NLVH组、LVH组三维超声测量的左室EDV、ESV均显著增高,高血压LVH组左室EF减低;高血压LVH组、NLVH组右室EDV、ESV均较对照组增大,两组左房Vmax、Vmin增加,LVH组Vmax/Vmax增加.结论实时三维超声技术能够定量评价高血压病患者左、右心室及左房容积和功能,测量左心室质量.
作者：张梅；张立君；张鹏飞；姚桂华；陈良；李晓楠；张运 刊期： 2006年第04期
目的探讨超声评价早期脑动脉粥样硬化的价值及辛伐他汀的治疗作用.方法 24只兔随机平均分成3组:正常对照组(A组)、高脂模型组(B组)、辛伐他汀治疗组(C组).12周末超声分别测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈总动脉、椎动脉、基底动脉收缩期峰值流速(Vs)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI).截取动脉行病理学检查.结果 B组、C组颈总动脉IMT增厚,PI、RI增高,与A组比较差异显著,C组测值较B组减低(P<0.05).椎动脉和基底动脉PI、RI测值组间差异显著(P<0.05),B组PI、RI较A组显著增高,C组较B组明显减低(P<0.05).各组Vs差异均无显著性意义(P>0.05).结论超声检测颈总动脉结合椎、基底动脉,为诊断早期脑动脉粥样硬化提供了可靠的方法,辛伐他汀具有抗动脉粥样硬化作用.
作者：马娜；田家玮；孙立涛 刊期： 2006年第04期
目的探讨实时三维超声心动图技术对无顶冠状静脉窦综合征的诊断价值.方法应用实时三维超声心动图获取10例无顶冠状静脉窦的实时三维和全容积三维数据库,切割图像并观察冠状静脉窦顶壁缺损的形态特征或左上腔静脉回流位置等,其中9例与手术结果对照,1例与CT检查结果对照.结果 10例无顶冠状静脉窦中,Ⅰa型2例,Ⅰb型2例,Ⅱb型2例,Ⅲb型4例.实时三维超声可显示Ⅱ型和Ⅲ型无顶冠状静脉窦的顶壁缺损的完整形态及毗邻关系,2例Ⅰa型可显示永存左上腔静脉的回流部位及入口形状,2例Ⅰb型实时三维超声与二维超声均不能提供有价值信息.结论实时三维超声可直视无顶冠状静脉窦综合征Ⅱ型和Ⅲ型的顶壁缺损全貌以及Ⅰa型永存左上腔静脉的回流部位等,可提供二维超声心动图所不能获得的信息.
作者：任书堂；黄云洲；刘晓程；李冬蓓；孔祥荣；龙进；王勇；王翠华；周建华；孙佳英 刊期： 2006年第04期
目的探讨多体素1H-MRS及DWI在脑肿瘤强化周边区中的价值.方法脑肿瘤患者35例, DWI测量肿瘤不同部位信号值,计算ADC值;多体素1H-MRS采集NAA、Cho、Cr等波峰,计算脑肿瘤不同区域、不同脑肿瘤近侧瘤周区及高、低级星形细胞瘤的多种代谢物比值平均值.结果 DWI示肿瘤强化区,脑膜瘤与星形细胞瘤、转移瘤间及高、低级星形细胞瘤间有显著性差异(P<0.05);近侧瘤周区,星形细胞瘤与另两者间有统计学差异(P<0.05);远侧瘤周区,三者比较无统计学意义(P>0.05).多体素1H-MRS示肿瘤强化区NAA/Cho、NAA/Cr和Cho/Cr平均值与参照区比较有显著性差异(P<0.05);近侧瘤周区,不同肿瘤间及高、低级星形细胞瘤间,多组代谢物比值具统计学差异(P<0.05).结论多体素1H-MRS、DWI与MRI增强检查相结合有助于脑肿瘤的鉴别诊断、确定病灶浸润范围、星形细胞瘤的分级诊断等.
作者：麦筱莉；储成凤；秦伟；金琴娣；张俭；滕皋军 刊期： 2006年第04期
目的通过使用3.0T磁共振扫描仪对口服枸橼酸铁铵前后进行上腹部成像,研究该对比剂在高场强磁共振上腹部检查中的临床应用价值.方法对9例健康志愿者在服用浓度为7.55 mmol/L的枸橼酸铁铵前后使用相同的扫描参数进行横轴位常规T1WI、T2WI成像和磁共振胰胆管成像(MRCP),按不同解剖部位显示情况分别进行评分并进行统计学分析.结果口服对比剂后胃、十二指肠降部及肝左叶边缘的显示在不同序列的横轴位图像上都有显著改善,MRCP对胰胆管的显示也有显著改善,配对秩和检验的结果P＜0.05.结论在上腹部高场强磁共振检查中使用枸橼酸铁铵对比剂可以明显改善胃肠道内液体对MRCP图像的影响,对横轴位图像的显示也有明显的改善作用.
作者：李大胜；高树明；张芳；屈辉 刊期： 2006年第04期
目的探讨实时三维彩色多普勒血流成像(RT-3D CDFI)定量评估主动脉瓣反流的价值.方法选取17例单纯性主动脉瓣反流.实时三维超声心动图采集全容积数据库和三维彩色血流信号数据库,导入TomTec三维图像工作站脱机测量左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV) 和主动脉瓣彩色反流束容积(RJV), 并计算左室每搏量(LVSV)和RJV/LVSV (%). MRI测量LVEDV、LVESV 和RJV, 并计算LVSV和RJV/LVSV (%).RT-3D CDFI和MRI的测值行相关性分析.结果 RT-3D CDFI和MRI评价主动脉瓣反流的测值相关性良好,其中RJV测值相关性为r=0.92, Y=0.88X+3.32, P<0.0001,二者间的均数差为-2.0 ml,标准差为9.5 ml;RJV/LVSV(%)测值的相关性为r=0.88, Y=1.16X-10.74, P<0.0001,二者间的均数差为-2.8%,标准差为7.9%.结论 RT-3D CDFI可对主动脉瓣反流进行准确定量评估,为临床评价主动脉瓣反流提供了一种简便、可靠的新方法.
作者：刘夏天；谢明星；王新房；吕清；刘定西；王莉霞；方凌云；袁莉；郑智超 刊期： 2006年第04期
患者女,11岁.渐进跛行2年.查体:背部有毛发,可扪及L1以下棘突增宽畸形.左下肢较右下肢细,左足内翻,左踝关节僵硬,左足背屈差,跖屈尚可.左下肢肌张力稍高,痛温触觉较右侧差,双下肢远端浅感觉较近侧差,未查见明显感觉障碍平面,深感觉无异常,肛门反射弱.
作者：张兴华；熊伟；张雪林 刊期： 2006年第04期
目的探讨肝静脉主干旁肿瘤经皮微波凝固治疗的可行性.方法新鲜离体猪肝20只,10只制成模拟肝静脉循环模型,10只作为对照组,在超声引导下以60 W/5 min对肝静脉主干旁肝组织进行植入式微波凝固,分别观测、比较凝固区的大小、形态,观察肝静脉主干的受损状况.结果微波凝固后,声像图清晰显示实验组肝静脉,管径(5.46±0.19) mm, 流速(31.68±1.95) cm/s,与凝固前无差异(P>0.05).肉眼观,实验组的凝固区形态失去对称性,在微波天线与肝静脉之间的凝固范围随两者距离缩短而变小.肝静脉管壁无明显受损.结论肝静脉主干具有对抗微波凝固性能,肝静脉主干旁经皮微波凝固安全、可行.
作者：张炽敏；王剑翔；张俊；李嘉；苏俊 刊期： 2006年第04期
目的应用高频彩超探讨兔乳腺VX2移植癌的组织形态学和血流动力学改变.方法建立兔乳腺VX2移植癌模型15只.彩超每周观测肿瘤生长情况共6周,于1、2、3、4周测量血流动力学参数PSV、PI和RI并进行自身对照.结果二维声像图示1周肿瘤体积小,呈均质低回声;2～3周肿瘤生长率463.09%,见强回声斑点钙化灶;3～4周见坏死液化,4周腋下可探及肿大淋巴结;5～6周见坏死囊腔形成.1～4周PDI探及星点状、短棒状和条状血流信号;血供分级呈0～Ⅲ级;测得动脉频谱,PSV值6.07～39.8 cm/s, RI值0.168～0.622;2～3周PSV增高(P<0.05),各时期PI和RI值差异无显著性.结论高频彩超显示,兔乳腺VX2移植癌在2～3周时增长快、血供为丰富,较适宜进行肿瘤传代、模型制作及肿瘤血管研究.
作者：王玲；张炽敏；李嘉；苏俊；王咏梅 刊期： 2006年第04期
目的探讨声学造影在肝移植术后门静脉血栓、癌栓和狭窄中的应用价值.方法对11例肝移植术后门静脉超声检查异常的患者进行声学造影.造影剂声诺维(SonoVue),用量2.0～2.4 ml,对比脉冲序列(CPS)成像模式,采用肘静脉快速团注法.结果移植肝门静脉癌栓3例,表现为注射造影剂后在肝动脉显影后大约10～15 s门静脉负显影区内出现点状、细线样造影剂充填,持续约58～78 s;移植肝门静脉血栓4例,表现为注射造影剂后门静脉附壁或低回声区内始终为造影剂充盈缺损;移植肝门静脉狭窄1例,表现为注射造影剂后门静脉吻合口造影剂充填内径为2.4 mm;移植肝门静脉正常3例,表现为注射造影剂后门静脉充填完整.结论声学造影可明确诊断肝移植术后门静脉血栓、癌栓和狭窄.
作者：杜联芳；魏建平；李凡；邢晋放；杨亚汝；陈国庆 刊期： 2006年第04期
孕妇,30岁,孕2产1,现孕30+周,于2005年12月12日到我院行首次产前检查.超声表现:宫内见双胎声像,一胎儿双顶径7.5 cm,肱骨长4.2 cm,股骨长4.7 cm.另一胎儿双顶径8.0 cm,肱骨长4.3 cm,股骨长5.0 cm.阴囊内为液性暗区充填.双胎儿皮下见液性暗区,大前后径0.9 cm.双胎儿脐以上胸腹前壁相连,胸腔内见两个心脏毗邻(图1),均未见房间隔.
作者：苏华杰 刊期： 2006年第04期
目的探讨建立阿霉素致兔早期心脏毒性模型的可行性并利用背向散射积分参数联合经胸超声心动图进行评估.方法 10只兔每周静脉注射阿霉素2 mg/kg,共为4周,同时选10只兔注射同等剂量生理盐水作为对照组.每周对二组兔心脏进行常规超声测量及进行背向散射积分参数测定.结果①常规超声参数阿霉素组与正常对照组无明显差别.②阿霉素组与正常对照组心肌IBS%呈周期性变化,第4周后心肌IBS%较正常对照组明显增高(P<0.05),第3周后CVIB明显减低(P<0.05).③病理结果显示与人类阿霉素早期心脏毒性相似的改变.结论经静脉注射阿霉素可以形成早期心脏毒性模型,心肌背向散射积分技术联合经胸超声心动图可有效监测评估模型的建立和效果.
作者：礼广森；任卫东；张卓；崔洪岩；夏稻子 刊期： 2006年第04期
患者女,26岁,主因反复间断性发热伴腹痛入院.患者于2005年6月无明显诱因出现畏寒发热,体温38℃.在当地医院行抗炎治疗后症状有所缓解.近来又反复发热,体温高达39℃,并伴有腹痛,抗炎治疗效果不佳,遂转入我院治疗.发病期间血常规、心电图及胸片检查均未见异常.
作者：庄磊；王伟娟；黄光海 刊期： 2006年第04期
以人体系统为原型,开展了人体系统运动过程中的人体系统变质量力学基础研究.主要内容有人体系统变质量力学基本概念;人体系统变质量块体质点动力学基本方程;人体系统变质量块体质点动力学微分方程;人体系统变质量块体质点的动量定理;人体系统变质量块体质点的动量矩定理和人体系统变质量块体质点的动能定理,为建立人体系统变质量力学的数字化模型提供理论基础.
作者：毕思文 刊期： 2006年第04期
目的了解正常儿童股骨骨髓的MRI信号转化特点,为诊断骨髓病变提供帮助.方法将34例14个月～14岁儿童分三组,A组(14个月～4岁)11例,B组(5～9岁)11例,C组(10～14岁)12例.对股骨行冠状位T1WI及STIR序列扫描,测量近侧干骺端(PM)、骨干(D)、远侧干骺端(DM)及大腿肌肉(M)的信号强度,并计算PM/M,D/M及DM/M值.结果 T1WI A组的PM/M明显低于D/M及DM/M,D/M与DM/M无显著差异;B、C组的PM/M与DM/M均低于同组D/M,而PM/M与DM/M间无显著差异;B、C组的各部位信号均显著高于A组,而B、C两组间无显著差异.STIR序列中A、B两组内各部位间骨髓信号无显著差异,只有C组的PM/M明显高于D/M及DM/M;A组的D/M明显高于B组及C组,而PM/M及DM/M在三组间均无显著差异.结论 14个月～4岁儿童的近侧干骺端脂肪含量明显少于远侧干骺端及骨干;5～14岁儿童近侧干骺端和远侧干骺端的脂肪含量仍少于骨干,9岁后股骨各部位脂肪化速度减慢;14个月～14岁儿童股骨各部位骨髓脂肪化顺序由先到后依次为骨干、远侧干骺端及近侧干骺端;T1WI较STIR序列能更敏感地显示正常儿童股骨骨髓信号的变化.
作者：邵虹；李玉华；王谦；张弘；林毅；朱铭 刊期： 2006年第04期
目的探讨实时三维超声技术(RT-3DU)对于颈动脉粥样硬化(AS)斑块检测和体积定量的可行性.方法自29例患者中分别应用外周血管探头和实时三维超声探头扫查颈动脉, 共检测到35个AS斑块,分别在二维(2D)和RT-3DU图像中判定斑块的类型;并将获取的全容积数据转入TomTec图像工作站由两名超声医师双盲、随机的在8切面模式下测量体积,其中一位医师在1个月后再次进行体积定量.结果应用RT-3DU可获取满意的颈动脉AS斑块图像,RT-3DU和2D技术对斑块类型判定的一致率为89%,Kappa值＝0.83;TomTec工作站可对斑块进行体积定量,35个斑块平均体积为(233±206) mm3,观察者间和观察者内部测量值的变异均无统计学意义.结论 RT-3DU可用于颈动脉AS斑块的检测,尤其是空间几何形状的显示;斑块体积定量在观察者间和观察者内部均有较高的可重复性.
作者：张鹏飞；张梅；丁士芳；姚桂华；张运 刊期： 2006年第04期
目的探讨实时三维超声心动图观察二尖瓣裂的价值.方法应用实时三维超声成像新技术观察13例二尖瓣前叶裂患者,其中单纯二尖瓣裂3例,合并部分型房室间隔缺损10例,全面显示二尖瓣裂的整体形态,并应用彩色三维血流模式观察二尖瓣反流的空间走行及方向.结果实时三维超声心动图能从多方位全面观察显示二尖瓣裂部位、程度、瓣裂方向,10例并发于部分房室间隔缺损的二尖瓣裂均为前瓣中部完全性裂,瓣裂指向室间隔方向.3例单纯二尖瓣裂者中2例为前瓣近外侧连合处完全性裂,1例为前瓣中部完全性裂,3例瓣裂均指向主动脉瓣方向.结论单纯二尖瓣裂与部分型房室间隔缺损的二尖瓣裂从二尖瓣发育上存在根本性的不同,实时三维超声心动图能完整显示二尖瓣裂的整体形态,较二维超声心动图能提供更为全面、客观的诊断和治疗依据.
作者：卢晓芳；吕清；谢明星；王新房；王静；杨亚利；袁莉；贺林；刘夏天 刊期： 2006年第04期
患者男,40岁,因关节肿痛伴间断发热1个月余住院.查体:心界不大,心率74次,心脏未闻及杂音,双侧第一指关节及踝关节肿大,无压痛.心电图示:窦性心律,正常心电图.CT示:左侧胸膜肥厚、粘连.
作者：刘霞；郄占军；王云 刊期： 2006年第04期
目的探讨卵巢肿瘤经阴道彩色多普勒超声检查(TVCDU)的血管病理学基础,评价其鉴别卵巢良、恶性肿瘤的临床应用价值及与临床分期的关系.方法对61例卵巢肿瘤(38例恶性肿瘤,5例交界性肿瘤,18例良性肿瘤)患者术前行TVCDU检查,计测血流定量指标RI.术后应用免疫组织化学方法对病理组织切片进行微血管染色,计数微血管密度(MVD).确定卵巢恶性肿瘤临床分期.统计分析RI与MVD的相关性及其与临床分期的关系.结果 38例卵巢恶性肿瘤动脉血流RI值(0.44±0.13),明显低于18例良性组(0.58±0.11, P<0.05).临床Ⅲ、Ⅳ期的卵巢恶性肿瘤RI值(0.39±0.05),明显低于Ⅰ、Ⅱ期(0.45±0.13, P<0.05).以RI≤0.5诊断卵巢恶性肿瘤敏感性89.5%,特异性78.3%.卵巢恶性肿瘤MVD(37.5±18.22)/400倍视野,明显高于良性组(14.85±8.02)/400倍视野(P<0.05).Ⅲ、Ⅳ期卵巢恶性肿瘤MVD(43.29±12.2)/400倍视野,明显高于Ⅰ、Ⅱ期(27.86±9.9)/400倍视野(P<0.05).卵巢恶性肿瘤RI与MVD呈负相关(rs=-0.412,P<0.01).结论 TVCDU能反映卵巢肿瘤内血管生成状况,为临床诊断和鉴别提供可靠依据.
作者：齐铮琴；赵玉珍；杨漪；纪晓惠；薛逊 刊期： 2006年第04期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
