李凡；杜联芳；邢晋放
目的 比较多层螺旋CT增强前后横断面扫描图像和增强后MPR技术在诊断可疑低位胆道梗阻患者中差异,探讨MPR技术在胆总管结石诊断中的应用价值.方法 对46例胆道扩张的患者行MSCT扫描.两位医师进行盲法阅片,以手术或胆道造影为标准,比较增强前后横断面扫描图像对胆总管结石检出的差异,评价了增强后横断面扫描图像和增强后MPR图像的价值并进行统计学处理.分析以上三者对不同类型结石的诊断差异.结果 增强前后横断面扫描图像对胆总管结石诊断的敏感性分别为82.1%和89.3%,特异性分别为77.8%和88.9%,准确性分别为80.4%和89.1%.在结石诊断中,增强后MPR图像的价值显著高于增强后横断面扫描图像(P＜0.05).增强前后横断面扫描图像和增强后MPR对软组织密度结石(6/8例,8/8例,8/8例)和胆汁密度结石(0/4例,2/4例,4/4例)的检出不同.结论 增强后MPR提高了低位胆道梗阻的鉴别诊断能力,有利于常规平扫或增强横断面扫描图像难以发现的胆汁密度结石及小结石的检出,且能直观显示胆道内结石的数目.
作者：梁颖；蒋涛；翟仁友；郝建宇；王亚杰；魏宝杰 刊期： 2006年第09期
目的 探讨心率及心率波动对16层螺旋CT冠状动脉成像(16-MSCTA)图像质量的影响.方法 不同心率、心率波动患者89例行16-MSCTA,以0.4秒/周扫描.根据心率分为下列四组:A组,＜60次/分(beat per minute, BPM);B组,60～69 BPM;C组,70～79 BPM;D组,≥80 BPM.根据心率波动范围上述患者分为三组:第一组,范围≤6 BPM,第二组, 7～10 BPM,第三组,＞10 BPM.结果 冠状动脉图像质量与心率、心率波动均呈负相关,P＜0.001.心率波动1 BPM以下时,欲获得符合诊断要求的冠状动脉图像,允许的高心率不超过64.5 BPM.统计显示:A、B、C、D各组及第一、二、三组冠状动脉节段显示率总体差别有显著性意义,两两比较,A与B组间差别不明显(P=0.017), A与B组合并后与其它各组间及第一、二、三组各组间差别均显著(P均＜0.005).结论 不同心率、心率波动患者,图像质量迥异,欲获得高质量图像心率仍应尽量低、心率波动应尽量小.
作者：李东野；刘素堂；徐凯；夏勇；李绍东；李江山；王志荣；张超群；张辉 刊期： 2006年第09期
在数字人体理论和模型研究基础上,开展了数字人体热红外图像特征和人体表面三维重构研究.主要内容有数字人体热红外技术的特点与优势、数字人体热红外图像实验研究、数字人体三维重建原理与步骤等.数字人体热红外图像特征和人体表面三维重构是数字人体研究及应用的一个重要组成部分,具有广阔的应用前景.
作者：毕思文；蒋样明 刊期： 2006年第09期
患者男,55岁.无明显诱因出现臀部和腰部疼痛,在外院诊断为骨转移瘤,行放射治疗.9个月后发现锁骨上淋巴结肿大,纵隔淋巴结肿大,行头部CT检查时疑右眼占位.患者无明显眼部临床症状.超声示:右侧眼球玻璃体后方见2个宽基底扁平肿物, 中等回声,表面呈半月形,大小为9 mm×5 mm及7 mm×3 mm,大者内部回声不均,可见无回声区.2个结节之间可见一条强回声带在眼玻璃体暗区内,凹面指向眼前方,且与球壁相连(图1).CDFI:结节内彩色血流丰富,可测及动脉血流频谱.左眼未见异常.结合患者临床多发骨转移瘤、淋巴结转移瘤病史,超声提示:右眼多发实体占位(脉络膜转移瘤伴部分视网膜脱离).诊断被MRI证实.
作者：王秀云；杨秀华；张羽；朱武 刊期： 2006年第09期
目的 观察右室快速起搏建立心力衰竭犬模型的效果,探讨心房结构重构在心力衰竭与心房颤动形成过程中的作用机制.方法 13只犬随机分为起搏组(n=7)和假手术组(n=6),于左、右心房各缝植4对电极,起搏电极缝植在右室心尖,连接实验用VOO型起搏器,快速心室起搏(220次/分)6周,建立心力衰竭犬模型,分别于起搏前、起搏6周后,应用经食管超声心动图测量左房收缩末容积;采用双平面Simpson法测量左室舒张期末和收缩期末容积,得出左室射血分数和心输出量,并应用光镜和电镜观察心房肌的超微结构.结果 ①假手术组术前和术后心脏各参数无明显变化.②起搏6周后,起搏组与假手术组比较,左房收缩末容积显著增大[(23.2±4.1) vs (13.5±1.9)cm3,P＜0.01],左室舒张末期容积显著增大[(56.2±11.3) vs (33.7±9.6)cm3,P＜0.01],左室收缩末期容积显著增大[(38.4±8.4) vs (14.5±8.6)cm3,P＜0.01],射血分数显著降低[(31.4±10.2) vs (56.8±4.5)%,P＜0.01],心输出量著降低[(1.2±0.5) vs (2.8±1.6)L/min,P＜0.01].③病理学结果显示起搏犬心房肌细胞变性、肌纤维溶解、线粒体肿胀以及间质胶原增生、水肿.结论 心房结构重构是心力衰竭犬发生心房颤动的重要原因.
作者：薛竞宜；杜国庆；田家玮；李悦 刊期： 2006年第09期
目的 探讨血流汇聚法定量评价二尖瓣偏心反流的价值.方法 对63例二尖瓣偏心反流患者分别用连续方程法及血流汇聚法(PISA)测量二尖瓣反流程度,以连续方程法结果为标准,分析二者的相关性,建立线性回归方程.结果 血流汇聚法与连续方程法的结果之间有明显相关性(r＝0.838, P＜0.05),并建立了直线回归方程.结论 血流汇聚法能较为准确地定量评价二尖瓣偏心反流程度,具有良好的应用前景.
作者：彭瑛；饶莉；吴洋；陈琳；黄明远 刊期： 2006年第09期
目的 探讨颅内动脉瘤破裂出血后在其破口周围所形成的假性动脉瘤与真性动脉瘤复合体的DSA影像学特征及分型.方法 对50例破裂性动脉瘤采用CT及DSA等影像学检查.结果 50个破裂性动脉瘤均表现为出血量不等的SAH,DSA检查均在其破口周围形成假性动脉瘤,其影像特征为在真性动脉瘤腔外可见细小形、圆形或类圆形不规则假性瘤腔,可以根据DSA的影像表现将其分为三型:其中A型(类茶壶型)11例,B型(类葫芦型)27例,C型(类哑铃型)12例.结论 颅内动脉瘤破裂出血后在破口周围可以形成假性动脉瘤,这种假性瘤腔与真性瘤腔一起构成了一个特殊的动脉瘤复合体,其影像特征在DSA上可表现为三种类型.
作者：宋锦宁；刘守勋；王拓；鲍刚；梁琦；谭震；张晓东；徐高峰；谢昌厚 刊期： 2006年第09期
目的 开发一种可以用于蒙特卡罗模拟的四维动态运动模型来研究不同放射治疗计划中器官运动造成的影响.方法 本文阐述了一个用在放射治疗计划上来研究器官运动影响的四维数字化人体模型.该模型通过对器官控制点的采样和使用非均匀有理B样条方法,对现存的三维VIP-Man(visible photographic man)模型利用临床中得到的呼吸运动数据进行器官控制点的时间,空间变换,进而得到四维的数字化人体解剖模型.一种蒙特卡罗代码,EGS4 (electron gamma shower, version 4),被用于对该四维VIP-Man模型进行放疗模拟.出于测试模型目的, 我们模拟了四维VIP-Man左肺部产生一肿瘤,通过传统三维四束对穿(前,后,左,右)来模拟计算呼吸运动对肿瘤剂量分配的影响.结果 在本次模拟研究中,从不同呼吸相位产生的剂量的差别可达40%.目标剂量容积直方图明显存在区别.结论 初步的研究证明了四维数字人体模型用于蒙特卡罗模拟计算中的潜能.
作者：张居营；徐榭；石成玉 刊期： 2006年第09期
目的 探讨微探头超声对食管隆起性病变的诊断价值.方法 在内镜引导下应用10 MHz微型超声探头对82例食管隆起性病变行微探头超声检查.结果 82例食管隆起性病变中微探头超声检出息肉6例,食管炎4例,平滑肌瘤19例,平滑肌肉瘤2例,静脉瘤15例,脂肪瘤3例,囊肿6例,食管癌10例,外压性病变17例 (其中15例主动脉压迹,1例肺肿瘤压迹,1例脊椎压迹),27例经病理证实.结论 微探头超声能够显示食管层次结构,对食管隆起性病变能够进行组织层次定位,较好地提示病变的性质,对食管隆起性病变的诊断与鉴别诊断有较高的价值.而且能够通过狭窄的食管,扩大了临床应用范围.
作者：应涛；胡兵；冯亮；许惠敏；金彗民 刊期： 2006年第09期
目的 通过海马的MRI影像学分析,研究阿尔茨海默病(AD)患者海马形状的局部异常模式,并构建优的分类器函数辅助诊断AD.方法 对19例AD患者和20名正常老年对照者行MRI扫描,建立海马表面模型,测量海马表面的局部萎缩,构建分类器函数自动判别AD病.结果 自动判别的正确率,用留一法交叉验证实验的平均正确率分别为右海马82.1%,左海马92.3%;100次3重交叉验证实验的平均正确率为右海马82.5%,左海马87.2%.结论 利用MRI海马的形状特征自动判别AD是可行的.
作者：李淑宇；石峰；蒲放；蒋田仔；谢晟；王荫华 刊期： 2006年第09期
目的 研究超声造影剂SonoVue在正常人的肾动静脉通过时间(RAVTT),以及比较RAVTT在肾功能正常者与异常(慢性肾病2期)患者间的差异,探讨其评价肾功能的价值.方法 对69例成人肾脏进行常规超声和超声造影检查,病例组42例(包括肾脏有良、恶性占位的患者及慢性肾病2期患者,分别为7例、25例和10例),正常对照组27例.常规超声观测肾脏后经肘静脉团注SonoVue,造影结束后用ACQ分析软件对各组肾门处肾动、静脉主干内造影剂达到时间进行测定和差值分析.结果 正常人RAVTT在年龄组间的差异无统计学意义;肾脏有良、恶性占位患者与正常人的RAVTT差异亦无统计学意义;慢性肾病2期患者的RAVTT明显延长为(4.39±0.37)s,与上述各组差异显著(P＜0.05).结论 SonoVue在正常人的RAVTT为(2.70±0.16)s,这为今后RAVTT的研究提供了参考标准.RAVTT在慢性肾病2期的患者为(4.39±0.37)s.RAVTT通过敏感反映肾脏血流量及流速的信息可初步评估肾功能.
作者：李凡；杜联芳；邢晋放 刊期： 2006年第09期
肝外伤是常见的闭合性腹部外伤,极易导致死亡.随着超声造影技术迅速发展,该技术不仅应用于肝外伤的诊断中,而且也逐渐应用于肝外伤的微创治疗中.由于该技术具有经济、方便、敏感性高等优点,其在肝外伤的诊断和微创治疗中突现重要价值.本文简述超声造影技术在肝外伤诊断和微创治疗中的应用.
作者：张惠琴；唐杰 刊期： 2006年第09期
患者女,70岁,发现右乳肿物半年住院,无乳头溢液.查体:右侧乳头略凹陷,无明显橘皮外观,右乳外下象限距乳头1.5 cm处扪及3 cm×3 cm肿块,质软、光滑,无压痛,活动度可,双侧腋窝未及肿大淋巴结.超声检查:右侧乳腺外下象限见2.7 cm×2.0 cm囊实性团块(图1),边界尚清,形态不规则,呈分叶状,彩色多普勒显示实性部分有分支状彩色血流,动脉频谱RI=0.84,双侧腋窝未见明显肿大淋巴结.使用声诺维造影剂的实时动态超声造影显示乳腺病灶实性部分早期快速增强,消退较快,囊性及部分低回声结构始终未增强(图2).超声诊断:右侧乳腺囊实性占位,考虑导管内来源(恶性可能大).外科行右乳肿块冰冻+乳腺切除术.术后病理:右侧乳腺导管上皮高度增生,细胞轻度异型,小灶区少量凝固性坏死,肿瘤未侵破导管壁,考虑低核级导管原位癌.
作者：杨玉萍；丁红；包剑锋；刘利民；王文平 刊期： 2006年第09期
目的 用ROC曲线及Logistic回归模型综合评价圆形指数在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值.方法 对168例经穿刺病理及随访证实的浅表淋巴结超声测量的圆形指数进行分析,绘制ROC曲线并计算曲线下面积,并通过圆形指数在二分类Logistic回归模型中的贡献及分类判对率探讨其在良恶性鉴别诊断中的价值.结果 圆形指数判断淋巴结良恶性的ROC曲线下面积结果与其t检验结果一致.然而,虽然良恶性淋巴结的圆形指数有非常显著性差异,1.985 vs 1.504(P＜0.001),但其ROC曲线下面积只达到0.770±0.039,当取值为大于1.691时,诊断为良性淋巴结的敏感性和特异性分别为70.7%和72.0%.二分类Logistic回归分析显示,圆形指数经前进法逐步回归后引入方程,在模型中对良恶性判断有明显的影响(圆形指数的偏回归系数为-2.550±0.601,χ2值为46.515,模型分类判对率为74.4%,优势比为0.078).结论 超声测量的圆形指数是简便判断浅表淋巴结良恶性的重要指标之一,有一定鉴别诊断应用价值.
作者：韩治宇；梁萍；于晓玲；李欣；邵秋杰 刊期： 2006年第09期
本文从分析我国数字人研究现状入手,指出了构建中国数字人数据库的必要性和紧迫性,并提出中国数字人数据库的总体构架及具体的建库方法,为实现我国数字人科学数据资源共享提供了理论基础和研究思路.
作者：宋岳涛；尹岭 刊期： 2006年第09期
目的 探讨活体视神经损伤不同时期Mn2+增强磁共振影像表现,为活体状态下研究神经损伤的形态学改变提供一种新的方法.方法 Wistar大鼠18只,随机分为3组,正常视神经组、视神经损伤24 h组和视神经损伤2周组,每组6只.分别在左侧眼球的玻璃体内注入浓度为0.8 mmol/L的MnCl2 2 μl,24 h后用1.5T磁共振仪进行扫描.结果 正常视神经显示了完整的走行,同时可以看到视觉传导通路的中继核团外侧膝状体和前丘的明显强化;视神经损伤24 h后,可见视神经的强化信号弥散,外侧膝状体和前丘的MnCl2大增强信号及SNR(信噪比)降低;视神经损伤2周组,视神经走行显示不全,外侧膝状体和前丘的MnCl2大增强信号明显减低及SNR的明显降低.三组在外侧膝状体和前丘Mn2+大增强信号及SNR的两两比较上均有显著性的差异(P＜0.001).结论 Mn2+增强磁共振成像能够很好地评价视神经不同损伤时期的形态学改变,是活体状态下研究神经损伤的一种有效方法.
作者：张帆；李坤成；于春水；常丽荣；秦文 刊期： 2006年第09期
目的 研究约束小二乘方滤波对计算机X线摄影(computed radiography, CR)退化图像的复原效果.方法 分析CR图像退化的原因.采用X线源强度分布高斯模型和系统冲击响应高斯函数,估算成像系统点扩散函数(point spread function, PSF);应用约束小二乘方滤波实现CR胸片退化图像复原,并利用改进信噪比(improved SNR)指标评价图像复原效果.结果 将约束小二乘方滤波应用于CR退化图像,在降低噪声影响的同时,图像质量得到了明显改善.结论 X线量子噪声和成像板(imaging plate, IP)结构噪声对CR图像的分辨率有很大的影响,可利用约束小二乘方滤波复原CR退化图像.
作者：汤乐民；李敏；董建成 刊期： 2006年第09期
目的 探讨呼吸触发B-TFE序列在门静脉系统成像的应用价值.方法 使用呼吸触发B-TFE序列,对40例病例进行门静脉系统成像,冠状位,使用呼吸触发技术,不使用对比剂.所有病例均在近期进行了双功多普勒超声检查,并和B-TFE门静脉成像结果 进行比较.检查的内容包括:门静脉主干、门静脉右支、门静脉左支、肠系膜上静脉和脾静脉以及可能出现的侧支循环情况.结果呼吸触发B-TFE序列门静脉成像准确地显示了本组全部病例的门静脉系统情况;呼吸触发B-TFE门静脉成像结果和双功多普勒超声结果相关性良好,且具有一定的优势.结论 呼吸触发B-TFE序列门静脉成像技术可以在不使用对比剂情况下准确地评价门静脉系统情况.
作者：郭建锋；沈钧康；徐孝秋；张迎春；刘金来；王玉红 刊期： 2006年第09期
图像引导外科系统在现代神经外科手术中起到了重要作用.精确定位功能靶区,保护重要脑功能区是非常必要的.通过在图像引导神经外科系统中融合功能脑图谱、CT-MRI图像融合、功能磁共振图像检测到的重要脑功能区与扩散张量成像追踪到的白质纤维束信息,可以在神经外科手术中帮助医生精确定位、识别或保护重要脑区.
作者：贾富仓；陈思平；陶笃纯 刊期： 2006年第09期
目的 研究虚拟现实技术在数字人体数据集上的应用.方法 基于中国第一例数字化女虚拟人数据集的重建结果,运用虚拟现实整合软件开发解剖教学系统及虚拟手术室漫游.结果 开发出了一个3D 解剖图谱及一个虚拟手术室漫游系统.结论 虚拟现实技术增强了可视化效果,具有较强的交互性,拓宽了虚拟人体数据集的应用范围.
作者：祁俐娜；罗述谦；孙中伟 刊期： 2006年第09期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
