周荣新
皮肤软组织扩张术修复皮肤软组织缺损在整形外科临床上被广泛应用,但在应用过程中,在多个因素的影响下并发症的发生率处于一个较高的水平,为了探讨我科扩张器并发症发生的原因,提高扩张器埋植的成功率,我们进行了临床观察统计学分析后,得出除了性别组p>0.05无显著差异外,扩张器植入的部位组p<0.01.其余各组p<0.05,有显著差异.发生率高的是扩张器外露,其次是感染和血肿.并针对扩张器发生的各种原因和并发症,在护理工作中采取了有效的护理防干预,达到预防和减少并发症的发生.
作者:刘红莉;侍永惠;王继华 刊期: 2012年第12期
目的:研究老年患者口腔修复情况的方法、临床特点及疗效.方法:回顾性分析自2010年6月至2012年6月我院收治的240例老年口腔修复患者的临床病例资料,以统计学方法分析其牙齿缺失数量及位置、口腔修复方式、口腔修复后并发症、义齿咬合效果等.结果:所有研究对象共缺失或缺损牙齿1656颗,平均每位研究对象缺失或缺损牙齿6.9颗,其中牙齿缺失占全部牙齿缺失或缺损的30.01%,牙齿缺损占69.99%.缺失或缺损以上颌第一磨牙为多,其次为下颌尖牙.活动义齿修复为老年患者口腔修复的主要方式,占总数的69.91%,全口义齿修复占总数的17.25%;上半口义齿修复占31.54%,下半口义齿修复占25.95%;赝复体修复占4.82%,固定义齿修复占24.28%,差异具有统计学意义(P<0.05).修复后,食物嵌塞及缺牙伴食物嵌塞共69例,其中男性研究对象48例,占全部研究对象的20.00%,女性研究对象21例,占8.75%.上下颌骨间无咬合接触关系的病例占21.67%,义齿修复过程中咬合抬高占23.33%,上下牙列间有咬合关系且修复时按原咬合关系的病例占55%.结论:老年口腔修复应根据老年人个体情况以及所患口腔疾病情况进行修复,其中活动义齿是老年口腔修复的主要方面,重建咬或抬高咬,防治食物嵌塞以及颞下颌关节病是老年口腔修复的重点.
作者:刘国华 刊期: 2012年第12期
目的:探讨传统斜疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟斜疝合并糖尿病患者康复的影响.方法:选择腹股沟斜疝病人100例,随机分为Ⅰ,Ⅱ两组,每组50例,Ⅰ组行传统修补术,Ⅱ组行疝环充填式无张力疝修补术,所用疝环充填物和成形补片由单纤维编织的聚丙烯网(Marlex)制成.结果:Ⅱ组病人手术时间短,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,并且不增加费用.结论:疝环充填式无张力疝修补术完全可以替代传统腹股沟斜疝修补术,且对腹股沟疝合并糖尿病患者尤为适宜.
作者:薛燕;王小梅;朱祥淑 刊期: 2012年第12期
目的:探讨高血压性心脏病超声心动图与心电图的应用效果对比.方法:选取我院在2007年12月-2012年7月间收治的48例高血压性心脏病患者,对48例患者分别采用超声心动图与心电图进行诊断,对比两种诊断方法的应用效果,对所有患者的诊断过程进行跟踪随访,同时将所得实验数据记录.结果:通过所有患者采用超声心动图和心电图进行诊断,48例患者中,采用超声心动图诊断,检查出左室肥厚的有40例,占84.2%,采用心电图诊断,检查出左室肥厚的有16例,占33.3%,超声心动图诊断的检出率要高于心电图诊断的检出率.结论:对于高血压性心脏病,临床上采用超声心动图诊断的效果要显著优于采用心电图诊断的效果,对于降低患者的误诊率帮助较大,为临床提供了较准确的诊断依据,并对其病程进展做出客观的评价.
作者:周玲 刊期: 2012年第12期
目的:探讨护理干预对内科老年冠心病住院患者康复的促进作用.方法:分析214例老年冠心病患者的临床护理资料.根据老年冠心病患者的生理和心理特点,有针对性地进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的护理干预.结果:通过对老年冠心患者从入院到出院的护理干预,增强老年病人在治疗护理中的顺应性,提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进患者康复.结论:对老年冠心病患者有针对性地实施护理干预,可有效地提高护理效果.
作者:冯丽 刊期: 2012年第12期
大兴镇中心卫生院地处重庆渝西经济走廊,位于璧山西部,距离县城11公里,离重庆主城36公里,全镇幅员面积96平方公里,辖18个行政村,2个居委会,总人口5.6万人,其中农业人口4.8万余人;大兴土地肥沃,物产丰富,经济发达,人杰地灵.
作者:罗时友 刊期: 2012年第12期
目的:探讨游泳与抚触对婴儿生长发育影响,寻求提高婴儿体格发育与智能发育的有效措施.方法:200名新生儿分为实验组和对照组,对实验组进行游泳与抚触.两组婴儿均接受常规儿童保健,进行系统化管理,定期测量身长、体重.结论:游泳和抚触对于婴儿体格与智力发育有着很大的促进作用.
作者:张倩茹 刊期: 2012年第12期
目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及误诊原因,提高其诊断水平.方法:对 56 例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:咳嗽变异性哮喘以刺激性干咳为主要临床症状,反复性发作,缺少肺部体征,临床极易误诊.结论:咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床表现不典型,临床医师对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查、对病情缺乏全面分析等是造成误诊的主要原因,提高对该病的认识、熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键.
作者:吕文平 刊期: 2012年第12期
目的:探讨64层螺旋CT血管成像(64-MSCTA)及三维重组技术在脑动脉瘤中的诊断价值.方法 回顾性分析161例进行64层螺旋CT脑血管造影及三维重建后诊断为脑动脉瘤的患者的临床资料.重建方法有多层面重建(MPR)、容积再现(VR)、表面遮盖重建(SSD)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)等.161例患者中45例与数字减影血管造影(DSA)对比,116例与手术、介入治疗对比.结果:161例患者中64-MSCTA共发现脑动脉瘤170个,有DSA资料对比的45例中,64-MSCTA发现46个动脉瘤,而DSA发现44个动脉瘤,另外DSA发现2个动脉瘤而64-MSCTA未发现.有手术及介入治疗资料对比的116例中,64-MSCTA发现124个动脉瘤,手术及介入治疗证实的动脉瘤为122个,另外手术及介入治疗发现5个动脉瘤而64-MSCTA未发现.64-MSCTA发现的动脉瘤的大小、位置、形态、瘤颈状况、载瘤动脉及周围的脑组织结构与DSA、手术、介入治疗证实的动脉瘤基本一致,诊断准确率达95.75%.结论:64层螺旋CT血管成像(64-MSCTA)及三维重组技术能快速准确的诊断脑动脉瘤,它是一种安全可靠的方法,具有较高的临床诊断及应用价值.
作者:黄燕 刊期: 2012年第12期
心脏移植术除了台上术者的操作,台下器械物品药品的准备也是重要的术前准备工作,是提高手术质量,提高手术成功率的重要保障.
作者:秦惠芝 刊期: 2012年第12期
评价20例小梁切除、超声乳化人工晶体植入术的临床效果.方法:20例20眼青光眼合并白内障患者行小梁切除、超声乳化吸除联合后房型人工晶体植入三联手术后的临床资料进行回顾性分析.结果:三联术可获得良好的视力恢复与眼压控制.结论:三联手术对白内障、青光眼治疗效果良好,术后无不良反应,是治疗青光眼合并白内障患者的首选方法.
作者:陶剑 刊期: 2012年第12期
目的:探讨影响外来手术器械质量的相关因素及管理对策的有效性.方法:对影响外平手术器械质量的相关因素进行分析和总结,并提出相应的对策.结果:外来手术器械纳入消毒供应室集中规范管理后,其清洗、包装、灭菌质量得到了根本保证.结论:加强外来手术器械管理的规范化、制度化、法律化,能有效确保外来手术器械的质量.
作者:陀翠英 刊期: 2012年第12期
目的:观察雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法:将21例小儿急性喉炎患儿通过应用常规抗炎治疗加上雾化吸入治疗及强化护理.结果21例患儿经过治疗后完全康复出院,并且雾化吸入治疗确实可以明显减轻急性喉炎的症状,因此雾化吸入是可以促进小儿急性喉炎更快的康复.
作者:孙丽 刊期: 2012年第12期
本文结合近年来医学工作者对尿毒症皮肤瘙痒的西医研究实践,从尿毒症皮肤瘙痒的临床表现、发病机制及西医治疗等方面探讨了尿毒症皮肤瘙痒的西医研究进展.
作者:陈国富;黄韬韬 刊期: 2012年第12期
慢性盆腔炎为妇科常见病、多发病,具有病程长、病情缠绵、复发率高,对病人带来极大的心理及经济压力.单纯西医治疗效果欠佳,现从中医外治法诸如中药保留灌肠、直肠滴注、外敷、针灸拔罐治疗、推拿治疗等等方面总结了目前中医外治慢性盆腔炎的方法和临床疗效.认为中医药外治法对慢性盆腔炎疗效切实并且能够改善患者的依从性,更好的配合治疗,有利于症状的改善以及疾病的控制,值得进一步推广,尤其综合治疗效果更佳.现就慢性盆腔炎的中医外治法总结如下.
作者:汪霞 刊期: 2012年第12期
在中职教育的发展过程中,教育教学质量问题正日益成为人们关注的焦点.要提高中职教育教学的教学质量,笔者认为,必需强化教学常规管理.本文论述了强化教学常规管理工作的四个环节及强化教学常规管理工作的具体措施.
作者:陈玉梅 刊期: 2012年第12期
对一例左下肢肌、骨萎缩并踝关节跖屈内足翻畸形的标本,采用人类学观测和影像解剖对比法进行考察,结果发现围长(mm)47.00,(4.60),腓肠肌中点围长(mm)26.60(32.10);从横断面观察可见肌肉明显萎缩,被大量的脂肪所替代,股骨干中部矢径(mm)12.30(27.09);中部横径(mm)19.00(26.2);腓骨体中部小径(mm)5.60(10.071);明显细缩了近一倍.考察发现踝关节跖屈足内翻畸形.影像解剖发现股骨干和端较细,干髁反比差大呈鼓槌状阴影,但膝关节无骨质增生和积液影像;腓骨体也显示萎缩阴影象.综合分析,该例标本可能为一进行性肌肉萎缩症(肌假性肥大症)伴长骨萎缩症畸形.
作者:杨宝慧;袁磊;李钞;沈艳玲;李希;熊进超;吴长初;陈俞霖 刊期: 2012年第12期
目的:探讨成年女性血型对氯胺酮麻醉时精神症状和血流动力学的影响.方法:89例拟行单侧乳腺肿块切除术的患者,根据血型分为四组:A组(A血型)、B组(B血型)、O组(O血型)、AB组(AB血型).所有患者缓慢静推氯胺酮2mg/kg,术中麻醉偏浅追加氯胺酮1mg/kg.出现精神症状静注咪唑安定2mg/次.监测所有患者基础血压、心率和SpO2以及消毒时、意识消失时、注药后5、10、15min、手术结束时和完全苏醒时的血压、心率和SpO2.记录术中及苏醒期出现精神症状的病例数.结果:A和AB组术中和苏醒期出现阳性症状的比例(48%、50%)和阴性症状的比例(18%、17%)明显高于B组(40%、5%)和O组(25%、12.5%)(P <0.05);AB组患者意识消失时、注药后5和10min时的收缩压明显高于其他组(P<0.05);A和AB组氯胺酮和咪唑安定的用量明显多于B组和O组(P <0.05).结:成年女性血型对氯胺酮时精神症状的表现有明显影响.
作者:王猛;余燕云;王群;陆肖玮;丁云 刊期: 2012年第12期
目的:通过对新生儿进行血糖检测,对新生儿低血糖症患者的临床表现情况及治疗方法进行探究与分析.方法:本次临床情况分析活动是利用回顾分析法从本院选取2010年11月份至2011年11月份在我院出生的2200例新生儿采用厂家怡成的型号:JPS-6的微量血糖仪,进行血糖检测,对其中20例新生儿低血糖症患者作为原始性的病例分析资料.这20例新生儿低血糖症患者,其中有12例新生儿患者于正常顺产,有5例新生儿患者属于剖腹产,有3例新生儿患者为早产儿.其中出现窒息的患儿有5例.将患儿分为三个组别,分别为A组:顺产新生儿低血糖症患者;B组:剖腹产新生儿低血糖症患者;C组:早产新生儿低血糖患者.对不同类型的新生儿低血糖症患者进行诊治,对低血糖防治方法进行研究,对血清C肽与低血糖症的关系进行分析.结果:通过治疗20例患儿中,顺产患儿12例首次治愈12例,治愈率100%.剖腹产患儿5例首次治疗4例,治愈率80%,第二次治疗达到了100%.早产患儿3例首次治疗2例治愈,治愈率67%,第二次治疗达到100%.三个组别血清C肽检测结果比较差异无显著性.结论:为了有效防治新生儿低血糖症的产生,在新生儿初期要密切关系新生儿血糖变化情况,对低血糖症患儿及时进行诊治,提高治愈效果,保证治疗质量.
作者:林燕 刊期: 2012年第12期
目的:对四环素牙的临床美容修复方法进行探讨,并对疗效进行分析.方法:对26例患者共计312颗四环素牙进行美容修复,采用的方法有漂白法、烤瓷贴面修复法以及全瓷冠修复法,对每种方法的疗效进行探讨,并作出评价.结果:对于轻度四环素牙而言,漂白的效果较好,对于轻度和中度四环素牙采用漂白法治疗,其疗效满意度达到了83.33%,采用烤瓷贴面法治疗,其疗效满意度为89.29%,采用全瓷冠修复法,其疗效满意度为92.00%.结论:四环素牙的染色程度以及美容修复方法决定了四环素牙的治疗效果,本组实验中,漂白法、烤瓷贴面修复法以及全瓷冠修复法三种方法治疗效果均佳,值得临床采用.
作者:蒋瑞华 刊期: 2012年第12期