四妙散加减治疗痛风的疗效观察及中药药理分析

蒋林祥

关键词：四妙散, 加减治疗, 痛风, 疗效观察, 中药, 药理分析, Chinese Medicine, 临床症状, 理化检测, 关节功能恢复, 平均年龄, 方法, 治疗有效率, 临床疗效, 患者, 女性, 男性, 基础, 辩证

摘要：目的:探讨采用四妙散加减方法治疗痛风患者的疗效及中药药理分析.方法:2009年9月至2012年9月,采用四妙散加减方法共治疗痛风患者127例,其中男性109例,女性18例,年龄大72岁,年龄小21岁,平均年龄49岁.病程长者29年,病程短者20天.结果:显效(临床症状消失,关节功能恢复正常,主要理化检测正常) 79例,有效(主要临床症状消失,关节功能及主要理化检测有所改善) 46例,无效(与治疗前相比,各方面均无改善) 2例.治疗有效率为98.43%,无效率为1.57%.结论:以四妙散为基础方辩证加减治疗痛风,临床疗效是比较满意的.

医学美学美容（中旬刊）杂志相关文献

浅谈放射线在医学上的好坏之处

近年来,随着社会的进步和科学的发展,放射线检查在医学上应用的频率明显增加,放射线在医学上给人类带来好处的同时,也给人体带来不容忽视的坏处.放射线在医学上虽然可以治疗人们的许多疾病,但是有病者在无防备或防备不到位的情况下损害会更加严重.放射线对人体健康的危害是潜在的,当时没有任何不适,但损害却是累加的,甚至可以致命.

作者：刘镇刊期： 2012年第12期
常规肠镜检查并发症的原因分析及护理对策

目的:探讨常规肠镜检查中常见并发症的原因及其护理措施.方法:回顾性分析342例常规肠镜检查中发生的情况.结果:并发症发生97 例,表现为腹痛、腹胀、便血等.结论:完善胃肠镜检查术前准备,熟练的操作技术,针对可能出现的并发症采取有效的防治措施,可预防这些并发症的发生.

作者：张婷刊期： 2012年第12期
肝动脉多发性变异考察意义

在制作局解标本时发现1例肝动脉位置异常的标本,经非测量考察发现该标本尾叶右段发育不全,肝门结构由右至左为肝右动脉、胆总管、门静脉和肝中动脉横行并列变异;肝左右动脉分别起自胃左动脉和肠系膜上动脉,肝固有动脉较细,分出胆囊动脉和肝中动脉(2%),进入左叶间裂,综合分析该例标本为肝门结构位置异常、肝动脉Michels Ⅳ型变异(1%)和肝中动脉多元变异.

作者：杨佩峰；谢伦利；刘琼瑶；罗诚；徐斌；孙燕；吴长初；刘一舟刊期： 2012年第12期
人工膝关节置换术围手术期的护理

人工膝关节置换术是治疗终末期或严重的膝关节炎有效、成功的手术之一,其手术创伤大,操作复杂,价格高昂,患者年龄大多在60岁以上.如何提高老年患者的生存质量,是我们护理关注的问题.我院从2004年到2005年,对10例60岁以上患者实施人工膝关节置换术的患者进行了护理干预,同时加强功能锻炼等措施,主要采取术前做好心理护理、控制并发症,调整机体功能,术后严密观察生命体征变化,做好术后护理,帮助患者度过危险期,无术后并发症,原并存病未加重,取得了良好的效果,现将围手术期护理总结如下.

作者：傅勇刊期： 2012年第12期
脉络宁致背部胀痛1例

患者女,65岁,因脑血栓形成恢复期,2010年10月15日来我院康复治疗,查体血压150/90mmhg,脉搏80次/mrn-1,呼吸22次/ mrn-1,无头疼、头晕症状,门诊给予脉络宁20ml加入0.9%NS250ml缓慢静滴,疗程7天,待第2天静滴0.5h时,患者出现背部针刺样胀痛,无恶心呕吐现象,50min后患者耐受不了,给予停药观察,2h后患者胀痛缓解.待第3天静滴时,又出现类似症状.第4天改用丹红注射液静滴,以后未出现类似症状.

作者：张君刊期： 2012年第12期
妇产科病房护理风险因素分析及防范措施探讨

目的:探索妇产科病房的护理风险,以及其防范措施.方法:通过分析我院妇产科2010年度出现的护理风险事件,总结护理风险事件发生的原因并改进,并将改进措施应用于2011年度的护理工作中,对比两年护理风险事件的发生率.结果:分析2010年度出现的护理风险事件发现,由于护士缺乏工作热情、业务水平不达标、管理制度不健全、医患沟通不足等原因,共发生护理风险事件19起,分析其原因后采取有效措施,使2011年度共发生护理风险事件5起,降低了73.68%,提高了患者的满意程度及护理质量,增强了护理人员的服务意识及风险意识.结论:我们应加强妇产科护理工作的风险意识,加强防范措施,大限度地减少护理纠纷与护理差错的发生.

作者：杨晓清刊期： 2012年第12期
聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理及MRI表现

目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理机MRI表现.方法:选取我院在2007年8月-2011年6月间收治的21例采用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症患者,对其实行MRI扫描,以评估注射物的分布情况,并通过乳晕作切口,采用手术方法清除注射物.结果:21例患者中,7例患者乳房变硬,9例患者双侧乳房不对称,5例患者乳房局部出现硬结.MRI诊断与手术所见基本符合.通过治疗,所有患者乳房均恢复正常形态,症状消失.结论:采用MRI对出现并发症的患者进行诊断,与术中所见基本相符,并给予患者对症治疗,效果显著,值得在临床上推广应用.

作者：李明；吴承道刊期： 2012年第12期
电子胃镜检查过程中的心理护理

目的:探讨电子胃镜(以下简称胃镜)检查过程中心理护理实施的临床效果.方法:对4797例胃镜受检者实施心理护理,结果:心理护理的实施,缓解了患者的紧张情绪,克服了心理障碍,增加了安全感,保证了检查顺利进行,获得了良好的临床效果.

作者：周庆霞刊期： 2012年第12期
我看医患纠纷

医患纠纷日趋增多,处理难度大,成为医院工作的难点之一.本文就检验科采血窗口这一平凡的岗位如何减少、避免医患纠纷,使医疗工作高效、有序进行发表自己的见解.

作者：李青刊期： 2012年第12期
清热祛湿活血化瘀法治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:评估中医清热祛湿活血化瘀法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将222例患者随机分为两组,在基础治疗的同时,治疗组给予具有清热祛湿活血化瘀功效的中药颗粒剂,对照组给予安慰剂,疗程7天.结果:治疗组关节压痛消失率为41.9%、关节肿胀消失率为54.1%、临床总有效率71.7%,分别优于安慰剂对照组的17.6%、25.7%、33.3%,经检验二组比率差异有高度统计学意义(P值均<0.01).结论:中医清热祛湿活血化瘀法能缓解急性痛风关节疼痛、改善关节肿胀,无明显毒副作用.

作者：郭峰；袁涛刊期： 2012年第12期
产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药分析

目的:调查我院临床送检的产超广谱β - 内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌耐药情况.方法:收集我院检验科2009年5月～2011年5月分离的不重复产ESBLs大肠埃希菌,按美国NCCLS 标准,应用双纸片协同试验与K-B纸片扩散法确认产ESBLs 菌株,并采用K- B 纸片琼脂扩散法检测产ESBLs大肠埃希菌对临床常用抗生素的耐药性.结果:从各临床送检标本中共分离出大肠埃希菌372株,其中产超广谱β-内酰胺酶菌株217 株.药物敏感试验结果显示:产ESBLs大肠埃希菌对头孢菌素、β-内酰胺类以及氨基糖苷类抗生素均表现出较高的耐药性,碳青霉烯类药物与酶抑制剂联合和头孢类药物变现出较强的抗菌作用.结论:我院产ESBLs大肠埃希菌检出率为58.3%,碳青霉烯类药物与酶抑制剂联合和头孢类药物是目前治疗产ESBLs大肠埃希菌有效的药物.

作者：祁新蕾刊期： 2012年第12期
PBL法在医学微生物学双语教学中的应用

介绍了将PBL法应用于医学微生物学双语教学中的必要性及一些经验和思考,PBL教学法应用于医学微生物学双语教学,能激发学生学习兴趣,有利于培养学生自主学习的能力和提高教学质量.

作者：胡晓艳；姜梁刊期： 2012年第12期
健康教育干预在社区慢病管理工作中的作用

1 健康教育的必要性和重要性世界卫生组织的报告指出,人的健康与长寿,与遗传的关系占15%,社会因素占10%,医疗条件占8%,气象条件占7%,而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好.美国癌症的发病率近40年来明显下降被认为与以控烟为代表的生活方式的改变有关,心血管疾病的发病率亦有下降原因是生活行为的改善,甚至由于避孕套的推广使用艾滋病亦见减少[1].随着我国经济的快速发展和生活水平的提高,我国的人口中高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等慢性病的发病率逐年上升,并已对人民的生命和健康构成了严重威胁[2].而人们如何获得和促进健康,如何识别和规避危害健康的因素,如何对建立健康的生活方式给予社会的和心理上的支持,皆需要通过健康教育来实现.健康教育即是面向全体人群的以健康促进为目标的教育,通过健康教育干预,改变人们的生活方式和行为方式,从而减少慢性非传染性疾病的发生、减少并发症、降低死亡率,进而提高人们的健康水平和生活质量.在我国以社区为基础,大力推广以健康教育为主导的慢病管理工作已刻不容缓.

作者：卢仕国刊期： 2012年第12期
28例产后出血的临床分析

产后出血是产妇分娩期严重的并发症,是目前导致我国孕产妇死亡的首要原因[1].现将我院妇产科自2008年10月---2011年10月期间发生的28例产后出血患者进行回顾性病例分析,报告如下.

作者：董淑梅刊期： 2012年第12期
静吸复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术的临床观察

目的:观察七氟烷、氯胺酮静吸复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术的效果及不良反应,评价静吸复合全麻在小儿术中的临床应用.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修补术住院患儿120例,随机分为七氟烷组(S组)、七氟烷复合氯胺酮组(KS组)和氯胺酮组(K组),每组40例.患儿入室后开放上肢静脉,S组术中吸入3%～5%七氟烷,维持在1.3～1.5肺泡气低有效浓度(minimal alveolar concentration,MAC);KS组术中吸入1%～3%七氟烷,维持在0.6～1.0 MAC,同时静脉输注0.5 mg·kg-1·h-1氯胺酮;K组手术开始时静脉注射2 mg·kg-1氯胺酮,术中持续静脉输注0.5 mg·kg-1·h-1氯胺酮.术中患儿始终保持自主呼吸,常规监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、苏醒时间、清醒时间和不良反应.结果 ①与术前相比,KS组患儿围术中呼吸、循环变化不明显(P>0.05),而S组和K组RR术中较低,HR及MAP较术前高(P<0.05).②K组患儿苏醒时间和清醒时间较S组及KS组明显延长(P<0.05).③S组及K组患儿呛咳、恶心、呕吐、躁动、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于KS组(P<0.05或P<0.01).结论:七氟烷复合氯胺酮可安全用于小儿全身麻醉,不良反应发生率低.

作者：王宏伟刊期： 2012年第12期
肠内营养的护理

随着近年来对胃肠道结构和功能研究的深入,逐步认识到胃肠道不单纯是消化吸收器官,同时是重要的免疫器官.肠内营养的优越性是体现在营养素直接经肠吸收、利用,更符生理、给药的方便、兼费用低廉,更显示有助于维持肠粘膜和屏障功能完整的优点.

作者：刘兰刊期： 2012年第12期
浅谈口腔诊疗过程的医患沟通

近几年来,医患关系问题不仅在我国,在全世界医疗卫生机构和社会舆论中都成为人们共同关注的焦点.医疗纠纷逐年上升,医患关系出现前所未有的紧张局势.在口腔诊疗过程中也经常会出现紧张的医患关系.本文主要探讨医患沟通在口腔科诊疗过程中的重要作用良好的医患沟通,可以改善医患关系,减少医疗纠纷.使口腔疾病的诊疗顺利进行.

作者：陈晔；谢文泵刊期： 2012年第12期
人本管理与医院文化建设核心理念及其路径选择

人本管理的核心是以人为本,而医院文化建设的根本目的是实现以人为本的现代管理模式.医院文化是一个医院所有成员所共享并遵循的一套价值观、思维方式和行为习惯,是现代医院建设的重要内容 ,也是医院综合实力的重要标志.人本管理的核心理念与医院文化建设价值内涵具有内在的统一性,文化力量是医院永恒的竞争力,人本管理是先进文化发展的必然要求.从人本管理的产生和发展过程探索分析人本管理的文化路径,准确把握医院文化与人本管理的内在要求,营造和倡导积极健康的文化环境和价值观念,使之成为全院职工认同并自觉遵守和信奉的基本信念和行为准则,对提升医院的公信力和核心竞争力具有十分重要的意义.

作者：沈涛刊期： 2012年第12期
维持性血液透析患者的心理问题及护理干预

目的:通过对维持性血液透析患者的心理问题进行分析,探讨正确的护理措施.方法:针对不同的心理问题,对患者进行正确的心理干预.结果:通过实施正确的心理干预,可缓解患者的心理压力,积极配合治疗.结论:正确的心理护理,可明显提高患者的心理健康水平,增进护患关系,树立战胜疾病的信心,提高生存质量.

作者：刘爽刊期： 2012年第12期
四环素牙的临床美容修复方法及疗效分析

目的:对四环素牙的临床美容修复方法进行探讨,并对疗效进行分析.方法:对26例患者共计312颗四环素牙进行美容修复,采用的方法有漂白法、烤瓷贴面修复法以及全瓷冠修复法,对每种方法的疗效进行探讨,并作出评价.结果:对于轻度四环素牙而言,漂白的效果较好,对于轻度和中度四环素牙采用漂白法治疗,其疗效满意度达到了83.33%,采用烤瓷贴面法治疗,其疗效满意度为89.29%,采用全瓷冠修复法,其疗效满意度为92.00%.结论:四环素牙的染色程度以及美容修复方法决定了四环素牙的治疗效果,本组实验中,漂白法、烤瓷贴面修复法以及全瓷冠修复法三种方法治疗效果均佳,值得临床采用.

作者：蒋瑞华刊期： 2012年第12期