蒋林祥
皮瓣是具有自带血液供应的一块皮肤和皮下组织,用于修复有肌腱、骨、关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面,或陈旧性创伤及有深部组织缺损的创面,还可用于器官再造以及洞穿性缺损的修复等.皮瓣可分为任意型皮瓣和轴型皮瓣,游离皮瓣是轴型皮瓣的一种.游离皮瓣是将岛状皮瓣的血管蒂由近端切断,完全与供区分离,通过显微外科技术与受区的血管进行吻合,重新建立血液循环,一次完成远位转移.游离皮瓣手术的成功除了精湛的外科技巧外,严密的围手术期护理极为重要.
作者：冯欣姝；张鸿霞；戴文英；李丽；王海粟 刊期： 2012年第12期
随着医学模式和护理观念的转变,以病人为中心,对手术患者实施整体护理已成为我院手术室工作的重点,在术前访视,术中护理及术后随访中应用整体护理,使患者及家属坦然面对手术,达到主动配合,顺利完成手术,康复出院的目的.
作者：张荣 刊期： 2012年第12期
评价20例小梁切除、超声乳化人工晶体植入术的临床效果.方法:20例20眼青光眼合并白内障患者行小梁切除、超声乳化吸除联合后房型人工晶体植入三联手术后的临床资料进行回顾性分析.结果:三联术可获得良好的视力恢复与眼压控制.结论:三联手术对白内障、青光眼治疗效果良好,术后无不良反应,是治疗青光眼合并白内障患者的首选方法.
作者：陶剑 刊期： 2012年第12期
目的:总结原位心脏移植术的护理经验.方法:2003年3月至2010 年6月,为5例终末期心脏病患者进行了标准原位心脏移植手术.结果:5例患者手术均顺利,2例患者术后严重低心排、呼吸、循环衰竭死亡.1例因急性排斥反应死亡.2例患者近期存活,其中一例长8年至今生活质量良好.一例生存期3年零8个月.未出现免疫排异反应和肺部感染等并发症.结论:术前充分的准备和术后加强无菌隔离技术及对患者循环系统护理,免疫抑制剂的应用及排斥反应的监测,感染的预防与处理等是心脏移植护理成功的重要环节.
作者：雷宇 刊期： 2012年第12期
目的:探讨交互式教学方法在肿瘤科护理实习教中的应用效果.方法:选取在我科临床实习的本科、大专学生52人,按随机抽样的方法,分为对照组和观察组,各26人.对照组采用传统的教学模式,实验组采用交互式教学方法,在实习结束前,进行出科考核和问卷调查.结果:两组学生在专科理论知识、操作考试成绩、健康教育指导和病人满意度的比较,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义.结论:交互式教学方法,在教与学的互动中满足了学生的基本需要,提高了学生综合素质和病人满意度.
作者：王道萍 刊期： 2012年第12期
本文结合近年来医学工作者对尿毒症皮肤瘙痒的西医研究实践,从尿毒症皮肤瘙痒的临床表现、发病机制及西医治疗等方面探讨了尿毒症皮肤瘙痒的西医研究进展.
作者：陈国富；黄韬韬 刊期： 2012年第12期
目的:观察微波联合干扰素治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将我院2009年12月至2010年12月收治的75例宫颈糜烂患者随机分为观察组50例和对照组25例,对照组单纯采用微波治疗,观察组在对照组的基础上采用干扰素栓治疗,比较两组患者的治疗效果及副反应.结果:治疗2个月后观察组与对照组治疗的总有效率分别为96.0%(48/50)、84.0%(21/25),观察组显著高于对照组,P<0.05.观察组的阴道排液持续时间、创面出血的发生率显著优于对照组,P<0.05.观察组部分患者用药期间觉轻微不适,无其他不良反应出现.结论:干扰素联合微波治疗宫颈糜烂效果较好,可加快创面愈合,减少出血,值得临床推广.
作者：朱宇红；杭国红；陈忠琴 刊期： 2012年第12期
目的:探讨四肢骨折术后内固定断裂的原因与治疗.方法:对13例四肢骨折术后内固定断裂治疗结果进行随访分析.结果:13例均获随访,随访14个月至22个月,本组治疗患者骨折均获良好愈合,关节功能得到改善.结论:解剖复位、坚强固定、及时植骨、术后早期合理功能锻炼是预防术后内固定断裂的根本措施.
作者：戴建华；刘示；饶东 刊期： 2012年第12期
人体在发育生长及维持健康过程中需要摄入适宜的微量元素,尤其是发育生长速度处于较快时期的儿童,必须摄入足够量的微量营养元素能满足自身生理机能需要.微量元素与儿童健康之间存在密切联系,若长期处于缺乏状态将会直接对其健康产生消极影响,情况严重甚至会阻碍正常发育成长或健康.因此了解微量元素与儿童健康之间的潜在关联,掌握科学合理的补给方式是每一个家长应该做到的.本文首先阐述微量元素的基本概念,然后分别深入探讨各种微量元素与儿童健康的关系,后提出有效补充微量元素的方法,希望能够提升相关部门及家长对微量元素的重视.
作者：李奕阳 刊期： 2012年第12期
手术室是医院治疗、抢救危重患者的重要技术部门,在医疗工作中起着重要作用.任何工作上的疏忽、技术上的失误都有可能引起重大事故或伤害.为了保证手术室内有良好的工作秩序和高质量的工作效率,必须提高护理管理质量,使护理工作有秩序、有节奏、高效率地运转.手术室的管理包括护理人员管理、手术配合中的质量管理、手术室环境管理、消毒灭菌管理、急救物品管理、器械敷料管理等.
作者：王群；王菁 刊期： 2012年第12期
目的:探讨卫生检验领域微波消解的应用效果.方法:选取虾仁、牛肉干、豆粉、小麦粉几种样品,对其中的微量元素采用微波消解法检测,并采用标准曲线对具体含量进行计算,将所得结果与湿法消化法检测结果比较分析,并以各样品所含钙为例,采用回收率实验对具体检测结果的准确率予以分析.结果:微波消解与湿法消化法的检测结果无明显差异性(P<0.05).另外,以各样品中的含钙量为例进行回收率实验,显示检测结果具有很高的准确率.结论:微波消解的应用于卫生检验领域整体效果显著,在微量元素的检测中准确率高,值得今后进一步推广应用.
作者：何宏志；岳军；余鹏 刊期： 2012年第12期
目的:探讨成年女性血型对氯胺酮麻醉时精神症状和血流动力学的影响.方法:89例拟行单侧乳腺肿块切除术的患者,根据血型分为四组:A组(A血型)、B组(B血型)、O组(O血型)、AB组(AB血型).所有患者缓慢静推氯胺酮2mg/kg,术中麻醉偏浅追加氯胺酮1mg/kg.出现精神症状静注咪唑安定2mg/次.监测所有患者基础血压、心率和SpO2以及消毒时、意识消失时、注药后5、10、15min、手术结束时和完全苏醒时的血压、心率和SpO2.记录术中及苏醒期出现精神症状的病例数.结果:A和AB组术中和苏醒期出现阳性症状的比例(48%、50%)和阴性症状的比例(18%、17%)明显高于B组(40%、5%)和O组(25%、12.5%)(P <0.05);AB组患者意识消失时、注药后5和10min时的收缩压明显高于其他组(P<0.05);A和AB组氯胺酮和咪唑安定的用量明显多于B组和O组(P <0.05).结:成年女性血型对氯胺酮时精神症状的表现有明显影响.
作者：王猛；余燕云；王群；陆肖玮；丁云 刊期： 2012年第12期
目的:比较Cortisomol糊剂加牙胶尖和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖两种根管充填材料一次性根管充填术后疼痛发生情况.方法:临床上选择280个需要进行根管治疗的急慢性牙髓炎患者,分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖两种根管充填材料一次性充填根管.结果:根充一周后,Cortisomol糊剂组较氧化锌丁香油糊剂组的疼痛发生率低,有显著性差异.根充一年后,两组的疼痛发生率相近,无显著性差异.结论:尽管Cortisomol糊剂与氧化锌丁香油糊剂长期疗效相近,但前者可以明显减少短期内根管充填术后疼痛的发生,因此Cortisomol仍是一种较好的一次性根管充填材料.
作者：曹宇 刊期： 2012年第12期
皮肤软组织扩张术修复皮肤软组织缺损在整形外科临床上被广泛应用,但在应用过程中,在多个因素的影响下并发症的发生率处于一个较高的水平,为了探讨我科扩张器并发症发生的原因,提高扩张器埋植的成功率,我们进行了临床观察统计学分析后,得出除了性别组p>0.05无显著差异外,扩张器植入的部位组p<0.01.其余各组p<0.05,有显著差异.发生率高的是扩张器外露,其次是感染和血肿.并针对扩张器发生的各种原因和并发症,在护理工作中采取了有效的护理防干预,达到预防和减少并发症的发生.
作者：刘红莉；侍永惠；王继华 刊期： 2012年第12期
目的:对比乳腺癌彩超检查与X线钼靶检查的优劣势,探讨二者结合诊断乳腺癌的可行性和诊断价值.方法:回顾性分析收治的50例经病理学检查确诊为早期乳腺癌患者临床治疗,随机分为行彩超检查的彩超组、X线钼靶检查的钼靶组及二者联合诊断的联合组,与术后病理对照比较各组诊断准确率.结果:彩超组和钼靶组在原位癌、浸润性导管癌诊断上差异不明显(P>0.05),而二者联合应用后的诊断准确率则明显高于单独使用(P<0.05).结论:X线钼靶和彩超检查乳腺癌各有优势,彩超对良性病变定性优于X线,但两者检查直接征象均不典型,联合使用可明显提高乳腺癌恶性病变的确诊率,从而提高早期乳腺癌的诊断率.
作者：杨珊 刊期： 2012年第12期
目的:探讨优质护理服务模式在再造患者护理中的应用效果.方法:将2011年1~12月收治的24例再造患者作为对照组,将2010 年1~12月的24例再造患者作为观察组,观察组实行优质护理模式,对照组实行常规护理,比较2组患者对护理的满意度,平均住院天数,费用以及并发症发生率.结果 观察组满意度为95.8%,明显高于对照组的91.60%;观察组患者平均住院天数(15±3)d,对照组患者平均住院天数(18±3)d,2组比较差异显著;平均住院费用观察组(19000±500)元,对照组(21000±700)元,2组比较差异显著;观察组患者并发症发生率12.5%,明显低于对照组的29.1%.结论 有针对性的优质护理服务模式可以有效提高护理质量,减少并发症的发生率,减少患者的住院时间及住院费用,提高患者的满意度.
作者：陈金霞；刘静静；井艳 刊期： 2012年第12期
目的:对40例鼻尖整形的临床经验进行总结.方法:对40例鼻尖肥大、圆钝、扁平者的鼻尖设计了转移脂肪结缔组织瓣,另外悬吊、切除鼻翼软骨外侧的脚头侧部分,对于鼻尖低者切除了鼻翼软骨填充在鼻尖部位.结果:在进行鼻尖整形以后,有27例效果良好者,有13例改善者,所有接受手术者都没有发生任何并发症,对于手术效果有31例较为满意.结论:本手术方法适合用在皮下组织丰富、鼻尖圆钝、扁平者,而且手术效果也较好.
作者：陈凯；陈继松 刊期： 2012年第12期
药品安全关乎民生问题,作为药品经营企业,确保药品质量,保障广大人民群众用药安全有效,是促进企业健康发展的根本.GSP认证是药品经营企业市场准入的一道技术壁垒.是对药品经营企业经营活动的资格确认.本人作者从药品经营企业实施GSP管理,通过GSP认证、跟踪检查到再认证过程,分析GSP认证对提升药品经营企业质量管理工作的意义.
作者：林晓锋 刊期： 2012年第12期
慢性盆腔炎为妇科常见病、多发病,具有病程长、病情缠绵、复发率高,对病人带来极大的心理及经济压力.单纯西医治疗效果欠佳,现从中医外治法诸如中药保留灌肠、直肠滴注、外敷、针灸拔罐治疗、推拿治疗等等方面总结了目前中医外治慢性盆腔炎的方法和临床疗效.认为中医药外治法对慢性盆腔炎疗效切实并且能够改善患者的依从性,更好的配合治疗,有利于症状的改善以及疾病的控制,值得进一步推广,尤其综合治疗效果更佳.现就慢性盆腔炎的中医外治法总结如下.
作者：汪霞 刊期： 2012年第12期
体表黑色素痣是一种常见的皮肤性损害,可见于正常人的任何部位,大小不等,形状不一,有的伴有毛发或致密的毛发生长,单个病变可采用切除缝合、自体皮移植,皮瓣、皮肤扩张术等方法给予修复.而位于四肢躯干、散在多发的黑毛痣,上述方法则显不足.2005年3月-2012年3月,利用辊轴刀削除治疗四肢躯干多发性黑毛痣15例,获得满意结果,现给予讨论.
作者：杨建申；张歌；陶宇；王银钰；杨帆 刊期： 2012年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
