黄维
目的:本文将对高血压脑出血且进行微创颅内血肿清除术治疗的患者给予临床分析,从而探讨高血压脑出血微创术的围术期正确护理措施,为提高患者的治疗效果以及降低其致残率与致死率提供可靠依据.方法:对所有高血压脑出血且进行微创颅内血肿清除术治疗的患者均给予常规护理与护理干预相结合的综合性围术期护理措施,如生命体征与病情观察、呼吸道护理、引流管护理、维持体内各组分平衡、预防并发症、心理护理、饮食护理、健康教育等.观察并记录72例高血压脑出血患者临床护理结果,给予统计学分析,得出结论.结果:72例高血压脑出血患者给予常规护理措施与护理干预措施相结合的综合性护理措施进行有效护理后,患者死亡4例,死亡率为5.56%;致残患者为28例,致残率为38.89%;发生并发症人数我10例,并发症发生率为6.94%.结论:对高血压脑出血且进行微创颅内血肿清除术患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,可有效降低患者死亡率、致残率以及并发症发生率,使患者达到满意的护理效果,提高患者生活与生存质量,值得临床推广应用.
作者:陈东兰 刊期: 2012年第12期
本文主要分析了新时期医院档案管理工作存在的问题,并提出了加强医院档案管理工作的对策,从而使档案管理在医院管理工作充分发挥的作用和意义.
作者:黄娟 刊期: 2012年第12期
目的:探讨护理干预导管评估制度在控制重症医学科院内感染方面的作用.方法:分别对2009和2010年进入ICU带有创装置的患者进行回顾性分析,比较2009年未施行导管评估制度和2010年施行导管评估制度后加强护理干预后的医院感染发生情况.结果:干预组院内感染率、患者日院内感染率、ALOS调整患者日院内感染率、泌尿系统感染率、导管相关血流感染率、呼吸机相关性肺炎发生率较对照组显著降低[22.98%(108/470)比25.44%(116/456);3.82%(60/1570)比5.73%(50/870);0.39%(3.82/9.8)比0.44%(5.73/13);0.64%(3/470)比0.88%(4/456);0.21%(1/470)比0.66%(3/456);1.49%(7/470)比5.26%(24/456)],差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能督促医务人员及时进行评估每日能否拔除有创导管,减少不必要的有创装置,降低院内感染.
作者:莫小源;赖军华 刊期: 2012年第12期
总结87例空心钉治疗股骨颈骨折围手术期的护理经验.经过周密护理,未发生并发症.护理要点:心理护理,预防和治疗卧床并发症,患肢早期的康复训练,调动患者潜在的积极因素,配合医护计划实施.
作者:卞鸿燕 刊期: 2012年第12期
目的:观察热毒宁联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法:选取轮状病毒性肠炎患儿102例,随机分为对照组和治疗组,对照组口服蒙脱石散,治疗组加用热毒宁注射液,观察2组疗效.结果:治疗组有效率90.20%,明显优于对照组70.59 %,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:热毒宁注射液联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者:瞿艳红;朱堂杰 刊期: 2012年第12期
目的:通过对心脏骤停的患者进行心肺脑苏醒的诊断和抢救,在抢救过程中对人工通气的具体实施时机以及方法展开研究和探讨,分析其对心肺脑复苏的影响.方法:本次研究的对象为从本院选取2009年12月份至2011年12月份期间,在我院抢救治疗的心脏骤停患者的原始病例作为分析的依据,共计104例.通过对发病原因进行分析,主要分为以下几个的种类:心肌梗死患者26例,冠心病患者24例,肺部栓塞患者16例,心绞痛患者14例,短暂性脑缺血发作12例,过敏性休克8例.主要临床表现症状为意识丧失、伴有抽搐、心音消失、脉搏停滞、血压下降、瞳孔散大、面色苍白.通过对患者进行及时的抢救,对人工通气时机进行分析,按患者心脏骤停到成功进行人工机械通气治疗的间隔时间不同,分为3个组别,A组:为心脏骤停至成功人工机械通气抢救时间小于5分钟的患者,共35例;B组:为心脏骤停至成功人工机械通气抢救时间在5分钟至10分钟以内的患者,共46例;C组:为心脏骤停至成功人工机械通气抢救时间在10分钟以上的患者,共23例.对每组患者的心肺脑复苏时间以及临床表现情况进行对比.结果:35例A组患者心肺脑成功复苏18例,成功率为:51.4%;46例B组患者心肺脑成功复苏17例,成功率36.9%;23例C组患者心肺脑成功复苏7例,成功率30.4%.三组患者年龄、性别、心脏骤停心律类型以及心脏骤停原因之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过对心脏骤停患者的抢救治疗分析得出,越早进行人工通气治疗,患者心肺脑复苏的可能性就越大.
作者:许志魏 刊期: 2012年第12期
随着生物制药领域的快速发展,对高端技能型生物制药技术人才的需求量日趋增加.为掌握生物制药技术专业对应的具体工作岗位人才需求和专业知识、专业技能要求,我们访谈了15家制药企业.调查结果分析表明,生物制药技术人员紧缺,专业性和应用性强.调研结果对生物制药人才的专业培养方案及课程改革有重要的指导意义.
作者:林小兰;李泳宁 刊期: 2012年第12期
目的:观察毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗带状疱疹的临床治疗.方法:将62例带状疱疹患者随机分为两组.治疗组采用毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗.结果:治疗组总有效率100%,对照组为87%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗带状疱疹的疗效显著.
作者:陈敏 刊期: 2012年第12期
目的:观察七氟烷、氯胺酮静吸复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术的效果及不良反应,评价静吸复合全麻在小儿术中的临床应用.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修补术住院患儿120例,随机分为七氟烷组(S组)、七氟烷复合氯胺酮组(KS组)和氯胺酮组(K组),每组40例.患儿入室后开放上肢静脉,S组术中吸入3%~5%七氟烷,维持在1.3~1.5肺泡气低有效浓度(minimal alveolar concentration,MAC);KS组术中吸入1%~3%七氟烷,维持在0.6~1.0 MAC,同时静脉输注0.5 mg·kg-1·h-1氯胺酮;K组手术开始时静脉注射2 mg·kg-1氯胺酮,术中持续静脉输注0.5 mg·kg-1·h-1氯胺酮.术中患儿始终保持自主呼吸,常规监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、苏醒时间、清醒时间和不良反应.结果 ①与术前相比,KS组患儿围术中呼吸、循环变化不明显(P>0.05),而S组和K组RR术中较低,HR及MAP较术前高(P<0.05).②K组患儿苏醒时间和清醒时间较S组及KS组明显延长(P<0.05).③S组及K组患儿呛咳、恶心、呕吐、躁动、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于KS组(P<0.05或P<0.01).结论:七氟烷复合氯胺酮可安全用于小儿全身麻醉,不良反应发生率低.
作者:王宏伟 刊期: 2012年第12期
笔者在病理标本陈列馆中发现一主动脉分支变异的离体心脏陈列标本,采用大体解剖学观察标本主动脉弓的血管分支,从左到右依次发出四支动脉,右侧支动脉管径较左侧三支动脉管径均大,左侧三支动脉管径以中间支较小,两侧支管径基本相等,查阅<中国人解剖学数值>.本例主动脉分支型变异与C、E、L型变异基本相符合,主动脉弓所发出的四支动脉从左到右可能为Ⅰ:头臂干、右椎动脉、左颈总动脉、左侧锁骨下动脉;Ⅱ:头臂干、左颈总动脉、左椎动脉、左锁骨下动脉;Ⅲ:头臂干、左颈总动脉、甲状腺下动脉、左侧锁骨下动脉;Ⅳ:头臂干、左颈总动脉、异常肌支、左侧锁骨下动脉.对于本例所提到Ⅰ、Ⅱ型可能性变异提示左、右侧椎动脉起点变异可能伴走行变异.
作者:谢伦利;刘峥;易一平;吴长初 刊期: 2012年第12期
近几年来,腹腔镜技术的广泛开展,腹腔镜在妇科手术治疗中发挥了重要作用.腹腔镜下妇科手术具有手术切口小、微创、疼痛轻、恢复快等优点,是开腹直视手术所无法相比的显微精细的手术操作.越来越受到临床医师的青睐及患者的认可.
作者:黄维 刊期: 2012年第12期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理机MRI表现.方法:选取我院在2007年8月-2011年6月间收治的21例采用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症患者,对其实行MRI扫描,以评估注射物的分布情况,并通过乳晕作切口,采用手术方法清除注射物.结果:21例患者中,7例患者乳房变硬,9例患者双侧乳房不对称,5例患者乳房局部出现硬结.MRI诊断与手术所见基本符合.通过治疗,所有患者乳房均恢复正常形态,症状消失.结论:采用MRI对出现并发症的患者进行诊断,与术中所见基本相符,并给予患者对症治疗,效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:李明;吴承道 刊期: 2012年第12期
目的:探讨舌系带短缩畸形的早期预防性矫正时间及效果.方法:我科与我院妇产科、儿科联合,通过筛查,早期发现新生儿舌系带短缩畸形,与家长充分沟通后,在不采用任何麻醉下,用中弯止血钳(止血钳钳喙用纱布缠绕)伸至舌系带两侧,将舌尖向腭侧抬起,靠近舌腹部、沿舌系带薄弱处,用眼科剪将舌系带剪断,纱布压迫止血,观察无明显出血及效果满意后,手术结束.结果:2005年至2010年共为386名患儿实施舌系带矫正手术,年龄在出生3至30天,经两年随访观察,对手术效果均满意.结论:对舌系带短缩畸形的矫正手术年龄一直存在争议,没有确定的手术时间,术者认为随着患儿年龄的增长,其舌系带变宽、增厚的机率也增大,相对手术难度增大,配合程度则逐渐下降,同时恐惧心理增强,影响患儿的心理健康;早期实施手术,不仅避免了上述不利因素,同时减轻了家长的经济负担.
作者:刘红军;勾洪良;史荣芬;韩桂枝;张爱芹;王秀芬 刊期: 2012年第12期
随着社会进步,人们健康意识增强,护理服务对象拓宽、范围延伸,护理管理模式转变,护士长的角色发生了很大的变化.护士长是护理管理的主要力量,对提高医院整体护理水平发挥着重要作用.
作者:肖光秀;刘君英 刊期: 2012年第12期
患者,女,19岁,因呀龈肿痛多日,无发热,在家自服复方新诺明一日2次,每次2片.第二天早上患者突感恶心,呕吐,上腹疼痛,1小时后患者上下肢,胸部,腹部出现红斑,呈片状,以双上下肢为重,来我院就诊.诊断过敏性紫癜.
作者:张君 刊期: 2012年第12期
随着医学模式和护理观念的转变,以病人为中心,对手术患者实施整体护理已成为我院手术室工作的重点,在术前访视,术中护理及术后随访中应用整体护理,使患者及家属坦然面对手术,达到主动配合,顺利完成手术,康复出院的目的.
作者:张荣 刊期: 2012年第12期
本文介绍了无线射频技术(RFID)技术、工作原理及在医院的应用.
作者:高红 刊期: 2012年第12期
目的:评估中医清热祛湿活血化瘀法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将222例患者随机分为两组,在基础治疗的同时,治疗组给予具有清热祛湿活血化瘀功效的中药颗粒剂,对照组给予安慰剂,疗程7天.结果:治疗组关节压痛消失率为41.9%、关节肿胀消失率为54.1%、临床总有效率71.7%,分别优于安慰剂对照组的17.6%、25.7%、33.3%,经检验二组比率差异有高度统计学意义(P值均<0.01).结论:中医清热祛湿活血化瘀法能缓解急性痛风关节疼痛、改善关节肿胀,无明显毒副作用.
作者:郭峰;袁涛 刊期: 2012年第12期
目的:探讨老年髋部骨折患者术后并发症发生的原因及预防护理方法.方法:对68例老年髋部骨折患者加强对术后并发症的危险因素识别及预防,严密监测病情变化,采取针对性的预防及护理措施.结果:68例患者发生老年性谵妄9例,肺部感染3例,泌尿系感染2例,下肢深静脉血栓2例.结论:对老年髋部骨折患者术后加强病情观察及临床护理,可减少并发症的发生,降低致残率,促进患者的康复.
作者:雍金萍;鞠翠萍;曹晓红;常燕 刊期: 2012年第12期
目的:探讨常规肠镜检查中常见并发症的原因及其护理措施.方法:回顾性分析342例常规肠镜检查中发生的情况.结果:并发症发生97 例,表现为腹痛、腹胀、便血等.结论:完善胃肠镜检查术前准备,熟练的操作技术,针对可能出现的并发症采取有效的防治措施,可预防这些并发症的发生.
作者:张婷 刊期: 2012年第12期