常洪；张永宏；蒋海霞
我们在制作标本过程中,发现一例成人男性高血压心脏病主动脉弓分支变异标本,无自然腐蚀.据统计,主动脉弓分支变异类型出现率为3．47％,较为少见[1],现考察报告如下：材料来源于学校解剖标本库,标本为一男性上半身肢解标本,经游离心脏处理,现陈列于学校病理陈列馆.采用非测量性观察,发现主动脉弓上无头臂干,各分支血管均起源于主动脉弓,4支血管从右到左依次为右锁骨下动脉(RSA)、右颈总动脉(RCCA)、左颈总动脉(LCCA)、左锁骨下动脉(LSA).
作者：袁磊；杨宝慧；张海霞；李雪梅；钱华梅；孙永玲；罗琼 刊期： 2012年第12期
目的:观察动态肩关节松动术对脑卒中患者肩痛的影响.方法:40例脑卒中患者随机分为两组,对照组20例行常规康复治疗,治疗组20例在对照组的基础上行动态肩关节松动术.结果:治疗前两组患者VAS评分和FMA评分无统计学意义(P>0.05),治疗6周后治疗组患者VAS评分和FMA评分明显优于对照组(P<0.05).结论:动态肩关节松动术对改善脑卒中患者肩痛方面是有效的.
作者：李奇；张斌 刊期： 2012年第12期
介绍了将PBL法应用于医学微生物学双语教学中的必要性及一些经验和思考,PBL教学法应用于医学微生物学双语教学,能激发学生学习兴趣,有利于培养学生自主学习的能力和提高教学质量.
作者：胡晓艳；姜梁 刊期： 2012年第12期
目的:观察毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗带状疱疹的临床治疗.方法:将62例带状疱疹患者随机分为两组.治疗组采用毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗.结果:治疗组总有效率100%,对照组为87%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗带状疱疹的疗效显著.
作者：陈敏 刊期： 2012年第12期
目的:探讨交互式教学方法在肿瘤科护理实习教中的应用效果.方法:选取在我科临床实习的本科、大专学生52人,按随机抽样的方法,分为对照组和观察组,各26人.对照组采用传统的教学模式,实验组采用交互式教学方法,在实习结束前,进行出科考核和问卷调查.结果:两组学生在专科理论知识、操作考试成绩、健康教育指导和病人满意度的比较,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义.结论:交互式教学方法,在教与学的互动中满足了学生的基本需要,提高了学生综合素质和病人满意度.
作者：王道萍 刊期： 2012年第12期
目的:观察应用锡类散配合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将254例宫颈糜烂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度患者随机分为治疗组,对照组.治疗组微波治疗宫颈糜烂面后,用锡类散棉球阴道上药.对照组单纯微波治疗宫颈糜烂面,比较两组的疗效.结果:治疗组127例,痊愈99例,好转26例,无效2例,总有效率98.4%;对照组127例,痊愈61例,好转50例,无效16例,总有效率87.4%,两组有显著差异,治疗组优于对照组.结论:锡类散配合微波治疗宫颈糜烂,可有效的减少出血,缓解宫颈水肿,减少阴道排液,对创面愈合有显著的疗效.
作者：卢伟伟 刊期： 2012年第12期
目的:通过对心脏骤停的患者进行心肺脑苏醒的诊断和抢救,在抢救过程中对人工通气的具体实施时机以及方法展开研究和探讨,分析其对心肺脑复苏的影响.方法:本次研究的对象为从本院选取2009年12月份至2011年12月份期间,在我院抢救治疗的心脏骤停患者的原始病例作为分析的依据,共计104例.通过对发病原因进行分析,主要分为以下几个的种类:心肌梗死患者26例,冠心病患者24例,肺部栓塞患者16例,心绞痛患者14例,短暂性脑缺血发作12例,过敏性休克8例.主要临床表现症状为意识丧失、伴有抽搐、心音消失、脉搏停滞、血压下降、瞳孔散大、面色苍白.通过对患者进行及时的抢救,对人工通气时机进行分析,按患者心脏骤停到成功进行人工机械通气治疗的间隔时间不同,分为3个组别,A组:为心脏骤停至成功人工机械通气抢救时间小于5分钟的患者,共35例;B组:为心脏骤停至成功人工机械通气抢救时间在5分钟至10分钟以内的患者,共46例;C组:为心脏骤停至成功人工机械通气抢救时间在10分钟以上的患者,共23例.对每组患者的心肺脑复苏时间以及临床表现情况进行对比.结果:35例A组患者心肺脑成功复苏18例,成功率为:51.4%;46例B组患者心肺脑成功复苏17例,成功率36.9%;23例C组患者心肺脑成功复苏7例,成功率30.4%.三组患者年龄、性别、心脏骤停心律类型以及心脏骤停原因之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过对心脏骤停患者的抢救治疗分析得出,越早进行人工通气治疗,患者心肺脑复苏的可能性就越大.
作者：许志魏 刊期： 2012年第12期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,好发年龄为30-60岁,男性多于女性,直肠癌一般通过直肠指检能被发现,早期治疗,预后较好.
作者：阿春艳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨采用中药洗剂治疗糖尿病下肢神经痛的临床治疗效果.方法:选择我院从2007年1月至2008年1月收治的糖尿病下肢神经痛患者82例,随机分成两组,治疗组采用中药洗剂方法进行治疗,对照组采用西医方法进行治疗,通过6周的治疗后对于两组的治疗效果进行对比分析.结果:通过治疗,两组患者的VAS积分都出现了不同程度的降低,治疗组的分值要明显低于对照组,同时治疗组的治疗总有效率要明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药洗剂治疗糖尿病下肢神经痛具有显著效果,可以使患者脉络得通,血液循环情况得到改善,患者的疼痛,麻木症状得到减轻,值得临床治疗推广.
作者：肖敏 刊期： 2012年第12期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理机MRI表现.方法:选取我院在2007年8月-2011年6月间收治的21例采用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症患者,对其实行MRI扫描,以评估注射物的分布情况,并通过乳晕作切口,采用手术方法清除注射物.结果:21例患者中,7例患者乳房变硬,9例患者双侧乳房不对称,5例患者乳房局部出现硬结.MRI诊断与手术所见基本符合.通过治疗,所有患者乳房均恢复正常形态,症状消失.结论:采用MRI对出现并发症的患者进行诊断,与术中所见基本相符,并给予患者对症治疗,效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：李明；吴承道 刊期： 2012年第12期
目的:探讨传统斜疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟斜疝合并糖尿病患者康复的影响.方法:选择腹股沟斜疝病人100例,随机分为Ⅰ,Ⅱ两组,每组50例,Ⅰ组行传统修补术,Ⅱ组行疝环充填式无张力疝修补术,所用疝环充填物和成形补片由单纤维编织的聚丙烯网(Marlex)制成.结果:Ⅱ组病人手术时间短,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,并且不增加费用.结论:疝环充填式无张力疝修补术完全可以替代传统腹股沟斜疝修补术,且对腹股沟疝合并糖尿病患者尤为适宜.
作者：薛燕；王小梅；朱祥淑 刊期： 2012年第12期
目的:观察七氟烷、氯胺酮静吸复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术的效果及不良反应,评价静吸复合全麻在小儿术中的临床应用.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修补术住院患儿120例,随机分为七氟烷组(S组)、七氟烷复合氯胺酮组(KS组)和氯胺酮组(K组),每组40例.患儿入室后开放上肢静脉,S组术中吸入3%～5%七氟烷,维持在1.3～1.5肺泡气低有效浓度(minimal alveolar concentration,MAC);KS组术中吸入1%～3%七氟烷,维持在0.6～1.0 MAC,同时静脉输注0.5 mg·kg-1·h-1氯胺酮;K组手术开始时静脉注射2 mg·kg-1氯胺酮,术中持续静脉输注0.5 mg·kg-1·h-1氯胺酮.术中患儿始终保持自主呼吸,常规监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、苏醒时间、清醒时间和不良反应.结果 ①与术前相比,KS组患儿围术中呼吸、循环变化不明显(P>0.05),而S组和K组RR术中较低,HR及MAP较术前高(P<0.05).②K组患儿苏醒时间和清醒时间较S组及KS组明显延长(P<0.05).③S组及K组患儿呛咳、恶心、呕吐、躁动、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于KS组(P<0.05或P<0.01).结论:七氟烷复合氯胺酮可安全用于小儿全身麻醉,不良反应发生率低.
作者：王宏伟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨采用四妙散加减方法治疗痛风患者的疗效及中药药理分析.方法:2009年9月至2012年9月,采用四妙散加减方法共治疗痛风患者127例,其中男性109例,女性18例,年龄大72岁,年龄小21岁,平均年龄49岁.病程长者29年,病程短者20天.结果:显效(临床症状消失,关节功能恢复正常,主要理化检测正常) 79例,有效(主要临床症状消失,关节功能及主要理化检测有所改善) 46例,无效(与治疗前相比,各方面均无改善) 2例.治疗有效率为98.43%,无效率为1.57%.结论:以四妙散为基础方辩证加减治疗痛风,临床疗效是比较满意的.
作者：蒋林祥 刊期： 2012年第12期
本文主要分析了新时期医院档案管理工作存在的问题,并提出了加强医院档案管理工作的对策,从而使档案管理在医院管理工作充分发挥的作用和意义.
作者：黄娟 刊期： 2012年第12期
目的:分析子宫肌瘤中子宫肌瘤剜除术的疗效.方法:选取我院从2009年1月至2012年6月子宫肌瘤剜除术50例进行临床分析与随访.结果:本组患者术后情况良好,随访50例中,术后月经恢复正常者22例,有生育要求患者20例,其中13例术后受孕,10例妊娠至足月,无1例子宫破裂.随访50例中存在1例子宫肌瘤复发.结论:对于要求保留生育与恢复月经功能的子宫肌瘤患者来说,经腹子宫肌瘤剜除术是较为安全及可靠的方法.
作者：杨巧妹 刊期： 2012年第12期
目的:研究老年患者口腔修复情况的方法、临床特点及疗效.方法:回顾性分析自2010年6月至2012年6月我院收治的240例老年口腔修复患者的临床病例资料,以统计学方法分析其牙齿缺失数量及位置、口腔修复方式、口腔修复后并发症、义齿咬合效果等.结果:所有研究对象共缺失或缺损牙齿1656颗,平均每位研究对象缺失或缺损牙齿6.9颗,其中牙齿缺失占全部牙齿缺失或缺损的30.01%,牙齿缺损占69.99%.缺失或缺损以上颌第一磨牙为多,其次为下颌尖牙.活动义齿修复为老年患者口腔修复的主要方式,占总数的69.91%,全口义齿修复占总数的17.25%;上半口义齿修复占31.54%,下半口义齿修复占25.95%;赝复体修复占4.82%,固定义齿修复占24.28%,差异具有统计学意义(P<0.05).修复后,食物嵌塞及缺牙伴食物嵌塞共69例,其中男性研究对象48例,占全部研究对象的20.00%,女性研究对象21例,占8.75%.上下颌骨间无咬合接触关系的病例占21.67%,义齿修复过程中咬合抬高占23.33%,上下牙列间有咬合关系且修复时按原咬合关系的病例占55%.结论:老年口腔修复应根据老年人个体情况以及所患口腔疾病情况进行修复,其中活动义齿是老年口腔修复的主要方面,重建咬或抬高咬,防治食物嵌塞以及颞下颌关节病是老年口腔修复的重点.
作者：刘国华 刊期： 2012年第12期
大兴镇中心卫生院地处重庆渝西经济走廊,位于璧山西部,距离县城11公里,离重庆主城36公里,全镇幅员面积96平方公里,辖18个行政村,2个居委会,总人口5.6万人,其中农业人口4.8万余人;大兴土地肥沃,物产丰富,经济发达,人杰地灵.
作者：罗时友 刊期： 2012年第12期
对一例左下肢肌、骨萎缩并踝关节跖屈内足翻畸形的标本,采用人类学观测和影像解剖对比法进行考察,结果发现围长(mm)47.00,(4.60),腓肠肌中点围长(mm)26.60(32.10);从横断面观察可见肌肉明显萎缩,被大量的脂肪所替代,股骨干中部矢径(mm)12.30(27.09);中部横径(mm)19.00(26.2);腓骨体中部小径(mm)5.60(10.071);明显细缩了近一倍.考察发现踝关节跖屈足内翻畸形.影像解剖发现股骨干和端较细,干髁反比差大呈鼓槌状阴影,但膝关节无骨质增生和积液影像;腓骨体也显示萎缩阴影象.综合分析,该例标本可能为一进行性肌肉萎缩症(肌假性肥大症)伴长骨萎缩症畸形.
作者：杨宝慧；袁磊；李钞；沈艳玲；李希；熊进超；吴长初；陈俞霖 刊期： 2012年第12期
目的:对四环素牙的临床美容修复方法进行探讨,并对疗效进行分析.方法:对26例患者共计312颗四环素牙进行美容修复,采用的方法有漂白法、烤瓷贴面修复法以及全瓷冠修复法,对每种方法的疗效进行探讨,并作出评价.结果:对于轻度四环素牙而言,漂白的效果较好,对于轻度和中度四环素牙采用漂白法治疗,其疗效满意度达到了83.33%,采用烤瓷贴面法治疗,其疗效满意度为89.29%,采用全瓷冠修复法,其疗效满意度为92.00%.结论:四环素牙的染色程度以及美容修复方法决定了四环素牙的治疗效果,本组实验中,漂白法、烤瓷贴面修复法以及全瓷冠修复法三种方法治疗效果均佳,值得临床采用.
作者：蒋瑞华 刊期： 2012年第12期
目的:对40例鼻尖整形的临床经验进行总结.方法:对40例鼻尖肥大、圆钝、扁平者的鼻尖设计了转移脂肪结缔组织瓣,另外悬吊、切除鼻翼软骨外侧的脚头侧部分,对于鼻尖低者切除了鼻翼软骨填充在鼻尖部位.结果:在进行鼻尖整形以后,有27例效果良好者,有13例改善者,所有接受手术者都没有发生任何并发症,对于手术效果有31例较为满意.结论:本手术方法适合用在皮下组织丰富、鼻尖圆钝、扁平者,而且手术效果也较好.
作者：陈凯；陈继松 刊期： 2012年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
