龙沙妮
肝硬化失代偿期患者常合并多脏器衰竭及低蛋白血症,引起全身水肿,重症患者因长期卧床局部组织长时间受压易形成褥疮,若不及时采取护理措施就易引起破溃、感染甚至引起败血症危及生命.现将我科12例肝硬化失代偿期患者发生褥疮的护理体会总结如下.
作者:师春青 刊期: 2012年第10期
随着护理学的发展和整体护理模式的进行,人性化的护患沟通制成为护理工作的一项重要内容,它是寻求一种建立相互信任、尊重、配合、友好的医患关系的有效方法,是医院现代化服务理念的需要,也是提高护理质量的需要.
作者:白爱真 刊期: 2012年第10期
目的:探讨医院药库的管理方法.方法:通过分析我院药库的采购、验收、出库、养护、盘点的管理,总结如何确保医院药品质量.结论:加强医院药品管理,完善各环节的管理措施,使药库的管理科学化、系统化,才能为临床提供安全有效的药品.
作者:梁武英 刊期: 2012年第10期
经皮肾穿刺活检术(简称肾穿刺)是用肾穿针经背部皮肤,选定穿刺点刺入肾下极取材,是目前国内外普及的肾活检方法,对原发性疾病、继发或遗传性肾脏疾病的诊断具有重要的临床意义,而肾穿刺术的护理对于提高穿刺成功率,减少术后并发症起着关键的作用.现将护理体会汇报如下.
作者:朱莉 刊期: 2012年第10期
目的:探讨宫腔镜取胚术在瘢痕子宫、子宫畸形、胚胎停育的优势.方法:取2011年1月-2012年1月期间,存在子宫高危因素且自愿行宫腔镜取胚术50例作为观察组,同期抽取普通无痛人流50例作为对照组,比较两组在手术出血量、手术时间、术后出血时间及并发症(子宫穿孔、漏吸及吸宫不全)不同.结果:观察组在手术出血量、术后出血时间及并发症方面优于对照组.结论:宫腔镜取胚术是一种安全、有效的终止妊娠的方法,尤其适合合并子宫病变者:如瘢痕子宫、子宫畸形、胚胎停育,值得在临床推广.
作者:袁霞 刊期: 2012年第10期
静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品.由于其套管柔软,对血管损伤小,能较长时间保持静脉管道的持续通畅,,避免反复穿刺,尤其和三通管及延长管的链接,便于用药,现已广泛应用于临床.但是,静脉留置针价格较高,对于一般病人而言,若留置时间过短,不但达不到应有的目的,反而会增加病人的经济负担.而影响静脉留置针留置时间的因素较多,本文主要从留置针部位的选择来探讨留置时间的影响因素.对我科使用静脉留置针病人的情况进行调查,结果如下.
作者:吕峦 刊期: 2012年第10期
随着泌尿外科腔内技术的不断发展,目前泌尿系结石的治疗多采用微创的方法,输尿管镜下超声气压弹道碎石是目前治疗中下段输尿管结石的首选方法,具有碎石效率高、价廉、耐用、不产热对输尿管损伤小、容易操作、不会损伤内镜等优点,现将我科52例患者采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术护理体会报告如下.
作者:范胜红 刊期: 2012年第10期
目的:分析角膜曲率随年龄的变化特点.方法:对不同年龄段人群分为4个年龄组,6-17岁为儿童组,18-39岁为青年组,40-59岁为中年组,≥60岁为老年组.将四组的角膜曲率做对照,分析年龄对角膜曲率影响.结果:1、随年龄增加,角膜曲率有增大趋势,中、老年组角膜曲率比其他两组明显增大,p<0.05(儿童组平均曲率:43.82D,青年组平均曲率:43.42D,中年组平均曲率:44.69D,老年组平均曲率:44.43D).2、中、老年组角膜散光的斜轴散光和逆规散光比例明显增加,p<0.05,有统计学意义(老年组的斜轴散光占:28.55%,逆规散光占47.56%;中年组分别是4.02%和8.04%,儿童组的斜轴散光和逆规散光分别占3.75,和3.13%,青年组的斜轴散光和逆规散光均占5.66%;).3、中、老年组双眼不对称角膜散光的比例明显增多,p<0.05(老年组双眼不对称散光占56.10%,中年组占76.00%,青年组占22.99%,儿童组占17.50%).结论:人眼的角膜形态随年龄增加发生变化,了解这种变化趋势,对角膜屈光手术的设计有一定的指导意义.
作者:马艳霞;高海英;王丽聪;陆爱枝;谷树严 刊期: 2012年第10期
目的:观察分析2型糖尿病合并痛风急性发作患者的治疗与护理方法及效果.方法:选取68例2型糖尿病合并痛风急性发作患者为研究对象,随机分为两组,其中对照组30例给予常规治疗及护理措施,对照组在观察组治疗和护理基础上给予强化护理干预,观察分析两组患者治疗效果.结果:两组患者在临床疗效及护理满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于2型糖尿病合并痛风急性发作患者给予有效的治疗及针对性护理干预能够有效的控制患者的血糖及血尿酸,对于临床疗效的提高及患者生活质量的提高有着重要的意义.
作者:陈俊萍;张明琴 刊期: 2012年第10期
急诊儿科护理因其对象特殊性,儿科护理必须掌握护理沟通的技巧和方法,对患儿和家长要用心沟通,微笑沟通,用情意和巧来沟通.引起纠纷的原因(1)近年来医患关系紧张,特别是急诊儿科容易发生护患冲突,与患儿沟通难和家长解释不到位.(2)穿刺技术不过硬是护患冲突的主要原因.
作者:周先香 刊期: 2012年第10期
小儿腹泻一年四季均可发生,以夏秋季多见,多发于二岁以内的婴幼儿,年龄愈小,发病率愈高,小儿腹泻的原因很多,而总的来说,都与脾胃有关,病变在大肠.脾为土脏,职司运化,性喜燥恶湿,容易为湿所困而病.小儿脏腑娇嫩,脾常不足,一旦寒温失调,或乳食失调,均能损伤脾胃,使脾胃功能失职,清气不升,浊气不降,水食合污于大肠而致泄泻.总之外感之湿为致病之因,而内生之湿邪为脾病之果,内外之湿,乳食之滞,蕴蓄脾胃,是为泄泻病理的基本因素.
作者:霍雪萍 刊期: 2012年第10期
目的:ICU护理质量必须是由持续的并且是有效的质量控制来实现.方法:由ICU护士组成质量控制小组,对ICU护理质量进行了全面、全员、全程的持续督导监控.结论:质控小组可促进护理质量的提高,是减少和杜绝护理差错事故,防范护理纠纷的重要方法和措施.
作者:陈兰萍 刊期: 2012年第10期
目的:观察莫西沙星治疗颈部深筋膜间隙感染的临床疗效和不良反应.方法:使用莫西沙星治疗2005年1月至2012年5月我院耳鼻咽喉科住院的21例颈部深筋膜间隙感染患者,观察临床疗效和不良反应.结果:21例颈部深筋膜间隙感染患者全部治愈,其中13例同时行脓肿切开引流,3例咽旁间隙小脓肿针吸引流治疗.不良反应发生率为4.76%.结论:莫西沙星治疗颈部深筋膜间隙感染效果满意,无明显不良反应.对于重症感染和耐药病例,选用莫西沙星是合理用药范畴.
作者:冯勇;余晓旭;何刚 刊期: 2012年第10期
目的:观察西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁的安全性和疗效.方法:46例伴发抑郁的癫痫患者随机分为两组,均常规应用抗癫痫药物.治疗组同时服用西酞普兰,对照组服用安慰剂进行治疗.治疗8周后行HAMD/HAMA 评分,比较两组的治疗效果.结果:两组治疗后的HAMD/HAMA 评分有统计学意义的差异.结论:西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁是安全和有效的,可作为首选药物.
作者:钱宏阳;黄淑英 刊期: 2012年第10期
目的:利用PRP在皮肤抗衰中的作用,联合A型肉毒毒素降低局部肌力的作用,结合自体脂肪移植的充填塑形效果,研究三者间相互作用,从而研究出面部良好年轻态的新方法.方法:结合临床总结A型肉毒毒素、自体脂肪移植及PRP在面部抗衰中的作用,及相关研究.结果:A型肉毒毒素及PRP对自体脂肪移植均有协同作用.结论:A型肉毒毒素、PRP及自体脂肪移植可同时运用于面部抗衰.
作者:蔡瑞 刊期: 2012年第10期
目的:讨论彩色多普勒超声在胆总管结石诊断中的临床运用.方法:利用彩色多普勒超声常规检查方法对胆总管结石进行诊断,探讨诊断结果.结果:30例经手术证实的胆总管结石,28例手术前被彩色多普勒超声正确诊断,检出率为93.3%.结论:彩色多普勒超声对胆总管结石诊断准确率比较高,具有较高的临床应用价值.
作者:戚启琼;雷康兰 刊期: 2012年第10期
急性胰腺炎大多数都是骤然发病,急性胰腺炎病患者大多数表现出的症状会有:恶心、呕吐、高热不退、腹胀、剧烈持续性腹痛,也可出现呕血和便血的症状,严重的患者可能会急性胰腺炎的临床治疗出现心律失常、血压下降甚至休克等,感染尤其是全身感染是导致急性胰腺炎的主要死亡原因之一,急性胰腺炎时肠道屏障功能障碍,感染往往在确诊后几小时内发生,重症急性胰腺炎更容易出现.
作者:陈立昌 刊期: 2012年第10期
目的:探讨不同年龄心率变异性的检测结果与相关性,为临床诊治提供依据.方法:随机性选择已行24h动态心电图检查的窦性心律患者118例进行心率变异性分析;采用秦皇岛市康泰医学系统有限公司全息动态心电图分析系统,应用郭继红主编<动态心电图学>对心率变异性异常结果的判断标准.结果:女性小于40岁,男性小于45岁例数少,无统计学意义剔除;其余107名男、女更年组和老年组进行心率变异性分析,男、女患者间心率变异性(HRV)的主要指标:平均NN间期(SDANN)、相邻NN间期差的均方根(rMSSD)、高频成分与低频成分比例(LF/HF)有差异,具有统计学意义(P〈0.01),同性别各年龄组HRV的各指标有差异,具有统计学意义(P〈0.05-0.005).结论:女性者神经调节差,尤其LF/HF比值降低,证明交感神经与迷走神经失衡.对无明显器质性心脏病患者早期干预,调节神经平衡的治疗及心理治疗等提供依据,预测有心脏疾病者的预后,早期治疗.
作者:李玉萍 刊期: 2012年第10期
褥疮(又称压疮)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,而引起的组织破损和坏死.褥疮依其病理过程,严重程度和侵害深度分为4期,1期淤血红润期.2期炎症寖润期.3期浅度溃疡期4期坏死溃疡期.常发生在长期卧床患者尤其是老龄患者的骨突部位,如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处如果不及时采取有效措施,褥疮继发细菌感染可引起败血症,直至死亡.现将我院住院患者褥疮的临床防治措施及护理体会报道如下.
作者:李跃莲 刊期: 2012年第10期
目的:探讨新的的医护合作模式,使医护配合默契,适应责任制护理对护士提出的新要求.方法:医护合作,落实医护沟通制度,管床护士每天必须与本组医生交流患者情况,责任护士跟随主治医生查房,下班前要与本组医生再次交流,向医生汇报本组患者的当日情况,并听取医生对患者的护理措施从医疗角度提出的建议与要求改变以往医疗、护理分别查房的方式,规范医护联合查房的形式和内容.结果使护理质量及护理人员业务技能和科研能力有了明显提高,为患者提供全程、全方位的护理服务,使护理科研得到提升.结论通过实施医护联合查房,能够提高护士观察、分析、解决问题及护理科研能力,使护士素质得到解决提高,推进整体护理服务的开展.
作者:王秀常 刊期: 2012年第10期