学术投稿

公立医院绩效工资分配制度改革的思考与建议

吴俊东

关键词:公立医院, 绩效工资, 改革, 建议
摘要:随着医院改革的深化,与医务人员积极性和增强医院竞争力密切相关的薪酬绩效改革制度改革成为了亟需解决的问题,公立医院实施绩效工资制是我国分配体制的一项重大改革,是医院实施收入分配制度改革的重要内容,该项改革设计的科学合理与否,落实过程是否能充分调动医务人员的积极性,直接关系到公立医院改革的整体成败。本文就绩效工资的含意,绩效工资改革的现状,存在问题思考和建议等方面进行阐述。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 2型糖尿病与神经内分泌免疫网络关系探讨

    2型糖尿病是一种常见病、多发病,但病因尚不明确,缺乏根治手段。研究发现,应激可致 H PA轴为主的神经内分泌免疫调节功能异常,将神经内分泌免疫调节理论与中医药整体调节观点相结合,以整体平衡调节的方法,为2型糖尿病的治疗提供一种新的思路。

    作者:吴小芬;罗晓红 刊期: 2013年第11期

  • 儿科门诊常见意外损伤因素及对策

    为了保证儿科门诊就诊安全,因此罗列常见意外损伤因素,并制定相应的安全防范措施,以提高儿童在门诊就诊安全性。1常见意外损伤因素1.1非医疗性损伤1.1.1患儿因素:患儿在一起追跑、推搡,易发生与桌椅门墙碰撞。患儿未及时清理的排泄物、呕吐物造成地面湿滑,走路不小心容易跌倒受伤。

    作者:葛蕾;杨辉 刊期: 2013年第11期

  • 人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果观察

    目的:对人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果进行观察。方法:将我院2011年10月至2013年10月间的84例胃癌手术患者分为对照组42例,观察组42例。对照组患者采用常规护理方法进行治疗,观察组在常规护理的基础上采用人性化护理方法进行治疗,对比两组患者的恢复情况及满意情况。结果:对照组肛门排气时间为(52.1±6.1)h,住院时间为(8.1±1.3)d;观察组肛门排气时间为(40.7±5.4)h,住院时间为(6.2±1.1)d ,观察组恢复时间较对照组更短。观察组满意度为95.24%;对照组满意度为85.71%,观察组满意度要优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理能够提升胃癌手术患者的整体康复水平,值得临床推广。

    作者:曹嫄;吴骋婷;周危;占韩 刊期: 2013年第11期

  • 持续质量改进在急诊外科患者身份识别中应用研究

    目的:探讨持续质量改进(CQI)在急诊患者身份识别中的应用。方法:认真制定了完善的急诊患者身份识别制度,做到及时发现存在的问题,进行原因分析,提出持续改进措施,并且跟踪检查和效果评价。结果:经过长达半年的跟踪质量改进,从而提高了急诊外科患者身份识别的准确性,患者套卡率下降了,更改姓名数下降了。结论:在急诊外科患者身份识别中引进持续质量改进,从而保障患者医疗安全,提高患者对于医疗安全感和护理满意度,加强了医护人员自我保护及风险防范意识。

    作者:周婷 刊期: 2013年第11期

  • 护理干预对交腿皮瓣术后病人便秘的临床观察

    目的:探讨护理干预对交腿皮瓣术后病人便秘的影响。方法:将142例腹部皮瓣术后的患者随机分为干预组和对照组。干预组给予健康教育,卧位排便,呼吸训练,腹部按摩等护理措施。对照组给予通便药物治疗。比较两组通便效果及不良反应。结果:干预组和对照组有效率分别为94.28%、93.15%,差异无显著性( P <0.05)。对照组不良反应发生率高于干预组,差异有显著性意义( P <0.01)。结论:护理干预对改善交腿皮瓣术后患者便秘,效果好,不良反应少。

    作者:黄丽芬 刊期: 2013年第11期

  • 弹力绷带在临床上的合理应用

    人们在日常生活中,由于运动,意外伤害,暴力等因素容易导致肌肉组织甚至骨骼创伤,如骨折、骨裂可能造成错位、变形,必须复位、固定才能利于骨骼创伤愈合,医用绷带在医治骨骼创伤过程中就起临时固定支撑作用,保护患者的骨骼和软组织,减轻患者的疼痛、肿胀和肌肉痉挛。用以固定和保护手术和受伤部位的材料,为外科所必备。同时,它还可以用于外科以及整形外科一些需要固定支撑的患者。随着医疗技术的提高和发展,更多更好的医疗用品广泛应用于临床,如何合理选择和使用就很重要了。

    作者:龚静 刊期: 2013年第11期

  • 二甲双胍联合诺和灵治疗糖尿病患者对糖代谢的影响

    目的:观察探讨二甲双胍联合诺和灵治疗治疗2型糖尿病患者的临床疗效及其安全性,分析其对糖代谢的影响。方法:选取我院60例口服降糖药物控制不理想的2型糖尿病患者,随机分为对照组(单独给予诺和灵)和观察组(给予二甲双胍联合诺和灵),对比观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素用量、空腹血糖达标时间以及低血糖发生率等情况。结果:两组患者的血糖均得到一定控制,但观察组患者的 FPG、PPG下降幅度更显著,且诺和灵用量及空腹血糖达标时间以及低血糖发生率等情况均明显优于对照组(P <0.05)。结论:二甲双胍联合诺和灵治疗2型糖尿病的临床疗效更显著,可有效改善糖代谢水平,减少诺和灵用量,降低低血糖发生率,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广。

    作者:符弟 刊期: 2013年第11期

  • 护理预防干预对呼吸重症监护病房医院感染的影响研究

    目的:研究护理预防干预因素对医院重症监护病房中医院感染的影响。方法:选取我院2011-1至2013-10重症监护病房患者130例,随机分为观察组与对照组,观察组给予预防院内感染的护理干预措施,对照组给予常规护理,比较院内感染发生率的差异。结果:观察组患者较对照组院内感染明显减少,对照组发生率69.23%,观察组发生率30.77%,具有显著性差异(P<0.01)。结论:医院感染发生率的控制可通过护理预防干预,使呼吸重症监护室的患者发生率降低,从而减少并发症。

    作者:章清 刊期: 2013年第11期

  • 新生儿疾病筛查工作的护理管理

    目的:注重新生儿疾病筛查工作流程管理,提高新生儿疾病筛查率,提高血标本质量及筛查准确率,确保阳性患儿得到及时治疗,保障儿童健康成长。方法:对我院2012年8月-2013年9月出生后72小时至20天的新生儿累计采血3010例,筛查率达到100%。结果:筛查出先天性甲状腺功能减低症(C H )可疑阳性12例,确诊3例;苯丙酮尿症(PK U )可疑阳性14,确诊0例;红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)可疑阳性42例,确诊24例。总结:通过一年多的新生儿疾病筛查工作实践,明确了新生儿疾病筛查工作的重要性、就健康宣传、采血技巧、血片传递、检测结果及对阳性或可疑阳性者电话通知复检、并明确诊断及时治疗等一系列工作进行严格管理和质量控制,促进了儿童健康。

    作者:刘丽琼 刊期: 2013年第11期

  • 护理干预措施对缓解血液透析患者焦虑情况的疗效观察

    目的:分析护理干预措施对缓解血液透析患者焦虑情况的临床效果。方法:选择我院2012年3月至2013年3月之间收治的血液透析患者80例进行研究,随机划分为观察组和对照组各40例,观察组采用综合干预护理方法进行护理,对照组采用常规护理,两组患者均在入院时和治疗7天后采用焦虑自评量表进行问卷调查。结果:干预前两组患者焦虑评分对比无显著差异(P>0.05),护理干预后,两组焦虑评分较干预前均显著下降,且观察组与对照组干预后评分对比差异显著(P<0.05)。结论:综合性的护理干预能够有效降低血液透析患者的焦虑情绪,保证其顺利完成治疗,提高其生活质量,值得应用推广。

    作者:尚永霞;汪丽;张琴;王桂云;赵焕林 刊期: 2013年第11期

  • 持续多巴胺刺激治疗帕金森病运动并发症的临床研究

    目的:探讨持续的多巴胺能刺激(即通过作用时间长的多巴胺能药物)对运动并发症的疗效,寻求简单实用且有效的治疗左旋多巴相关运动并发症的方法。延长病人的运动时间;减少运动波动;减少关期;治疗异动症。方法:选择神经内科门诊确诊的帕金森病相关运动并发症病人,联合给予左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋口服,每4小时给药一次,服药前及服药后1个月、3个月、6个月,分别进行 UP-DRS subscale IV 量表评分。结果:治疗前与治疗后相比,UPDRS subscale IV 量表评分有统计学意义。结论:联用左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋,每4小时给药,治疗帕金森病相关运动并发症安全有效,方法简便易行,实用性强,易于推广。

    作者:李志玲;陈会茹 刊期: 2013年第11期

  • 人性化护理在创建优质护理中的应用体会

    为了促进人性化工作的开展,本文分析了新时期优质服务不仅要提供良好的医疗技术服务,还应在服务过程中处处体现以人为本的思想,把尊重患者,关爱患者,方便患者和服务患者的人文精神贯穿在医疗服务的全过程中。“以患者为中心”,“以人为本”的观念层出不穷,充分体现了现代人对护理模式的要求,也反映出人性化护理是护理事业发展的必然趋势[1-2]。但是由于现阶段国内大多数医院护理人员配备不足,以及护理人员的绩效考核制度的不完善,使“人性化护理”的开展仅仅只是纸上谈兵,并没有落到实处。在响应卫生部开展的“优质护理服务”示范工程中,我院在护理人员的配备上给予了大力的支持,本科在开展优质服务的同时融入人性化护理的理念,从而获得了良好的效果,现将体会总结如下。

    作者:张佳萍 刊期: 2013年第11期

  • TURP术后膀胱痉挛的原因分析及护理对策

    随着我国逐渐进入老龄化社会,良性前列腺增生(BPH )的患者越来越多。而经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate ,TURP)作为目前治疗BPH的主要手段之一,其术后发生膀胱痉挛的几率很大。本文就 TURP术后膀胱痉挛的发生原因进行分析,并提出相应的护理对策。

    作者:丁蓉 刊期: 2013年第11期

  • 甲状腺术后出血58例临床治疗体会

    目的:对接受甲状腺手术的患者在术后并发出血症状的临床治疗方法进行分析研究。方法:对我院收治58例接受甲状腺手术后出现出血症状的患者临床诊治资料进行回顾分析。结果:58例出血患者中有23例患者属于颈前静脉出血,有13例患者属于甲状腺残面出血,有14例患者属于颈前肌群出血,有8例患者属于皮下血肿;对患者统一进行了止血治疗后,患者的出血伤口均在Ⅰ期愈合,恢复良好。结论:甲状腺术后出血对患者的生命威胁较大,须及时进行止血处理,以提高手术治疗效果。

    作者:王云川 刊期: 2013年第11期

  • 妈富隆治疗青年子宫出血36例临床疗效观察

    目的:探讨妈富隆治疗青年子宫出血的临床疗效和观察。方法:对我院在2012年5月至2013年5月收治的36例青年子宫出血患者随机分为两组,分别是A组和B组,A组的患者给予妈富隆联合妥塞敏的治疗方案,B组的患者给予妈富隆治疗,对两组的治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果:A 组的治疗疗效的总有效率为98.2%,B组的总有效率为87%,A 组的治疗疗效明显优于B组(P <0.05);两组患者在治疗过程中的不良反应现象不太明显,差异性不具有统计学意义(P >0.05)。结论:采用妈富隆与妥塞敏联合应用治疗青年子宫出血的临床疗效比单独使用妈富隆效果更为显著,值得在临床上推广与应用。

    作者:郭玉梅 刊期: 2013年第11期

  • 舒适护理在血液透析护理中的应用探讨

    目的:针对舒适护理在血液透析护理中的应用进行相关探讨和分析。方法:结合我院2010年7月-2012年7月所接受治疗的80例血液透析治疗患者,进行随机分为两组,观察组患者40例,对照组患者40例。对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行舒适护理。并使用 KDQOL-SFTM 量表进行两组患者相关情况的评分,并对患者进行护理舒适度以及满意度的问卷调查。结果:经过实际临床护理之后,观察组患者和对照组患者有明显统计学差异(P<0.01)。在两组患者之间比较之后,观察组患者的满意度为34例,对照组患者满意度为23例。结论:舒适护理在血液透析护理中的应用具有一定的积极性,可以很好的提高患者护理满意度以及患者的生命质量,值得在实际临床中推广。

    作者:尚永霞;汪丽;张琴;王桂云;赵焕林 刊期: 2013年第11期

  • 艾迪注射液对食管癌病人生存质量的临床观察

    目的:观察艾迪注射液对肿瘤患者生存质量的影响。方法:将60例食管癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用艾迪注射液加常规三野放疗,并与单纯放疗组进行对照。两组放疗方案相同(三野照射,DT6000-7000cGy)。结果:治疗组近期疗效率为76.6%,而对照组为30.4%,两组比较有显著性差异(P/0.05);治疗组和对照组患者的生存质量 karnofsky评分的好转率分别为80%和46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组体重变化的好转率分别为60%和33.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:艾迪注射液可明显提高食管癌患者的近期疗效和生存质量。

    作者:杨颜梦;宋国伟 刊期: 2013年第11期

  • 三才配穴治疗结合纳米银乳腺贴治疗哺乳期急性乳腺炎体会

    哺乳期急性乳腺炎是初产妇常见多发病,主要是由于乳管不通畅,使乳汁淤积,从而导致继发细菌感染。既往多采用抗生素治疗,但往往疗程较长,而且还需考虑某些药物对产妇及婴儿的影响,若治疗不及时还会继发化脓性乳腺炎,轻者不能给婴儿正常喂奶,重者则要手术治疗,既影响了母乳喂养,也直接关系到母亲和下一代的健康,我院经给予三才配穴治疗结合纳米银乳腺贴治疗哺乳期急性乳腺炎30例,疗效满意,现报告如下。

    作者:石敏;覃贵铭;莫可良;邓海萍 刊期: 2013年第11期

  • 宫腹腔镜治疗不孕症的临床疗效分析

    目的:探讨宫腹腔镜联合 COOK导丝疏通术诊治不孕症的临床疗效。方法:选择90例经子宫输卵管造影术后诊断为输卵管阻塞采用宫腹腔镜联合COOK导丝疏通术。结果:90例患者发现输卵管病变89例,对病变进行治疗再通率68.4%,随访一月到两年,妊娠41例,宫外孕2例,过期流产1例。结论:应用宫腹腔镜联合 COOK导丝疏通术治疗不孕症可完成宫腔及盆腔病变的检查与治疗,同时治疗输卵管阻塞性不孕。疗效可靠,值得临床推广应用。

    作者:蔡小云 刊期: 2013年第11期

  • 甲氨蝶呤安全性的探讨

    甲氨蝶呤作为叶酸拮抗剂,可干扰叶酸代谢,属细胞周期特异性药物,作用于S期,常产生骨髓抑制、胃肠道反应、粘膜损害、肝肾功能损害等副作用。通过对上述毒副作用的总结,探讨甲氨蝶呤在临床应用中的安全性。

    作者:季静;化罗明;薛华;任丽丽 刊期: 2013年第11期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所