学术投稿

Dynesys 动态稳定系统植入患者的围手术期护理

陈义璇;潘瑛;吴霞

关键词:稳定系统, 植入治疗, 患者的生活质量, 腰椎间盘突出症, 腰椎退行性变, 椎管狭窄, 腰椎退变, 腰椎节段, 慢性疼痛, 邻近节段, 经椎弓根, 固定系统, 矢状面, 常运动, 中和, 滑脱, 对线, 部长
摘要:腰椎退行性变引发腰椎间盘突出症、椎管狭窄、不稳、滑脱,导致腰背部长期慢性疼痛,影响患者的生活质量。动态中和固定系统(dynamic neutralization system ,Dynesys))是一种治疗腰椎退变和不稳的后路经椎弓根动态稳定系统,可维持或恢复腰椎节段间正常运动和矢状面对线,而且对邻近节段无不利影响。我科于2009年1月至2013年5月,对收治的35例退行性腰椎疾患行 Dynesys 动态稳定系统植入治疗,取得满意的效果,现介绍如下。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 对妇科患者手术后腹胀进行综合护理干预的疗效观察

    目的:观察探讨对妇科手术患者进行综合护理的疗效。方法:随机选取2012年5月-2013年5月本院收治的妇科手术患者80例,将其随机分为实验组(综合护理干预组)与对照组(常规护理组)各40例,对比分析其护理后效果。结果:相对于常规护理组(P<0.05),综合护理干预明显降低了患者的腹胀发生率、缩短了首次肛门排气时间、提升了患者的满意度。结论:对妇科手术患者进行综合护理干预可减少患者腹胀的发生及腹胀程度;提高患者满意度,值得推广应用。

    作者:李春智 刊期: 2013年第09期

  • 断指再植患者术后观察与护理

    目的:探讨患者断指再植术后血液循环观察与护理。方法:对2011年1月~2011年6月治疗断指患者临床效果及采取缓解患者焦虑状态、观察患指血液循环等护理措施,进行分析。结果:通过治疗护理,及时处理动静脉危象,治愈患者44例,有4例患者因损伤严重行截指术;3例患者活动功能受限,经功能锻炼后恢复良好。均无并发症。结论:对断指再植患者实施治疗护理,密观病情及局部变化,是术后康复的关键。

    作者:潘瑛;陈义璇;吴霞 刊期: 2013年第09期

  • 发挥妇幼保健优势,开展儿童保健特色服务

    为实现《九十年代中国儿童发展规划纲要》的目标,制定保护母婴健康,提高出生人口素质对策,加强儿童保健管理,开展儿童特色服务,全面提高儿童身心健康。

    作者:陈海英 刊期: 2013年第09期

  • 利多卡因运用于会阴侧切缝合术不同时期镇痛效果的研究

    目的:比较利多卡因运用于会阴侧切缝合术中不同时期的镇痛效果。方法:选择未行硬膜外镇痛,需行会阴侧切术且无手术禁忌症的产妇80例。随机分为观察组和对照组。每组各40例。观察组运用1%利多卡因20 ml在胎盘娩出后会阴侧切缝合前行阴部神经阻滞麻醉与皮下浸润麻醉。对照组运用1%利多卡因20 m l在会阴侧切前行阴部神经阻滞麻醉与皮下浸润麻醉。观察会阴侧切缝合术中及产后会阴侧切伤口疼痛的镇痛效果。结果:两组术中、术后镇痛效果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:运用利多卡因在胎盘娩出后、会阴侧切缝合前镇痛效果显著,值得临床推广使用。

    作者:李熹湄;田海宁 刊期: 2013年第09期

  • 起搏器术后护理

    永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导能障碍性疾病的主要方法。随着我国心律失常介入治疗的迅速发展,心脏起搏器的临床应用日益广泛,而病人一旦安置了心脏起搏器,起搏器就成了保障病人生命安全的重要武器。它将终年的陪伴病人,使病人能过正常的生活。术后出现一些并发症、起搏故障以及日常生活注意、随访,这些都是病人担忧的问题。因此术后护理尤为重要。可有效地提高患者生活质量,消除顾虑,使其以积极正确的心态面对今后的生活,即使出现一些异常情况,也能尽早争取时间治疗。

    作者:范樱山 刊期: 2013年第09期

  • 吴军教授治疗白癜风伴皮肤划痕症阳性经验总结

    白癜风是一种常见的后天色素脱失性皮肤黏膜病。本病历史久远,我国古代医家隋·巢元方(公元610年)就在《诸病源候论》中记载:“面及颈身体皮肉色变白,与肉色不同,亦不痛痒,谓之白癜。”[1]目前本病发病机理不明确,主要有自身免疫学说、黑素细胞自毁学说、神经化学因子学说及遗传学说,其中以自身免疫学说为主[2]。现代皮肤病理研究发现特别是活动期白斑的边缘有单核细胞聚集,主要是淋巴细胞,侵及真表皮交界,使基底膜破坏进入表皮,该处黑素细胞及黑素缺如,说明本病是迟发型超敏反应的自身免疫性疾病[1]。本人临床观察发现,门诊就诊白癜风患者伴有划痕症阳性者约占60%,而这些患者在以往治疗过程中治疗效果不理想,导师吴军教授经过多年临床实践后,在治疗此类白癜风方面取得了良好的临床疗效。

    作者:赵磊;王鹏;吴军 刊期: 2013年第09期

  • 孕期邻苯二甲酸酯暴露及其对生殖健康影响的研究

    目的:探究孕期邻苯二甲酸酯暴露及其对生殖健康的影响。方法:将我院2011年2月~2013年2月接待的妊娠期171例产妇作为研究对象,其中并发子宫肌瘤产妇81例(作为研究组),未发生子宫肌瘤产妇90例(作为对照组),回顾性分析她们的临床资料,对比分析邻苯二甲酸酯暴露对两组产妇生殖健康相关指标的影响。结果:通过对两组产妇相关因素进行分析可知,两组产妇在月经周期、身体质量指数及人工流产三个方面有着显著性差异(P<0.05),而在两组产妇的年龄、吸二手烟、染发、化妆品等资料上并无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;通过对两组产妇尿液代谢物的检查可知,两组的尿液代谢物的检出率皆为100.00%,其中研究组产妇在 MMP 与MBzP两个方面的百分比上要明显高于对照组,差异性显著(P<0.05或0.01),有统计学意义。结论:邻苯二甲酸酯暴露会对孕期产妇生殖健康产生一定影响,尤其是子宫肌瘤患者影响更大,因此必须减少孕期邻苯二甲酸酯的暴露。

    作者:王玲 刊期: 2013年第09期

  • 超声内镜引导下细针穿刺活检术在胃肠道间质瘤中的诊断

    目的:探讨超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS -FNA)对诊断胃肠道间质瘤病变的价值。方法:对12例胃镜诊断为胃肠道间质瘤病变的患者进行 EUS -FNA检查,部分病例检查结果与术后病理诊断相比较,评价 EUS -FNA 诊断准确性及安全性。结果:9例患者获得 EUS -FNA术后诊断,EUS -FNA敏感性为75.00%。有3例患者随后进行了手术治疗,术后诊断均与 EUS -FNA病理或涂片结果相符合,符合率达100%。所有患者均未出现严重并发症。结论:EUS -FNA诊断胃肠道间质瘤病变安全、有效。

    作者:尚春霞;于庆浩 刊期: 2013年第09期

  • 昌江县城区2036名学龄前儿童龋齿患病情况调查

    目的:了解昌江县城区儿童龋齿的发病情况,探讨集体儿童龋齿的预防措施。方法:采用世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》,对昌江县城区2036名学龄前集体儿童乳牙龋齿发病情况进行调查。结果:儿童患龋率达56.35%,龋均2.7颗,其中男童患龋率为60.96%,女童患龋率为48.13%。龋损程度以浅龋多见,其次为中龋和深龋,龋齿发生原因与乳牙自身解剖结构,睡前饮奶后不刷牙,平素喜好酸奶、甜食等因素有关。结论:注意儿童膳食习惯,家长指导监督儿童口腔卫生行为,定期口腔卫生检查,实施氟保护是预防儿童龋齿的重要措施。

    作者:陈海英 刊期: 2013年第09期

  • 保元养心汤加味预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的临床研究

    冠状动脉狭窄或阻塞是导致心肌缺血的主要原因,目前介入治疗是改善心肌缺血的有效手段。但后期(大约术后3年)支架内再狭窄(ISR)的发生率为20%-30%[1],其后再次治疗的方法即为冠脉搭桥术,手术的难度、高昂费用及患者身体的耐受性限制了其可操作性,所以目前寻找预防支架内再次狭窄的方法是避免再次手术和减轻患者痛苦的一条捷径。中医药具有价格低廉、副作用小、随症加减等优点,在预防冠脉介入术后支架内再次狭窄方面具有独特优势,保元养心汤为多年临床经验方,现对其临床作用进行探讨,以期为中医药预防介入后支架内再次狭窄提供更有意义的思路和方法。

    作者:闫西鹏;卢玲玲 刊期: 2013年第09期

  • 心电监护仪使用中应注意的问题及护理对策

    心电监护仪已被广泛应用于重症监护室、手术室、普通病房等临床领域对患者进行心理、血压、血氧饱和度等方面的监测,为临床诊断、治疗及危重患者的抢救起到重要的作用。但在使用过程中,如果不能及时准确反应患者生命体征的情况,出现仪器故障将会给患者造成无法估量的损失。因此掌握监护仪的正确维护保养和应用很重要,现总结多年使用监护仪的体会如下。

    作者:程小翠 刊期: 2013年第09期

  • 两种雾化吸入治疗术后肺部并发症的比较观察

    目的:研究压缩雾化吸入和超声雾化吸入在治疗和预防开胸术后肺部并发症的疗效。方法选取我院2012年6月至2013年5月在胸外科开胸术后190例患者,随机分为观察组和对照组,各95例,两组均予以抗炎、心理护理、肺部理疗等综合措施,且用相同的雾化液即:地塞米松10 mg、庆大霉素16 mg、盐酸氨溴索16 mg、α-糜蛋白8000 u。在此基础上,观察组予以压缩雾化吸入,对照组给予超声雾化吸入,观察两个雾化组在开胸术后是否发生肺部并发症的数据,应用χ2检验进行统计分析。结果观察组在开胸术后肺部并发症的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论压缩雾化吸入在开胸术后,治疗及预防开胸术后肺部并发症优于超声雾化吸入,提示压缩雾化吸入为开胸术后患者较理想的雾化方法。

    作者:阳艳红;何音知 刊期: 2013年第09期

  • 米索前列醇配伍米非司酮终止中期妊娠的临床研究

    目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠的临床效果。方法:采用口服米非司酮共计150mg后,继之通过阴道放置米索0.6mg及口服米索0.6mg两种各50例对照。结果:两组用法成功率大于90%,但阴道放置米索较口服组药物反应小,且出血少。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠值得临床推广。

    作者:邓芳 刊期: 2013年第09期

  • 前后配穴法针刺治疗慢性腰肌劳损

    1概念慢性腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜、韧带等组织的慢性疲劳性损伤,又称慢性腰部劳损、腰背肌筋膜炎等。本病好发于体力劳动者和长期静坐缺乏运动的文职人员。

    作者:金小千 刊期: 2013年第09期

  • 儿童心理特点分析及临床护理措施

    心理护理是针对病人现存的和潜在的心理问题,心理需要及心理状态等运用心理学知识和技术进行护理以解决病人的心理问题,提高病人战胜疾病的信心,促进疾病的康复的一种临床护理方式。作为一名儿科护理工作者,在熟练掌握对患儿的护理技能的基础上,还要熟悉儿童的心理发育特点,针对其心理特点,采取合理的心理护理方式,促进患儿的康复。

    作者:李先华 刊期: 2013年第09期

  • 腹腔镜辅助进展期胃癌 D2根治术30例临床研究

    目的:探讨相对于开腹手术而言,腹腔镜辅助对于胃癌D2根治术在进展期胃癌中的临床疗效、安全性以及可行性。方法:对我院在2010年5月至2012年12月收治的30名通过腹腔镜辅助对进展期胃癌D2根治术的病人进行临床资料的回顾分析,这30名患者为观察组,同时以开腹手术22例设定为对照组,对两组的治疗效果进行观察比较。结果:52名患者的手术都完成得很顺利,其中观察组的手术时间长于对照组,但是在手术中的出血量则少于对照组,手术结束后患者的住院时间以及肛门排气时间短于对照组(均是 P<0.05)。观察组与对照组的淋巴结清除数的差异性不具备有统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胃癌D2根治手术对于治疗进展期胃癌而言是一种安全、有效的治疗方法,具有手术后所需康复时间短、创伤小等优点。

    作者:傅厚丰;杨河;李炳 刊期: 2013年第09期

  • 慢性宫颈炎的治疗

    慢性宫颈炎在妇科是一种很常见的疾病同时也是生殖道常见的炎症之一。慢性宫颈炎常由急性宫颈炎由于没有完全治愈而转化而来,在这种类型的慢性宫颈炎中,病原体通常藏匿在宫颈的粘膜内,从而形成了慢性的炎症;也有一部分慢性宫颈炎并没有急性宫颈炎的症状而直接发生的。慢性宫颈炎的病原菌主要有链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌和厌氧菌;另外还有性传播疾病的病原菌,有沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。慢性官颈炎的分类有宫颈息肉、宫颈内膜外移伴感染、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎以及宫颈肥大等类型。本文着重探讨慢性宫颈炎的治疗。

    作者:杨清丽 刊期: 2013年第09期

  • 扶阳泻下法在慢性肾功能衰竭中的运用体会

    郭立中教授是南京中医药大学中医内科急难症研究所所长,国家中医药管理局重点研究室(中医瘀热病机)行政主任,国医大师周仲瑛名医工作室主任,并被国家中医药管理局指定为世界非物质文化遗产中医诊法国家性代表传承人周仲瑛教授学术继承人。本人有幸能随郭老师临证侍诊,亲聆教诲,受益匪浅。笔者在跟师学习中运用扶阳泻下法治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,现举一例。

    作者:陈玉洁 刊期: 2013年第09期

  • 利用中医辅助治疗乙型肝炎的临床经验分析

    目的:探讨中医对于乙型肝炎患者的辅助治疗效果。方法:选择2011年6月-2012年5月在我院治疗的96例乙型肝炎患者,随机分组,对照组患者进行常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上,同时加服柴胡解毒汤,比较两组患者的临床疗效、AST 及 ALT 的变化。结果:实验组患者总有效率为85.4%(41/48),对照组总有效率为66.7%(32/48),实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者治疗后血清中 AST 及 ALT 水平明显低于对照组,两组间差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用中医辅助治疗,对于乙型肝炎患者效果显著,可以明显提高治疗总有效率,有效降低患者血清中AST 及 ALT 水平,临床应用效果较好。

    作者:李南石 刊期: 2013年第09期

  • 冰敷在口腔颌面部损伤运用的护理体会

    口腔颌面部外伤、骨折很常见,由于口腔颌面部神经血管丰富,组织疏松,受伤后局部出血较多,疼痛剧烈,肿胀明显,组织内容易出现血肿而引起感染。局部组织的肿胀和剧烈疼痛,不仅引起一系列生理反应,还会引起病人的焦虑、恐慌,增加患者的心理负担。局部冰敷可降低毛细血管的通透性,降低神经末梢敏感性,同时通过刺激冷感受器引起血管收缩,起到止血、减轻水肿及渗出的作用,从而降低充血压迫所导致的疼痛,减少了止血消肿止痛药物的应用,促进伤口早期愈合的一种治疗方法。我科2010年01月-2012年12月对100例患者使用冰敷疗法,进行观察研究。现将我们运用冰敷疗法的护理体会报告如下:

    作者:依光叫;普艳;李洪梅 刊期: 2013年第09期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所