金艳书
我院是豫南的一家二级甲等综合医院，收治的脊柱创伤患者数量占一定比例。笔者有着多年低场磁共振的阅片及操机经验，对于脊柱创伤患者的磁共振诊断有一点的经验总结。近期我院新购入了一台GE 1．5T的磁共振机，在脊柱创伤的磁共振诊断上比既往0．35T的磁共振机有一定的飞跃。本文系统性回顾分析我院1．5T磁共振使用以来，笔者所收治诊断的脊柱创伤病例150例，对其影像学及临床资料进行回顾，总结经验，故作此文。
作者：张红 刊期： 2014年第12期
目的：研究梅毒血清学试验中特异性抗体与非特异性抗体检测的临床应用。方法采用RPR法（快速血浆反应素环状卡片试验）与TPPA法（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）对梅毒患者血清中的特异性抗体与非特异性抗体进行检测并对结果进行分析比较。结果用两组特异性抗体与非特异性抗体的阳性率不一样，前者与后者之间具有显著统计学意义。结论非特异性抗体可作为为现症感染提示，也可用于临床治疗的疗效观察；而特异性抗体一般情况下用来确诊感染，不常用于疗效观察。两种抗体联合在一起进行检测，可以排除临床上出现的许多梅毒假阳性患者，增加确诊度。
作者：邓丽丽；胡容；叶倩 刊期： 2014年第12期
目的：探究口腔正畸患者使用种植支抗作为强支抗过程中发生的切牙牙根吸收情况（不良反应）。方法选择2013年6月－2014年8月在我院口腔科接受口腔正畸治疗的32例成人双颌前突患者为研究对象，回顾性分析器临床资料，将所有患者分为实验组和对照组，对照组16例患者采用非种植支抗并接受常规口腔矫治；实验组16例患者接受微螺钉支抗种植体辅助正畸治疗。两组患者均拔出4颗第一前磨牙，以相同的力值关闭两侧间隙，并进行上下牙内收。根据口腔正畸前后所记录的全口记存模型和曲面断层片，测量并计算出患者接受治疗前后的切牙全长。结果经过正畸治疗后，两组患者均出现牙根吸收现象，且实验餍足种植支抗患者的牙根吸收量铭心啊高于对照组非种植支抗患者（P﹤0．05）。结论双颌前突接受拔牙的患者，在接受种植支抗口腔矫治后，发生牙根吸收的情况更加明显。
作者：吕莉萍 刊期： 2014年第12期
目的：研究膝关节镜术后患者应用康复护理干预的作用与意义。方法：选取我院2013年8月至2014年9月收治的60例行膝关节镜术患者，随机分为两组，对照组与实验组各30例，对照组使用常规护理进行护理，实验组在常规护理的基础上加以康复护理干预，分析比较两组患者护理干预后膝关节疼痛与膝关节功能恢复状况。结果：实验组轻度与中度疼痛患者所占比例均明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者经过护理干预后，实验组膝关节HSS评分为（84．9±6．3），对照组膝关节HSS评分为（65．2±7．3），实验组膝关节HSS评分显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过在膝关节镜术后患者应用康复护理干预，能够缓解患者膝关节疼痛，有利于患者膝关节功能恢复，有益于膝关节镜术后患者预后。
作者：江佳玲 刊期： 2014年第12期
目的：分析研究美洛昔康联合护理干预措施用于骨折术后患者疼痛的效果。方法选取我院198例骨折手术患者，将其按照随机数字表法分为实验组（99例）和对照组（99例），其中对照组术后给予美洛昔康，实验组给予美洛昔康联合护理干预措施，对比分析两组的预后效果。结果两组VAS评分均较术后显著降低，同时实验组改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。实验组患者对护理工作的满意度为95．96％，对照组为81．82％；同时实验组患者的药物用量为47．23±2．13ml，对照组为64．89±3．01ml，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论美洛昔康联合护理干预措施可显著缓解骨折术后疼痛，减少药物用量，并且可提高患者对护理工作满意度，值得临床推广。
作者：刘会娟；唐丽 刊期： 2014年第12期
检验医学是现代实验室技术与临床医学的结合，是涉及了多学科和多技术的一门综合学科，随着基础医学的发展，检验医学在整个医疗活动中的重要性发生了重大的变化，检验工作已经渗透临检、生化、免疫、血液、血库、镜检等多方面学科，检验医学为临床疾病的诊断、治疗、病情观察及预后判断提供了更加直接的科学依据。因此，随着医学的发展、改革的深入，人们健康意识和法律意识的增强，对检验科和临床科都提出了更高的要求，二者的沟通就显得尤为重要。
作者：周宁希 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护理干预对女性药物流产合并妇科炎症患者的影响。方法回顾性分析我院2013年3月至2014年2月在收治120例药物流产合并妇科炎症患者，对其临床护理资料进行评估和研究。结果药物流产合并妇科炎症120例患者在接受护理后，对避孕知识及女性生殖器卫生知识有了不同程度的提高；护理前后各项指标比较均有显著性差异（P＜0．05）。结论对女性患者进行教育宣教，加强心理护理、用药护理、流产后护理等干预措施，对减少妇科炎症的产生和保证女性患者的身体健康有着十分重要的意义。
作者：欧阳红；黄爱兰；罗丽华；雷乔凤 刊期： 2014年第12期
目的：探讨口服泛影葡胺进行胃肠道造影检查是否需皮试，使医疗护理行为符合规范，减少医疗费用，缩短病人的住院时间。
作者：杜晓云 刊期： 2014年第12期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea －hypopnea syndrome， OSAHS）是一种有潜在致死性的睡眠呼吸紊乱性疾病，不仅有睡眠打鼾和极度日间嗜睡，还有由于低通气或呼吸暂停引发反复发做的低氧高碳酸血症，可导致心脏和其他重要器官的并发症。［1］OSAHA严重影响患者的生活质量，成为多学科研究的疾病。目前下颌前移矫治器主要应用于治疗轻中度的OSAHS 患者。通过前移下颌位置使舌根部及舌骨前移，机械性扩大上气道，改善睡眠中上呼吸道的阻塞。［2］
作者：张萱；丁青春 刊期： 2014年第12期
上消化道是指屈氏带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道。其疾病引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血，是临床上的常见病，多发病和危症之一。也是上消化道疾病的严重并发症。主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，如处理不当可危及生命。在多年的护理工作中，体会到临床护理在治疗过程中具有重大作用。做好此类病人的护理，是促进疾病好转，延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一。
作者：范力；李彩萍 刊期： 2014年第12期
呼吸道感染是小儿常见的呼吸系统疾病之一，不仅发病率高，还可引起全身各脏器损害，小儿反复呼吸道感染，不仅导致抗生素的滥用，而且导致小儿贫血、营养不良和生长迟缓，甚至肺功能降低，严重影响患儿生长发育和身心健康，故积极防治小儿反复呼吸道感染是儿科医生和家长的共同目标。绝大多数患儿的体内感染是内源性的，与其免疫力有密切关系。因此，使用免疫调节剂治疗很有必要。卡介菌多糖、核酸注射液为卡介苗提取素，含核酸、多糖等十几种免疫活性物质，是一种非特异性免疫增强剂，卡介菌多糖核酸注射液通过调节机体内细胞免疫、体液免疫、刺激网状内皮系统，激活单核一巨噬细胞功能，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力。卡介菌多糖核酸注射液通过稳定肥大细胞，封闭IgE功能，减少脱颗粒细胞释放活性物质，具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用，达到抗过敏及平喘作用。卡介菌多糖、核酸治疗反复呼吸道感染疗效确切。
作者：高学文 刊期： 2014年第12期
目的：探讨经皮肾镜碎石取石术病人的护理。方法对我科2011年至2013年55例经皮肾镜碎石取石术（PCNL）病人的护理进行总结。结果通过在院的治疗和护理，病员无并发症发生，治愈出院。结论通过积极完善术前检查，术后严密观察病情变化，给予针对性的心理护理，疼痛护理，管道护理及健康指导，达到有效治愈出院。
作者：徐珊；王睿；赖晓菊 刊期： 2014年第12期
为了解医患关系对在校医学生的价值观及行为方式的影响，我们采用了自行设计的针对性问卷对山东中医药大学医学类专业在校学生进行统一，随机抽样调查，通过数据分析，图形比较进一步了解医患关系现状对医学生价值观念及行为方式的影响，以及探讨更好的途径与措施帮助医学生更好的做好就业前的心理准备。
作者：纪峰；甄红菊 刊期： 2014年第12期
新生儿唇裂是较为常见的先天畸形，可单独发生也可与腭裂并发。大多数患儿在婴幼儿时期就进行了唇裂术治疗，但随着年龄的增长，许多患儿出现鼻唇部及上颌骨畸形，对患儿容貌及身心健康有着极大的影响。针对造成这种结果的原因已有大量的研究，但并没有统一的结论。本文就唇裂手术对上颌骨发育的影响做一综述。
作者：王琨(综述)；宋庆高(审校) 刊期： 2014年第12期
随着护理学科的新知识、新观念的发展不断涌现，过去的护理理论、技术不能满足现时的护理发展需求，所以对在职护士进行新知识、技术的补充刻不容缓。理论与临床实践脱节，理论知识遗忘较多。进入临床工作后，主要以“师带徒”式带教为主，新护士主观能动性得不到很好的发挥，现场工作能力相对较差。而我院是一所骨科专科医院临床护士年龄普遍年轻且护士流动率较大，护理队伍素质参差不齐，全院统一培训的内容难以消化。
作者：赵智慧 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护理早期各种干预对血透患者动静脉内瘘并发症发生率的影响。方法将2011年7月至2012年7月期间在我院接受动静脉造瘘术的316例血透患者随机分为对照组（n＝158）与观察组（n＝158），对照组患者仅接受血透常规护理，而观察组患者在血透常规护理的基础上还接受针对动静脉内瘘并发症的早期护理干预措施，现采用四格表检验对比分析两组患者动静脉内瘘并发症的发生率以及护理服务满意率。结果（1）观察组造瘘口血栓形成、感染、出血、上肢静脉瘤样扩张、上肢静脉回流障碍致手肿胀等并发症发生率显著低于对照组，两组患者相比差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）观察组护理服务满意率明显高于对照组，两组患者相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论本研究采取的动静脉内瘘早期护理干预措施可显著降低各种并发症的发生，同时提升了优质护理服务。
作者：喻静 刊期： 2014年第12期
目的：分析探究会阴无保护接生法的临床实施及效果。方法：选择过去我院妇产科所接受的200例产妇作为本次的研究对象，其中包括100名实施无保护接生法的健康产妇，将其设为观察组，另外100名实施传统托肛保护法的健康产妇，降低设为对照组，对比两组产妇分娩所导致的会阴裂伤发生情况，会阴侧切率以及生产2个小时之后的出血情况。结果：采用会阴无保护接生法的观察组产妇会阴裂伤发生率，会阴侧切率以及生产2个小时之后的阴道出血量要显著低于对照组产妇，两组差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在妇产科临床接生中，选择应用无保护接生法能够在一定程度上避免会阴裂伤问题的发生，降低产妇会阴侧切率，减少产妇生产2个小时之后的阴道出血，确保产妇自然分娩的顺利实现，对于产妇及新生儿的生命健康安全有着重要的保障意义，可以在临床加以推广与运用。
作者：邱欢 刊期： 2014年第12期
目的：探讨人工流产后口服炔雌醇环丙孕酮片的效果。方法：2009年8月～2012年8月我院收治的1002例自愿要求人工流产终止妊娠的早孕妇女，按随机数字表法将纳入病例分为观察组502和对照组500例。所有患者均常规使用负压吸引术施行人工流产术，术后口服益母草颗粒5天。观察组术后即日加服炔雌醇环丙孕酮片，1片／天，21天停药。结果：观察组阴道流血时间明显少于对照组（P＜0．05）；流血量多于平时月经量者显著少于对照组（P＜0．05）；月经恢复时间正常者显著多于对照组（P＜0．05）；术后感染及宫腔残留再次清宫均显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：人工流产后口服炔雌醇环丙孕酮片能有效减少术后阴道流血量及流血时间，促进正常月经恢复，降低术后感染及宫腔残留再次清宫率，值得临床推广应用。
作者：杨钦灵；洪红；米建峰；唐佳华 刊期： 2014年第12期
结肠癌并发梗阻是临床较常见的急腹症之一，约占结肠急症手术的85％。对于梗阻性左半结肠癌，由于其临床特点的特殊性和复杂性，临床处理的分歧较多，尤其是手术方式的选择。我院自2001至2007年共收治梗阻性左半结肠癌62例，现将其外科治疗情况分析如下。
作者：张占明 刊期： 2014年第12期
目的：对动态心电图在小儿心律失常及心率变异性的诊断价值进行探讨。方法：选取2011年1月—2013年12月来我院就诊的75例心律失常患儿，患儿均使用静态心电图、动态心电图进行诊断，对比两种方法的检出率。结果：动态心电图检查中室上性心动过速、室性期前收缩的检出率与常规心电图检查存在差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。且房性期前收缩、室性心动过速、传导阻滞等的检出率同样具备统计学意义（P＜0．05）。室性心动过速、室性期前收缩患儿的心率变异性明显低于其他心律失常患儿，存在差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：动态心电图在小儿心律失常诊断中的应用，具有极高的敏感性，有效提高小儿心律失常与心率变异性诊断的准确性，同时又可对患儿的心率变异性进行诊断，保证患儿及早进行治疗。
作者：吴建豪 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
