武春晶；于文玲；赵璐璐
目的：通过我院优质护理服务示范工程的实施，消毒供应中心全面开展优质护理服务，全面提升供应服务质量。方法：通过转变思想、更新服务理念，实行礼貌服务，合理排班，加强工作责任心，实行全方位为临床服务，实行集中管理工作方式，加强与临床科室的沟通。结果：通过开展优质服务，转变了消毒供应中心人员的服务意识和服务理念，真正做到把时间还给护士，把护士还给患者，充分发挥支持保障系统的作用，提高了消毒供应中心的工作质量、服务质量和满意度。
作者：李娟丽 刊期： 2014年第09期
创伤是当今人类死亡的主要原因之一，约占全球死亡率的7％。上世纪末，美国每年约3万人死于车祸。随着社会进步和科学技术的不断发展，不少疾病已经渐渐得到有效控制，但是创伤却有增无减，而且成为继心脏疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病之后的第四位死因［1］。随着我国经济的快速发展，各种意外事故也不断增多，创伤发生率居高不下，严重影响了社会生产力和经济的发展。所以，如何预防创伤的发生和提高创伤的救治和护理水平，是我们面临的艰巨任务。这类病人病情复杂，特别是严重创伤，创伤后的头一个小时内的现场急救、途中转运、急诊救治如何直接决定了危重创伤患者的救治效果［2］。因此，应加强现代城乡创伤急救医疗体系的建设，完善120院前急救网络，建立医院急诊绿色通道，使创伤危重病人能够得到及时救治。急诊手术是挽救创伤急症病人的重要手段，面临很多问题需要我们思考和解决。本文回顾了我院2009年1月2012年1月32例胸部创伤患者的临床资料，分析创伤急诊手术面临的问题，提出护理对策。1临床资料创伤是当今人类死亡的主要原因之一，约占全球死亡率的7％。上世纪末，美国每年约3万人死于车祸。随着社会进步和科学技术的不断发展，不少疾病已经渐渐得到有效控制，但是创伤却有增无减，而且成为继心脏疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病之后的第四位死因［1］。随着我国经济的快速发展，各种意外事故也不断增多，创伤发生率居高不下，严重影响了社会生产力和经济的发展。所以，如何预防创伤的发生和提高创伤的救治和护理水平，是我们面临的艰巨任务。这类病人病情复杂，特别是严重创伤，创伤后的头一个小时内的现场急救、途中转运、急诊救治如何直接决定了危重创伤患者的救治效果［2］。因此，应加强现代城乡创伤急救医疗体系的建设，完善120院前急救网络，建立医院急诊绿色通道，使创伤危重病人能够得到及时救治。急诊手术是挽救创伤急症病人的重要手段，面临很多问题需要我们思考和解决。本文回顾了我院2009年1月2012年1月32例胸部创伤患者的临床资料，分析创伤急诊手术面临的问题，提出护理对策。
作者：黄玉梅；李泳；李文锦 刊期： 2014年第09期
阿尔茨海默病是一种复杂的神经退行性疾病，以记忆功能损害及认知功能障碍为主要临床表现，是老年人中常见的一种痴呆类型，病因尚未研究清楚。微小 RNA作为一种重要的基因转录后水平负性调节因子，在神经系统的发育、分化及功能行使中发挥着重要作用。对 microRNA 在阿尔茨海默病中作用的研究有利于揭示其发病机制，也必将为该病的药物研发和诊治提供新的思路。本文对与 AD 相关的 miRNA 做一综述。
作者：蔡兴红 刊期： 2014年第09期
心血管疾病是临床常见的疾病之一，近年来，该疾病的发病率呈逐年上升趋势，直接影响着人们的生活质量。由于心血管疾病治疗周期相对较长，若开展有效的护理干预，可能对患者的治疗依从性造成影响。本文在心血管疾病临床治疗基础上，提出了具体的护理干预措施，旨在提高临床护理质量。
作者：刘红瑞；高芬 刊期： 2014年第09期
目的：研究超声对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断及临床应用价值。方法：回顾性分析我院2013年6月～2014年6月期间手术的甲状腺结节患者共90例，对其结节的大小、钙化、回声、边界、彩色多普勒血流显像（CDFI）特征结合病理学诊断进行对照分析。结果：恶性结节中微钙化、边界欠清或不清、内部回声不均匀、未见明显包膜、CDFI 显示血流信号增强者发生率明显高于良性结节。结论：超声特征有助于区分甲状腺结节的良恶性。
作者：肖优芳 刊期： 2014年第09期
目的：观察地特胰岛素联合二甲双胍片（格华止）治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取60例经1种或1种以上、不同类型口服降糖药足量治疗至少3个月而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，随机分为地特胰岛素组（睡前皮下注射地特胰岛素联合口服二甲双胍）和门冬胰岛素30组（早、晚餐前皮下注射门冬胰岛素）治疗12周，观察12周后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）的变化。结果地特胰岛素组和门冬胰岛素30组治疗后 FPG，2hPG ，HbAl c 与治疗前比较均有降低，两组较治疗前差异均有统计学意义（P ＜0．05）；但地特胰岛素组的低血糖事件少于门冬胰岛素30组（P ＜0．05），且平均体重增加低于门冬胰岛素30组。结论地特胰岛素联合二甲双胍能较好地控制2型糖尿病患者的血糖，还可减少低血糖的发生，对体重影响小，安全有效，值得临床推广应用。
作者：戴群 刊期： 2014年第09期
患者满意度是医疗护理质量的体现，护理质量持续改进是患者满意度的基础。本文从患者满意度与护理质量持续改进的国内外现状进行了综述，护理质量水平的提升是护理质量持续改进和患者满意度共同作用的结果，护理质量持续改进是患者满意度实现的基础；患者满意度是护理质量持续改进的必要条件；护理质量持续改进通过患者满意度来体现，患者满意度通过护理质量持续改进来实现。护理质量的持续改进可以提高患者满意度，而提高患者满意度就可以促进护理质量持续改进，两者相辅相成，互为因果，有利于护理质量管理的持续提高。
作者：胡美华；杨土保(校审) 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理健康护理在妊娠高血压患者护理中的应用效果。方法：选取我院收治的妊娠高血压患者48例，按照随机数字表法划分为观察组（心理健康护理）与对照组（常规护理）各24例。比较2组患者护理后的妊娠结局情况。结果：观察组患者的妊娠结局显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对妊娠高血压患者开展针对性的心理健康护理，有助于缓解患者不良情绪，改善患者的妊娠结局，值得临床应用推广。
作者：吴雪花 刊期： 2014年第09期
目的：分析萎缩性阴道炎患者的护理效果。方法：资料随机选自2012年2月～2014年2月我院门诊部收治的萎缩性阴道炎患者60例，将其平均分为两组，研究组和对照组，每组各30例，给予对照组患者常规护理，研究组则在对照组常规护理基础上进行综合护理，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：研究组患者护理的满意度为96．67％，明显优于对照组护理的满意度76．67％，比较有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：给予萎缩性阴道炎患者综合护理的效果较为显著，不仅能够缓解患者的心绪，而且还能够改善患者的病情，提高生存质量，值得在临床中推广和应用。
作者：陈银平 刊期： 2014年第09期
目的：分析人工流产手术前米索前列醇预处理的效果。方法选取2012年9月～2013年9月无痛人工流产患者200例，随机分为2组，用药组100例，对照组100例。用药组术前3小时后穹窿置米索前列醇0．4mg，对照组术前不用药，观察两组患者的手术时间及出血量。结果用药组手术时间短（p ＜0．005）、出血量少（p ＜0．01）．结论人工流产术前米索前列醇预处理，能够缩短手术时间，减少出血量，进而缩短麻醉时间，减少麻醉风险。
作者：郭淑影 刊期： 2014年第09期
目的：了解临床医护人员手卫生现状方法采用自制问卷，对88名临床医护人员进行手卫生相关知识问卷调查，并观察130名医护人员手卫生执行情况结果临床医护人员手卫生依从性低的主要原因为：工作忙占69．3％，缺乏相应的设施供应占55．7％，缺乏洗手指导和管理占43．1％。结论手卫生依从性低与临床医护认识误区有关，与医院管理部门的相关物质供应及督查不力有关。
作者：张文香 刊期： 2014年第09期
目的：研究残胃出血的治疗方法，讨论奥美拉唑对于治疗的临床效果。方法选取80例我院2010．7-2013．7期间收治的残胃出血患者，将所有患者随机分为对照组和观察组各40人。对照组使用西咪替丁治疗残胃出血，观察组患者使用奥美拉唑治疗残胃出血，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者在治疗后对比各情况发现，对照组患者的药物总有效率仅为77．5％，并发症发生率及复发率分别为17．5％、27．5％；观察组患者的药物总有效率、并发症发生率及复发率分别为97．5％、5％、7．5％。两组差异显著，P ＜0．05。结论奥美拉唑在治疗残胃出血上有着显著的疗效，值得临床推广及应用。
作者：邹建文 刊期： 2014年第09期
目的：对鬕针耳背割治配合中药治疗血热型银屑病的临床疗效进行观察。方法：选取我院就诊的70例银屑病患者进行随机分组，均施以常规中药治疗，对照组单纯用药，治疗组在中药治疗的基础上加以鬕针耳背割治，每周2次，治疗2个疗程后进行疗效比较。结果：两组治疗前后的 PASI 评分显示都能有效治疗银屑病，但治疗组的整体有效率明显优于对照组，统计学检验显著，本次治疗中无不良反应出现。结论：鬕针耳背割治法联合中药治疗血热型银屑病疗效显著，较单纯中药治疗更为明显，值得在临床上进行推广改进。
作者：杜华平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肿瘤化疗患者 PICC 置管并发深静脉血栓的原因及护理对策。方法对2011年1月1日～2013年12月31日期间我院住院的368例肿瘤化疗 PICC 置管患者进行归纳分析，分析发生深静脉血栓的原因及护理干预措施。结果发生11例 PICC 置管并发深静脉血栓的化疗患者中，10例痊愈，1例死亡。结论肿瘤化疗患者 PICC 置管发生深静脉血栓的原因主要为静脉壁损伤，采取适宜、积极的护理干预可降低深静脉的发生。
作者：楚红枝 刊期： 2014年第09期
目的：探讨舒适护理在带桡神经浅支示指背侧邻指皮瓣治疗拇指指腹软组织缺损的应用。方法将2007年1月至2012年6月我院骨科手术治疗的44例带桡神经浅支示指背侧邻指皮瓣治疗拇指指腹软组织缺损病人安手术顺序单双号分为对照组和观察组各22例，所有患者在术后进行相应的疼痛程度评估，出院时给予满意度调查，比较分析2组患者临床护理效果。结果观察组患者的疼痛程度明显低于对照组，观察组患者满意度明显高于对照组（p ＜0．01）。结论对带桡神经浅支示指背侧邻指皮瓣治疗拇指指腹软组织缺损的病人实施舒适护理，能有效改善病人的焦虑状态，缓解疼痛，提高皮瓣成活率，提高病人的满意度和护理质量〔1〕，可以进一步推广应用。
作者：余琴华；刘霞；陈王丽；张丰 刊期： 2014年第09期
目的：是探讨系统呼吸训练对肺癌术后病人肺复张的影响。方法是将病例分为实验组和对照组，对照组为常规护理组，实验组为系统呼吸训练组，并对两组呼吸系统并发症进行统计学处理。结果：训练前后比较，P 值均＜0．05，差异有统计学意义。结论是系统呼吸训练能减少术后呼吸系统并发症的发生，有利于肺癌术后病人的肺复张。
作者：乔诗 刊期： 2014年第09期
社会的进步，对医学人才的要求在不断提升，而医学教育的日新月异，针灸推拿学技术的发展使得本科目教学模式改革成为了必然。笔者针对现阶段针灸推拿学三点式临床教学模式进行研究分析，为进一步改革针灸推拿学教学模式提供参考。
作者：陈英 刊期： 2014年第09期
目的：分析肩难产的主要原因以及预测和有效的处理措施。方法：随机选取我院收治的18例肩难产患者为研究对象（观察组），同时选取同期在我院进行经阴道分娩40例产妇为对照（对照组），对比观察两组新生儿并发症、产伤以及母婴并发症发生情况。结果：观察组新生儿平均体重明显高于对照组（P ＜0．05），其中巨大儿占到66．7％（12/18），新生儿损伤率（77．8％）明显高于对照组（7．5％），差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：巨大儿是导致是肩难产的主要危险因素，早期准确预测，采取及时、有效的处理措施可有效减少围产儿并发症发生。
作者：谢玲 刊期： 2014年第09期
目的：对于前牙修复采用铸瓷贴面技术后临床效果的观察与分析，对其临床效果进行分析。方法：19例患者中进行铸瓷贴面55个，在修复2a 之后采用瑞格法进行评价，对于瓷贴面临床指标的各个方面如：瓷表面的质地，边缘的适合性，颜色的匹配程度，牙龈的反应，术后敏感情况以及存留率等方面进行观察比较。结果：瓷贴面的留存率达到了95．6％，脱落率低于了5％；边缘适合性比较好的概率达到了94％；在修复体龈缘附近发生轻微充血的概率仅占4％左右；有16％左右的患者在铸瓷贴面之后的一周之内受到冷热刺激之后有着不同程度上的敏感现象，在进行粘接之后敏感症状全部消失；95％的患者对于匹配的颜色都是比较满意的，仅有5％左右的患者感觉匹配的颜色稍微优点欠缺，但是在可以接收的范围之内。结论：根据对于临床实践的观察我们能够得到的结论就是铸瓷贴面及时是当前比较美观、可靠的修复前牙的技术之一。
作者：刘英 刊期： 2014年第09期
子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的一种良性子宫疾病。中医属于症瘕范畴，为妇女下腹部胞中有结块，伴有或痛、或胀、或满，甚或出血者。症瘕的形成多与气血虚弱、血气失调有关。常见的以气滞血瘀，痰湿内阻等因素结聚而成，宫瘤消胶囊恰是活血化瘀，软坚散结，祛风通络，行气开郁，扶正祛邪，标本兼治，可明显改善子宫腺肌病症状，软化缩小子宫体直至子宫体正常大小，近年来子宫腺肌病的发生率逐年上升，受到日益关注，河北省宽城县中医院采用宫瘤消胶囊治疗子宫腺肌病。
作者：滕淑玲；国文华 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
