学术投稿

细菌药敏与临床药效不符的常见原因分析

刘航

关键词:天然耐药, 体外药敏试验, 细菌产生耐药性
摘要:微生物检测技术与临床规范化用药紧密联系。临床经验性用药以细菌药敏实验结果为依据;实验室药敏结果来源于体外实验,当药敏结果与临床药效出现较大差异时,有时甚至出现临床用敏感药无效,而用不敏感药有效的情况。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 凉山彝族地区感染性角膜溃疡病原学及相关因素分析

    目的:分析凉山彝族地区感染性角膜溃疡的发病特点及病原学特征,为临床诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析我院眼科2009年至2013年273例诊断为感染性角膜溃疡患者的临床资料,对病原学分布、发病高峰、民族人群特征、发病诱因等进行分析。结果在273例患者中,106例病原菌培养阳性,82例细菌培养阳性,18例真菌培养阳性,另外有6例培养发现为细菌和真菌混合感染。细菌以肺炎球菌为主有32株(36.36%),表皮葡萄球菌16株(18.18%);真菌以镰刀菌为主有14株(58.33%),曲霉菌6株(25%)。流行病学调查显示:273例患者中以男性居多,共163例占59.71%;农民有190例(69.60%);彝族有170例(62%);9~11月份是高发季节,眼外伤是主要诱因。结论凉山彝族地区经济条件及环境卫生落后,感染性角膜溃疡患者以中老年彝族男性农民患者居多;主要致病菌是细菌,以肺炎链球菌居多。

    作者:范苏娜;熊灵峰;周文 刊期: 2014年第09期

  • ICU 脑外伤昏迷患者发生肺部感染的原因分析及护理对策研究

    目的:研究 ICU 脑外伤昏迷患者出现肺部感染的主要原因和护理措施。方法回顾性研究2011年9月至2013年1月在本院接受治疗的170例脑外伤患者,统计患者的肺部感染发生率,针对肺部感染患者进行护理干预,对比各因素感染率和护理干预后患者的格拉斯哥评分。结果170例患者中有50例出现肺部感染,感染发生率为29.41%;脑外伤患者出现肺部感染和患者是否置尿管、体质量、性别无关,患者年龄越大,格拉斯哥评分越低,利用激素、抗菌药物、留置胃管、气管切开、吸烟、血糖不正常的患者,其肺部感染发生率偏高,其差异具有统计学意义。护理六天后,格拉斯哥评分为(6.45±1.64)分;护理十天后,评分为(7.65±2.11)分,p <0.05。结论脑外伤患者的肺部感染率偏高,危险因素较多,护理人员要行护理干预,以此降低患者的感染率,并提升预后效果。

    作者:王淑芳 刊期: 2014年第09期

  • 多媒体健康教育在冠状动脉介入治疗患者中的应用

    目的:了解多媒体健康教育对冠状动脉介入术患者的心理和行为的影响。方法采用随机抽样法,选取在我院住院治疗的经桡动脉径路行冠状动脉介入治疗的70例患者,随机分为2组,对照组33例,干预组37例。对照组只给予常规的传统健康教育。护理干预组除予以常规传统式健康教育的基础上并采用制作好的多媒体进行健康教育;结果干预组患者的焦虑量表测评、相关知识掌握程度及患者的满意度均优于对照组。结论多媒体健康教育提高了经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗患者的治疗依存性,使健康相关行为也得到明显改善,值得在临床大力推广。

    作者:撒志梅;张听芹;吕燕 刊期: 2014年第09期

  • 慢性阻塞性肺病健康教育

    慢阻肺是慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases)的英文缩写,为一种以气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎和/或肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展,不完全可逆,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。一种严重危害人民健康的慢性呼吸系统疾病。据中国 COPD 工作组2003年的统计,中国大陆 COPD 患病率为6.5%,40岁以上人群占8.5%,远高于经济发达国家和地区。患病率是十分惊人的。在世界上已占当前死亡病因的第四位,估计在2020年将成为第3位死因。早期 COPD 病人,可无症状,至中晚期,常出现胸闷,活动后气短或咳嗽咳痰等症状。如不规范治疗或病情反复发作,可导致肺心病、肺性脑病等并发症,甚至造成呼吸功能以至多脏器功能衰竭。

    作者:温承燕 刊期: 2014年第09期

  • 饮食加运动对糖耐量低减人群糖尿病预防的疗效探析

    目的:探析糖耐量减轻人群对其进行运动及饮食的干预对糖尿病的预防作用。方法:选取100例近两年来在我院接受体检的患者,确诊62例为糖耐量减轻人群,将一些简单的糖尿病病预防措施告知对比组,干预组糖耐量减轻人进行运动及饮食的干预,观察2组疗效。结果:干预组 IGT 患者的 FPG 以及2hPG 的数值比对比组 IGT 患者的数值明显要低(P <0.05),具有统计意义。结论:对 IGT 患者进行运动以及饮食上的干预,能使患者的葡萄糖耐量减低者血糖降低,有效预防糖尿病的发生,值得于临床推广。

    作者:周红霞 刊期: 2014年第09期

  • 糖尿病的中医辩证法及药膳治疗法探究

    目的:探讨分析糖尿病患者采用中医辩证法以及药膳治疗法治疗的临床疗效。方法:选取在我院就诊的60例糖尿病患者按照双盲法分为观察组(采取中医辨证及药膳疗法)和对照组(采取常规西医治疗),对比观察两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率(90%)明显高于对照组(66.7%),差异对比具有统计学意义(P <0.05)。结论:糖尿病患者采用中医辩证法以及药膳治疗法治疗的临床疗效的临床疗效确切,可有效控制病情,值得在临床上进一步推广、应用。

    作者:陈玲丽 刊期: 2014年第09期

  • 探讨优质护理服务在心胸外科护理工作中的应用

    通过心胸外科推出的优质护理服务,努力营造以患者利益和需求为核心的舒适环境。创建良好和谐的护患关系,收到了显著效果,提高了心胸外科护理质量。

    作者:陈婀娜 刊期: 2014年第09期

  • 护士压力的调查分析

    目的:了解闽东医院护士压力分布基本状况,探讨影响护士压力的因素。方法:通过采取问卷调查形式对闽东医院护士进行随机调查。结果:本院护士平均压力得分为56.67±12.88,已婚护士压力明显高于未婚护士(p =0.02)。结论:护士的工作压力源依次为病人护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、工作环境及资源方面的问题和管理及人际方面的问题,其中护士对护理的病人突然死亡的压力敏感。

    作者:阮惠清;林忠豪;李玉琴 刊期: 2014年第09期

  • 低分子肝素联合长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕60例观察

    目的:观察低分子肝素联合长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法治疗组60例用低分子肝素联合长春西汀治疗,对照组60例单用长春西汀治疗,2周为1个疗程。结果治疗组治愈率95.00%;对照组治愈率71.67%,两组比较差异有显著性差异(P <0.05)。结论低分子肝素联合长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切。

    作者:钱龙江 刊期: 2014年第09期

  • 改良眼轮匝肌重叠缩短术矫正老年性下睑内翻的临床疗效观察

    目的:研究分析改良眼轮匝肌重叠缩短术治疗老年性下睑内翻的矫正效果。方法:选择2012.02-2014.02期间在我院接受治疗的32例老年性下睑内翻患者,均接受改良眼轮匝肌重叠缩短术进行治疗,术后随访观察0.5年。结果:术后早期全部老年患者下睑内翻倒睫症状得到矫正,刺激症状完全消失。随访0.5年未发现复发的病例,复发率为0%。结论:改良式眼轮匝肌重叠缩短术较改良前更加简单易行,轮匝肌不容易滑脱,远期复发率为零,临床应用价值非常高。

    作者:朱丽明 刊期: 2014年第09期

  • 中西医结合治疗支气管哮喘疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将92例患者随机分为2组,A 组45例,采用西医抗病毒、抗生素、激素等常规治疗;B 组47例,在应用 A 组西药治疗方案的基础上,根据临床辨证分型结果同时按按寒哮、热哮分别给予不同的平喘方药,寒哮者用小青龙汤加减,热哮者用麻杏石甘汤加味。结果:两组治疗后均有良好疗效,各组治疗前后评分比较均有显著性差异(P <0.01),各组间的评分积分情况进行方差分析,可得出 t =2.06,P <0.05。结论:中医结合治疗方法治疗支气管哮喘,临床疗效较好。

    作者:谭怡 刊期: 2014年第09期

  • 上颌前牙区牙槽嵴骨挤压增量同期种植术的临床研究

    目的:评价上颌前牙区牙槽嵴骨挤压增量同期种植术的方法和效果。方法:对39例患者,植入45枚 ITI 种植体,上颌前牙区剩余牙槽嵴顶厚度为3~5mm 的患者行骨挤压升同期行牙种植术。术后3月,行二期手术时翻瓣检查种植体稳固性及测量牙槽嵴厚度。牙槽嵴顶厚度增加2~3mm,平均2.3mm,随诊观察1年。结果:3个月后,X 线片显示种植体与周围骨形成骨性结合。种植体植入4个月后行上端修复,修复后随诊1年均达到种植成功标准。结论:牙槽嵴骨挤压增量同期种植术修复上颌前牙区缺失,操作简单,效果肯定,值得临床推广。

    作者:林诗耿;李卫国;唐永川 刊期: 2014年第09期

  • 手术与非手术治疗关节碎裂型 Colles 骨折的临床价值对比研究

    目的:对比手术与非手术治疗关节碎裂型 Col es 骨折的临床价值,以供参考。方法回顾性本院2011年5月至2013年4月收治的90例关节碎裂型 Col es 骨折患者的临床资料,根据治疗方式分组。其中42例接受非手术治疗者纳入对照组,48例接受手术治疗者纳入实验组。治疗后随访1年,对比两组患者在并发症发生率、腕关节功能恢复情况等方面的差异性。结果与对照组对比,实验组并发症发生率较低,组间差异经卡方检验后发现有统计学意义(P <0.05)。与对照组对比,实验组腕关节 Mayo 评分较高,组间差异经t 检验后发现有统计学意义(P <0.05)。结论采用掌侧 T 型钢板内固定治疗碎裂型 Col es 骨折有助于骨折愈合,恢复腕关节功能。

    作者:周伟 刊期: 2014年第09期

  • 临床护理失误的原因及干预措施

    对工作中存在的护理失误进行全面正确的认识,寻找并分析护理失误的相关原因,并制定干预措施,以提高护理质量,减少差错事故的发生,确保医疗护理质量安全。

    作者:薛剑丽 刊期: 2014年第09期

  • 心绞痛患者护理中应用罗伊适应模式的临床效果分析

    目的:探讨在心绞痛患者护理中应用罗伊适应模式的临床效果。方法择取我院收治的心绞痛患者72例,随机分为2组,给予参照组(36例)行常规护理,观察组(36例)则应用罗伊适应模式,对比其护理效果。结果观察组的护理依从性(94.44%)明显较参照组(66.67%)高,且其生存质量明显提高。结论罗伊适应模式应用于心绞痛患者护理中的效果显著,可提高患者护理依从性,为患者的生存质量提供保障。

    作者:田维佳 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈健康教育在临床护理中的应用

    健康教育作为临床护理中的重要环节,起着不可或缺的作用,开展必要的健康教育,对于提高患者的健康意识,培养良好的健康习惯,促进患者身体恢复等方面有着积极的影响。本文就健康教育在临床护理中的应用进行简要的分析,以期促进我国健康教育工作的进步。

    作者:肖菁 刊期: 2014年第09期

  • 护理管理在预防护患纠纷中的应用

    护患纠纷的频频发生加剧了患者与医疗机构之间的矛盾,不利于和谐社会的构建。本文从护理管理制度、患者本身以及护理人员三个方面剖析了护患纠纷的产生根源,并从护理管理制度的完善等角度提出了预防护患纠纷的建议。

    作者:满博渊 刊期: 2014年第09期

  • 社区护理对类风湿关节炎患者的影响分析

    目的:分析社区护理对类风湿关节炎患者的影响。方法对100例社区类风湿关节炎患者进行护理干预,观察效果。结果患者接受护理后临床指标有明显好转。结论对类风湿关节炎患者实行社区护理能够有效提升患者的生存质量,值得推广。

    作者:董亚明 刊期: 2014年第09期

  • 中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

    慢性肾功能衰竭(CRF)是一种复杂的临床综合征,是由各种原发或继发性肾脏病久治,肾功能严重受损而出现的一系列临床症候群。终末期病人只能依赖肾脏替代疗法(透析或肾移植)维持生命,严重影响了患者的身体健康和生活质量,根据 CRF 存在着“湿、浊、毒、瘀、虚”的病理特点,采用中西医结合的治疗方法,能改善慢性肾功能衰竭的临床症状,降低血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平,提高了血浆白蛋白,稳定或延缓了CRF 的发展,收到较好疗效,现将观察结果报告如下。

    作者:郑秀芹 刊期: 2014年第09期

  • 规范医院保洁管理效果评价

    医院感染是指住院病人在医院内获得的感染〔1〕。医院感染防控的基础是保证环境及物品的清洁,保洁是执行者,因此保洁的规范管理很重要。我院通过评估保洁工作感染风险因素,制定并执行有效防控措施,取得了较好的效果。现简述如下。1保洁工作感染风险1.1制度不健全,管理不到位保洁公司的管理人员非医学专业,缺乏医院感染管理等方面的知识,各项管理制度、工作流程及要求不健全、不完善,监督、检查、考评不规范。

    作者:杨华 刊期: 2014年第09期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所