龙琴
目的：观察精密附着体对单侧游离端牙缺失修复的临床效果。方法：以我院在2011年1月到2012年7月收治的行 MK -1精密附着体修复的45例单侧磨牙及前磨牙游离缺失的患者进行2年观察。结果：基牙复查显示，基牙无牙周病变及根尖周病变，精密附着体的固位性能及稳定度良好，达到良好的修复效果。结论：MK -1精密附着体义齿是目前修复后牙游离缺失佳的方式之一，具有广泛的应用前景。
作者：潘志勇 刊期： 2014年第09期
目的：探讨抗精神病药物对精神分裂症病人血糖的影响。方法：将145例精神分裂症病人随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组，并分别给予氯丙嗪、阿立哌唑、利培酮治疗。在治疗前以及治疗后的第1个月、第3个月、第6个月检测病人的空腹血糖。结果：Ⅱ组和Ⅲ组在治疗前后其空腹血糖差异不具显著性（P ＞0．05）；Ⅰ组在治疗后第6个月其血糖较治疗前升高，差异具有显著性（P ＜0．05），且糖变化率显著高于Ⅱ组和Ⅲ组（P ＜0．05）。结论：阿立哌唑和利培酮对血糖的影响较小，而长期服用氯丙嗪的精神分裂症病人，其血糖会显著升高。
作者：陈浩然 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理纠纷的原因分析及应对措施。方法：回顾性分析我院2013年1月至2014年1月我院出现的护理纠纷案例40例，总结经验，制定应对措施。结果：因服务态度出现纠纷13例（32．5％），护理技术不熟练10例（25．0％），分诊有误5例（12．5％），护患缺乏沟通5例（12．5％），科室协调不当4例（10．0％），护理文书书写有误2例（5．0％），护理出错1例（2．5％）。结论：若想要解决急诊护理纠纷，应当为患者提供安全、满意的护理服务。
作者：李秋利 刊期： 2014年第09期
目的：通过对非骨化性纤维瘤平片影像的分析，发现其影像特征，提高诊断准确率。资料与方法收集11例非骨化性纤维瘤病例，全部作了平片检查，并术后病理确诊。结果非骨化性纤维瘤常发于长管状骨干骺区、骨干区，分为皮质型、骨髓型。本组病例中，2例发生在股骨，9例发生在胫骨或（和）腓骨。骨皮质型8例，其影像特点为骨皮质内或紧邻骨皮质下的低密度透光区，呈单房或多房改变，病灶在骨内生长，病灶边缘有致密的硬化带，骨髓腔一侧更清楚。骨髓质型3例，病变表现为骨髓腔内单房或者多房低密度透光区，呈中央性生长，边缘可见硬化线或硬化带，病灶大时，可见骨干向周围膨隆，相邻骨皮质变薄。11例病例中，除1例不能定性、1例误诊之外，其余9例全部准确诊断。结论非骨化性纤维瘤凭平片检查基本可以确诊，误诊或漏诊几率极小。
作者：刘平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨主动护理在行根管治疗术的患者中的应用效果，旨在提高护理质量。方法选择2013年6月～12月在我院牙体牙髓科行根管治疗术的患者244例，将其护理方式的不同随机分为观察组和对照组，各122例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上深化为主动护理，比较两组患者以及医生对护理服务的评价情况，包括护理技术操作、健康知识宣教、护患沟通、护理工作质量、护士责任心和医院整体的满意度。结果经过主动护理干预后，观察组在健康知识宣教、护患沟通、护理工作质量、护士责任心方面和医院整体的满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P *0．05）。结论主动护理可明显提高行根管治疗术的患者对护理服务的满意度，有利于提高护理质量、提高工作效率、改善护患关系。
作者：邓频 刊期： 2014年第09期
目的：研究神经外科气管切开术后并发症及其原因并对患者进行相关护理干预。方法调查分析300名在我院进行神经外科气管切开术的患者基本资料与术后出现并发症的情况，制定相应的护理干预措施。结果受调查者的300名患者中有23名出现术后并发症，发生率为7．7％，其中包括11例堵管，8例切口内出血，2例气管内出血，1例气胸及1例脱管，发生率依次为3．67％、2．67％、0．67％、0．33％、0．33％。结论神经外科常将气管切开术作为辅助治疗措施，但较易发生并发症，可严重危害患者的健康甚至产生生命危险，因此必须加强术后护理干预减少并发症的发生率。
作者：沈晓霞 刊期： 2014年第09期
目的：通过我院优质护理服务示范工程的实施，消毒供应中心全面开展优质护理服务，全面提升供应服务质量。方法：通过转变思想、更新服务理念，实行礼貌服务，合理排班，加强工作责任心，实行全方位为临床服务，实行集中管理工作方式，加强与临床科室的沟通。结果：通过开展优质服务，转变了消毒供应中心人员的服务意识和服务理念，真正做到把时间还给护士，把护士还给患者，充分发挥支持保障系统的作用，提高了消毒供应中心的工作质量、服务质量和满意度。
作者：李娟丽 刊期： 2014年第09期
目的：分析萎缩性阴道炎患者的护理效果。方法：资料随机选自2012年2月～2014年2月我院门诊部收治的萎缩性阴道炎患者60例，将其平均分为两组，研究组和对照组，每组各30例，给予对照组患者常规护理，研究组则在对照组常规护理基础上进行综合护理，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：研究组患者护理的满意度为96．67％，明显优于对照组护理的满意度76．67％，比较有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：给予萎缩性阴道炎患者综合护理的效果较为显著，不仅能够缓解患者的心绪，而且还能够改善患者的病情，提高生存质量，值得在临床中推广和应用。
作者：陈银平 刊期： 2014年第09期
目的：对心理护理干预在30例冠心病合并心绞痛患者中应用效果进行分析。方法：选取2013年2月至2014年3月在我院收治的30例冠心病合并心绞痛患者，将其划分为两组，对照组：实施常规护理，研究组：采取常规护理，并辅以心理护理干预，对两组患者生活质量、各项观察指标、护理满意度等进行分析和对比。结果：研究组心理状态得到有效改善，生活质量优于对照组，各项观察指标也优于对照组，且护理满意度显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：心理护理干预对冠心病合并心绞痛患者恢复健康具有重要的意义，不仅能提高治愈率，改善患者心理状态，还使患者各项观察指标趋于正常，护理效果显著，值得临床应用。
作者：何虹遐；李玲；肖昌倩 刊期： 2014年第09期
目的：针对骨外科临床患者治疗过程中的人身安全防护问题进行探讨。方法：综合分析临床骨外科患者可能发生的不安全因素，对骨外科医生提出加强对患者安全管理应采取的相应安全措施。结果：骨外科临床患者在治疗过程中没有发生坠床、跌倒、烫伤、压疮等安全事件。结论：要提高医生的安全意识，使骨外科患者安心在医院治疗，为患者提供安全的环境，使其早日恢复健康。
作者：吴树林 刊期： 2014年第09期
目的：调查惠东孕妇10年 HBsAg 携带率变化，并比较2011年-2014年各年龄组 HBsAg 携带率差异。方法：对孕期就诊的孕妇全部检测 HBsAg；HBsAg 采用 ELISA法检测。结果：12005年至2014年10年间，孕妇 HBsAg 携带率略呈下降趋势，但总体仍维持在11．96％以上的较高水平；2同一年不同年龄组比较，年轻的比年长的 HBsAg 携带率也有下降趋势。结论：（1）乙肝科普知识的传播，群众对肝炎防护意识增强，同时乙肝治疗的科技进步对降低 HBsAg 携带率也起到很重的作用（2）水平传播是妇女高 HBsAg 阳性率的重要因素，做好孕妇乙型肝炎筛查和母婴传播的阻断工作，实行乙型肝炎计划免疫是艰巨和长期的任务。
作者：陈穗；余进胜；陈建华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨脑卒中后吞咽功能障碍老年患者早期康复训练的效果。方法：选取100例脑卒中后吞咽功能障碍老年患者，将其随机平均分为观察组和对照组，各50例，两组患者均给予常规护理的基础上，观察组的患者给予早期康复训练指导。结果：观察组患者吞咽功能障碍改善情况要明显优于对照组，其差异存在着统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于脑卒中后吞咽功能障碍患者，给予早期康复训练，可以明显改善患者的吞咽功能，提高临床治疗效果，值得临床上进一步推广与应用。
作者：江梦雪；王芸；陈俊春 刊期： 2014年第09期
目的：分析多发性硬化周围神经损伤的病理特征与临床表现特点。方法随机选取我院2013年10月～2014年6月入院接受治疗的多发性硬化合并周围神经异常患者10例，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者全部接受四肢肌电图，检查的内容包括潜伏期、运动单位电压以及感觉等多项指标。结果光镜检查显示，患者存在髓纤维改变的情况，大部分的病例程度较轻，形态变化多以脱髓鞘为主，同时有轴索变性。结论多发性硬化合并周围神经损伤的患者并不是晚期才出现的，而是早期就已经出现了轴索异常等神经症状，临床使用神经电生理检测能够对周围的神经损伤定位且能够将周边的神经病变程度反映。
作者：杨彩平；郭战刚 刊期： 2014年第09期
目的：研究腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的麻醉效果。方法：选取我院2013年1月至2013年4月接收的100例实施腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象，将所有患者随机分成对照组和观察组。对照组采用静吸复合麻醉，观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注诱导麻醉，对比两组醉效果。结果：观察组在插管、拔管及 CO2气腹后15min 后的对比结果差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组麻醉苏醒的时间明显少于对照组，对比结果差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚静注在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果更理想，为患者提供了安全、快速的麻醉环境，因而值得在临床上加以推广和应用。
作者：金盛 刊期： 2014年第09期
目的：探讨营养护理在老年性高血压病临床治疗过程中的应用价值。方法：选取在我院接诊的90例老年性高血压病患者作为主要研究对象，并将其随机性分为观察组和对照组，每组45例患者，其中对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础对其进行营养护理，比较两组患者的护理满意度及生活质量，观察患者的临床治疗效果。结果：两组患者的临床症状均得到改善，在生活质量方面，观察组显著优于对照组，本组数据比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者的护理满意度（97．8％）优于对照组（84．4％），组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05，X2＝3．1111）。结论：在老年性高血压的临床治疗过程中，通过对患者进行营养护理，能够有效改善患者的临床症状，值得临床推广和使用。
作者：柏玛丽 刊期： 2014年第09期
医务人员面临着严峻的职业暴露危险［1］，尤其是消毒供应中心的护士，他们长期暴露于致病菌、锐器、化学消毒剂、噪音、高温、潮湿的环境中，容易造成职业伤害［2］。特别是工作人员在污染区进行分类、处理、洗涤过程中直接接触到病人污染在物品上的血液、体液等，如防护不当可直接传播疾病，如 HBV、HCV、HIV，部份供应室工作人员职业防护意识淡薄，在操作过程中没有采取足够的防护措施，其身体健康受到严重威胁［3］。为此，本消毒供应中心通过对工作人员进行教育督导，优化防护流程，改善工作环境等措施，使职业防护行为得到落实。现报道如下。
作者：刘磊 刊期： 2014年第09期
1病例资料患者男，40岁，因“头昏、视物模糊伴发热3周”入院，患者曾以“感冒”在当地诊所治疗症状无明显好转，后转往某三级医院，诊断为“左枕叶脑肿瘤”，拟行开颅手术治疗，家属咨询于我院门诊后收住院。既往血吸虫病史，自诉已治愈。查体：T 36．1℃，P 74次／分，R 18次／分，BP 130／80mmHg，神清语利，双侧瞳孔正常，查视力左眼0．8，右眼1．2，视野无明显缺损，颅神经检查（-），四肢活动自如，病理反射未引出。外院头部 CT 提示左枕叶皮层下病变，周围呈“指套样”水肿。MRI 见病变呈不规则长 T1、长 T2信号，增强时局部呈结节样强化（图1）。入院后腰穿检查：脑脊液压力240mm 水柱，无色清亮，脑脊液化验常规、生化均正常，脑脊液培养无细菌生长；脑脊液寄生虫检查阴性；血常规 WBC 11．36G／l，NE％79．7％。血清血吸虫检查弱阳性。胸部 CT、腹部超声检查均未发现血吸虫感染征象。因诊断定性困难，给予脱水、抗感染、改善微循环处理。经1周左右治疗，复查磁共振提示病变范围明显缩小，周围水肿减轻（图2）。患者头昏、发热症状好转，视力无明显改善。出院后患者在当地医院继续行抗感染、抗血吸虫（吡喹酮0．9×3次／日×2天）、护肝治疗。出院约1月后，患者再次以“反复发热、头昏伴视物模糊近2月”入院。查体基本同上次入院所述。复查磁共振提示左枕病变范围再次增大，周围水肿明显（图3），入院后行开颅探查：左枕叶病变切除术。术中见脑组织张力高，向外膨出，硬膜与脑组织表面粘连，并可见黄色小颗粒样物，切开枕叶皮层即见异常病变组织，质地较韧，色灰白，部分呈黄褐色，边界欠清，血供较丰富，切除病变组织及附近硬脑膜送病检。病理：（左枕叶）脑血吸虫病（可见急性虫卵结节及慢性虫卵结节），表面硬脑膜镜下见淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润，并见吞噬虫卵的异物巨细胞（图4）。术后患者仍有反复发热，行腰穿提示脑脊液常规、生化、培养均正常，无肺部感染及其他部位感染征象，经抗感染、激素处理，约2周后患者无发热，血象正常，无头昏，但视力无明显改善。术后15月随访恢复良好。
作者：谢红志；卢俊章；刘红朝 刊期： 2014年第09期
目的：研究与分析米诺环素对于治疗皮肤性病的临床效果，讨论米诺环素治疗皮肤病的特点。方法：选取某医院的80例皮肤性病患者，根据患者的疾病类型分为，皮肤感染组、淋病组、痤疮组、宫颈炎组以及非淋球菌性尿道炎组，对不同疾病患者采取米诺环素进行治疗效果分析，在治疗过程中做好观察与记录。结果：患者在接受治疗后，对于患者的各类疾病出现的不同效果进行了分析，分析结果显示，皮肤感染组的治疗率为94％，淋病组治疗率为71％，痤疮的治疗率为87％，宫颈炎的治疗率为91．3％，非淋球菌行尿道炎的治疗率为91％，经治疗后将患者的效果进行对比，出淋病患者的治疗率较低，其他均具有统计学意义。结论：对患者出现的各类疾病，采取米诺环素进行治疗，患者痛苦明显减少，而且临床效果都比较显著，值得进一步研究与分析。
作者：李立 刊期： 2014年第09期
目的：探讨舒针治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法选择我科2010年-2013年收住的80例患者，施行舒针微创减压松解术，重点阐述对患者术前，术中，术后进行临床观察及规范护理。结果经 SPSS18．0软件进行统计学分析，80例膝关节骨性关节炎患者疗效满意，优良率达97．20％。结论舒针治疗膝关节骨性关节炎，疗效显著，是临床易于推广的微创适宜技术。
作者：温存庆；张钰卓 刊期： 2014年第09期
通过对影响住院老年患者睡眠障碍的原因及护理进行综述，认为护理人员应重视、了解老年人的睡眠特点，及导致老年患者睡眠障碍的因素，并针对影响因素给予针对性的护理，改善其睡眠质量，促进疾病康复。
作者：杨艳红 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
