张艳婷
目的：探讨小儿肾病综合征伴发低血容量休克的临床特征及预后，为临床提供参考。方法：回顾性分析我院自2013年1月至2014年1月所收治的7例肾病综合征并发低血容量休克患儿的临床资料，研究分析其临床治疗方案及疗效。结果：经过及时的诊断和治疗，5例单纯型肾病综合征患儿症状完全缓解，肾炎型肾病综合征患儿中，一例症状完全缓解，另一例部分缓解，总缓解率100％。结论：加强对肾病综合征患儿的临床观察，密切关注其生化指标、生命体征的变化，可以及早发现低血容量休克，提高临床疗效，应予以重视。
作者：吉格力 刊期： 2014年第09期
在临床的学习和工作中我们会发现，很多内科的慢性疾病，并不是单独存在的，不同的疾病常有兼夹。高血压和糖尿病合并发病为其中之一。笔者试图通过对相关知识的学习，探究糖尿病合并高血压可能存在的机制。
作者：李晓珊 刊期： 2014年第09期
目的：分析为急性胆囊炎病人实施常规胆囊切术手术的有效性。方法：任意抽选本院肝胆科2013年12月-2014年6月接收的急性胆囊炎病人78例，通过常规开腹胆囊切除方案为78例确诊患有急性胆囊炎的病人进行救治。结果：实施手术治疗后，78例病人的身体状况明显好转，疾病痊愈情况良好。其中有66例病人完全康复，12例病人手术显效，完全痊愈率为84．6％。结论：基层医院应该普及常规胆囊切除方案为胆囊炎病人进行治疗，使病人尽早恢复健康。
作者：王彬 刊期： 2014年第09期
目的：研究中风护理单元对于中风患者生存质量的影响。方法选取140例我院2010．4-2013．4期间收治的中风患者，将所有患者分为两组各70例。其中70例使用常规护理，另70例使用中风护理单元实行护理。结果护理后发现两组患者生活维度及质量均有提高，且观察组提高幅度更大，P ＜0．05。结论中风护理单元对于中风患者的影响巨大，能显著提高中风患者的生活质量，值得临床推广及应用。
作者：李如蓉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨研究64排螺旋 CT 冠状动脉成像时在不影响诊断的前提下降低受检者的成像质量与辐射剂量的可行性的关系。方法对我院2013年5月～2013年12月间120例临床拟诊断或怀疑冠心病患者分为 A、B 两组，选用螺旋 CT 进行冠脉造影。结果 A 组与 B 组图像质量差异无统计学意义 p ＞0．05。B 组的 CTDIvol 和 DLP 要明显低于 A组，有统计学意义 p ＜0．05。结论采用适当的扫描技术及参数从而降低受检者的辐射剂量时，影像质量能够满足诊断要求。
作者：臧文远；王炬玮；白玉雪；古瓅；丁慧鑫 刊期： 2014年第09期
目的：探讨“守护圈”在医院手术室中的应用及其对于交接效率的影响。方法：调研中，在手术室中医院设置守护圈管理小组，并对活动前的相关手术室交接记录、交班报告等进行调查，分析手术室交接中存在的问题，并针对医院手术室交接中存在的问题提出行之有效的应对方法。结果：未开展活动前46次手术室交接效率较低，效率一般或较高为54％，守护圈活动后100次手术室交接中19例交接效率相对较低，合格率达到81％（P ＜0．05）。结论：“守护圈”能够有效的提高医院手术室的交接效率，降低手术室交接过程中的误差等，值得推广使用。
作者：储韵 刊期： 2014年第09期
目的：以临床上常用的两种全瓷修复材料的为研究对象，全面系统的探讨其底瓷瓷层厚度对全瓷修复体光学特性的影响。方法：本实验选择 sironaCAD /CAM二氧化锆和 IPSe．max 热压铸造全瓷两种全瓷材料，将二氧化锆自己分为一组，IPSe．max 热压铸瓷按其瓷块透光率不同分为低度透明（LT）、中度不透明（MO）、高度不透明（HO）三组，共四组。两种全瓷材料按照各自的工艺制作方法，每组皆制作直径为15mm，厚度分别为0．5mm、0．7mm、0．9mm 的圆盘状的全瓷试件，每个厚度各制作三个试件，总共36个试件，每组样本量为9件。分别用 Minolta（CR -22）色度计来测量试件的色度值，来观察不同厚度对核瓷的光学特性的影响。结论：全瓷材料的核瓷随着厚度的增加，其明度值降低而 a、b 值升高，颜色偏黄红，相同厚度下 sirona 二氧化锆核瓷较 IPSe．max Press 铸瓷偏红色，IPSe．max Press 铸瓷较 sirona 二氧化锆偏黄色；全瓷材料核瓷的半透性随着厚度的增加而降低，IP-Se．max 热压铸核瓷半透性明显优于 Sirona CAD /CAM二氧化锆，三种不同透光率的 IPSe．max Press 核瓷在相同的厚度时，它们的半透性由高到低的排列顺序为：低度透明＞中度不透明＞高度不透明。
作者：常维巍；杨洪涛 刊期： 2014年第09期
目的：压疮是一个全球性的健康问题，不仅给患者带来痛苦，而且增加了医疗需求、治疗难度和住院费用，因此，卫生管理部门和临床专家建议在临床护理中需要进行护理干预以预防压疮的发生。骨科患者因疼痛和制动等原因造成长期被动体位，是压疮发生的高危人群，尤其是老年患者，积极评估患者情况，早期识别压疮发生的危险因素，进行压疮的护理干预是预防患者压疮发生的关键，本文研究皮肤压疮护理手段在股骨粗隆间骨折 PFNA 术后的针对性与有效性。方法：选取我院从2010年5月到2012年5月在我院骨科病房进行股骨粗隆间骨折 PFNA 术后100例，按照入院时间顺序随机分为实验组和对照组两组，对照组患者并未进行严格、有针对性的压疮护理手段，只进行常规的护理手段，对实验组患者则制定了严格的护理手段，记录两组患者的压疮发生率以观察严格护理手段的效果。结果：结果显示，实验组的压疮发生率为2％，对照组为20％，两组的压疮发生率差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：实验组患者的压疮发生率有显著差异，可认为调整患者至适合的体位、优良的病房环境、气垫床的使用和一定的药物护理对减少患者皮肤压疮的发生有可靠的作用。适合在临床使用当中推广使用。
作者：张健 刊期： 2014年第09期
目的：探讨预防接种门诊护患纠纷发生的原因以及避免护患纠纷的处理对策，从而提高门诊的护理质量，降低护患纠纷发生率。方法：对我院在2010年6月到2014年6月之间发生护患纠纷的80起案例进行调查，了解纠纷产生的原因，制定相应的防范措施。结果：护患纠纷的原因总结为院方原因、医护原因和患方原因。主要原因是医护原因，其中缺乏有效沟通是主要原因。结论：加强护士的法律意识教育，增强护士的责任意识和服务意识，建立以患者为中心的服务理念，是降低护患纠纷的关键。
作者：李建好；卢银娥；何焕燕；卢丽明；梁惠霞 刊期： 2014年第09期
随着医学模式的转变，心理因素在致病和治病中所起到的作用已不容忽视，而且关注它的医务工作者也在大幅增长。通过近几年的调查，我们找出了病人存在的普遍、突出的心理问题，有的放矢地做好每名病人的心理护理。血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法之一，是尿毒症的不完全肾脏替代疗法。随着患者透析时间的延长会出现各种并发症。不但身体上的痛苦叫人难以忍受，而且还要接受来自经济、家庭或其它方面的压力，因此他们的心理状态非常复杂。其后果不仅导致引发免疫力下降、影响生活质量，更为严重的是引发透析并发症，从而增加治疗风险。
作者：程娜；张芳；程炎芳；陆荣青 刊期： 2014年第09期
手术切口感染是外科治疗的常见并发症，是延长患者住院时间、降低手术疗效、增加医疗成本的常见原因。手术切口感染不但会增加患者的住院时间及经济负担，并且部分手术切口感染严重者甚至可引发败血症、全身炎症反应等而导致死亡。故提高医务人员对手术切口感染的认识、加强手术切口感染的预防具有重要的临床意义。本文对手术室手术切口感染的相关影响因素进行分析，并提出相应护理对策。
作者：王君玲 刊期： 2014年第09期
目的：观察针刺加耳压王不留行籽、针刺加耳压磁珠对慢性失眠症患者睡眠质量及伴发的抑郁症状的影响。方法将57例患者随机分为王不留行组29例，磁珠组28例。针刺治疗主穴百会、神庭、本神、神门、足三里、三阴交。针刺治疗后分别将王不留行籽和磁珠贴于神门、皮质下、心，两耳交替贴压，隔日1次，1个月为1疗程。治疗前后对两组患者进行 PSQI、PSQI 各因子、SDS 积分的变化情况评定。结果两组耳压法均能显著降低 PSQI 总积分和 SDS 总积分，改善程度磁珠组优于王不留行组；两组耳压法均能显著降低PSQI 各因子积分，磁珠组在缩短入睡时间，改善日间功能作用更强；王不留行组总有效率为79．3％，磁珠组为89．1％；显效率王不留行组27．6％，磁珠组53．4％，优于王不留行组（p＜0．05）。结论王不留行组和磁珠组均能显著改善患者的失眠情况及伴发的抑郁症状，在症状改善上，磁珠组较王不留行组显示出更明显的优势。
作者：杨萍 刊期： 2014年第09期
子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的一种良性子宫疾病。中医属于症瘕范畴，为妇女下腹部胞中有结块，伴有或痛、或胀、或满，甚或出血者。症瘕的形成多与气血虚弱、血气失调有关。常见的以气滞血瘀，痰湿内阻等因素结聚而成，宫瘤消胶囊恰是活血化瘀，软坚散结，祛风通络，行气开郁，扶正祛邪，标本兼治，可明显改善子宫腺肌病症状，软化缩小子宫体直至子宫体正常大小，近年来子宫腺肌病的发生率逐年上升，受到日益关注，河北省宽城县中医院采用宫瘤消胶囊治疗子宫腺肌病。
作者：滕淑玲；国文华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨人文护理在剖宫产手术中的应用体会。方法通过在我院手术室剖宫产术中实施有效的护理沟通，优化住院环境，采取以护理程序为基础，对患者进行全方位的护理服务。结果在剖宫产手术中护理全程体现出了人文化，提高了护理工作者的整体形象与素质，促进医患关系的和谐发展。结论通过开展人文护理，提高了患者及家属对医院的满意度，使医院收获了较好的社会效益与经济效益，也提高了患者的治愈率。
作者：吴燕梅 刊期： 2014年第09期
他汀类药物是目前应用为广泛和有效的降脂药物，除了有效的降脂作用外，其对机体尤其是心血管系统的多效性经过多项试验而逐渐被人们所认识，尤其是其减轻炎症、抗氧化、改善血管内皮细胞、抗血栓与血流流变学改善作用、抑制平滑肌细胞增生、新生内膜细胞增殖以及免疫系统调控作用。此外，国外已有开展有关于他汀对衰老基因表达的影响以及各项对衰老因素的相关研究。
作者：张莉；李欣；戴鸣；胡钢；许天文 刊期： 2014年第09期
目的：探讨循证护理在视网膜脱离护理中的作用效果。方法：随机选取2010年3月至2011年3月在我院治疗视网膜脱落的60例患者作为研究对象，将60例患者平均分成两组，每组30例患者，其中一组为观察组，采取常规的护理方法，另一组为对照组，采取循证护理的方法，观察比较两组患者的知识缺乏情况、焦虑情况以及患者的满意度情况，研究循证护理在视网膜脱离护理中的作用效果。结果：经过观察比较，观察组患者的焦虑和知识缺乏现象显著优于对照组患者，满意度方面，观察组患者中非常满意的有12例，满意的有17例，满意度为96．67％，对照组患者中非常满意的有9人，满意的有13人，不满意的有8人，满意度为73．33％，观察组患者的满意度显著高于对照组患者的满意度，差异有统计学意义，P ＜0．05。结论：循证护理能有效的降低患者的焦虑情况，使患者掌握更多相关疾病知识，得到大部分患者的认可，值得临床上广泛的推广与应用。
作者：陈家琳 刊期： 2014年第09期
目的：观察藏药二十味珍珠丸对老年痴呆模型大鼠学习记忆和超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的影响。方法将60只 SD 大鼠随机分组为对照组，AD 模型组，尼莫地平阳性对照组，二十味珍珠丸组。采用比色法测定大鼠血清中 SOD 活力，MDA 含量。结果二十味珍珠丸能够显著增强 AD 模型大鼠的学习记忆能力，并能显著提高大鼠血清中 SOD 活力（P ＜0．01）；同时降低大鼠血清中 MDA 含量（P ＜0．01）。结论藏药二十味珍珠丸通过降低自由基水平，提高神经性保护因子水平，具有抗老年痴呆模型大鼠的新的药效学作用。
作者：姚芳 刊期： 2014年第09期
院前急救是急救医学的一个重要阶段，关系到病员的生命能否延续，是构成医疗体系的重要环节。本文通过总结儿科院前急救的风险因素，探讨了儿科院前急救风险的防范对策。
作者：但佩娟 刊期： 2014年第09期
创伤是当今人类死亡的主要原因之一，约占全球死亡率的7％。上世纪末，美国每年约3万人死于车祸。随着社会进步和科学技术的不断发展，不少疾病已经渐渐得到有效控制，但是创伤却有增无减，而且成为继心脏疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病之后的第四位死因［1］。随着我国经济的快速发展，各种意外事故也不断增多，创伤发生率居高不下，严重影响了社会生产力和经济的发展。所以，如何预防创伤的发生和提高创伤的救治和护理水平，是我们面临的艰巨任务。这类病人病情复杂，特别是严重创伤，创伤后的头一个小时内的现场急救、途中转运、急诊救治如何直接决定了危重创伤患者的救治效果［2］。因此，应加强现代城乡创伤急救医疗体系的建设，完善120院前急救网络，建立医院急诊绿色通道，使创伤危重病人能够得到及时救治。急诊手术是挽救创伤急症病人的重要手段，面临很多问题需要我们思考和解决。本文回顾了我院2009年1月2012年1月32例胸部创伤患者的临床资料，分析创伤急诊手术面临的问题，提出护理对策。1临床资料创伤是当今人类死亡的主要原因之一，约占全球死亡率的7％。上世纪末，美国每年约3万人死于车祸。随着社会进步和科学技术的不断发展，不少疾病已经渐渐得到有效控制，但是创伤却有增无减，而且成为继心脏疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病之后的第四位死因［1］。随着我国经济的快速发展，各种意外事故也不断增多，创伤发生率居高不下，严重影响了社会生产力和经济的发展。所以，如何预防创伤的发生和提高创伤的救治和护理水平，是我们面临的艰巨任务。这类病人病情复杂，特别是严重创伤，创伤后的头一个小时内的现场急救、途中转运、急诊救治如何直接决定了危重创伤患者的救治效果［2］。因此，应加强现代城乡创伤急救医疗体系的建设，完善120院前急救网络，建立医院急诊绿色通道，使创伤危重病人能够得到及时救治。急诊手术是挽救创伤急症病人的重要手段，面临很多问题需要我们思考和解决。本文回顾了我院2009年1月2012年1月32例胸部创伤患者的临床资料，分析创伤急诊手术面临的问题，提出护理对策。
作者：黄玉梅；李泳；李文锦 刊期： 2014年第09期
静脉输液是临床治疗疾病具有药效迅速、效果可靠等优点，是人们常接受治疗之一。因此，在输液治疗中静脉炎为常见的并发症，就是由于输入浓度较高、刺激性较强的药物，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，而引起局部静脉壁的化学炎性反应，也可以是同一根静脉反复多次穿刺造成的静脉感染。它不仅增加了病人的痛苦，还增加了护理人员静脉穿刺的难度，同时也影响治疗的顺利进行，所以预防静脉炎对医疗安全及减轻患者痛苦有重要意义。
作者：龙琴 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
